إحدى ألمراحل الهامة لفحص العيون هي مرحلة الانتقال للصف الأول ( ست سنوات) والتي تجرى عادة في بداية السنة الدراسية, وفي هذه المرحلة يمكن تشخيص ومعالجة معظم حالات ضعف النظر لدى الأطفال.ونظرا لأهمية هذه الفحوصات من جهة ولدور الهيئة التدريسية من جهة أخرى في حث الأهل لا بد من إجرائها في الوقت المحدد لما فيه من توفير للجهد والوقت.... فكثيرة هي الحالات التي يكون بها المستوى التعليمي لدى الطفل التلميذ متدن بسب مشاكل في النظر دون إدراك الأهل لهذه المشكلة التي يمكن أن تعالج بسهولة.
حدة النظر عند الأطفال تتساوى تقريبا مع مثيلتها عند الكبار في سن السابعة أو الثامنة وتستمر بالتطور حتى سن الحادية عشره , لذلك علينا أن نعي أهمية تشخيص ومعالجة مشاكل النظر قبل هذا الجيل لنمنع حدوث كسل في العين .
تعتبر فحوصات النظر عند الأطفال معقده بسبب صغر سنهم وعدم قدرتهم على التواصل بالكلام والتعبير عن الصور والأشكال التي يرونها ورغم ذلك فان فحوصات النظر تبدأ منذ اليوم الأول للولادة على يد طبيب الأطفال ويسمى فحص انعكاس الضوء ...هدفه تشخيص الحالات التي تسبب اعاقة مسار الضوء من الخارج إلى داخل العين , كالمياه الزرقاء , والأورام السرطانية المختلفة التي تصيب العين .
|
لا توجد إثباتات علميه أن القراءة والكتابة في الضوء الخافت تؤدي إلى ضعف في النظر , بل تؤدي إلى اضطرار العينين لبذل مجهود إضافي ما يرهقهما, ولذلك ننصح بان تكون الغرف الدراسية (في المدرسة والبيت) مضاءة بشكل جيد . |
الفحص الثاني يتم بسن ثلاثة أشهر ويتم عادة في عيادة الأم والطفل (ليس بواسطة طبيب عيون)..للتأكد من حركات العينين, في هذا الجيل يستطيع الطفل أن يتبع بعينيه المؤثرات الخارجية المتحركة مثل حركات اليدين والوجه أو الضوء المتحرك, وعدم تمكنه من التتبع دليل على مشكله في النظر أو في العين نفسها.
 |
| د.جريس بلوط |
بعد هذه المرحلة وإذا لم تظهر أية مشاكل يتم فحص الطفل في سن السنة ونصف حتى السنتين.. يليها بسن ثلاث سنوات فحص من المهم إجراؤه على يد طبيب عيون فقط، ففي هذا الجيل يستطيع الطفل عادة أن يعبر عن الصور التي يراها ويتواصل مع الطبيب لتشخيص الحالة تماما.
في الحالات التي يعاني فيها احد الوالدين من ضعف نظر ننصح الأهل بفحص نظر أطفالهم عند طبيب العيون مرة في السنة على الأقل.
|
مشاهدة التلفاز عن قرب يمكن أن تكون مؤشرا إلى وجود مشكله في النظر رغم أن المشاهدة الدائمة عن قرب لا تؤدي إلى ضعف مباشر في النظر بل إلى تعب في عضلات العينين |
بما أن الأهالي شركاء للطبيب في كل مرحله من مراحل التشخيص , ففي السن المبكرة حتى ثلاثة أشهر يجب عليهم ألانتباه لحركات عيني طفلهم ومدى مقدرته على تتبع حركة الأجسام القريبة منه ومدى تناسق هذه الحركات .وفي السن الأكبر على الأهل الانتباه :
-هل يجلس الطفل قريبا من شاشة التلفاز ليتمكن من الرؤية بوضوح ؟
-هل يشكو من أوجاع رأس مستمرة ؟؟
-وهل يستطيع تمييز الألوان ؟
-هل يمشي رافعا رأسه ؟؟ أم يخفضه إلى الأسفل ؟؟
هذه كلها دلائل لوجود مشكله في حركة العينين إلى الأعلى والأسفل.أما إذا كان يدير رأسه إلى جهة معينه فقط...فهذا دليل على مشكله في حركات العينين الافقيه .
هذه الحالات وغيرها لا بد وأن تضيء الضوء الأحمر لدى الأهل لإمكانية وجود مشكله في النظر , ويجب التوجه حالا لإجراء فحوصات لدى طبيب العيون .
إن أهمية تشخيص حالات ضعف النظر عند الأطفال ومعالجتها في الوقت المناسب هي في غاية الاهميه , نظرا لإمكانية حدوث كسل في العين وهو ضعف نظر الذي يستمر إلى ما بعد جيل 7-8 سنوات , ولكي نتحاشى حدوث كسل العين تعالج هذه الحالة بواسطة نظارات وتكسير العين , كي نعطي فرصة للعين الضعيفة بأن تقوم بتقوية نفسها , فعدم علاج هذه الحالة مبكرا سيبقى العين مع اعاقه دائمة في النظر
.
من المهم أن تعلم/ي
- الشخص الوحيد المؤهل لفحص النظر عند الأطفال, وتشخيص حالات ضعف النظر هو طبيب العيون فقط
- مشاهدة التلفاز عن قرب يمكن أن تكون مؤشرا إلى وجود مشكله في النظر رغم أن المشاهدة الدائمة عن قرب لا تؤدي إلى ضعف مباشر في النظر بل إلى تعب في عضلات العينين...
- استعمال الحاسوب لساعات طويلة متواصلة يؤدي إلى جفاف في العينين وإرهاق عضلاتها .
- لا توجد إثباتات علميه أن القراءة والكتابة في الضوء الخافت تؤدي إلى ضعف في النظر , بل تؤدي إلى اضطرار العينين لبذل مجهود إضافي ما يرهقهما, ولذلك ننصح بان تكون الغرف الدراسية (في المدرسة والبيت) مضاءة بشكل جيد .
- نسبة مشاكل النظر عند الأطفال في الوسط العربي أعلى منها في الوسط اليهودي والأمر ناتج عن التقصير في التثقيف والتوعية عن هذا الموضوع في الوسط العربي.
د.جريس بلوط - اخصائي طب العيون
|