פורסם בראשונה: 13.08.2007
עדכון אחרון: 03.05.2010
  • פרופ' משה שניר פרופ' משה שניר

עיניים שלי

לקריאה נוחה
מה הקשר בין ראייה טובה להישגים בלימודים, איך מטפלים בבעיות פזילה ולמה הכללית מציעה בדיקות ראייה חינם לילדים בגילאי חמש עד שמונה? טיפים לראייה טובה

​​​ילדים שעומדים לעלות לכיתה א' חייבים לעבור בדיקת ראייה וזאת כדי לאתר ליקויי ראייה ולטפל בהם. בעיות ראייה, אם לא מטפלים בהן, עלולות להיות הסיבה לקשיי למידה. הטיפול והמעקב אחר התפתחות מערכת הראיה בתקופת הילדות הוא חיוני ביותר, כיוון שלעתים לא ניתן לתקן ליקויים במערכת הראייה, אם אלה אובחנו באיחור.​

איפה אפשר לעשות בדיקות כאלה?

כללית מציעה ללקוחותיה: בדיקת ראייה חינם לילדים בגילאי חמש עד שמונה. את בדיקת הראייה ניתן לבצע בכל אחד מסניפי אופטיקה דורון ברחבי הארץ.​

האם בדיקת התפתחות מערכת הראייה היא חלק מהערכת תהליך הגדילה וההתפתחות גם בגיל שש?

מערכת הראייה מתפתחת מהלידה עד גיל תשע בערך. אז היא מגיעה לבשלות מלאה. במערכת ראייה תקינה, כל עין מתפקדת באופן מלא בנפרד אך השילוב התפקודי של שתי העיניים חשוב לא פחות. עין תקינה היא מערכת שקופה ומפותחת, המעבירה את התמונה הנצפית על ידה במיקוד המתאים אל הרשתית. 

מהרשתית עוברת התמונה דרך עצב הראייה למוח ובמוח נעשה עיבוד המידע המתקבל משתי העיניים. מידע זה מאפשר למעשה תפיסת עומק .​

​​

איך מטפלים בפזילה?

פזילה היא מצב בו העיניים אינן מקבילות עקב בעיה של שרירי העין (אחד או כמה), כאשר עין אחת מסתכלת קדימה, פונה העין השנייה פנימה או החוצה ולעתים אף למעלה או למטה עם או ללא שינוי במצב הראש והפנים. הטיפול בפזילה נעשה בכמה שיטות, כמו שימוש במשקפיים, תרגילי ראיה או ניתוח במקרה והטיפולים האחרים לא מועילים. בחירת הטיפול נעשית גם בהתאם לגורם הפזילה.​

מה עושים בניתוח פזילה?

ששת השרירים שמניעים את העין נמצאים חיצונית לגלגל העין אליו הם מתחברים מתחת ללחמית. בניתוח מנתקים את השריר ממקומו, ומחזקים או מחלישים את פעולתו. בדרך כלל יש לנתח לפחות שני שרירים כדי לטפל בפזילה. לעתים ינותחו השרירים בעין הפוזלת בלבד ולפעמים ינותחו השרירים בשתי העיניים.​

האם הניתוח נעשה בהרדמה כללית או מקומית?

ניתוחים בילדים נעשים בהרדמה כללית בלבד. מבוגרים ניתן לנתח בהרדמה כללית או מקומית לפי העדפת החולה ושיקול דעתו של הרופא המנתח.​

האם לאחר הניתוח צריך להרכיב משקפיים?

חלק ממקרי הפזילה מטופל ומתוקן רק על ידי משקפיים, חלק ניתן לתיקון רק על ידי ניתוח וישנם מקרים בהם התיקון נעשה על ידי משקפיים וניתוח גם יחד. ניתוח פזילה בא לתקן את הפזילה שלא הצלחנו לתקן ןעל ידי המשקפיים, ולכן, ברוב המקרים, גם לאחר הניתוח יהיה צורך בהרכבת משקפיים.​

ומה לגבי כיסוי אחת העיניים?

לפני הניתוח, לעיתים יש צורך לכסות את אחת העיניים בכדי לחזק את הראייה בעין השנייה ולמנוע עין עצלה. חדות ראייה טובה בשתי העיניים מגדילה את סיכויי ההצלחה של ניתוח הפזילה. במקרים מסויימים, כדי להגיע לתוצאות טובות גם לאחר הניתוח, צריך להמשיך בטיפול בכיסוי לסירוגין. חשוב לציין שהכיסוי הוא לתקופות קצרות חוזרות.​

מהם סיכויי ההצלחה בניתוח?

