דוקסיDoxy

שם גנרי

Doxycycline Hydrochloride

הערה כללית

המידע המופיע במדריך אינו תחליף לייעוץ או בסיס לאבחנה רפואית. למידע מפורט יותר על התרופות יש לעיין בעלון לצרכן, כפי שאושר על ידי משרד הבריאות. בכל שאלה נוספת יש להתייעץ עם הרופא המטפל או עם הרוקח.

מה היא עושה?

<p>דוקסיציקלין היא אנטיביוטיקה ממשפחת הטטרציקלינים שמיועדת לטפל בזיהומים שונים שנגרמים מחיידקים שרגישים לאנטיביוטיקה הזאת. משתמשים בדוקסיציקלין כדי לטפל בזיהומים שונים ובהם&nbsp;זיהומי עור&nbsp;כמו <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/acne.aspx" target=_blank>אקנה (פצעי בגרות)</a>,&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/your_health/family/Pages/pneumonia.aspx" target=_blank>דלקת ריאות</a>, <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/sinusitis.aspx" target=_blank>דלקת בסינוסים (סינוסיטיס)</a>, זיהומי ריקציה, מחלות המועברות במגע מיני (כמו <a href="https://www.clalit.co.il/he/lifestyle/sex/Pages/calmid.aspx" target=_blank>כלמידיה</a>). לעיתים משתמשים בדוקסיציקלין&nbsp;כדי למנוע&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/lifestyle/travel/Pages/malaria.aspx" target="_blank">מלריה</a>.</p>

התרופה אסורה לילדים עד גיל

תיאור מורחב לא לילדים

האם נדרש מרשם?

כן

האם היא בסל הבריאות?

כן

חציה/כתישה/ריסוק/לעיסה

<strong>טבליות דוקסילין</strong>: יש לבלוע את הטבלייה בשלמותה. אסור לחצות, לכתוש, לרסק או ללעוס אותה.<br/><br><strong>כמוסות דוקסי</strong>: יש לבלוע את הכמוסה בשלמותה. אסור לפתוח אותה. אסור לחצות, לכתוש, לרסק או ללעוס את הכמוסה.

תדירות הנטילה

<p align="center"><span class="BigBlue">1&nbsp;- 2</span><span class="BiggerDrugInfo">פעמים ביום</span>ותמיד לפי הנחיות הרופא או הרוקח</p>

מינון שכיח

הוראות שימוש

<p><strong>כמוסות או טבליות דוקסיציקלין<br/></strong>1. יש לבלוע את הטבלייה או את הכמוסה בשלמותן.<br><br>2. ניתן ליטול את התרופה עם מזון כדי להפחית תופעות לוואי במערכת העיכול.<br><br>3. יש ליטול את התרופה במצב עמידה או ישיבה. אסור לשכב כאשר נוטלים את התרופה, ואסור לשכב גם בחצי השעה שלאחר נטילת התרופה.&nbsp;לכן אסור ליטול את התרופה לפני שהולכים לישון. אם נוטלים את התרופה בלילה, יש לעשות זאת לפחות שעה לפני הכניסה למיטה.<br><br>4. יש לבלוע את הטבלייה או את הכמוסה&nbsp;בעזרת כוס מים מלאה.<br><br>5.&nbsp;בעת שמטופלים בתרופה יש להקפיד של שתייה&nbsp;של נוזלים רבים.<br><br>6. אסור ליטול את התרופה אם פג תוקפה.<br><br>7. בעת שמטופלים בתרופה יש להימנע מחשיפה לשמש או למיטות שיזוף. יש להימנע מכך&nbsp;גם בחמשת הימים שלאחר סיום הטיפול.<br><br><strong>תרחיף ויברצינה</strong><br>1. יש לנער היטב את הבקבוק לפני השימוש.<br><br>2. לפני שנותנים את המנה לילד יש למדוד אותה באופן מדויק.<br><br>3. אסור ליטול את התרופה לפני שהולכים לישון. אם נוטלים את התרופה בלילה, יש לעשות זאת לפחות שעה לפני הכניסה למיטה.<br><br>4. ניתן ליטול את התרופה עם מזון&nbsp;כדי להפחית תופעות לוואי במערכת העיכול.<br><br>5. אסור ליטול את התרופה אם פג תוקפה<br><br>6. בעת שמטופלים בתרופה יש להימנע מחשיפה לשמש או למיטות שיזוף. יש להימנע מכך גם בחמשת הימים שלאחר סיום הטיפול.</p>

