פורסם בראשונה: 23.10.2013
עדכון אחרון: 18.01.2017

  • פרופסור ארנון כהן פרופ' ארנון כהן

מתי נתנשק? כשההרפס יעבור לך

הכירו את הרפס השפתיים: הוא סופר מדבק, לא אסתטי, מגרד ואפילו כואב מאוד. החדשות הרעות: לא נפטרים מהנגיף הזה לעולם, ואין כנגדו חיסון. החדשות הטובות: יש טיפול פשוט וזול להקלה ולזירוז ההחלמה
הרפס בשפתיים

בקיצור

1.

איך זה מרגיש? הפעם הראשונה תתבטא בהופעת שלפוחיות וכאב. בפעמים הבאות: דגדוג וגרד במקום בו יופיעו השלפוחיות.

2.

זה מידבק? מאוד! אסור לנשק, להשתמש באותם כלי אכילה, במגבות, בשפתון או בסכין גילוח ביחד עם אנשים אחרים.

3.

האם צריך לגשת לרופא? במקרים קלים אפשר לטפל לבד על ידי תמיסת יוד זולה ויעילה. במקרים קשים או חוזרים כדאי לגשת לרופא.

מהו הרפס בשפתיים?

הרפס בשפתיים מתבטא בהופעה של שלפוחיות בשפתיים ומכונה גם "פצעי חום".

ממה הוא נגרם?

הרפס בשפתיים נגרם על ידי זיהום בנגיף הרפס סימלפקס מסוג I ולעיתים גם מסוג II.

מהם התסמינים של הרפס בשפתיים?

באירוע הראשון, ההרפס מתבטא בהופעה פתאומית של שלפוחיות ובכאב. השלפוחיות יכולות להישאר במשך 14-10 ימים ואז הן חולפות. באירועים חוזרים של הרפס בשפתיים, הסימנים הרבה יותר קלים.

מה זאת אומרת, אירועים חוזרים של הרפס?

לאחר הופעה של זיהום ראשון, הנגיף נשאר "רדום" בקצות העצבים, וייתכן שיפעול של הנגיף במצבים כמו סטרס או דיכוי חיצוני עם הופעה חוזרת של השלפוחיות.

מה הסימנים של חזרת ההרפס?

הרגשת דגדוג, כאב ו/או שריפה באזור שבו הופיעו השלפוחיות. התסמינים האלו יכולים להופיע מספר שעות ועד מספר ימים לפני אירוע חוזר של הרפס בשפתיים.

האם ייתכן זיהום של הרפס בלי שמרגישים?

בוודאי, מרבית האנשים נדבקים ללא הופעת תסמינים כלשהם.

מהם גורמי הסיכון להופעה חוזרת הרפס?

יש הרבה, בין היתר: דיכוי חיסוני, מתח נפשי, חום, חשיפה לשמש, טראומה מקומית, טיפול שיניים ומחזור הווסת. לעיתים ההרפס בשפתיים חוזר "סתם", ללא כל סיבה שניתן לזהות.

הרפס בשפתייםאישה עם הרפס בשפתיים 

האם מדובר במחלה מסוכנת?

הרפס בשפתיים אינו מחלה מסוכנת לכשעצמה. במקרים נדירים עלולים להופיע סיבוכים מסוגים שונים, החל מזיהום חיידקי משני וכלה בזיהום בהרפס במוח או בהרפס בעיניים, שהם מצבים מסוכנים מאוד מבחינה בריאותית.

מה הקשר בין הרפס בשפתיים לבין הרפס באיברי המין?

הרפס בשפתיים נגרם על ידי זיהום בנגיף הרפס סימלפקס מסוג I, במרבית המקרים. הרפס באיברי המין הוא מחלה המועברת במגע מיני והוא נגרם על ידי זיהום בנגיף הרפס סימלפקס מסוג II, במרבית המקרים. למה במרבית המקרים? כי לעיתים, בעקבות מין אוראלי, יש מעבר של הרפס סימלפקס מסוג I לאיברי המין, ומעבר של הרפס סימלפקס מסוג II לשפתיים.

