نشر أول: 29.06.2008
آخر تحديث: 04.11.2013
  • د. إيريس منور

معتقدات وحقائق حول نقص الانتباه والريتالين

للقراءة السهلة
هل نقص الانتباه أصبح موضة طبية، هل من يعاني من نقص الانتباه هو شخص كسول ويحتاج ليتحرك قليلا؟ هل تعطى الأدوية فقط في الحالات الصعبة؟ وهل الريتالين يسبب الإدمان؟ وغيرها من الأفكار المسبقة ....إليكم الحقائق العلمية.

باختصار

1.

نقص الانتباه هو اضطراب حقيقي ومزعج للغاية. في الماضي عانى منه الكثيرون ولكن بما أن هذا الاضطراب لم يكن معروفا ولم يتم تشخيص هؤلاء الناس فلم يتم علاجهم.

2.

الأشخاص الذين يعانون من نقص الانتباه يبذلون جهودا كبيرة للتركيز ولكنهم يفشلون في ذلك طوال الوقت، ويعيشون مع شعور بالإحباط وخيبة الأمل العميقة من أنفسهم.

3.

إن الأشخاص الذين يعانون من نقص الانتباه معرضون لهزة عاطفية ولخيبة أمل كبيرة لعدم قدرتهم على انجاز المهمات اليومية الروتينية، كإعداد الفعاليات الاجتماعية والتعلم الذاتي وغيرها الكثير من المهمات.

 نقص الانتباه هو موضة طبية واجتماعية أخرى، والدليل على ذلك أنهم في الماضي عاشوا  بدون معرفتها أو علاجها

حسنا... ولكن في الماضي أيضا لم يكن هناك مضادات حيوية ومات الناس نتيجة التلوث.

نقص الانتباه هو اضطراب حقيقي ومزعج للغاية، في الماضي عانى منه الكثيرون ولكن بما أن هذا الاضطراب لم يكن معروفا، ولم يتم تشخيص هؤلاء الأشخاص فلم يتم علاجهم. ولأنهم لم يتلقوا العلاج أصيب قسم منهم باضطرابات سلوكية وعاطفية صعبة.

إن مراكز الفطام عن المخدرات، والعيادات النفسية والسجون تأوي العديد من هؤلاء الأشخاص.

ولكن من جانب آخر – ومن المهم جدا الإشارة إلى أن هنالك الكثير من الأشخاص الذين يعانون من نقص الانتباه ولكنهم موهوبون جدا في مجال اهتمامهم وبشكل عام، وحققوا نجاحا باهرا في حياتهم الشخصية والمهنية غير أن تجربتهم اليومية ترافقها اضطرابات صعبة وصعوبات في الأداء. وبالمناسبة، تشير الأبحاث التي أجريت على الكبار بالسن ممن لم يتلقوا العلاج إلى هبوط في الأداء مع مرور السنين، في جميع مناحي الحياة وبالمقابل أيضا تطور مشاكل عاطفية صعبة.

نقص الانتباه هو دلع وكسل. نحن اعتدنا اليوم الحصول على كل شيء بسهولة، ونحن ببساطة لا نبذل الجهد الكافي

غير صحيح.

هذه العبارة تنم عن لؤم، لأن الأشخاص الذين يعانون من نقص الانتباه يبذلون جهودا كبيرة للتركيز ولكنهم يفشلون في ذلك طوال الوقت ويعيشون مع شعور بالإحباط وخيبة الأمل العميقة من أنفسهم.

 هل نجرؤ على القول بأن مرضى الربو يعانون "لأنهم مدلعون؟" هل يجرؤ أحد على ألا يعطي جهاز الاستنشاق لطفل أو بالغ مصاب بالربو مدعيا بأنه "مدلع" ويجدر به أن "يكف عن الدلع" وأن "ينضج" ويتوقف عن ادعاء ضيق التنفس؟ فجهاز الاستنشاق يحتوي على الدواء أيضا.

العلاج الدوائي لنقص الانتباه مخصص فقط للحالات الصعبة

غير صحيح.

كل "حالة بسيطة" قد تتحول إلى "حالة صعبة" إذا لم يتم علاجها جيدا.

الأبحاث التي أجريت تثبت بشكل قاطع بأنه وللأسف لا توفر لدينا فرصة للعلاج بدون أدوية.

إن القول بأن العلاج الدوائي مخصص فقط "للحالات الصعبة" تبث لدى مرضى نقص الانتباه رسالة مشوهة ومخيفة.

إذا لم نعالج الأشخاص الذين يعانون بواسطة الأدوية، فسوف يتحولون إلى "حالات صعبة".

العلاج الدوائي بدواء (ريتالين أو كونسيرتا) مخصص فقط لساعات العمل أو الدراسة في الجامعة/الكلية/المدرسة.

غير صحيح.

نقص الانتباه يؤثر على جميع مناحي الحياة. قبل كل شيء يظهر تأثيره على الدراسة التي تعتمد على التركيز، ولكن أيضا على القدرة الاجتماعية والسلوكية – وفي الأداء بشكل عام. إن الأشخاص الذين يعانون من نقص الانتباه معرضون لهزة عاطفية ولخيبة أمل كبيرة لعدم قدرتهم على انجاز المهمات اليومية الروتينية كإعداد الفعاليات الاجتماعية والتعلم الذاتي وغيرها الكثير من المهمات.