דגשים לשימוש

1. דוקסיציקלין היא אנטיביוטיקה ממשפחת הטטרציקלינים&nbsp;שניתנת כדי לטפל&nbsp;בכמה מחלות זיהומיות וכן כדי למנוע&nbsp;מלריה.<br><br>2. התרופה אינה מיועדת למי שטרם מלאו לו&nbsp;8 שנים.<br><br>3. את המינון קובע הרופא בהתאם לסוג הזיהום.<br><br>4.&nbsp;יש להקפיד על הוראות הנטילה המדויקות של התרופה. נטילה שלא בהתאם להוראות עלולה לגרום לתופעות לוואי. מידע על אופן הנטילה מובא בסעיף "הוראות שימוש".<br><br>5. חשוב מאוד ליטול את התרופה בעמידה או בישיבה ולא לשכב לפחות חצי שעה&nbsp;אחרי נטילתה.<br><br>6. דוקסיציקלין עלולה להגביר את רגישות העור לשמש, ולכן בעת שמטופלים בה יש להימנע מחשיפה לשמש או למיטות שיזוף. על אזורי עור חשופים מומלץ למרוח קרם הגנה בעל מקדם גבוה.&nbsp;יש להקפיד על כך גם במהלך&nbsp;חמשת הימים שלאחר סיום הטיפול.<br><br>7. מצורפים כאן דפי מידע על התרופה:<div><br></div><b>תרחיף ויברצינה</b>:&nbsp;<a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Documents/doxycycline_heb.pdf" target="_blank">דף בעברית</a>&nbsp;וכן&nbsp;<a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Documents/doxycycline_arab.pdf" target="_blank">דף בערבית</a>; (Vibracina Oral Suspension, 50 mg/5 ml 60 ml); מק"ט: 1111409536; בעלת הרישום: Hospira; מדינת היבוא: ספרד; היבואנית: פרופארם.<br>

אחסון

<p><strong>טבליות וכמוסות</strong>: יש לשמור במקום קריר וחשוך הרחק מהישג ידם של ילדים.<br/><br><strong>תרחיף</strong>: יש לשמור&nbsp;הרחק מהישג ידם של ילדים. אסור לאחסן בטמפרטורה שמעל ל־30 מעלות צלזיוס.</p>

הערה לסעיפי הריון והנקה

המידע המוצג במדריך בנוגע להריון ולהנקה אינו מידע מותאם אישית אלא מבוסס על מידע כללי הלקוח ממאגרים רפואיים מבוססי ראיות ואינו תחליף לייעוץ עם רופא או עם מומחה או עם מרכז טרטולוגי.

מותר לילדים

הערות לתנאי לקיחה

<p><strong>נהיגה</strong>: השימוש בתרופה אינו אמור להשפיע על&nbsp;כושר הנהיגה.<br><br><strong>הריון</strong>: התרופה עלולה לגרום לתופעות לוואי בעובר. מטופלת שנמצאת בהריון או שמתכננת הריון צריכה להתייעץ עם הרופא המטפל בנוגע לטיפול חלופי.<br><br><strong>הנקה</strong>: התרופה מופרשת לחלב האם ועלולה להצטבר בעצמות ובשיניים של התינוק היונק. אף שככלל אסור להשתמש בתרופה בתקופת ההנקה, עשוי הרופא -&nbsp;במקרים מסוימים&nbsp;- לרשום אותה לאישה מיניקה.<br><br><strong>אלכוהול</strong>: אלכוהול עלול לפגוע ביעילות התרופה או להעלות את הסיכון לתופעות לוואי כמו כאבי בטן וכיבים בוושט.</p>

מתי אסור להשתמש?

<p>1. אם קיימת רגישות־יתר לאחד או יותר ממרכיבי התכשיר או&nbsp;לאנטיביוטיקה אחרת ממשפחת הטטרציקלינים.<br/><br>2. בתקופת ההריון, בעת שמתכננים הריון ובתקופת ההנקה.<br><br>3.&nbsp;לפני גיל 8 שנים.<br><br>4. אם סובלים ממחלה כלשהי שמקשה על הבליעה.</p>

