نشر أول: 29.01.2013
آخر تحديث: 13.10.2013
  • د. قاسم كيّال

الرشح عند الأطفال: سبل العلاج

للقراءة السهلة
ينتشر الرشح عند الأطفال مثل الكبار في فصل الشتاء، لكن سبل العلاج تختلف فيما سبل الوقاية هي ذاتها. الدكتور قاسم كيال يستعرض سبل الوقاية من الرشح عند الأطفال وسبل العلاج. كل الأسئلة والأجوبة لعلاج رشح الأطفال.
الرشح عند الأطفال: سبل العلاج

مع قدوم الشتاء وانخفاض درجة الحرارة يعاني عدد كبير من الأطفال من أمراض الشتاء، وتزداد تساؤلات الأهل حول هذه الأمراض، الوقاية منها وطرق العلاج.

وجود الأمراض الفيروسية في الشتاء لا علاقة له بانخفاض درجة الحرارة أو التعرض للهواء البارد - "لفحة برد" ، بل فيروسات موسمية تعيش وتكثر في هذه الفترة من السنة. وهذه الأمراض لا بد أن يتعرض لها الطفل لأول مرة. بعض هذه الفيروسات يصاب بها الطفل مرة واحدة في الحياة مثل الجدري أو الحصبة وغيرها يمكن أن يتعرض لها عدة مرات كل سنة مثل الانفلونزا أو الرينو وذلك بسبب تغير في مادتها الوراثية المتكرر.

من أسباب ازدياد الفيروسات في الشتاء تجمع الأطفال في المدارس والحضانات والروضات. ويمكن التقليل منها بمساعدة اجراءات وقائية مثل:  غسل اليدين المتكرر، تعقيم اليدين وخصوصًا قبل الوجبات وبعد العودة إلى البيت أو العطس أو السعال، استعمال المحارم الورقية، وعدم ارسال الأطفال إلى المدارس عند المرض وارتفاع درجة الحرارة.

الانفلونزا وانفلونزا الخنازير من الفيروسات الأكثر انتشاراً في الشتاء في السنوات الأخيرة ومن عوارض المرض ارتفاع درجة الحرارة، السعال، وجع الحلق، وجع العضلات. وفيروس الـRSV الذي يتسبب بمرض القصيبيات الهوائية (للتوسع تصفح التهاب القصيبيات الهوائية... اضغط هنا) ومن عوارضه : احتقان الأنف، سيلان الأنف،  السعال،  ارتفاع درجة الحرارة، انعدام الشهية.

بالإضافة إلى ما ذكر في مقالة "جهزوا أطفالكم للشتاء" يجب الحفاظ على تدفئة ملائمة للبيت حيث ينصح أن تتراوح ما بين 22-24 درجة مئوية. وفي حالات البرد الشديد يمكن حتى 18-22 درجة. يجب تهيئة الطفل للتواجد خارج البيت بتجهيزه بألبسة ملائمة، كقاعدة يحتاج الطفل إلى ملابس طبقة إضافية مما يرتديه الأهل. ويجب ألا ننسى الحذاء وغطاء الرأس.

وفي حالة تبلل الملابس يجب تغييرها فورا لأنها تتسبب بانخفاض سريع في درجة حرارة الجسم. بالإضافة إلى ذلك يجب التنبه إلى عدم تواجد الطفل لساعات طويلة خارج البيت في الطقس البارد.

الاستحمام يكون 2-3 مرات في الاسبوع، لأن الاستحمام المتكرر يزيد من جفاف الجلد.

علاج أمراض رشح الاطفال!

العلاج لأمراض الرشح عند الأطفال يختلف تماما عن الكبار. استعمال الأدوية لعلاج احتقان الأنف، أو ضد السعال، أو مضادات الهستامين أو لإزالة الإفرازات المتراكمة في الحنجرة إما منفصلة أو بشكل مستحضرات لأكثر من دواء تستعمل لعلاج الرشح وأعراضه لدى الأطفال بشكل واسع.

لا توجد أي دراسة تثبت فعالية هذه الأدوية لدى الأطفال، ولذلك قامت مؤسسة إدارة الغذاء والدواء الأميركية – FDA بتوصياتها بعدم استعمال هذه الأدوية بجيل أقل من 6 سنوات، وذلك بسبب عدم فعاليتها وإمكانية أعراض جانبية قد تكون خطيرة على الطفل.

