نشر أول: 12.05.2008
آخر تحديث: 14.08.2013
  • د. دانا فلورنتين

كيف نفسر فحص الدم الكيميائي؟

للقراءة السهلة
الفحص الكيميائي للدم يتطرق لـ 17 مركباً مختلفًا، يمكن الكشف بمساعدتها عن أمراض عديدة منها السكري ومشاكل الأداء الوظيفية للكبد والكلى. فماذا تعني المركبات وكيف تقرأ؟
فحص الدم

الفحص الكيميائي للدم يتعلق بالمركبات الكيميائية في سائل الدم، ومن هنا جاء اسمها. في الفحص الكيميائي يتم فحص منسوب السكر، الأملاح والدهون بالدم. الفحص يقدم أيضاً معلومات وصورة لوضع الكبد والكلى.

هل هناك حاجة للصيام قبل الفحص؟

قبل الفحص يجب أن تكون صائماً/ة لمدة 12 ساعة. يجوز شرب الماء فقط.

وفي حالة تعاطيك أدوية بشكل ثابت عليك استشارة طبيبك.

1. فحص السكر (الجلوكوز)

تفحص نسبة السكر بمصل أو بلازما الدم. السكر هو مصدر الطاقة الفوري لخلايا الجسم.

متى من المحبذ إجراء فحص السكر؟

لتشخيص السكري  لتتبع نجاعة العلاج  المقدم للسكري وتتبع مستويات السكر.

الفحص مخصص أيضا للأشخاص الذين يتناولون أدوية من الممكن أن ترفع مستوى السكر مثل كروتيكوسترديم.

الفحص محبذ كفحص دم عادي للأشخاص مع خلفية عائلية لمرض سكري وللأشخاص الذين لديهم عوامل تزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب، مثل السمنة والتدخين.

ما هي القيم الطبيعية؟

حتى 100 ميلغرام/ديسلتر - في صوم 8 ساعات

حتى 200 ميلغرام/ديسلتر - ساعتين بعد الأكل أو بفحص عشوائي دون صوم.

ماذا تعني القيم المنخفضة عن القيم الطبيعية؟

القيم المنخفضة عن القيم  الطبيعية تدل على هيبوجليمكيا (قلة سكر بالدم) التي يمكن أن تنتج عن الصوم المتواصل أو من أدوية للسكري أو من حالات نادرة من أورام التي تفرز الأنسولين.

ماذا تعني القيم المرتفعة عن الطبيعي؟

قيم جلوكوز مرتفعة عن 100 ومنخفضة عن 126 تدل على تشويش أو خلل  في نسبة السكر بالصوم IFG قيم جلوكوز مرتفعة عن 126 تشير إلى وجود السكري لكن هناك حاجة لفحص إضافي من أجل التأكد من التشخيص.

2. فحص اليوريا UREA

اليوريا هو الناتج النهائي لاستبدال المواد البروتنية بالجسم, اليوريا ينتج بالكبد من الأمونيا وتفرز بواسطة الكليتين. نسبة اليوريا تظهر نسبة البروتين التي يستهلكها الإنسان وافرازته عن طريق الكلى.

متى يحبذ إجراء الفحص؟

عندما يكون هناك شك بمشاكل في الكلية أو بجفاف

ما هي القيم الطبيعية ؟

17 حتى 43 mg/dl

ما المقصود بالقيم المنخفضة عن الطبيعي؟

قيم منخفضة عن الطبيعي يمكن أن تظهر نتيجة قلة التغذية، حمية قليلة البروتين، أمراض الكبد، أو بعد شرب كميات كبيرة من السوائل.

ما المقصود بقيم مرتفعة عن الطبيعي؟

قيم مرتفعة عن الطبيعي يمكن أن تظهر أمراض الكلى، جفاف، حمية غنية بالبروتين ونتيجة لاستعمال أدوية معينة.

3. فحص نيتروجين بالبول  BUN - BLood Urea Nitrogen

نسبة النيتروجين بالدم التي مصدرها اليوريا (البول), ناتجة عن عملية تفكيك البروتين، ووظيفة الكلى تصفيته وإفرازه من الجسم. عندما يكون عمل الكلى منخفض نسبة الـ BUN  - بالدم ترتفع.

متى يحبذ إجراء الفحص؟

عند الشك بمشاكل في الكلى أو الجفاف.