אזהרות חשובות

<p>1. <strong>היסטוריה רפואית</strong>. לפני&nbsp;שמתחילים להשתמש בתרופה יש לדווח לרופא המטפל על ההיסטוריה הרפואית: מחלות ומצבים רפואיים בהווה ובעבר. כמו כן יש לדווח לו על תרופות נוספות שנוטלים, כולל תוספי תזונה, ועל אלרגיה לתרופות.<br/><br>2. <strong>תופעות לוואי במערכת העיכול</strong>. דוקסיציקלין&nbsp;עלולה לגרום לכיבים בוושט או בקיבה. מי שההיסטוריה הרפואית שלהם כוללת&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/peptic_ulcer.aspx" target=_blank>אולקוס</a> או&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/reflux_esophagitis_gastritis_deudenitis.aspx" target=_blank>ריפלוקס קיבתי־ושטי</a>&nbsp;צריכים לדווח על כך לרופא המטפל.&nbsp;כדי למנוע תופעות לוואי במערכת העיכול יש להקפיד על הוראות הנטילה של התרופה&nbsp;המפורטות בסעיף "הוראות שימוש".<br><br>3. <strong>משך השימוש</strong>. במרבית המקרים השימוש בדוקסיציקלין הוא למשך ימים ספורים בלבד. עם זאת, לעיתים עשוי&nbsp;הרופא להורות&nbsp;על&nbsp;שימוש ממושך&nbsp;(למשל, למניעת מלריה). במקרה של שימוש ממושך יש להיות במעקב קבוע אצל הרופא המטפל ולעשות בדיקות בהתאם להנחיותיו.<br><br>4. <strong>זיהומים במערכת העיכול</strong>. שימוש ממושך בתרופה עלול להעלות את הסיכון לזיהומים במערכת העיכול, ובהם זיהום של&nbsp;החיידק קלוסטרידיום דיפיציל. אם סובלים משלשולים חזקים לאחר שימוש ממושך בתרופה (חודשיים ויותר), יש לדווח על כך לרופא המטפל.<br><br>5. <strong>זיהום פטרייתי בנרתיק</strong>. השימוש בתרופה&nbsp;עלול להעלות את הסיכון להופעת פטרייה בנרתיק. יש להקפיד על&nbsp;היגיינה ולעקוב אחרי תסמינים של פטרת בנרתיק כמו גרד, צריבה והפרשות.<br><br>6.&nbsp;<strong>יתר לחץ דם תוך־גולגולתי</strong>. השימוש בתרופה&nbsp;עלול לגרום ליתר לחץ דם בתוך הגולגולת (המינוח הרפואי: פסאודוטומור צרברי). נשים בגיל הפוריות בעלות משקל עודף או שיש להן היסטוריה של יתר לחץ דם תוך־גולגולתי נמצאות בסיכון לתופעת הלוואי הזאת. יש לדווח לרופא המטפל אם&nbsp;ההיסטוריה הרפואית כוללת יתר לחץ דם תוך־גולגולתי. כמו כן יש לעקוב אחרי תסמינים שעלולים להעיד על המצב הרפואי הזה ולדווח עליהם&nbsp;לרופא המטפל. מידע על התסמינים האלה&nbsp;מובא בסעיף&nbsp;"תופעות לוואי שכיחות".<br><br>7. <strong>רגישות לשמש</strong>. השימוש בדוקסיציקלין מעלה את הרגישות של העור לשמש. בעת&nbsp;שמטופלים בתרופה יש להקפיד על כללי ההתנהגות בשמש: ללבוש בגדים ארוכים, לחבוש כובע רחב שוליים ולמרוח על כל פיסת עור חשופה קרם הגנה בעל מקדם הגנה גבוה. יש להימנע משיזוף הן בשמש&nbsp;והן במיטות שיזוף.<br><br>8. <strong>פטרת בלשון או בפה</strong>. יש לדווח לרופא המטפל אם&nbsp;סובלים&nbsp;מפטרת בלשון או בחלל הפה שכן&nbsp;השימוש בתרופה עלול לעיתים להחמיר את הפטרת.<br><br>9.&nbsp;<strong>טיפול בילדים</strong>. מתן דוקסיצילקין לילדים קטנים עלול לגרום לצביעה קבועה של שיני&nbsp;הקבע או להצטברות של התרופה בעצמות.&nbsp;לכן התרופה הזאת אינה מיועדת למי שטרם מלאו להם&nbsp;8 שנים. במקרים מסוימים, כמו זיהומי ריקציה, עשוי הרופא לאשר את מתן התרופה למי שטרם מלאו להם&nbsp;8 שנים. בכל מקרה יש להתייעץ עם&nbsp;הרופא המטפל.<br><br>10. <strong>צביעה של רקמות בגוף</strong>. דוקסיציקלין עלולה להצטבר ברקמות שונות בגוף ולגרום לצביעה קבועה של שיני הקבע -&nbsp;במיוחד בילדים שטרם מלאו להם 8 שנים. בשימוש ממושך עלולה התרופה לגרום לצביעה של אזורים רבים בגוף&nbsp;הן אצל ילדים והן אצל מבוגרים. בין היתר עלולים להיצבע הציפורניים, העור, העצמות, החלק הלבן של העיניים, בלוטת התריס ולעיתים נדירות&nbsp;גם מסתמי הלב.<br><br>11. <strong>מניעת מלריה</strong>. אם משתמשים בתרופה כדי למנוע מלריה יש להקפיד על הנחיות נוספות למניעת מלריה כמו שימוש בתכשיר דוחה יתושים. הנחיות מלאות ניתן לקבל&nbsp;במרפאות למטיילים.<br><br>12. <strong>תוקף התרופה</strong>. דוקסיצקילין מתקלקלת מהר לאחר שפג התוקף שלה. נטילת התרופה לאחר שפג תוקפה עלולה לגרום להחמרה במצב הרפואי ולאי־ספיקת כליות.<br><br>13. <strong>נשים בגיל הפוריות</strong>. אסור להשתמש בתרופה בתקופת ההריון וההנקה. אישה הרה או שמתכננת הריון או שמיניקה צריכה לדווח על כך לרופא המטפל. זהירות: דוקסיציקלין עלולה להפחית מיעילותן של גלולות למניעת הריון.<br><br>14. <strong>זאבת אדמנתית מערכתית (לופוס SLE)</strong>. במקרים נדירים עלולה התרופה להחמיר תסמינים של <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/lupus.aspx" target="_blank">זאבת</a>: פריחה, כאבי מפרקים, דלקת מפרקים, חום.<br><br>15. <strong>ניתוחים</strong>. לפני ניתוח&nbsp;(כולל אצל רופא שיניים) יש לדווח לרופא המרדים על כך שנוטלים דוקסיציקלין (וכן יש לדווח על כל תרופה נוספת שנוטלים).<br><br>16. <strong>מעקב רופא</strong>. בעת שמטופלים&nbsp;בתרופה יש להיות במעקב קבוע אצל הרופא המטפל&nbsp;ולהקפיד על קיום כל הנחיותיו.</p>

