• בקשות למרפאה בקשות למרפאה
  • תור ללא סיסמה תור ללא סיסמה
  • תוצאות בדיקות תוצאות בדיקות
  • חיפוש שירותים חיפוש שירותים
  • רופא און־ליין רופא און־ליין
  • תשלום חוב מהיר תשלום חוב מהיר
  • רפואה דחופה רפואה דחופה
  • כללית מושלם כללית מושלם

פורסם בראשונה: 15.05.2007
עדכון אחרון: 29.05.2011

  • ד"ר דנה פלורנטין ד"ר דנה פלורנטין

בלוטת התריס: מידע מקיף על הבדיקה

בלוטת התריס (בלוטת המגן) מווסתת את קצב חילוף החומרים בגוף. בדיקת דם פשוטה עשויה לעזור לרופא לבחור את הטיפול הנכון בתפקוד לקוי של הבלוטה. טיפים להבנת הנקרא בבדיקה

בלוטה התריס ממוקמת בבסיס הצוואר וצורתה כשל פרפר. היא מורכבת משתי אונות שנמצאות משני צידי קנה הנשימה ומחוברות על ידי מיצר.

בלוטת התריס מפרישה את ההורמון הקרוי על שמה ובדרך הזאת היא  מווסתת את קצב חילוף החומרים בגוף. 

הפרשתו של ההורמון הזה מתאפשרת על ידי הפרשת הורמון מגרה בלוטת התריס (TSH) מבלוטת יותרת המוח ומלווה בצריכת כמות מזערית של יוד.

שמות נוספים לבלוטה: בלוטת המגן ובלוטת התירואיד.

• קיבלת הפניה לבדיקת דם? צפה בהפניה וקבל הנחיות לבדיקה  

1. בדיקת הורמון מגרה בלוטת התריס

TSH - Thyroid Stimulating Hormone

בדיקת TSH נותנת מידע על פקוד בלוטת המגן. מדובר בבדיקת דם, והיא נעשית באופן שגרתי. רופא המשפחה עשוי להמליץ על בדיקה כזאת בעקבות תלונות שמעלות חשד לחוסר איזון של בלוטת המגן.

מה בודקים בבדיקה?
בודקים את התפקוד של בלוטת המגן. ההורמון TSH מיוצר בהיפופיזה ומשפיע על בלוטת המגן לייצר את ההורמונים של הבלוטה: T3 ו־T4.

מתי מומלץ לעשות את הבדיקה?
כאשר עולה חשד לתת־פעילות של בלוטת המגן, המתבטאת  בעצירות, ביובש בעור, בנשירת שיער ובעייפות. המלצה כזאת עשויה לבוא גם בשל חשד לעודף פעילות של בלוטת המגן, המתבטאת בשלשולים, בהזעת יתר, בעייפות, בדפיקות לב ובאי־סבילות לחום.

הרופא עשוי להמליץ על הבדיקה, גם כאשר יש צורך לנטר את פעילות הבלוטה בקרב אנשים המטופלים בהורמון החלופי של בלוטת המגן, הקרוי אלטרוקסין.

מהם ערכי הנורמה?
0.2 עד 4.7  mcU/ml.

מהי המשמעות של ערכים שנמוכים מהנורמה?
ערכים נמוכים מהנורמה בצירוף T3 ו־T4 גבוהים מצביעים על פעילות יתר של בלוטת המגן (היפרתירואידיזם) או על דיכוי של הבלוטה בגלל נטילת ההורמון אלטרוקסין בכדורים.

מצבים שכיחים הגורמים ליתר פעילות של בלוטת המגן:
• מחלת grave’s: גורמת לייצור יתר של הורמוני הבלוטה בתגובה לייצור נוגדן עצמוני המחקה את פעילותו של ההורמון TSH.

• גויטר מולטינודולרי: מספר קשריות מייצרות כמות גדולה מהרצוי של הורמוני הבלוטה, וקשרית יחידה מייצרת את הורמוני הבלוטה באופן אוטונומי.

מהי המשמעות של ערכים שגבוהים מהנורמה?
ערכים גבוהים מהנורמה מצביעים על תת־פעילות של בלוטת המגן (מצב הקרוי היפותירואידיזם). המצב נגרם לרוב ממחלת השימוטו הגורמת לייצור מופחת של ההורמונים על ידי הבלוטה.