في البلاد وبحسب توصيات وزارة الصحة يمنع استعمال هذه الأدوية حتى جيل سنة، ومن جيل سنة حتى جيل 6 سنوات بواسطة وصفة طبيب.

يمكن استعمال الأدوية مثل الأكامول Acetaminophen أو Ibuprofen) Advil/Nurofen) لعلاج ارتفاع درجة الحرارة وتحسين إحساس الطفل بالأوجاع.

- يمنع استعمال الإسبرين في معالجة أمراض الرشح حتى جيل 18 سنة.

-المعالجة احتقان الأنف يمكن استعمال سوائل ماء الملح أو الهواء المُرَطَّب.

- في فترة المرض يجب الحرص على أن يأخذ الطفل القسط الكافي من المواد الغذائية والسوائل.

- لا مكان لاستعمال المضادات الحيوية في علاج أمراض الرشح واستعمالها وارد في حالة ظهور عواقب للمرض مثل التهاب الاذنين، الحنجرة (في الجيل المناسب ونادرا أقل من سنتين) ، التهاب الرئتين أو الجيوب الأنفية.

- الاستعمال بدون حاجة وبشكل متكرر يؤدي إلى تطور بكتيريا لا تستجيب للعلاج بالمضادات الحيوية الموجودة.

 كيف نتعامل مع طفل يعاني من درجة حرارة مرتفعة؟

- يوصى بإعطاء الطفل كميات كافية من السوائل لمنع حالات الجفاف.

- يوصى بعدم لف الطفل بأغطية كثيرة (أو ملابس كثيرة).

- ممنوع استعمال ضمادات الكحول لتخفيض الحرارة.

استخدام أدوية لتخفيض الحرارة مثل:

1.  paracetamol - الأكمول ( acamol, acamoli, dexamol kid, paracet)

متوفر بشكل سائل، نقاط (يعطى عن طريق الفم) وتحاميل بتراكيز مختلفة مثل 80، 150، 250 و 500 ملغم لذلك لا ينصح بقطع التحاميل في الوسط (تعطى عن طريق فتحة الشرج).

لا يوجد فرق بين استعمال الأكامول عن طريق الفم أو فتحة الشرج (مع أنه يفضل استعماله عن طريق الفم) لكن يجب الانتباه لاستخدام الأكامول عن طريق فتحة الشرج في حالات التقيؤ؛ وعن طريق الفم في حالات الإسهال.

الكمية الموصى بها هي 15-10 ملغم لكل كيلوغرام تعطى كل 5-4 ساعات ممنوع تجاوز الحد الأقصى الذي يصل حتى 75 ملغم للكيلو الواحد في أل 24 ساعة.

يعتبر الدواء آمناً بدون أعراض جانبية إذا استُعمل بالكميات الموصى بها.

2. ايوبريفين Ibuprofen) Nurofen , Advil)

ملزم بوصفة طبيب حين استعماله لأطفال من جيل 6-3 أشهر وبدون وصفة طبيب للأطفال والأولاد الأكبر من 6 أشهر.

الكمية الموصى بها 10-5 ملغم للكيلو غرام الواحد حتى كمية قصوى لا تتجاوز أل 40 ملغم للكيلوغرام خلال أل 24 ساعة. يعطى كل 8-6 ساعات ويعتبر بدون أعراض جانبية عند الاستعمال لفترة قصيرة.

لا ينصح باستعمال هذا الدواء في حالات الجفاف، أمراض الجهاز الهضمي أو على معدة فارغة.

استعمال الأكامول والايبوبروفين بشكل تناوبي يكون فقط بإشراف الطبيب المعالج.

3. Dipyrone) ,optalgin)

يوصى بعدم استعمال الدوائين المذكورين بسبب الأعراض الجانبية غير المتوقعة وبوجود بدائل ملائمة وأكثر أماناً.

من المنتديات
الليمون والكمون

​مرحبا سمعت عن خلطه لتخفيف الوزن مكونه من الكمون والحامض والزنجبيل وتشرب قبل الوجبه هل ممكن ان تفيد هذه الخلطه بنخفيف الوزن وشكرا

مجلة كلاليت

أوافق على تلقي رسائل لبريدي الالكتروني