תופעות לוואי

<strong>תופעות לוואי שמחייבות לפנות מיד לרופא</strong><br/>1. תופעות לוואי של רגישות־יתר: תופעות לוואי בעור (כמו פריחה, גרד, אדמומיות, נפיחות. לתופעות הלוואי האלה עלול להתלוות חום); נפיחות של אחד או יותר מהאיברים הבאים: הפנים, העפעפיים, השפתיים, הלשון הגרון; קוצר נשימה, תחושת מחנק בגרון.<br><br>2. תסמינים של תסמונת סטיבנס ג'ונסון או של תסמונת&nbsp;TENS כמו פריחה על הגוף, הופעת שלפוחיות על העור או בפה, עיניים אדמומיות ומגורות, עור מגרד או מתקלף.<br><br>3. תסמינים של יתר לחץ דם תוך־גולגולתי כמו כאבי ראש והפרעות בראייה (ובהן ראייה כפולה או אובדן ראייה).<br><br>4. תסמינים של דלקת בכבד כמו חולשה ועייפות ניכרת, חוסר תיאבון, בחילות והקאות, כאבי בטן עזים, שתן כהה, הצהבה של העור (צהבת) או של החלק הלבן בעיניים.<br><br>5. תסמינים של דלקת בלבלב&nbsp;כמו כאבי בטן עזים, כאבי גב חזקים, בחילות והקאות.<br><br>6. תסמינים של דלקת זיהומית במערכת העיכול (מהחיידק קלוסטרידיום דיפיציל) כמו כאבים ועוויתות בבטן, שלשולים חריפים, שלשול מימי או שלשול דמי.<br><br>7. תסמינים של פטרת בפה או בלשון כמו אדמומיות או הופעת פצעים לבנים על הלשון או בחלל הפה.<br><br>8. תסמינים של פטרת בנרתיק כמו גירוי, כאב או הפרשות מהנרתיק.<br><br>9. תסמינים של דלקת בוושט כמו צריבה באזור החזה, כאבי בטן עזים, קושי לבלוע, כאבים בגרון או חומציות בגרון ובפה.<br><br>10. תסמינים של רגישות לאור השמש כמו פריחה אדמומית מגורה על העור או כוויות בעור.<br><br>11. תסמינים כמו של&nbsp;זאבת&nbsp;ובהם פריחה, חום גבוה, דלקת וכאבים במפרקים.<br><br>12. אי־מתן שתן, כאבים בעת מתן שתן.<br><br>13. גירוי, כאב או דלקת בגרון.<br><br>14. הפרעות ראייה, סחרחורות, עילפון.<br><br>15. דופק מהיר.<br><br>16. קושי לבלוע.<br><br>17. הופעת חבורות או סימנים כחולים על העור.<br><br>18. דימומים.<br><br>19. הסמקה ותחושת בעירה בפנים או בגוף.<br><br><strong>תופעות לוואי שכיחות</strong><br>בחילות, הקאות, כאבי בטן.<br><br><strong>תופעות לוואי לא שכיחות</strong><br>סחרחורות, צרבת.<br><br><strong>תופעות לוואי נדירות</strong><br>רגישות־יתר לתרופה, תסמונת סטיבנס־ג'ונסון, פריחה בעור, כוויות בעור, החמרה של זאבת, הפרעה בתפקודי הכבד, מחלת כבד, חוסר תיאבון, אנמיה, ירידה בספירות הדם, יתר לחץ דם תוך־גולגולתי, כאב או גירוי בפי הטבעת, גרד באיברי המין, פטרת בנרתיק, פטרת בחלל הפה או בלשון, זיהום במערכת העיכול מהחיידק קלוסטרידיום דיפיציל, שלשולים חריפים, קשיי בליעה, כאבים בגרון, כיבים בוושט או בקיבה, דלקת בלבלב, יובש בפה, שינוי בצבע של חלקי גוף שונים ובהם העור, הציפורניים ובלוטת התריס (התרופה אינה פוגעת בתפקוד של בלוטת התריס).

