פורסם בראשונה: 28.07.2010
עדכון אחרון: 16.07.2013

בדיקת פרופיל שומנים - בין גיל 40 לגיל 64

לקריאה נוחה
פרופיל השומנים כולל את ערכי הכולסטרול "הרע", הכולסטרול "הטוב" והטריגליצרידים. רמות גבוהות מהנורמה של כולסטרטול "רע" ושל טריגליצרידים הן גורם סיכון להתפתחות מחלות קשות רבות, ואילו רמות גבוהות של כולסטרול "טוב" עשויות למנוע או לעכב רבות מהמחלות האלה
בדיקת פרופיל שומנים מגיל 40 ועד גיל 64

פרופיל הליפידים (Lipid Profile)

ליפידים הם חומרים שומניים שיש להם תפקיד חשוב בתהליכים כימיים בגוף. עם זאת, יתר שומנים בדם (היפרליפידמיה) הוא גורם סיכון למחלות קשות רבות. כשבודקים את פרופיל הליפידים, שהוא חלק מבדיקות הכימיה בדם, בודקים למעשה את הערכים של שלושה סוגי שומנים:

הכולסטרול "הרע" (LDL, Low-Density Lipoprotein)
הכולסטרול "הטוב" (HDL, High-Density Lipoprotein)
טריגליצרידים (Triglycerides)

הכולסטרול "הרע"
(LDL, Low-Density Lipoprotein)

זהו סוג של ליפופרוטאין (חומר הבנוי משילוב של שומן ושל חלבון) שנושא איתו כמות גדולה יחסית של כולסטרול. רמות גבוהות שלו בדם קשורות לטרשת עורקים ולמחלת לב כלילית, ולכן הוא נקרא "הכולסטרול הרע".

מתי מומלץ לעשות את הבדיקה?
לגברים מעל גיל 35 ולנשים מעל גיל 45 מומלץ לעשות את הבדיקה אחת לחמש שנים. מי שנוטלים תרופות להורדת כולסטרול, מומלץ להם לבצע את הבדיקה אחת לחצי שנה או בתדירות שעליה ממליצים הרופא או הרופאה. הבדיקה מומלצת גם לכל מי שיש להם גורמי סיכון להתפתחותה של מחלת לב ולמי שיש להם קרובי משפחה הסובלים משיעור גבוה של כולסטרול (היפרכולסטרולמיה) או מסוכרת.

מהם ערכי הנורמה?
מי שסובלים מגורמי סיכון למחלת לב (כמו סוכרת, השמנה, חוסר פעילות גופנית, עישון, קרוב משפחה הסובל ממחלת לב) - רצוי שרמת ה־LDL שלהם תהיה נמוכה מ־130 מ"ג לד"ל. אנשים ללא גורמי סיכון למחלת לב יכולים להסתפק ברמת LDL של עד 160 מ"ג לד"ל.

מהי המשמעות של ערכים שגבוהים מהנורמה?
LDL גבוה עלול להצטבר בדופנות העורקים הפנימיים ולתרום להיווצרות טרשת עורקים. מדובר במחלה שגורמת להיצרות החלל הפנימי של כלי הדם. כתוצאה מכך מגיע אל הרקמות פחות דם. הספקה מופחתת של דם משמעותה הספקה מופחתת של חמצן. לפעמים החלל נסתם לגמרי, וכתוצאה מכך עלולים להיגרם התקף לב או אירוע מוחי.

איך מורידים את רמת הכולסטרול הרע?
הנטייה לרמת כולסטרול גבוהה היא בדרך כלל גנטית, אולם שינוי באורח החיים עשוי להוריד את רמתו בכ־30%:
• לאכול מזון דל בכולסטרול.
• לרדת במשקל.
• לעסוק בפעילות גופנית.
• לאכול מזון המכיל אומגה 3 (במיוחד דגים).
• להמיר שומנים רוויים בשומנים רב בלתי רוויים.
• להימנע מצריכת שומני טרנס.
• לשתות כמות קטנה של יין אדום (כחצי כוסית) ביום.

ואם זה לא עוזר?
ייתכן שרופא המשפחה ימליץ לך על טיפול תרופתי.

מהי המשמעות של ערכים שנמוכים מהנורמה?
ערכים נמוכים יכולים להופיע לאחר צום ממושך או במחלות הגורמות לתת־ספיגה של המזון מהמעי לגוף (למשל מחלת מעי דלקתית כרונית).

איך עושים בדיקת דם?

כדי לעשות בדיקת דם בכללית יש לקבוע מועד לבדיקת דם אצל אחות המרפאה ולהצטייד בהפניה לבדיקה מרופא.

תור אצל רופא ניתן להזמין בקלות באינטרנט. 

חשוב: יש לוודא מראש עם הרופא אילו בדיקות מצריכות צום. אין צורך להגיע עם דף ההפניה לבדיקה, שכן היא מועברת ישירות באמצעות המחשב מהרופא אל האחות.

לפני בדיקות סוכר (גלוקוז) ובדיקות שומני הדם (כולסטרול וטריגליצרידים) יש להיות בצום במשך 12 שעות. במהלך הצום ניתן ואף רצוי לשתות מים.

בדיקות ההורמונים (FSH, LH, אסטרוגן, פרוגסטרון, אסטרדיול) יש לעשות 5-3 ימים לאחר תחילת המחזור. בדיקת פרולקטין יש לעשות לאחר 3 שעות ערנות.

לאחר הבדיקה מומלץ לשבת כמה דקות במשרד המרפאה. אם צמת, מומלץ גם לשתות משקה ממותק.