ما هي القيم الطبيعية؟

من 20 حتى 40 mg/dl.

ما المقصود بالقيم المنخفضة عن الطبيعي؟

القيم المنخفضة عن الطبيعي يمكن أن تظهر بأوضاع من سوء التغذية، حمية قليلة البروتين، أمراض الكبد أو بعد شرب سوائل بكميات كبيرة.

ما المقصود بالقيم المرتفعة عن الطبيعي؟

القيم المرتفعة عن الطبيعي يمكن أن تظهر على شكل أمراض بالكلية، الجفاف، حمية غنية بالبروتين ونتيجة لاستعمال أدوية معينة.

4. فحص كرياتنين   CREATININE

الكرياتنين مادة تنتج من تفكيك كتلة العضل، كجزء من استبدال المواد، عندما تتحول المادة المسماة كراتين للكرياتنين ويفرز عن طريق الكلى. الكرياتنين هو فضلات لا يستعملها الجسم.

متى يحبذ إجرء الفحص؟

عند وجود شك حول مشاكل في الكلية، يكون هذا الفحص أكثر دقة في الكشف عن وجود فشل كلوي من فحوصات اليوريا و BUN. 

ما هي القيم الطبيعية؟

0,6 حتى 1,2 ميلغرام العشر (ديتسيلتر = عشرة لللتر)

ما المقصود بالقيم المنخفضة عن الطبيعي؟

كرياتنين منخفض يميز أمراض عضلات معينة أو كتلة العضل المنخفضة جداً في حالات سوء التغذية.

ما المقصود بالقيم المرتفعة عن الطبيعي؟

كرياتين مرتفع يشير على الأغلب إلى خلل في عمل الكلية ويمكن أن ترتفع قيمته أيضًا بحالات الجفاف أو نتيجة تناول أدوية معينة التي تعطي لمعالجة زيادة ضغط الدم .

 


5. فحص الصوديوم- SODIUM

الصودوم هو اليون الموجب الأساسي في السائل خارج الخلايا. تركيز اليون بالدم ناتج عن المشروبات والأكل الذي يستهلكه من جهة واحدة ومن إفرازات الكلى للصوديوم من جهة ثانية.

تركيز الصوديوم بالدم يتأثر من عده عوامل ومنها: هورمون الدوسترين الذي يسبب لتقليل تركيز الصوديوم في البول، والهورمون الإضافي المسمى ANP.

متى يحبذ إجراء الفحص؟

في حال وجود قيم غير سليمة للصوديوم يمكن أن تؤدي لجفاف، دوران -  دوخة وتغير في حالة الوعي. ظواهر كهذه تحتاج للفحص لتبيان نسبة الصوديوم في الدم. الفحص محبذ أيضًا لمتابعة حالة أشخاص قد تحدث  لديهم تغييرات في نسب الأملاح بالدم نتيجة علاج بالأدوية لزيادة ضغط الدم.

ما هي قيم الطبيعية؟

135 حتى 145 meg/L

ما المقصود بالقيم المنخفضة عن الطبيعي؟

القيم المنخفضة عن الطبيعي، بمرافقة كميات منخفضة من السوائل بالجسم يمكن أن تشير لجفاف أو استعمال زائد لأدوية مختلفة أو إسهال أو القيء.

قيم منخفضة عن الطبيعي،  مع نسب سليمة من السوائل في الجسم، يمكن أن تشير إلى أوضاع طبية مثل خلل في التوازن الهورموني، قلة نشاط في الغدة الدرقية، افراز متزايد للهورمون المسمى ADH أو قلة افراز الهورمون الدسترون.

قيم منخفضة عن الطبيعي مع كمية كبيرة من السوائل في الجسم يمكن أن اخفاق في كفاءة عمل  القلب أو الكلى أو الكبد.

ما المقصود بالقيم المرتفعة عن الطبيعي؟

قيم مرتفعة عن الطبيعي مع كمية منخفضة من سوائل بالجسم تشير الى وجود حروق,اسهال,استعمال زائد للادوية مختلفة(ليس من نوع تيازيديم)

قيم مرتفعة عن الطبيعي مندمجة مع كمية سليمة من سوائل بالجسم, يمكن ان تشير على وضع طبي المسمى بdiabetes  insipidus   الذي يتميز بقلة افراز هورمون ADH .

