אני, הסוכרת והאלכוהול

שתייה מתונה של אלכוהול באוכלוסייה הכללית נמצאה קשורה לעלייה ברגישות לאינסולין ולירידה בסיכון לחלות בסוכרת מסוג 2, מחלת לב כלילית ושבץ מוחי.

במבוגרים עם סוכרת מסוג 2, צריכת מתונה של אלכוהול נמצאה קשורה לירידה בסיכון למחלת לב כלילית, ככל הנראה כתוצאה מעלייה ברמות הכולסטרול הטוב HDL. אולם לצריכה גבוהה של אלכוהול יש השלכות חמורות. לכן סוכרתיים צריכים לנקוט באותם אמצעי זהירות הנוגעים לשתיית אלכוהול כמו כלל האוכלוסייה.
הימנעות מאלכוהול מומלצת לנשים בהריון, לאנשים עם בעיות כמו דלקת בלבלב (פנקראטיטיס),נוירופתיה, רמות גבוהות של טריגלידרידים בדם   (היפרטריגליצרידמיה) או התמכרות לאלכוהול. חשוב לוודא עם הרופא, שאלכוהול לא מתנגש עם הטיפול התרופתי. 

מה מידת ההשפעה של השתייה המתונה?
שתיית אלכוהול יכולה לגרום לרמות סוכר גבוהות או נמוכות, בהתאם לכמות האלכוהול שנצרכה ולמזון שנלווה לשתייה. ההשפעה הכללית של האלכוהול היא בהורדת רמות הסוכר בדם, כאשר היפוגליקמיה יכולה להתרחש מיד לאחר השתייה ועד 12 שעות לאחריה.במחקרים מבוקרים נמצא כי שתייה מתונה של אלכוהול בליווי ארוחה לא גרמה להשפעה חדה על רמות הסוכר בדם באנשים עם סוכרת מסוג 1 או מסוג 2. לכן צריכת אלכוהול נחשבת כתוספת לארוחה ואין להפחית מכמות הפחמימות שאוכלים בה. 

אם בחרתם לשתות אלכוהול, הגבילו את צריכתו לעד מנה אחת של משקה לאישה ועד שתי מנות לגבר. מנת משקה אלכוהולי מכילה כ- 15 גרם אלכוהול והיא נחשבת לפחית או בקבוק בירה (330 מ"ל), כוס יין או כוסית (50 מ"ל) משקה חריף כמו וויסקי, ברנדי או קוניאק.

אם אתם שומרים על דיאטת הרזייה, יש להחשיב את הקלוריות של המשקה האלכוהולי. מנת אלכוהול מכילה כ- 150 קלוריות. מומלץ להימנע ממשקאות המכילים כמויות גדולות של סוכר כמו ליקרים או יינות מתוקים. במצב כזה רמות הסוכר יכולות לעלות ולרדת מאוחר יותר. אם מערבבים את האלכוהול, רצוי לעשות זאת עם משקה ללא סוכר. מומלץ לשתות אלכוהול רק בליווי ארוחה או חטיפים (לא על בטן ריקה) ולא להפחית מכמות הפחמימות בארוחה. חטיפים לדוגמה: גרגרי חומוס, בייגלה,קרקרים ופופקורן.

מומלץ לשתות אלכוהול רק  כשרמות הסוכר מבוקרות. מומלץ לבדוק את רמות הסוכר לפני השתייה ולפני השינה על מנת למנוע היפוגליקמיה בלילה. רצוי להיוועץ בדיאטנית על מנת לקבל הדרכה כיצד להתאים את התפריט האישי שלך בהתחשב בשתיית האלכוהול. 

מיכל גילאון היא דיטנית קלינית במרפאת סוכרת במרכז שניידר לרפואת ילדים, מקבוצת כללית