نشر أول: 01.12.2016
  • د. دانا فلورنتين

15 حقيقة يجب عليك أن تدركيها عن حبوب منع الحمل

לקריאה נוחה
هل تدركين كل ما هو ضروري حول حبوب منع الحمل؟ يتخيل لك انك تدركين, لكن... ها هنا خمس دقائق من شأنها ان تجعل حياتك أسهل بكثير وعديمة المشاكل ( والحمل غير المرغوب فيه). وماذا بالنسبة للصلة بين حبوب منع الحمل وتخثر الدم الزائد
15 حقيقة عن حبوب منع الحمل

باختصار

1.

حبوب منع الحمل تعد وسيلة ناجعة ولكنها تعتمد تمامًا على التقيد بدقة بالتعليمات.

2.

الحبة الأولى هي أهم حبة ويمكن تسبيق موعد تناولها لاختصار اسبوع التوقف بين العلب.

3.

إجراء فحص دم قبل بدء تناول الحبوب ضروري للنساء المشتبه في انهن يعانين تخثر الدم الزائد.

​ "لا افهم . كيف حدث هذا الامر؟ انني اتناول حبوب منع الحمل منذ سنتين . كيف اصبحت حاملا فجأة؟ " هذا سؤال جيد ووضع غير خيالي البتة. ليس ثمة طبيب نسائي او طبيبة نسائية لم يسمع مثل هذا السؤال خلال سنوات عمله وكذلك هناك العديد من النساء اللواتي تجرّبن مثل هذه الحالة من الجانب الاخر للقضية( وصدقوني بان هذه التجربة غير مريحة تمامًا)
اذن لماذا يحدث ذلك؟" حبوب منع الحمل امر مضمون". هكذا تعلمنا في دروس التعليم الجنسي في المدرسة. هكذا مكتوب في المقالات. هذا ما يقوله الخبراء في المنتدى. ماذا حدث هنا؟
اذن الحقيقة هي ان حبوب منع الحمل هي فعلا الاجراء الطبي المضمون. واذا تم تناولها بشكل صحيح وفقا للتعليمات الدقيقة- وهذا مهم جدا- فان الاحتمالات للحمل ضئيلة جدا نسبيا الا انه لا يمكن اعتبارها معدومة.

ما يعني ذلك؟

معنى الامر هو ان الاحتمالات للحمل ما زالت قائمة (مع انها ضئيلة جدا) حتى اذا تم تناول حبوب منع الحمل بطريقة صحيحة ومتواصلة. واذا سألتِ نفسكَ هل توجد هناك اي وسيلة أخرى ناجعة بنسبة مئة بالمئة لمنع الحمل فان الجواب هو – لا( وهذا يشمل ايضا العملية الجراحية لربط قناتي فالوب). والطريقة المضمونة لمنع الحمل هي الامتناع عن ممارسة العلاقة الجنسية. ليس ابسط من ذلك.

وفعلا ما يعني ذلك؟

يعني الامر ان الزوجين اللذين يمارسان العلاقة الجنسية يجب عليهما ان يأخذا بالحسبان احتمال حدوث الحمل (او خطر حدوث الحمل, الامر منوط بطريقة التعامل مع هذا الامر). والجدير بالذكر ان حادثا من هذا النوع ربما يحدث.
طيب, فهمت, لكنه كيف أستطيع زيادة نجاعة حبوب منع الحمل؟
تكمن المشكلة في حقيقة كون معظم الشبات اللواتي يتناولن حبوب منع الحمل(خاصة الشبات لكن النساء الاكبر سن ايضا) لا يدركن طريقة استتخدام الحبوب ويتعاملن مع الموضوع برعونة, الامر الذي يفاجئني كل مرة من جديد. فلذلك الامر الاول الذي يجب تاكيده هو ان حبوب منع الحمل تعد امرا جديا. واذا اردت فعلا حماية نفسك من الحمل الذي لم يخطط له يجب عليك التعامل مع تناول حبوب منع الحمل بمنتهى الجدية.
وهذه هي النقاط الخمسة عشر التي يجب على كل شابة ان تدركها حول حبوب منع الحمل. واذا ادركتها – ممتاز! واذا لم تدركي كلها- لقد تعلمت!