قيم مرتفعة عن الطبيعي, مع كمية مرتفعة من السوائل بالجسم يمكن ان تشير إلى خلل في التوازن الهورموني مثل افراز متزايد للهورمون كروتيزيل( مرض موشينج) أو إفراز متزايد للهورمون الدوسترون.


6. فحص البوتاسيوم - POTASSIUM

البوتاسيوم هو الايون الموجب الاساسي في السائل داخل الخلايا, وهو المسؤول عن الحفاظ على الضغط الكهربائي على سطح غشاء الخلية.

الشحنة الكهربائية مهمة للنشاط العصبي داخل الجسم, ولنشاط خلايا العضلات (تتضمن عضلات القلب) ولمرور المواد من والى الخلايا. تغييرات صغيرة في تركيز البوتاسيوم يمكن ان يسبب بتشويش بوتيرة عضلات القلب.

قيم البوتاسيوم يحافظ عليها بالاساس على يد هورمون الدوسترون الذي يفرز على يد غدة الادرنلين. الدسترون يسبب لافراز البوتاسيوم الفائض لخارج الجسم عن طريق الكلى.

يقوم الفحص بفحص تركيز البوتاسيوم بالدم.

متى يحبذ تنفيذ الفحص؟

عند وجود شك بتغييرات في نسب البوتاسيوم. شك كهذا يمكن ان يتزايد جراء تناول أدوية مختلفة,والتي تؤثر على الاملاح بالدم او بامراض التي تضر بعمل الكلية.

ما هي القيم الطبيعية؟

3,7-5,2  meg/L

ماذا نعني بالقيم المنخفضة عن الطبيعي؟

أسباب منتشرة لبوتاسيوم منخفض : استعمال أدوية مختلفة أو اسهال بشكل مزمن.

اسباب اضافية للبوتاسيوم منخفض: القيء المتواصل, قلة البوتاسيوم بالقائمة الغذائية, تقلص شريان الكلية وبحالات اقل انتشارا افراز متزايد لهورمون الدوسترون او هرمون كروريتزول (متلازمة كوشبنغ).

ماذا نعني بقيم مرتفعة عن الطبيعي؟

السبب الأكثر انتشارا هي طريقة أخذ الدم وهي طبعاً انحراف تقني من الناحية الطبية: تنفجر كريات الدم الحمراء بالعينة أو بالإبرة التي تأخذ الدم. والبوتاسيوم المتواجد بكميات كبيرة داخل الخلايا يخرج لسائل خارج خلوي.

أسباب طبية: فشل بعمل الكلوي, استعمال أدوية معينة, اصابة بالغة مع تفكيك للأنسجة العضلية وبشكل نادر – قلة إفراز هورمون الدوسترون.

7. فحص كلور ( كلوريد) - CHLORIDE

الكلوريد هو اليون السالب الأساسي بالسائل خارج خلوي ووظيفته الأساسي هو الحفاظ على التوازن الكهربائي, بالأساس ضد الصوديوم. يقوم الفحص بفحص تركيز الكلوريد بالدم.

متى يحبذ القيام بالفحص؟

بحالة حدوث تشويش في توازن الكلور يرافقه, على الأغلب بتشويش في توازن الصوديوم.

ما هي القيم الطبيعية؟

96 حتى 106   meg/L

ماذا نعني بالقيم المنخفضة عن الطبيعي؟

قيم منخفضة عن الطبيعي يمكن أن تحدث بسبب شرب ماء مبالغ به, إصابات – عدم كفاءة بالقلب, وبمشاكل في عمل الكلية.

ماذا نعني بقيم المرتفعة عن الطبيعي؟

القيم المرتفعة عن الطبيعي يمكن أن تحدث نتيجة الإسهال المتواصل أو بتشويش بالكلى.

8. فحص البروتين

الألبومين هو البروتين الأساسي بالدم ومعظمه ينتج في الكبد. الالبومين هو المسؤول على الحفاظ على الضغط بالدم, وهو يستعمل أيضا كناقل لمركبات مختلفة مثل بلبروبين, كالسيوم وأدوية.

الفحص يقوم بفحص تركيز البروتين أو الالبومين بسروم الجزء النقي بسائل الدم.

متى يحبذ تنفيذ الفحص؟

عند وجو شك بفقدان البروتين, كما في ارتشاح المصلي في الأنسجة المنتشرة, شك بسوء التغذية, بأمراض الكلية او الكبد .

