פורסם בראשונה: 16.09.2015
עדכון אחרון: 16.09.2015
  • פרופ' אדי וייסבוך פרופ' אדי ויסבוך

הערכת משקל עובר

לקריאה נוחה
במהלך הטרימסטר השלישי תעברי בדיקת אולטרסאונד להערכת משקל העובר וגדילתו. למה יש חשיבות להערכת המשקל? עד כמה היא מדויקת? מה הסיבות ומה הסכנות שעלולות לגרום למשקל נמוך או גבוה מדי - ומה עושים? המדריך המלא
הערכת משקל עובר. לא מדע מדויק

בקיצור

1.

מטרת הבדיקה היא להעריך את קצב הגדילה של העובר ולזהות עוברים הנמצאים בסיכון בגלל גדילה מואטת מדי או מואצת מדי.

2.

בהערכת משקל גדולה לגיל הריון יומלץ בדרך־כלל על בדיקה אבחנתית לשלילת סכרת הריונית והערכת משקל בסמוך ללידה.

3.

עוברים קטנים לגיל ההריון נמצאים בסיכון מוגבר לסיבוכים בזמן ההריון והלידה. יתבצע ניהול הריון שיותאם למקרה הספציפי.

אחת מבדיקות השגרה האחרונות שאישה בהריון עוברת היא הערכת משקל וגדילה. לבדיקת אולטרסאונד זו, שנערכת בין השבועות 34-30, יש חשיבות רבה בקבלת ההחלטות להמשך ההריון וללידה.

המטרה של הבדיקה היא להעריך את קצב הגדילה של העובר ולזהות עוברים הנמצאים בסיכון בגלל גדילה מואטת מדי או מואצת מדי של העובר או של אחד מהאיברים שלו (למשל ראש או גפיים).

מה כוללת הבדיקה?

• הערכת משקל העובר

• הערכת גדילת האברים

• קביעת מיקום השליה

• הערכת כמות מי השפיר

• פעילות העובר ברחם (למשל תנועות הגוף ותנועות הנשימה שלו)

מצג העובר

​כל מה שאישה בהריון צריכה באפליקציה אחת!

"40 שבועות - אפליקציית ההריון האישית שלך בכללית" זמינה להורדה מכל מכשיר סלולרי. זהירות, זה ממכר!

להורדת האפליקציה חינם ב-iTunes

להורדת האפליקציה חינם ב-Google Play

אפליקציית ההריון של כללית 

איך נעשית הבדיקה?

מכשיר האולטרסאונד ימדוד את הערכים הבאים אצל העובר:

• קוטר  של הראש (BPD)

• היקף של הראש (HC)

• היקף הבטן (AC)

• אורך עצם הירך (FL)

הערכת המשקל של העובר (EFW – Estimated Fetal Weight) תחושב על־פי נוסחה מקובלת המשקללת את הנתונים שנמדדו למשקל עובר מוערך. 

עד כמה מדויקת הערכת המשקל?

משמה של הבדיקה אפשר להבין שלא מדובר במדע מדויק. היכולת להעריך נכונה את המשקל של העובר מוגבלת למדי, ומוגבלת אף יותר כאשר היא מתבצעת בסמוך לסוף הריון, כיוון שאז הראות מוגבלת ומדידת הראש שיכול להימצא נמוך באגן מדויקת פחות.

ככלל, תחום הטעות של הערכת המשקל מהמשקל בפועל נעה סביב 15%. 

למה יש חשיבות למשקל?

לכל שבוע הריון יש טווח משקל שנחשב תקין. אם במהלך הבדיקה יתברר כי העובר או אחד מהאברים הנמדדים קטן באופן משמעותי או גדול באופן משמעותי ביחס לגיל ההריון - יהיה צורך בבירור ומעקב מיוחדים.

מה נחשב משקל גבוה לגיל ההריון?

הערכת משקל גבוהה לגיל ההריון מוגדרת לכזו הנמצאת מעל אחוזון 90 לשבוע ההריון.

מה הסכנות במשקל גבוה לגיל ההריון ומה עושים במקרה כזה?

הסיבות השכיחות לעוברים גדולים לגיל ההריון הן רקע גנטי וסכרת הריונית או טרום הריונית לא מאוזנת. לכן, כאשר יש הערכת משקל גדולה לגיל הריון יומלץ בדרך־כלל על בדיקה אבחנתית לשלילת סכרת הריונית (OGTT) והערכת משקל בסמוך ללידה.

הסכנה העיקרית בעוברים גדולים היא של סיבוכים בזמן לידה נרתיקית. לכן, ההמלצות לגבי אופן הלידה המומלץ יינתנו באופן פרטני בהתאם להערכת המשקל, ההיסטוריה של לידות קודמות ונוכחות של סכרת במהלך ההריון. 

​יש לך עוד שאלות על הערכת משקל עובר? לנו יש תשובות!

האם אני צריכה הפניה? איך אני קובעת תור? כמה זמן אורכת הבדיקה? כמה היא עולה? אנחנו יודעים שיש עוד מידע שחשוב לך לקבל עוד לפני הבדיקה, לכן ריכזנו בעבורך תשובות ל־15 שאלות שכיחות - במקום אחד. המדריך שיחסוך לך זמן יקר ואולי אפילו שיחת טלפון 

הנחיות להערכת משקל עובר 

מה נחשב משקל נמוך לגיל ההריון?

הערכת משקל נמוכה לגיל ההריון נחשבת לכזו הנמצאת מתחת לאחוזון 10 לאותו שבוע הריון.

מה הסכנות במשקל נמוך לגיל ההריון ומה עושים במקרה כזה?

ככלל, עוברים קטנים לגיל ההריון נמצאים בסיכון מוגבר לסיבוכים במהלך ההריון והלידה.

האטה בגדילה תוך־רחמית יכולה לנבוע מסיבות רבות, שלכל אחת יכולה להיות משמעות שונה. בהתאם לסיבה להאטה בגדילה יהיה צורך בניהול הריון שיותאם למקרה הספציפי.

עם זאת, יש לזכור שבמרבית המקרים של עוברים קטנים לגיל הריון מדובר בסיבה על רקע משפחתי או סביבתי - ולא בהכרח בעיה רפואית.

פרופ' אדי ויסבוך הוא רופא בכיר במחלקת נשים ויולדות ואחראי היחידה להריון בסיכון גבוה במרכז הרפואי קפלן, מקבוצת כללית

היא הגיעה!

אפליקציית כללית החדשה

כל השירותים הדיגיטליים של כללית במקום אחד. הורידו כבר עכשיו את האפליקציה החדשה שלנו

חשוב לדעת

בהריון?

כללית פלטינום מעניקה לך סל הריון בשווי של עד 8,000 ש"ח

ניוזלטר כללית

אני מסכים לקבל הודעות במייל