 

הכולסטרול "הטוב"
(HDL, High-Density Lipoprotein)

סוג של ליפופרוטאין (חומר הבנוי משילוב של שומן ושל חלבון) שנושא כולסטרול בדרך לפינויו מהגוף. הוא מגן מפני מחלת לב כלילית, ולכן מכונה "הכולסטרול הטוב".

מתי מומלץ לעשות את הבדיקה?
לגברים מעל גיל 35 ולנשים מעל גיל 45 מומלץ לעשות את הבדיקה אחת לחמש שנים. מי שנוטלים תרופות להורדת כולסטרול, מומלץ להם לבצע את הבדיקה אחת לחצי שנה או בתדירות שעליה ממליצים הרופא או הרופאה. הבדיקה מומלצת גם לכל מי שיש להם גורמי סיכון להתפתחותה של מחלת לב ולמי שיש להם קרובי משפחה הסובלים משיעור גבוה של כולסטרול (היפרכולסטרולמיה) או מסוכרת.

מהם ערכי הנורמה?
בממוצע - מעל 40 מ"ג לד"ל.
לנשים יש בדרך כלל ערכי HDL גבוהים יותר מלגברים, ולכן רצוי שהערך שלהן יהיה מעל 47 מ"ג לד"ל.
בקרב הגברים הערך הרצוי הוא מעל 37 מ"ג לד"ל.

מהי המשמעות של ערכים שנמוכים מהנורמה?
הכולסטרול "הטוב" נקרא כך משום שהוא מגן מפני טרשת עורקים ומפני התקף לב. HDL גם מרחיק את הכולסטרול "הרע" מהתאים ומדופנות העורקים: הוא מחזיר אותו לכבד, ומשם הוא מפונה אל מחוץ לגוף באמצעות המרה. ככל שרמת ה־HDL גבוהה יותר, כך ההגנה על הלב טובה יותר.

איך מעלים את רמת הכולסטרול הטוב?
על מנת להעלות את רמת ה־HDL מומלץ לעסוק בפעילות גופנית, לאכול מזון המכיל אומגה־3 (במיוחד דגים), להמיר שומנים רוויים בשומנים רב בלתי רוויים, להימנע מצריכת שומני טרנס ולשתות כמות קטנה של יין אדום (כחצי כוסית) ביום.

טריגליצרידים (Triglycerides)

הטריגליצרידים הם תוצרים של עיכול השומן שבמזון. מדידה של רמת הטריגליצרידים בדם מסייעת לאבחן מחלת לב, סוכרת ויתר לחץ דם.

מתי מומלץ לעשות את הבדיקה?
לגברים מעל גיל 35 ולנשים מעל גיל 45 מומלץ לעשות את הבדיקה אחת לחמש שנים. מי שנוטלים תרופות להורדת כולסטרול, מומלץ להם לבצע את הבדיקה אחת לחצי שנה או בתדירות שעליה ממליצים הרופא או הרופאה. הבדיקה מומלצת גם לכל מי שיש להם גורמי סיכון להתפתחותה של מחלת לב ולמי שיש להם קרובי משפחה הסובלים משיעור גבוה של כולסטרול (היפרכולסטרולמיה) או מסוכרת.

מהם ערכי הנורמה?
• תקין - פחות מ־150 mg/dL
• גבולי - 150-199 mg/dL
• גבוה - 200-499 mg/dL
• גבוה מאוד - 500 mg/dL ויותר

מהי המשמעות של ערכים שגבוהים מהנורמה?
רמות גבוהות מהנורמה הן גורם סיכון להתפתחותן של טרשת עורקים ושל מחלת לב. ישנן חמש סיבות מרכזיות לרמות גבוהות של טריגליצרידים בדם:
• עודף משקל.
• עישון.
• חוסר בפעילות גופנית.
•  צריכה מופרזת של אלכוהול.
• שיעור גבוה של פחמימות בתפריט (יותר מ־60%).
בדרך כלל ניתן למצוא ערכים גבוהים של טריגליצרידים בקרב חולי סוכרת וחולי לב. אצל הסובלים מרמות גבוהות של טריגליצרידים ניתן למצוא לרוב גם רמות גבוהות של LDL ("הכולסטרול הרע") ורמות נמוכות של HDL ("הכולסטרול הטוב").

איך אפשר להוריד את רמות הטריגליצרידים?
ניתן להוריד את רמת הטריגליצרידים באמצעות הפחתת שיעור הפחמימות בתפריט. אם רמת הטריגליצרידים מאוד גבוהה, לא תמיד ניתן להסתפק בשינוי אורחות החיים והתזונה, וייתכן שרופא המשפחה או רופאת המשפחה ינחו גם ליטול תרופה כדי להוריד את רמת הטריגליצרידים.

מהי המשמעות של ערכים שנמוכים מהנורמה?
ערכים שנמוכים מהנורמה יכולים להופיע בגלל צום ממושך או כתוצאה ממחלות הגורמות לתת־ספיגה של מזון מהמעי לגוף (למשל, מחלה דלקתית כרונית של המעי כמו מחלת קרוהן).

ד"ר דנה פלורנטין היא רופאת הבית של אתר כללית. היא מומחית ברפואת משפחה ומנחה את פורום בריאות המשפחה של אתר כללית

היא הגיעה!

אפליקציית כללית החדשה

כל השירותים הדיגיטליים של כללית במקום אחד. הורידו כבר עכשיו את האפליקציה החדשה שלנו

חשוב לדעת

לקוחות כללית מושלם?

​קבלו הנחה עבור ביצוע בדיקות סקר תקופתיות

ניוזלטר כללית

אני מסכים לקבל הודעות במייל