תינוק חדש - הוראות הפעלה

התינוק שלכם הוא יחיד ומיוחד ובשעות הראשונות תנסו לבדוק למי הוא דומה. בדרך כלל הוא לא נראה כפי שדמיינתם אותו במהלך ההריון, אך תוך זמן קצר תגלו את המיוחד בו. החזיקו את התינוק כך שתוכלו להתבונן בו. חושי הראייה, השמיעה, הטעם והריח  מפותחים בו כבר מהלידה. לעתים קרובות הוא עוקב במבטו ומקשיב לקולכם. הרבו  לדבר אתו, לשחק עמו וללטף אותו בעדינות  בעת הטיפול בו. לעתים קרובות, ניתן  להבחין במזג שלו על פי תגובותיו למצבי אי נוחות, שביעות רצון, ערנות או  עייפות, רעב ושובע וכיצד ניתן לתקשר אתו ולהרגיעו. 

התינוק בוכה?
זה בסדר, זו הדרך שלו לתקשר אתכם. בכי של תינוק יכול לנבוע ממגוון רב של סיבות:
1. רעב.
2. כאב בטן.
3. חוסר נוחות עקב תנוחה שבה הוא הונח במיטה.
4. טיטול מלוכלך ורטוב.
5. סביבה חמה או קרה. 
6. לאחר ארוחה: נוכחות של בועת אוויר בקיבה שטרם השתחררה. 

תוך זמן קצר תלמדו להכיר את התינוק, להבחין בין בכי הנובע מרעב או מסיבות  אחרות ולהיענות לצרכיו. הוא ילמד כי יש מי שמקשיב לו ונענה לדרישותיו. לעתים, הוא רק רוצה את קרבתכם ותשומת לבכם. אין כמו המגע, החיבוק, הבעת הפנים והקול המרגיע שלכם על מנת לתת לו ביטחון בעולם החדש שאליו יצא. מה  שנותר לכם הוא להיות קשובים לתינוק ולנסות להבין את דרישותיו.   

איך לסדר את חדר התינוק?
רצוי להציב את מיטת  התינוק ליד קיר פנימי של הבית,  באזור מואר  ומאוורר. כדאי מאוד גם להתקין בחדר מדחום קיר. הטמפרטורה המומלצת בחדרו של התינוק היא: 24-22 מעלות צלזיוס, חורף וקיץ. למידע נוסף - בטיחות תינוקות.

איך בוחרים מיטת תינוק?
התינוק מבלה את רוב שעות היממה במיטה. הקפידו לקנות מיטה בעלת תו תקן. סורגי המיטה צריכים להיות צפופים, כאשר הרווח בין סורגי המיטה לא יעלה  על שבעה ס"מ. המזרן חייב להיות קשה, שטוח  ומצופה בד אטום לנוזלים, על מנת למנוע חלחול לספוג והכיסויים חמים וקלים. למידע נוסף - מוצרי תינוקות.

איך לחמם את החדר?
בחודשים הראשונים לחיי התינוק, מנגנון ויסות  החום אינו בשל, שכבת השומן על גופו של התינוק דקה ושטח עורו גדול יחסית  למשקלו. תינוקות מתקשים יותר לשמור על חום הגוף בהשוואה לילדים בגיל מבוגר יותר.
 
אפשר לחמם את החדר בכל אמצעי החימום. עדיף להשתמש במכשירי חימום חשמליים, כגון: רדיאטור, מזגן או תנור חשמלי אחר. מומלץ להרחיק את התנור מכל חפץ העלול להתלקח. אם אתם בוחרים להשתמש בתנור גז או נפט, השאירו פתח צר בחלון לאוורור. בכל מקרה תדאגו ללחות בחדר באמצעות מגבת לחה, כוס מים או מכשיר אדים קרים. פעם ביום רצוי להוציא את התינוק לחדר מחומם אחר ולאוורר  את חדרו. 

אם נראה לכם שהתינוק אדיש, מנומנם, מגיב באיטיות ומסרב לאכול, מדדו את חום גופו. אם הוא מתחת ל - 36 מעלות, פנו לרופא. עד אז - חממו את  החדר היטב והלבישו את התינוק בשכבת בגדים נוספת.