בשיטות הניתוחיות המודרניות, סיכויי ההצלחה בניתוחי פזילה גבוהים מאוד. עם זאת, לא ניתן להבטיח הצלחה מלאה בכל ניתוחי הפזילה. בחלק מהניתוחים תישאר פזילה מסוימת, אשר לא תפריע תפקודית ולרוב גם לא קוסמטית. במנותחים בהם תוקנה זווית הפזילה רק באופן חלקי, ייתכן צורך בניתוח נוסף.​

מהם הסיכונים בניתוח?

כיוון שהניתוח נעשה בחלק החיצוני של העין, על פי הרוב אין בו סכנה לראיה. לעתים יכול להתפתח זיהום באזור הניתוח, אולם ברוב במקרים האלה ניתן להתגבר על הבעיה בקלות וביעילות באמצעות טיפות עיניים. רק במקרים נדירים ביותר, זיהום כזה יכול לאיים על עין ולפגוע בראיה. לעתים מופיע כפל ראיה לאחר הניתוח, שחולף תוך זמן קצר ביותר. אם לא חל שיפור יהיה צורך בטיפול נוסף.​

מהם שלבי ההחלמה מהניתוח?

1. העיניים אינן חבושות לאחר הניתוח.

2. בימים הראשונים לאחר הניתוח הן יהיו אדומות עם תחושת אי נוחות וכאב קל. לכן יש צורך בטיפות עיניים.

3. מומלץ להימנע מחשיפה לאבק ורוח במשך מספר ימים ושחיה בבריכה או בים למספר שבועות, אך אין הגבלה על פעילות בבית.

4. ניתן לחזור ללימודים תוך מספר ימים.​

איזה תופעות עשויות להופיע לאחר הניתוח?

1.תחושת אי נוחות בעיניים בעיקר בחשיפה לאור חזק.

2.כאב קל בתנועות העיניים.

3.עיניים אדומות עם בצקת הלחמית והפרשה מועטה מהן.

4.כפל ראיה (רואים כפול) שחולף ברוב המקרים תוך מספר ימים.

מדובר בתופעות רגילות ואין צורך לחשוש מהן. כאשר הכאבים מציקים, ניתן לקחת תרופה נגד כאבים כמו אקמול. את ההפרשה מעל הריסים ניתן לנקות בעזרת צמר גפן טבול במים פושרים, או מגבוני עיניים. כפל הראיה יחלוף כששרירי העיניים יתרגלו למצבם החדש.חשוב לא לשכוח לזלף את הטיפות שניתנו בתום הניתוח בהתאם להנחיות הרופא. משך הטיפול המקובל הוא שלושה עד ארבעה שבועות לאחר הניתוח.​

מה מותר לעשות בתקופת ההחלמה?

1. אין כמעט מגבלות על פעילות בתוך הבית.

2. מותר לקרוא, לצפות בטלוויזיה ולעבוד מול המחשב. גם אין שום סיבה "לא לאמץ את העין".

3. מותר להתרחץ ולחפוף את הראש ללא מגע המים עם העיניים.

4. מחוץ לבית, מומלץ להרכיב משקפי שמש ולהימנע מחשיפה לאבק ואור חזק במשך השבוע הראשון לאחר הניתוח.​

מה אסור לעשות בתקופת ההחלמה?

לא מומלץ לבצע פעילות גופנית מאומצת במשך השבועיים הראשונים. ילדים יכולים לשחק בבית ללא הגבלה ולחזור לגן או לבית הספר כעבור מספר ימים לאחר הניתוח. לא מומלץ לשחות בבריכה או בים בששת השבועות ראשונים לאחר הניתוח.​

מתי יש לפנות בדחיפות לרופא?

אחד הסיבוכים הנדירים בתקופת ההחלמה הוא הופעת זיהום בעין. אם העין אדומה כואבת מאוד, עם הפרשה מוגלתית ונפיחות של העפעפיים, או בעת שינוי ניכר חדות הראיה, יש לפנות מיד לחדר המיון בבית החולים.

ד"ר משה שניר הוא מנהל יחידת העיניים במרכז שניידר לרפואת ילד מקבוצת כללית

חשוב לדעת

צריכים משקפיים חדשים?

​קבלו החזר משמעותי מכללית מושלם

ניוזלטר כללית

אני מסכים לקבל הודעות במייל