1 – ما يجب علي ان افعل اذا نسيت؟

السبب الرئيسي للفشل في استخدام حبوب منع الحمل هو " مرض النسيان" المعروف... لقد نسيت... يجب تناول الحبوب يوميا في نفس الساعة! اذا نسيت تناول اكبر عدد من الحبوب او تلاعبت بموعد تناولها فان نجاعتها في منع الحمل تتضرر بشكل ملحوظ. نعم, حتى اذا نسيت تناول حبة واحدة فان هناك احتمالا للحمل.
نسيت تناول حبة . ماذا يجب علي ان افعل؟
اذا نسيت تناول حبة واحدة في الوقت الذي لم تمر بعد 12 ساعة على الموعد الدائم لتناولها يجب عليك تناول الحبة فورا ومواصلة تناول الحبة القادمة في الساعة المحددة. واذا مرت اكثر من 12 ساعة فان هناك اطباء يوصون بتناول الحبة على كل حال وبعد ذلك الحبة الواجب تناولها في هذا اليوم وذلك لتفادي النزيف الذي قد يظهر. وفي مثل هذه الحالة يوصى باستخدام العازل المطاطي حتى انتهاء علبة الحبوب لمنع الحمل.
واذا نسيت تناول حبتين واكثر يجب عليك رميهما في سلة المهملات.
السؤال الذي يواجهك حاليا هو ماذا هو عدد الحبوب المتبقية في العلبة؟ اذا بقيت اكثر من سبع حبوب يجب عليك تناولها بانتظام حتى النهاية ثم التوقف العادي لمدة اسبوع ثم بدء علبة جديدة. واذا بقيت في  العلبة اقل من سبع حبوب يجب عليك مواصلة تناولها بانتظام وفور انتهائها الشروع في العلبة الجديدة بالتواصل(دون التوقف بين العلبتين)
كيف يمكن تجنب النسيان؟
الحل الافضل في عهد الهواتف الذكية هو تشغيل تنبيه دائم بالهاتف الذكي ليرنّ ويذكّرك بشكل سري وجوب تناول الحبوب في الموعد المحدد.

2 – متى يجب عليّ بدء علبة جديدة؟

يجب الشروع في تناول حبوب منع الحمل في اليوم الاول للدورة الشهرية(الحديث يجري عن اليوم الاول للنزيف). واذا بدأت بتناول الحبوب في اليوم الاول من الدورة الشهرية يمكن الاستغناء عن العازل دون خوف حتى في هذه العلبة.
هل يمكن الشروع في تناول الحبوب في ايام اخرى؟
نعم. يمكن الشروع في تناول الحبوب في كل يوم من ايام الاسبوع الاول للدورة الشهرية(الافضلية هي اليوم الخامس) الا ان الامر يعني انه يجب في الشهر الاول استخدام العازل بالاضافة الى الحبوب لان الحماية الكاملة تبدأ من العلبة الثانية فقط.

3 – هل انا محمية من حدوث الحمل في اسبوع التوقف بين العلب او يجب خلاله استخدام العازل المطاطي؟

نعم, انت محمية من الحمل في اسبوع التوقف بين العلب وما من حاجة لاستخدام العازل المطاطي.

4. بدأ النزيف خلال أسبوع التوقف بين العلب، هل يجب بدء تناول الحبة الأولى من العلبة القادمة

لا. يحصل النزيف خلال أسبوع التوقف بين العلب ويجب عدم بدء تناول الحبوب من العلبة يوم حصول النزيف وإنما انتظار اسبوعًا كاملا بعد التوقف. المبدأ المسيطر هنا هو أنه يجب دائمًا بدء تناول الحبوب في نفس اليوم من أيام الأسبوع.

5 – ما هي اهم حبة من الحبوب في العلبة؟

الاولى
– ما يعني ذلك؟
هذا يعني ان هناك امكانية لتقديم موعد بدء تناول الحبوب ( لاسباب الراحة او بهدف التاثير على موعد بدء الدورة الشهرية). الامر يعني انه يمكن اختصار اسبوع التوقف غير انه لا يجوز باي حال من الاحوال تمديد التوقف! في مثل هذا الحال تتضرر النجاعة.

6 – انني اريد الا تبدا الدورة الشهرية خلال عطلتي في برشلونة . ماذا يجب ان اعمله؟

اذا انت قريبة من حفل الزفاف او شهر العسل او قررت السفر الى برشلونة مع زوجك في اطار عطلة رومانسية يمكنك منع ظهور النزيف من خلال مواصلة تناول الحبوب من العلبة الجديدة بالتواصل(بدون اسبوع التوقف بين العلبتين). يمكن القيام بذلك ولن تصيبك اي مصيبة.