ما هي القيم الطبيعية؟

3,4 حتى 5,4 g/dl

ماذا نعني بقيم منخفضة عن الطبيعي؟

قيم منخفضة عن الطبيعي يمكن أن تشير على أمراض الكبد, أمراض الكلى, سوء تغذية أو حالات بقلة الامتصاص, والحروق.

9.  فحص الكالسيوم- CALCIUM

الفحص يفحص تركيز الكالسيوم بالسائل.

متى يحبذ تنفيذ الفحص؟

الفحص ينفذ في حالات أمراض العظم, أو في مشاكل في تركيز الكالسيوم بالدم على يد الغدة الدرقية أو الكليتين.

ما هي القيم الطبيعية؟

8,5 حتى 10,2 mg/dl

ما المقصود بقيم منخفضة عن الطبيعي؟

القيم المنخفضة عن الطبيعي يمكن أن تشير على قلة نشاط في الغدة الدرقية, عدم كفاءة بعمل الكليتين, قلة  امتصاص,رخوة, قلة بفتيامين D.

ما المقصود بقيم مرتفعة عن الطبيعي؟

القيم المرتفعة عن الطبيعي يمكن أن تشير على نشاط متزايد في الغدة الدرقية وبحالات أقل انتشاراً- تدل على تسمم بفتامين D  وأمراض العظم المختلفة.

10 .فحص فوسفور- PHOSPHORUS

نحتاج الفوسفات لكي ننتج طاقة من الأكل الذي نأكله. مثل الكالسيوم, الفوسفات هو المركب المهم في عظام الجسم ومن اجل امتصاصه من المعيء نحتاج لفتامين D .

الفحص يقوم بفحص نسبة الفوسفات بالدم.

متى يحبذ تنفيذ الفحص؟

عند جود مشاكل في عمل الكلية او لحاجة تجديد نسبة الفوسفات في مرض الدياليزا.

ما هي القيم الطبيعية؟

3 حتى 4,5 mg/dl

ما المقصود بقيم منخفضة عن الطبيعي؟

نسبة فوسفات منخفضة يمكن أن تشير على نشاط متزايد بالغدة الدرقية، قيم منخفضة تظهر ايضا بإمراض الكلى, بعد شرب مبالغ للكحول وبإمراض الناتجة عن سوء امتصاص في جهاز الهضم.

ما المقصود بقيم مرتفعة عن الطبيعي؟

نسبة الفوسفات ترتفع عند: اضطراب في اداء الكلية, عند وجود قلة في الكالسيوم او المغنزيوم , اصابة بالغة بالعضلات, في حالات فائض بفتيامين D او اثناء تلوث شديد وصعب.

11.فحص حوامض الراديوم( حوامض البول URIC ACID)

نحصل على حامض الراديوم من الغذاء الذي نأكله ومن تفكيك الخلايا بالجسم. الفحص يقوم بفحص نسبة الحامض الراديوم بالدم.

متى يحبذ تنفيذ الفحص؟

بشكل عام عند وجو شك  لنقرسي الروماتيزم أو عند وجود حجارة بالكلية- كجزء من توضيح تركيب الحجارة أو عندما نحصل على علاج أدوية كيمائية أو أشعة.

ما هي القيم الطبيعية؟

رجال: 3,4 حتى7 ميلغرام/ديسل

نساء: 2,4-6 ميلغرام / ديسل

ما المقصود بقيم منخفضة عن الطبيعي؟

قيم منخفضة يمكن أن تدل على مرض كبد شديد أو تسمم بالمعادن. قيم مرتفعة للحامض الراديوم يمكن أن يحدث أيضا بعد تناول دواء الوفرورينوال.

ما المقصود بقيم مرتفعة عن الطبيعي؟

قيم مرتفعة يمكن ان تظهر في الحالات التالية: بعد تناول ادوية مختلفة مثل تيازيديم, اسبرين,. نسبة مرتفعة للفتامين C  ونياسين, نسب مرتفعة من الكافيين, استهلاك متزايد للكحول, الصوم والحميات الغذائية الغنية بالبروتين.

12.فحص بيلربويين عام:

البيلروبين يخرج لمجرى الدم عندما تتفكك خلايا الدم الحمراء. البلروبين يصل للكبد, الذي يستعمله لانتاج المرارة , بشكل طبيعي, في الدم يوجد فقط كمية قليلة من البليروبين.

الفحص يقوم بفحص نسبة البلروبين بالدم.