צריך לרחוץ את התינוק בין טיטול לטיטול?
כדי למנוע גירוי בעור, החליפו טיטולים בזמן. כדאי לנקות את אזור ההחתלה במים פושרים ובעת הצורך אפשר לשטוף אותו גם מתחת לברז. לאחר מכן, מרחו את המקום במשחה מגינה.

ההחתלה מתבצעת בדרך כלל בצמוד לשעת ההאכלה. במהרה תלמדו את  התנהגות תינוקכם בקשר ליציאות ולפי זה תנווטו את שעת החלפת החיתול - תינוק  שנוהג לעשות צואה בשעת ההנקה מספיק להחליף לו אחרי שעשה (להניק לפני  שמחליפים).

צריך להדק את הטיטול לגוף?
רצוי לחתל, כך שהטיטול לא יהיה הדוק מדי לגוף. לבדיקה, הכניסו  אצבע בין  הבטן לטיטול. זהו המרווח הרצוי.

איך להלביש את התינוק?
בשבועות הראשונים הלבישו את התינוק שלכם בשתי גופיות ובמכנסיים עם רגלית. אם לגופיות תפרים בולטים, מומלץ להפוך את הגופייה הקרובה לגוף על מנת למנוע  גירוי בעור העדין.  הלבישו את התינוק בבגדי תינוקות התואמים את תנאי מזג האוויר ועל פי עונות השנה:  
1. בקיץ: לבוש קל ומאוורר. בדרך כלל שכבה אחת מספקת.
2. בחורף: שתי שכבות לבוש בחדר מחומם. שלוש שכבות לבוש -  כשיוצאים החוצה. בימים קרים הוסיפו כובע.
3. באביב ובסתיו: עליכם להיות ערים לשינויים החלים במזג האוויר, בין היום  ללילה ובין יום אחד למשנהו, ולהלביש את התינוק בהתאם למזג האוויר המשתנה.

המשך הכתבה לאחר ההפניות...

איך מטפלים בעור?
עור של תינוק חדש בדרך כלל עדין ורגיש. לעתים נראה עור יבש הנוטה לקילוף אם  התינוק שהה ברחם יותר מ־40 שבועות הריון. אין צורך בטיפול. בקפלי העור באזור הצוואר, המפשעה ובתי השחי ניתן לראות לעתים חומר לבן  הנראה כמשחה. חומר זה הוא שריד לשכבה אשר כיסתה את עור התינוק בהיותו ברחם.

לתינוק שלי יש כתמים אדומים בעור. מה לעשות? 
מדובר בכתמי לידה אדומים המופיעים על העפעפיים, המצח, מעל השפה ובעורף. הכתמים הללו מתבהרים במשך הזמן ונעלמים תוך מספר חודשים עד גיל שנה. 

כתמים כחולים באזור העכוז והגב התחתון ניתן לראות אצל תינוקות להורים עם עודף פיגמנט. הכתמים נעלמים בדרך כלל תוך מספר חודשים.

יש לו פריחה בעור. האם הוא חולה?
לאחר הלידה, ניתן להבחין לעתים בעור התינוק  בפריחה עדינה אדמדמה המלווה בבליטה  צהבהבה במרכז. פריחה אצל תינוקות יכולה להיות ממוקדת או מפוזרת על כל הגוף. הפריחה  אינה מלווה בסימנים נוספים וחולפת תוך מספר ימים ללא טיפול. עשויות להופיע  נקודות שומן לבנות על האף והסנטר, אך גם הן נעלמות תוך זמן קצר.

והנפיחות בעיניים?   
שוב, מדובר בתופעה נורמלית. הנפיחות בעיניים מלווה לעתים בהפרשה קלה הניתנת לניגוב בעדינות עם מים  פושרים. אם ההפרשה מרובה, חייבים לפנות לרופא על מנת לקבל טיפול. 
שטפי  דם בעיניים נובעים בדרך כלל מלחץ בלידה. הם חולפים תוך מספר ימים ללא  טיפול.