7 – صرت اتقيـأ, هل يعني ذلك ان هناك مشكلة تتعلق بالحماية من حدوث الحمل؟

ربما, يمكن للاسهال والتقيأ ان يضرا بنجاعة حبوب منع الحمل. اذا تقيأت بعد تناول الحبة بفترة قصيرة فان هناك احتمالا انها لم تمتص بشكل تام ولذلك يحتمل ان تخف نجاعتها. اذا حدثت اي مشكلة مع الجهاز الهضمي لديك مصحوبة بالاسهال الخطير يوصى باستخدام العازل المطاطي ايضا خلال اسبوع على الاقل بعد انتهاء هذا الحدث.

​المزيد عن وسائل منع الحمل

وسائل منع الحمل 

8 – اذا وصف لي الطبيب المضادات الحيوية ؟ هل اواجه اي مشكلة بالنسبة لكل ما يتعلق بالحماية من حدوث الحمل؟

هناك ادوية معينة قد  تضر بنجاعة حبوب منع الحمل. ومع ذلك يستدل من بحوث جديدة ان تناول المضادات الحيوية لا يضر بنجاعة الحبوب. على كل حال يجب التشاور مع طبيبك او طبيبتك بالنسبة لكل دواء تتناولينه وعدم اتخاذ القرار بنفسك.

9 – هل هناك اي معنى لتناول الحبوب بعد تناول الاكل او قبل ذلك؟

لا .

10 – ماذا يجب عليّ ان اعمله اذا سقطت احدى الحبوب وضاعت؟

ليست ثمة اي مشكلة. في الحبوب الجديدة تحتوي كل حبة في العلبة على نفس التركيبة من الهرمونات فلذلك يمكن اخذ حبة من علبة اخرى او مواصلة تناول الحبة القادمة(يجب الا تنسي تناول حبة اضافية بعد نفاذ الحبوب في العلبة محل الحبة الضائعة).

11 – ما يجب علي ان اعمله اذا لم اجد في الصيدلية نوع الحبوب التي اعتدت على تناولها؟

هناك حبوب منع الحمل لها نفس التركيبة من الهرمونات لكنها تنتج تحت اسم مختلف من قبل شركات مختلفة. يجب التشاور مع طبيبك او طبيبتك او مع الصيدلي او الصيدلية بالنسبة لحبوب بديلة – هذه هي مهمتهم بين سائر المهمات!

12 – تركت الحبوب في السيارة خلال شهر اغستطس - هل هناك مشكلة؟

اكيد يمكن ان تكون مشكلة. ليس من المستحسن وضع الحبوب داخل السيارة لان درجات الحرارة فيها ترتفع خاصة في فصل الصيف والامر قد يضر بالحبوب. وعلى فكرة , بالعوازل المطاطية ايضا.

13 - هل يمكن العودة الى استخدام حبوب منع الحمل من علبة قديمة بعد توقف دام بضع سنوات؟

من الافضل فحص موعد نفاذ الحبوب والتاكد من انها لا تزال صالحة للاستعمال. اذا قررت العودة الى تناول حبوب منع الحمل فان اخر شيء تريدينه بالتاكيد هو المفاجات.

14  - قررت تناول حبوب منع الحمل. هل يمكنني ان اذهب الى الصيدلية لابتياع شيءا ما؟

لا , لا يوصى ذلك البتة! بدء تناول حبوب منع الحمل لا يتم الا بعد التشاور مع طبيب نسائي او طبيبة نسائية يقومان بفحصك والاستماع منك عن حالتك الصحية وسيشرحان لك كل ما تريدين معرفته. يجب عليك الا تشعري بالخجل في طرح الاسئلة على الاطباء! ان مهمتهم تتميز ايضا بتقديم الشرح ! واذا نسيت ان تسالي شيءا ما يجب عليك الا تشعري بالخجل في العودة الى الطبيب لتلقي الجواب. واضافة الى ذلك: يجب عليك قراءة التعليمات المرفقة بالعلبة بدقة . واذا بقي شيء ما غير واضح فعليك طرح الاسئلة على الجهة المختصة.

