שליחה לחבר הדפסה

Macrodantin - מקרודנטין

 
 
  שמות מסחריים שמות מסחריים מקרודנטין / ניפורנטין / פורדנטין אורל
  שם גנרי שם גנרי NITROFURANTOIN
  צורות הגשה צורות הגשה כמוסות/טבליות/תרחיף
  תכשירים תכשירים

CAP 100MG  MACRODANTIN

CAP 50MG  MACRODANTIN

SUS 25MG/5ML  FURADANTIN

TAB 100MG  NIFURANTIN

 

  פעילות רפואית פעילות רפואית ניטרופורנטואין היא תרופה אנטי בקטריאלית המשמשת לטיפול ולמניעה של זיהומים בדרכי שתן.
  התוויות נגד התוויות נגד

1. רגישות יתר לניטרופורנטואין או מרכיבי התכשיר

2. אי ספיקת כליות ׁCrCl<60 ml/min.

3. הריון - לקראת הלידה (שבועות 38-42)

4. תינוקות מתחת לגיל חודש ימים.

5. ניטרופורנטואין אינו מיועד לטיפול בזיהום בפרוסטטה בגברים.

 6. G6PD (חסר באנזים glucose-6-phosphate dehydrogenase).

  תופעות לוואי שכיחות תופעות לוואי שכיחות

שכיחות גבוהה: תופעות הלוואי במערכת העיכול הן תלויות במינון וכוללות ירידה בתיאבון, בחילות, הקאות, שלשולים. ניתן להפחית תופעות אלו ע"י לקיחת התרופה עם אוכל  או מיד אחרי האוכל.

יכול לחול שינוי בצבע השתן לצהוב - חום.

תופעות נדירות אך מסוכנות - תגובות ריאתיות (שיעול, קוצר נשימה, החרפות בחולי אסטמה), דלקת בכבד, תופעות של רגישות יתר, נוירופתיה (פגיעה בעצבים היקפיים).

  תגובות בין תרופתיות תגובות בין תרופתיות

1. פרובניציד מפחית את הפינוי הכלייתי של ניטרופורנטואין.

 2. סותרי חומצה (בייחוד, מלחי מגנזיום) מפחיתים ספיגה של ניטרופורנטואין. יש להמתין לפחות שעתיים בין נטילת שתי התרופות.

 3. נורפלוקסצין: השילוב  לא רצוי כי ניטרופורנטואין מפחית מהפעילות האנטיביוטית של נורפלוקסצין.

4. פלוקונאזול : יש להימנע משילוב עם ניטרופורנטואין מחשש להגברת שכיחות תופעות לוואי בכבד ובריאות.

  מינון שכיח מינון שכיח

דלקות בדרכי שתן: ילדים (מעל גיל חודש ימים):5 עד 6 מ``ג/ק``ג/יום מחולק ל-4 מנות ביממה.

בטבלה הבאה מופיע חישוב המינון בדלקות בדרכי שתן בילדים בהתאם למשקל בהתבסס על מינון 5-6 מ"ג/ק"ג ליממה ובהתבסס על ריכוז התרחיף שהוא 25 מ"ג ל- 5 מ"ל:

 

 

 משקל הילד (קילוגרמים)  מספר כפיות (4 פעמים ביום)
 7-11  1/2 (2.5 מ"ל)
 12-21  1  (5 מ"ל)
 22-30  11/2  (7.5 מ"ל)
 31-41  2  (10 מ"ל)

דלקת בדרכי השתן במבוגרים: 100 מ``ג כל 6 שעות למשך 7 ימים.

 

מניעת דלקות בדרכי שתן: 

ילדים: 1 מ``ג/ק``ג לפני השינה (מחולק למנה אחת או שתי מנות ליממה).

מבוגרים: 50-100 מ``ג לפני השינה.

  תדירות הנטילה תדירות הנטילה לפי הוראת רופא. 2-4 פעמים ביום לטיפול בדלקת ופעם ביום למניעה.
  השפעות תזונה השפעות תזונה

מומלץ ליטול ניטרופורנטואין עם הארוחה על מנת לשפר ספיגה ולהפחית שכיחות תופעות לוואי.

ניתן לערבב התרחיף מיד לפני המתן,  עם מים, חלב, מיץ פירות או מזון לתינוקות (פורמולה).

  אחסון אחסון

לשמור במקום קריר. להרחיק מהישג ידם של ילדים !

אין לחשוף התרופה לאור חזק. יש להימנע מהקפאת תרחיף פורדנטין. יש לשמור התרחיף בבקבוק אטום לאור.

  אזהרות חשובות אזהרות חשובות

1. בטיפול ממושך (מעל 6 חדשים ברציפות)- עלולה להתפתח לעיתים נדירות, פגיעה ריאתית. יש לנטר תיפקודי ריאות בשימוש ממושך. אם מתפתחת פגיעה ריאתית- יש להפסיק נטילת התרופה באופן מיידי.

 2. במחלות כמו סכרת , אנמיה, אי ספיקת כליות, הפרעה במאזן אלקטרוליטים בדם, חסר בויטמין B, קיים סיכון מוגבר להתפתחות נוירופתיה (פגיעה בעצבים היקפיים).

3. פגיעה בכבד- נדיר. באם מופיעה פגיעה כבדית יש להפסיק נטילת התרופה באופן מיידי.

4. שלשול חריף בגלל זיהום בקלוסטרידיום דיפיציל pseudomembraneous colitis - עלול להופיע אחרי 2 חדשי טיפול. במידה ומופיע שלשול חריף, יש ליידע את הרופא המטפל מיידית.

4. ניטרופורנטואין אינו מיועד לטיפול בפיילונפריטיס או perinephric abscesses.

  הריון הריון מותר להשתמש בניטרופורנטואין בזמן ההריון. יש להימנע מנטילת התרופה סמוך ללידה (החל משבוע 38 להריון ועד הלידה) וכן בחסרי האנזים G6PD.
  הנקה הנקה הנקה מותרת בתינוקות מעל לגיל חודש. הנקה אסורה בתינוקות הסובלים מחסר באנזים G6PD או צהבת.  
  נהיגה נהיגה אין השפעה.
  חציה/כתישה/ריסוק/לעיסה חציה/כתישה/ריסוק/לעיסה אין ללעוס !
  הוראות שימוש מיוחדות הוראות שימוש מיוחדות

1. יש לנער התרחיף היטב לפני השימוש.

 

  אלכוהול אלכוהול יש להימנע משתיית אלכוהול במהלך הטיפול.
  בסל בסל כן.
  חייב מרשם חייב מרשם כן.
לחדר
מיון
הפסק
תרופה
דווח לרופא תדירות השפעה/תופעה
בכל
מקרה
במקרה
חמור
נדיר שכיח
לא לא   כן   כן
בחילה
לא לא   כן   כן
הקאה
לא לא   כן   כן
חוסר תיאבון
לא לא   כן   כן
כאב בטן
לא לא   כן   כן
שלשול
לא לא   כן   כן
כאב ראש
לא לא   כן   כן
סחרחורת
לא לא כן   כן  
נוירופתיה היקפית (מחלת עצבים היקפית)
לא לא   כן כן  
פריחה
לא לא   כן כן  
גרד
כן כן   כן כן  
אנגיואדמה- בצקת בפנים/צואר/מלווה בקשיי בליעה/נשימה
לא כן   כן כן  
שיעול
לא לא   כן כן  
סטיבנס ג'ונסון סינדרום
לא לא   כן כן  
שינוי צבע שתן