האם ההורמונים של האם משפיעים גם על הרך הנולד?
לעתים ניתן לראות הפרשה דמית קלה מהנרתיק אצל בנות החולפת תוך ימים ספורים. ההפרשה הזאת נובעת מהורמונים שעברו מהאם אל הבת דרך השליה. מסיבה דומה אתם עשויים להבחין בנפיחות בשדיים. הנפיחות נעלמת לאחר זמן קצר. אין ללחוץ על השד ובמקרה של אודם יש לפנות לרופא. 

המשך הכתבה לאחר ההפניות...




האשכים שלו נפוחים בגלל ההורמונים?
נפיחות באשכים אינה קשורה להורמונים. היא  נובעת מהצטברות נוזלים בשק האשכים. התופעה חולפת  ואינה  צורכת טיפול.  

יש לו שתן כתום. זה נורמלי?
בימים הראשונים, ייתכן כי תראו כתם בצבע כתום עם השתן המופרש על  הטיטול עקב ריכוז גבישים גבוה. התופעה שכיחה, חולפת תוך זמן קצר ואין  להתרגש ממנה.  
בימים הראשונים שלאחר הלידה הצואה נראית שחורה  וצמיגה - וגם זה נורמלי. כעבור יומיים  או  שלושה, בעקבות ההנקה, הצואה מקבלת גוון צהבהב ולעתים קרובות היא רכה.

מה קצב העלייה במשקל של התינוק?
בימים הראשונים לאחר הלידה, התינוק מאבד בדרך כלל  כחמישה עד עשרה אחוזים ממשקלו.  לקראת היום השלישי, הירידה מתונה יותר, ולאחר שבוע עד עשרה ימים אנו מצפים  שהתינוק יחזור למשקל הלידה. בהמשך, מצופה שהתינוק יעלה במשקל בממוצע 140 עד 210 גרם בשבוע, 600 עד 750 גרם בחודש.

אחד התינוקות במחלקה חלה בצהבת פיזיולוגית. זה מדבק?
צהבת פיזיולוגית אינה מחלה והיא גם לא מדבקת. מדובר בתופעה שכיחה,  הנובעת מהצטברות חומר צהוב המכונה בילירובין. הבילירובין נוצר בעת פירוק  הכדוריות האדומות, כחלק מהתאמת המערכות לחיים מחוץ לרחם. לפעמים, רמת  הבילירובין גבוהה מהרגיל מסיבות שונות כגון: אי התאמה בין קבוצות דם האם  והתינוק. מצב זה דורש התייחסות ובדיקות מעקב נוספות. לעתים יש צורך לעכב את  שחרור התינוק לביתו, כדי לעקוב אחר מהלך הצהבת.
 
במקרים מסוימים, כאשר רמת  הבילירובין גבוהה, צריך לטפל בפוטותרפיה - חשיפת עור הגוף של  התינוק לאור באמצעות מנורה או מזרן מיוחד, שמזרזים את פירוק הבילירובין  ומורידים את רמתו. הטיפול נמשך בדרך כלל מספר ימים. 

חזרנו הביתה עם התינוק. מתי לפנות לרופא הילדים?
מומלץ כי רופא ילדים יבדוק את התינוק כשבוע אחרי השחרור.  סימנים הדורשים מעקב ופנייה לרופא:
1. עלייה לא מספקת במשקל.
2. צהבת המתגברת לאחר השחרור מבית החולים.
3. שינוי בהתנהגות הרגילה של התינוק: אי שקט מסיבה לא ברורה, הנמשך מספר שעות או לחילופין; התינוק אפטי, מסרב לאכול ובוכה בכי חלש.
4. כל שינוי בחום גוף: עליית חום מעל 37.4 מעלות או חום הנמוך מ-36 מעלות. 
להתייעצות עם רופא ילדים און-ליין

מיכל לבנשטיין ונעמי זנהנדלר הן אחיות במרכז הרפואי רבין (קמפוס בילינסון), מקבוצת כללית