15 – انني اتناول حبوب منع الحمل حسب التعليمات , هل يمكن التوقف عن استخدام العازل المطاطي؟

هذا يتعلق بالظروف. تهدف الحبوب الى منع حدوث الحمل بوجه الخصوص الا انها لا تمنع الاصابة بامراض اخرى تنتقل عن طريق ممارسة العلاقة الجنسية . فلذلك يجب استخدام العازل المطاطي حتى تصبحا تعرفان بعضكما البعض وحتى يتضح لكما انكما في حالة صحية جيدة.

ما هو تخثر الدم الزائد- ولماذا تناول حبوب منع الحمل في مثل هذه الحالة يعد امرا خطيرا؟

اربعة اسئلة واربعة اجوبة من الدكتورة دانا فلورنتين
1 – ماذا هو تخثر الدم الزائد؟
التخثر يعد من مميزات الدم القادر على الانتقال من الوضع السائل الى اللزِج. وكلنا نعرف هذه الظاهرة- اذا اصبنا بخدوش طفيفة فاصبح الدم الذي نزل من الخدش يتخثر بسرعة وقام بتغطية الخدش بطبقة من الدم المتخثر. والحديث يجري عن عملية بيولوجية ايجابية هدفها منع نزول كميات كبيرة من الدم بسبب اي خدش طفيف.
ولدى اشخاص يعانون من تخثر الدم الزائد يميل الدم الى التخثر في الاماكن غير المرغوب فيها وفي الوقت غير المناسب. عندما يتخثر الدم في اوعية الدم في اليدين والرجلين يمكن ان يؤدي ذلك الى تخثر وريدي مما قد يسبب في حدوث جلطة من شانها ان تنتقل من الاوردة في الرجلين الى اوردة الرئتين مما قد يضر بادائهما ويعرض حياة المراة للخطر . ومع ذلك فان جلطة رئوية تعد امرا نادرا للغاية.
2 – كيف يتعلق ذلك بحبوب منع الحمل؟
تزيد هرمونات مختلفة بما في ذلك حبوب منع الحمل التي تحتوي على كميات قليلة منها تزيد احتمالات التعرض لتخثر الدم الزائد. هذا الامر لا معنى له بالنسبة لامرأة ليست لديها عوامل الخطر للاصابة بالتخثر الزائد وهي ليست معرضة للخطر. ومن ناحية اخرى اذا كان هناك استعداد وراثي ترافقه او لا ترافقه عوامل بيئية اضافية( مثلا: التدخين في جيل متقدم يزيد من الاستعداد لتخثر الدم الزائد) فان هناك احتمالا لتسبب حبوب منع الحمل في تكون جلطات دموية.
3 – كيف يمكنني ان اعرف ما اذا كان لديّ تخثر الدم الزائد ام لا؟
للمعرفة ما اذا كانت لديك نزعة وراثية لتخثر الدم الزائد يجب اجراء فحص دم بسيط جدا. وليس من واجب كل امراة اجراء هذا الفحص تلقائيا وانما النساء المشتبه في انهن معرضات للخطر, على سبيل المثال: امراة عانى احد اقربائها من الدرجة الاولى( اب, ام, شقيق او شقيقة) من التخثر الوريدي , أو لها قريب من الدرجة الاولى الذي اصيب بجلطة دماغية وهو صغير السن. كما يجب على امرة اصيبت بتخثر وريدي بنفسها ان تجري الفحص المذكور.
4 – واذا اصبت بتخثر الدم الزائد – هل يعد تناول حبوب منع الحمل امرا خطيرا بالنسبة لي؟
نعم, في مثل هذه الحالة يوصى باستخدام وسائل اخرى لمنع الحمل. اضغطي هناك لدراسة  الوسائل المتوفرة حاليا. هذا هو السبب, على فكرة, لعدم توصية النساء المدخنات اللواتي تجاوز عمرهن الخامسة والثلاثين عاما بتناول حبوب منع الحمل(وبشكل عام يوصى المرأة بتجنب التدخين)
الدكتورة دانا فلورنتين هي طبيبة أخصائية في طب العائلة وتدير منتدى صحة العائلة في موقع كلاليت

من المنتديات
تصغير المعدة

​مرحبا أنا عندي سمنة مفرطة ووزني 105 وطولي 1.64 سم .هل من الممكن اجراء عملية قص مع العلم ان عمري 17 سنه وأعاني الكثير من المشاكل مثل الالام الظهر الشديدة... للمزيد

مجلة كلاليت

أوافق على تلقي رسائل لبريدي الالكتروني