متى يحبذ تنفيذ الفحص؟

الشك يظهر عندما نميز ان لون الجلد اصبح اصفر او مائل للصفار في  الاعين. . هذا التغير يسمى الصفار.

ما هي القيم الطبيعية؟

0,1 حتى 1,2 ميلغرام/ديسل

ما المقصود بقيم مرتفعة عن الطبيعي؟

السبب الاكثر انتشارا هو مرض جيني المسمى جيلبرت. يتحدث عن حاله غير مضره الذي يسبب لارتفاع بسيط بالبلروبين بامراض السخونة والصوم.

قيم مرتفعة من البليروبين يمكن ان تشير ايضا الى: نتراجع في عمل الكبد نتنيجة الاصابة بمرض الكبد( هبرتتاس) او بامراض اخرى التي تصيب في عمل الكبد.

انسداد في طريق المرارة يتميز:البليروبين يفرز من الكبد  الى طريق المرارة ومن هناك الى المعيء , عندما يوجد انسداد بطريق المرارة , البليروبين لا يستطيع الخروج للمرارة مما يزيد من نسبته في الدم.

مشاكل بخلايا الدم: عندما يكون يتزايد تفكيك خلايا الدم من أسباب مختلفة, تزيد نسبتها بالدم.

13. فحص فوسفات اساسية , فوسفات قلوية.

الانزيم يتركز خصيصا بالكبد وبالعظام الفحص يقوم بفحص تركيز الانزيم بالدم.

متى يحبذ تنفيذ الفحص؟

عندما نشك بمرض بالكبد او بالعظام, او من اجل التاكد من علاجات مختلفة لا تسبب لضرر للكبد.

ما هي القيم الطبيعية؟

30 حتى 120 وحده/ لتر.

ما المقصود بقيم منخفضة عن الطبيعي؟

قيم منخفضة عن الطبيعي يمكن ان تتواجد بحالات قلة تغذية ،انيميا  وبمشاكل هرمونية.

ما المقصود بقيم مرتفعة عن الطبيعي؟

قيم مرتفعة عن الطبيعي يمكن ان تشير على التهاب  فيروسي بالكبد , شرب كحول مبالغ به, استهلاك أدوية معينة, تسمم متنوع, امراض بطريق المرارة, أمراض عظام  باختلاف عن الحمل.

14.فحص لاكتات ديدروجنز   LDH, lactate dehydrogenase

الانزيم يتواجد في كل أنسجة الجسم وخاصة بالقلب , بالكبد, بالكلى, بالعضلات, بالمخ, بخلايا الدم وبالرئتين.

الانزيم يساعد بتحويل برجعة لكتات فيررات للجلكوز. في الجهد الجسماني, تستعمل العضلات الجلوكوز وتحوله للاكتات, اللاكتات يخرج لمجرى الدم وبنهاية الامر يصل للكبد.

يقوم الكبد بتحويل الاكتات مرة اخرى لجلكوز ويخرجه لمجرى الدم. من مجرى الدم, يصل الجلوكوز للأنسجة المختلفة بالجسم ويستعمل لاستهلاك الطاقة.

الفحص يقوم بفحص نسبة الانزيم بالدم.

متى يحبذ تنفيذ الفحص؟

بشكل عام عندما يزداد الشك لانيميا المتوالدة , حاله تسبب تفكك (هدم) كريات الدم الحمراء .

ما هي القيم الطبيعية؟

100 حتى 190 وحده/للتر.

ما المقصود بالقيم المرتفعة عن الطبيعي؟

بقيم مرتفعة عن الطبيعي يمكن ان تظهر بحالات التالية:

السبب الاكثر انتشارا ينبع من مشاكل تقنية في وقت الفحص نتيجة منها تتدمر كريات الدم الحمراء.

في هذه الحاله ليس هنالك اهمية طبيه لقيمه المرتفعة.

اسباب اضافية- خلل دماغي, انسداد قلبي , انيميا متوارثة, أمراض كبد, إصابات مختلفة بالعضلات.

15.فحص انزيمات الكبد أ

GOT, SGOT,  glutamate oxaloacetate transaminase,  AST, aspartate aminotransferase

الانزيم متواجد بالكبد, بالعضلات( يتضمن عضلات القلب) وخلايا الدم الحمراء. الانزيم يتحرر   للدم , عندما اصابة الخلايا التي تحويه.