בדיקת טרי יודותירונין

T3, Tri Iodothyronine

בבדיקה בודקים את תפקוד בלוטת המגן. ההורמון T3 מיוצר בבלוטת המגן בהשפעת ההורמון TSH.

מתי מומלץ לעשות את הבדיקה?
כאשר הערך של TSH אינו תקין ממליצים לעשות את הבדיקה לצורך השלמת הבירור בחשד לתת־פעילות של בלוטת המגן או בחשד לעודף פעילות של הבלוטה.

מהם ערכי הנורמה?
T3 (Free)- 230-420 pg/d/ 3.5-6.5 pmol/L
T3 (Total)- 60-181 ng.dL/ 0.9-2.8 nmol/L

מהי המשמעות של ערכים שנמוכים מהנורמה?
ערכים שנמוכים מהנורמה עלולים להצביע על תת־פעילות של בלוטת המגן. ערכים נמוכים למי שנוטל כדור אלטרוקסין מצביעים על הצורך בהגברת המינון.

מהי המשמעות של ערכים שגבוהים מהנורמה?
ערכים שגבוהים מהנורמה עלולים להצביע על פעילות־יתר של בלוטת המגן. ערכים גבוהים למי שנוטל כדור אלטרוקסין מצביעים על הצורך בהורדת המינון.

בדיקת טירוקסין - T4

בבדיקה בודקים את תפקוד בלוטת המגן. ההורמון T4 מיוצר על ידי בלוטת המגן בהשפעת ההורמון TSH.

מתי מומלץ לעשות את הבדיקה?
כאשר הערך של TSH אינו תקין, לצורך השלמת הבירור בחשד לתת־פעילות של בלוטת המגן או בשל חשד לעודף פעילות של בלוטת המגן.

מהם ערכי הנורמה?
10עד 20 מק"ג/ד"ל.

מהי המשמעות של ערכים שנמוכים מהנורמה?
ערכים שנמוכים מהנורמה עלולים להצביע על תת־פעילות של בלוטת המגן. ערכים נמוכים למי שנוטל כדור אלטרוקסין מצביעים על הצורך בהגברת המינון.

מהי המשמעות של ערכים שגבוהים מהנורמה?

ערכים שגבוהים מהנורמה עלולים להצביע על פעילות יתר של בלוטת המגן. ערכים גבוהים למי שנוטל כדור אלטרוקסין מצביעים על הצורך בהורדת המינון.

הבדיקה שלי מחוץ לטווח הנורמה! מה עושים?

חשוב לדעת: חריגה מטווח הנורמה אינה מעידה תמיד על מחלה. במקרים שבהם מוצגת חריגה מטווח הנורמה ניתן להתייעץ עם רופאי הבית של אתר כללית בפורום בדיקות המעבדה או לפנות לרופא או לרופאת המשפחה שלך. להזמנת תור לרופא ללא סיסמה - לחץ/י כאן.

ניתן להתייעץ גם עם רופאים מומחים בדואר האלקטרוני בשירות שאלות אישיות למומחים.

כאשר לחריגה מטווח הנורמה יש משמעות רפואית, אנו יודעים על כך ומתריעים בפניך. במקרה כזה תופיע בדף המציג את תוצאות הבדיקה התרעה מתאימה בלשון זו - "לתשומת לב: בבדיקת (כאן יופיע שם הבדיקה) נמדדה תוצאה חריגה ב(כאן יופיע הפרמטר שבו יש לחריגה משמעות רפואית). מומלץ לפנות להמשך הבירור אצל הרופאה או הרופא שלך".

 

לידיעתך – במקרים רבים טיפולים​ בכללית רפואה משלימה עשויים לסייע ולעזור. לפרטים לחץ/י​ כאן

ד"ר דנה פלורנטין היא מומחית לרפואת משפחה בכללית

חשוב לדעת
בדרך להיות הורים?

​​​​​בואו לראות מה מגיע לכם בכללית מושלם

ניוזלטר כללית
רוצה לקבל את הניוזלטר השבועי שלנו?
אני מסכים לקבל הודעות במייל