שליחה לחבר הדפסה

Macrodantin - מקרודנטין

 
 
  שמות מסחריים שמות מסחריים מקרודנטין / ניפורנטין / פורדנטין אורל / פורנטואינה
  שם גנרי שם גנרי Nitrofurantoin
  צורות הגשה צורות הגשה כמוסות, טבליות, תרחיף
  תכשירים תכשירים

CAP 100 mg  Macrodantin

CAP 50 mg  Macrodantin

SUS 25 mg/5 ml Furandantin

TAB 100 mg Nifurantin

SUS 10 mg/1 ml Furantoina

 

  פעילות רפואית פעילות רפואית ניטרופורנטואין היא תרופה אנטי בקטריאלית המשמשת לטיפול בזיהומים בדרכי שתן ולמניעתם.
  התוויות נגד התוויות נגד

במקרים הבאים אסור להשתמש בתרופה:

1. רגישות יתר לניטרופורנטואין או למרכיבי התכשיר.

2. אי־ספיקת כליות (CrCl<60 ml/min)

3. הריון - לקראת הלידה (שבועות 42-38)

4. תינוקות מתחת לגיל חודש.

5. ניטרופורנטואין אינה מיועדת לטיפול בזיהום בבלוטת הערמונית.

 6. במקרה של מחסור ב־G6PD (האנזים glucose-6-phosphate dehydrogenase).

  דברים שחשוב לדעת דברים שחשוב לדעת

למידע נוסף על תרחיף ניטרופורנטואין מצורף כאן דף מידע למטופל בעברית ובערבית מטעם היבואן של התרופה.

למידע נוסף על כמוסות ניטרופורנטואין מצורף כאן דף מידע למטופל בעברית ובערבית מטעם היבואן של התרופה.

  תופעות לוואי שכיחות תופעות לוואי שכיחות

שכיחות גבוהה: ירידה בתיאבון, בחילות, הקאות, שלשולים. ניתן להפחית את התופעות האלה באמצעות לקיחת התרופה עם אוכל  או מיד אחרי האוכל. יש לציין שתופעות הלוואי במערכת העיכול תלויות במינון: ככל שהמינון גבוה יותר, עלולות תופעות הלוואי להיות קשות יותר.

תופעת לוואי שכיחה נוספת היא שינוי בצבע השתן לחום־צהוב.

תופעות נדירות אך מסוכנות: תגובות  של הריאות (שיעול, קוצר נשימה, החרפת המצב אצל חולי אסתמה), דלקת בכבד, תופעות של רגישות יתר, נוירופתיה (פגיעה בעצבים ההיקפיים).

  תגובות בין תרופתיות תגובות בין תרופתיות

1. פרובניציד מפחיתה את הפינוי של ניטרופורנטואין באמצעות הכליות.

 2. סותרי חומצה (בייחוד מלחי מגנזיום) מפחיתים ספיגה של ניטרופורנטואין. יש להמתין לפחות שעתיים בין נטילה של שתי התרופות.

 3. נורפלוקסצין. השילוב בין שתי התרופות אינו רצוי שכן ניטרופורנטואין פוגעת בפעילות האנטיביוטית של נורפלוקסצין.

4. פלוקונאזול. יש להימנע משילוב עם ניטרופורנטואין מחשש להגברת השכיחות של תופעות הלוואי בכבד ובריאות.

  מינון שכיח מינון שכיח

טיפול בדלקות בדרכי השתן בילדים (מעל גיל חודש): 6-5 מ"ג/ק"ג/יום מחולקים ל־4 מנות ביממה.

בטבלה שלמטה מובא חישוב המינון לטיפול בדלקות בדרכי השתן בילדים בהתאם למשקל הגוף ובהתבסס על ההנחיה שיש לתת 6-5 מ"ג/ק"ג ליממה ובהתבסס על ריכוז התרחיף (25 מ"ג ל־5 מ"ל):

 משקל הילד (בקילוגרמים) מספר הכפיות (4 פעמים ביום)
 11-7  0.5 (2.5 מ"ל)
 21-12  1  (5 מ"ל)
 30-22  1.5  (7.5 מ"ל)
 41-31  2  (10 מ"ל)

טיפול בדלקת בדרכי השתן במבוגרים: 100 מ"ג כל 6 שעות במשך 7 ימים.