الفحص يقوم بفحص تركيز الانزيم بالدم.

متى يحبذ تنفيذ الفحص؟

بشكل عام عندما يتواجد شك لمرض الكبد, او من اجل ألتاكد من ان تناول ادوية معينة لا تؤثر بشكل سلبي على عمل الكبد.

ما هي القيم الطبيعية؟

0 حتى 35 وحدات/لتر

ما المقصود بقيم مرتفعة عن الطبيعي؟

القيم المرتفعة عن الطبيعي يمكن ان تحدث بالحالات التالية:

امراض الكبد الفيروسية ( صفار فيروسي, مرض القبله والى اخره)

امراض الكبد المختلفة- وراثية- بسبب جهاز المناعة الذاتية.

امراض بمسالك المرارة

السموم التي تتجمع بالكبد ( الكحول)

اضرار مختلفة للعضلات

امراض قلب

امراض كلية

ضرر بخلايا الدم الحمراء.

تناول ادوية مختلفة- خاصة أدوية لتخفيض الكلوسترول , الكحول بجرعه عاليه, ادويه ضد- بكتيرية, اسبرين وانواع انتيبوتيرل مختلفة.

16. فحص انزيم الكبد ب

GPT ,SGPT, glutamate pirovate transaminase

ALT, alanine aminotransferase

الانزيم يتواجد بالاساس بالكبد وهو يتحرر للدم, عندما الخلايا التي تحويه تصاب.

الفحص يقوم بفحص تركيز الانزيم بالدم.

متى يحبذ تنفيذ الفحص؟

بشكل عام عندما هناك شك بمرض الكبد, او من اجل التاكد أن تناول ادوية معينة لا يؤثر بشكل سلبي على عمل الكبد.

ما هي القيم الطبيعية؟

0 حتى 35 وحده/ لتر.

ما المقصود بالقيم المرتفعة عن الطبيعي؟

القيم المرتفعة عن الطبيعي يمكن ان تحدث بالحالات التالية: امراض كبد فيروسيه(صفار فيروسيه, مرض القبله واخرى)

امراض الكبد المختلفة- وراثية.

امراض بمسالك المراره

سموم تتجمع بالكبد (كحول)

تناول ادوية مختلفة- خاصة ادوية لاخفاض الكلوسترول , كحول بجرعه مرتفعه, أدوية مضاد بكتيريه, اسبريين وانواع انتيبوتيكا مختلفة.

17. فحص انزيم كبد ج GGT, gamma glutamyl transpeptidase

الانزيم يتركز خاصة بالكبد, بمسالك المرارة وبالكلى. الفحص يقوم بفحص نسبة الانزيم بالدم.

متى يحبذ تنفيذ الفحص؟

عندما يزداد الشك بمرض الكبد او بمسالك المرارة او من أجل التاكد من ان تناول ادوية معينة لا يؤثر بشكل سلبي على عمل الكبد, الفحص يعطى معلومات خصيصا بدمج مع الانزيم .ALP.

نسبة ال ALP ترتفع بمرض الكبد, بمسالك الكبد والعظام. عندما GGT يكون سليم وALP مرتفع يمكن الاستنتاج ان المشكلة الطبية هي بالعظام وليس بالكبد.

ما هي القيم الطبيعية؟

0 حتى 51 وحده للتر

القيم المرتفعة عن الطبيعي يمكن ان تحدث بالحالات التالية:

امراض الكبد الفيروسية ( صفار فيروسي, مرض العتله والى اخره)

امراض الكبد المختلفة- وراثية- لجهاز المناعة الذاتي.

امراض بمسالك المرارة

السموم التي تتجمع بالكبد ( الكحول)

اضرار مختلفة للعضلات

امراض قلب

امراض كلية

ضرر بخلايا الدم الحمراء.

تناول ادوية مختلفة- خاصة أدوية لتخفيض الكلوسترول , الكحول بجرعه عاليه, ادويه ضد- بكتيرية, اسبرين وانواع  مضادات حيوية مختلفة.

د. دانا فلورنتين هي متخصصة بطب العائلة في كلاليت .

من المنتديات

​مرحبا..انا الان حامل في الاسبوع 21 .هل تنصحيني ان العب رياضة وتحديدا على الدراجة الثابة.؟ وما هو الوقت المناسب والمدة ؟

مجلة كلاليت

أوافق على تلقي رسائل لبريدي الالكتروني