האם זה מידבק?

כן. לכן, אם יש לך הרפס בשפתיים אסור לך לנשק אנשים אחרים, להשתמש באותם כלי אכילה, במגבות, בשפתון או בסכין גילוח ביחד עם אנשים אחרים.

כיצד מבוצעת אבחנה של הרפס בשפתיים?

האבחנה מבוצעת על ידי בדיקה קלינית של רופא.

האם יש צורך בביצוע בדיקות מעבדה לשם אבחנה?

בדרך־כלל לא. במקרים נדירים יש צורך באישור את האבחנה על ידי ביצוע של תרבית לווירוסים מהנגע, בדיקת דם לנוגדים להרפס (סרולוגיה) או משטח המבוצע בבית־חולים בלבד (Tzanck).

האם ניתן לטפל בהרפס בלי לגשת לרופא?

במקרים קלים ניתן לטפל בהרפס בשפתיים לבד על־ידי תרופות אנטי־ויראליות או על ידי מריחה של תמיסת יוד, פולידין או יודו ויט (Povidone Iodine), על־פני השלפוחיות. תמיסות יוד יעילות בריפוי השלפוחיות, וברוב הגדול של האנשים אין צורך לקנות תכשירים אנטי־ויראליים יקרים. פשוט חבל על הכסף.

במקרים חמורים יש להגיע לבדיקת רופא.

​העור שלי יבש! מה עושים?

לוחצים פה ומגלים...
עור יבש

מהו הטיפול הרפואי בהרפס בשפתיים?

הטיפול יכול להיות טיפול מקומי או טיפול בכדורים.

טיפול מקומי: מרבית התכשירים מבוססים על תכשירי Acyclovir (אציקוליבר) או נגזרות שלו. עם זאת, במחקרים מבוקרים הוכח כי ההשפעה של תכשירים מקומיים לטיפול בהרפס בשפתיים היא מעטה.

מניסיוני, שימוש בתמיסת יוד, פולידין, במריחה פעם ביום על פני השלפוחיות יעיל ביותר לטיפול במחלה ולייבוש של השלפוחיות.

טיפול בכדורים: במקרים חמורים, נדרש טיפול בכדורים המצריך מרשם רופא: כדורי אציקלוביר במינון של 200 מיליגרם, 5 פעמים ביום למשך 5 ימים. יש להתחיל את הטיפול תוך 72 שעות מהופעת התסמינים. שימו לב: בחולים הנוטלים כדורי אציקלויבר נדרשת שתייה מרובה למניעת פגיעה בכליות ולעיתים נדרש גם מעקב של תפקודי כליות.

טיפול מניעתי בכדורים בחולים עם אירועים חוזרים: בחולים עם אירועים חוזרים של הרפס בשפתיים, נדרש לעיתים טיפול בכדורים במרשם רופא: בדרך כלל מדובר על כדורי אציקלוביר. כדורים אלו נרשמים כאשר קיימים התקפים חוזרים ושכיחים של הרפס בשפתיים.

טיפול מניעתי בכדורים בחולים לפני ניתוח: בחולים עם ניתוחים באזור הפנים לעיתים נדרש טיפול בכדורים לפני הניתוח במרשם רופא: בדרך כלל מדובר על כדורי אציקלוביר.

האם יש חיסון כנגד הרפס בשפתיים?

לא קיים כיום חיסון כזה. מומלץ לא להתנשק עם מישהו או מישהי עם הרפס בשפתיים...

פרופ' ארנון כהן הוא רופא עור מומחה ומנהל המחלקה למדידת איכות בהנהלה הראשית בכללית

היא הגיעה!

אפליקציית כללית החדשה

כל השירותים הדיגיטליים של כללית במקום אחד. הורידו כבר עכשיו את האפליקציה החדשה שלנו

חשוב לדעת

מיוחד ללקוחות כללית מושלם

 תרופות ללא מרשם בהנחה - לפרטים לחצו כאן

ניוזלטר כללית

אני מסכים לקבל הודעות במייל