מניעת דלקות בדרכי השתן 
ילדים: 1 מ"ג/ק"ג לפני השינה (מחולק למנה אחת או לשתי מנות ביממה).

מבוגרים: 100-50 מ"ג לפני השינה.

  תדירות הנטילה תדירות הנטילה

לפי הוראת רופא, לרוב 4-2 פעמים ביום לטיפול בדלקת ופעם ביום למניעה.

  השפעות תזונה השפעות תזונה

מומלץ ליטול ניטרופורנטואין עם הארוחה על מנת לשפר ספיגה ולהפחית שכיחות תופעות לוואי.

ניתן לערבב התרחיף מיד לפני המתן,  עם מים, חלב, מיץ פירות או מזון לתינוקות (פורמולה).

  אחסון אחסון

יש לשמור את התרופה במקום קריר ולהרחיק אותה מהישג ידם של ילדים.

אסור לחשוף את התרופה לאור חזק, ולכן רצוי לשמור אותה בבקבוק אטום לאור. יש להימנע מהקפאת התרחיף.

  אזהרות חשובות אזהרות חשובות

1. בטיפול ממושך (יותר מ־6 חודשים ברציפות) עלולה להיגרם לעיתים נדירות פגיעה בריאות. לכן בשימוש ממושך יש לנטר את תפקודי הריאות בשימוש ממושך. אם מתפתחת פגיעה בריאות יש להפסיק מיד את נטילת התרופה.

2. במחלות כמו סוכרת, אנמיה, אי־ספיקת כליות, הפרעה במאזן האלקטרוליטים בדם וחסר בוויטמין B קיים סיכון מוגבר להתפתחות נוירופתיה (פגיעה בעצבים ההיקפיים).

3. לעיתים נדירות פוגעת התרופה בכבד. במקרה כזה יש להפסיק מיד את נטילת התרופה.

4. שלשול חריף בגלל זיהום בקלוסטרידיום דיפיציל (pseudomembraneous colitis) עלול להופיע אחרי שני חודשי טיפול. במקרה של שלשול חריף יש לדווח על כך מיד לרופא המטפל.

4. ניטרופורנטואין אינו מיועד לטיפול בפיילונפריטיס או ב־perinephric abscesses.

  הריון הריון מותר להשתמש בניטרופורנטואין בזמן ההריון. עם זאת, יש להימנע מנטילת התרופה בסמוך ללידה (החל מהשבוע ה־38 ועד ללידה). התרופה גם אסורה למי שסובלות ממחסור באנזים G6PD.
  הנקה הנקה רק לתינוקות בני חודש ויותר מותר לינוק מנשים שנוטלות ניטרופורנטואין. לתינוקות שסובלים ממחסור באנזים G6PD או מצהבת אסור - בכל גיל - לינוק מנשים שנוטלות את התרופה.  
  נהיגה נהיגה לתרופה אין השפעה על יכולת הנהיגה.
  חציה/כתישה/ריסוק/לעיסה חציה/כתישה/ריסוק/לעיסה

אסור ללעוס את התרופה!

  הוראות שימוש מיוחדות הוראות שימוש מיוחדות

1. יש לנער התרחיף היטב לפני השימוש.

 

  אלכוהול אלכוהול יש להימנע משתיית אלכוהול במהלך הטיפול.
  בסל בסל כן.
  חייב מרשם חייב מרשם כן.
לחדר
מיון
הפסק
תרופה
דווח לרופא תדירות השפעה/תופעה
בכל
מקרה
במקרה
חמור
נדיר שכיח
לא לא   כן   כן
בחילה
לא לא   כן   כן
הקאה
לא לא   כן   כן
חוסר תיאבון
לא לא   כן   כן
כאב בטן
לא לא   כן   כן
שלשול
לא לא   כן   כן
כאב ראש
לא לא   כן   כן
סחרחורת
לא לא כן   כן  
נוירופתיה היקפית (מחלת עצבים היקפית)
לא לא   כן כן  
פריחה
לא לא   כן כן  
גרד
כן כן   כן כן  
אנגיואדמה- בצקת בפנים/צואר/מלווה בקשיי בליעה/נשימה
לא כן   כן כן  
שיעול
לא לא   כן כן  
סטיבנס ג'ונסון סינדרום
לא לא   כן כן  
שינוי צבע שתן