إن النتائج المحتملة لمثل هذا الإحباط تتمثل في انعدام الاستقرار الاجتماعي الهروب إلى تدخين السجائر (النيكوتين هو مخدر منشط) وتعاطي المواد التي تسبب الإدمان، السياقة المتهورة وسلوك جنسي غير مسؤول ليس فقط تجاه نفسه إنما اتجاه الآخرين أيضا.

الريتالين يسبب الإدمان!

غير صحيح.

لا تتوفر تقارير علمية تشير إلى الإدمان على الريتالين. وتجدر المعرفة بأن هنالك أشخاص يدمنون على كل شيء (وهؤلاء الأشخاص يعانون مما يسمى "اضطراب الإدمان")، ولكن هؤلاء هم شريحة بسيطة جدا لا تمثل بأي حال من الأحوال الأغلبية. ولغرض المقارنة: استخدام مكيفات الهواء هو أمر متعارف عليه في البلاد رغم احتمالية الإصابة بالإدمان على غاز المكيفات.. يجدر أن نتذكر بأنّه لا يمكن إساءة استخدام الريتالين (Substance abuse) لأنه لا يمكن استنشاقه بكل بساطة.

الريتالين بأنواعه له أعراض جانبية فظيعة.

ليس دقيقا.

يوجد لدواء الريتالين بأنواعه أعراض جانبية شائعة، كفقدان الشهية وصعوبات النوم.

في الغالب فقدان الشهية عابرة أو تخف حدتها على الأقل إذا واصل المريض العلاج وداوم عليه.

إذا كنتم قلقون من فقدان الشهية يمكنكم تأخير موعد تناول الوجبة الرئيسية للمساء. ومن أجل تجنب مشاكل النوم يجب حساب وقت تأثير الدواء وملائمة برنامجكم لساعات النوم.

مثلا، دواء كونسيرتا (Concerta ,Methylphenidate Hydrochloride), الذي يدوم مفعوله 12 ساعة ينصح بتناوله في الصباح.

توجد أعراض جانبية نادرة لدواء الريتالين تسمى "الارتداد" (Ritalin rebound), وتعني: شعور بالانزعاج بعد تناول الدواء، عصبية زائدة وبكاء. هذا العرض أقل حدة لدى استعمال أدوية مثل كونسيرتا أو Ritalin LA وعلى أية حال، فهي أعراض نادرة جدا, تتلاشى فور وقف استعمال الدواء.

يجب أن نركز على أن الريتالين وكونسيرتا لا تتسبب ضرر لأي عضو داخلي.

الريتالين يؤثر على النمو

ليس دقيقا.

جميع الأبحاث التي أجريت حتى اليوم تثبت أن الأثر المتراكم للدواء يبلغ حتى 2 سم بالمجموع وليس في جميع الحالات وعلى أية حال فإن هذا المعطى لا يسرى على المتعالجين البالغين.

وحتى في مثل هذا الوضع، يفضل دائما المقارنة بين الإيجابيات التي تتمثل في التحسن الكبير في القدرة على التركيز والعودة إلى أداء اجتماعي أفضل بكثير مقابل 2 سم من طول القامة ...

وفي الأبحاث طويلة المدى (الأبحاث التي تتابع نفس الأشخاص المفحوصين على مدى سنوات عديدة) والتي تتواصل منذ 3 سنوات لم تلاحظ أية أضرار كبيرة متراكمة على النمو.

الريتالين يؤثر على القلب

غير صحيح.

لا توجد أية مشاكل في القلب من استعمال الدواء لدى الأشخاص الأصحاء، ولكن لا تتوفر معلومات حول استخدام الريتالين لدى الأشخاص الذين يعانون من أمراض في القلب، أو أولئك الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم.

قررت إدارة الأغذية والأدوية الأمريكية (FDA) بأنه في مثل هذه الحالات يجب عدم تناول الريتالين دون استشارة مسبقة مع أخصائي/ة في أمراض القلب. وعند الحاجة يمكن إجراء فحوصات مخطط كهربائية القلب (ECG) خلال الجهد (وهو فحص جهد مماثل للفحص الذي يجرى في مجالات الرياضة المختلفة ولغرض الحصول على تصريح لغرفة اللياقة) من أجل التأكد من سلامة القلب قبل البدء بالعلاج.

 إيريس منور هي أخصائية نفسية للأطفال والمراهقين ومديرة المركز للانتباه ونقص الانتباه والتركيز في مركز الصحة النفسية "جيها" في بيتاح تكفا، من مجموعة كلاليت، ومستشارة لجميعية (كفيم فمحشفوت) لنقص الانتباه.

ساعدت في جمع المواد: الأخصائية الاجتماعية شلوميت روزان، منسقة الأبحاث في مركز الانتباه ونقص الانتباه والتركيز في مركز الصحة النفسية "جيها" في بيتاح تكفا.

من المنتديات
الليمون والكمون

​مرحبا سمعت عن خلطه لتخفيف الوزن مكونه من الكمون والحامض والزنجبيل وتشرب قبل الوجبه هل ممكن ان تفيد هذه الخلطه بنخفيف الوزن وشكرا

مجلة كلاليت

أوافق على تلقي رسائل لبريدي الالكتروني