תגובות בין תרופתיות

<p>לפני שמתחילים להשתמש בתרופה יש לדווח לרופא המטפל על כל תרופה&nbsp;נוספת&nbsp;שנוטלים או שאמורים ליטול, כולל תוספי תזונה.<br/><br><strong>תרופות שאסור לשלב עם דוקסיציקלין</strong><br>1.&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=7181" target=_blank>איזוטרטינואין</a> (תרופה לטיפול <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/acne.aspx" target=_blank>באקנה</a>)&nbsp;- השילוב מעלה את הסיכון ליתר לחץ דם תוך־גולגולתי.<br><br>2.&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=6985" target=_blank>אציטרטין</a>&nbsp;(השם המסחרי: נאוטיגסון -&nbsp;תרופה לטיפול <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/psoriasis_guide.aspx" target=_blank>בפסוריאזיס</a>)&nbsp;- השילוב מעלה את הסיכון ליתר לחץ דם תוך־גולגולתי.<br><br><strong>תרופות שעלולות להפחית מהספיגה של דוקסיציקלין ולפגוע ביעילותה</strong><br>1. סותרי חומצה כמו&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5003" target=_blank>מאלוקס</a> או סודה לשתייה. יש להמתין לפחות שעתיים בין נטילת דוקסיציקלין לבין נטילה של&nbsp;סותרי חומצה.<br><br>2. תכשירי ברזל. יש להמתין לפחות&nbsp;שעתיים בין נטילת דוקסיציקלין לבין נטילה של תכשיר ברזל.<br><br>3. תוספי תזונה המכילים מינרלים (כמו ברזל, סידן ואבץ). יש להמתין לפחות שעתיים בין נטילת דוקסיציקלין לבין נטילת התוספים האלה.<br><br>4. תכשירי ביסמות להקלה על כאבי בטן (כמו <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=4927" target=_blank>קלבטן</a>). יש להמתין לפחות&nbsp;שעתיים בין נטילת דוקסיציקלין לבין נטילת התכשירים האלה.<br><br>5. תרופות לטיפול&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/epilepsy.aspx" target=_blank>באפילפסיה</a> כמו&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5327" target=_blank>קרבמזפין</a>,&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=4809" target=_blank>פניטואין</a>&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5669" target=_blank>ופנוברביטל</a>. יש להתייעץ עם&nbsp;הרופא המטפל; ייתכן שהוא&nbsp;יורה ליטול תרופה אחרת.<br><br>6. סופחי מלחי מרה&nbsp;כמו&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=4692" target=_blank>כולסטירמין</a> לטיפול ברמות גבוהות של כולסטרול&nbsp;בדם ובבעיות בדרכי המרה. יש להמתין&nbsp;4 עד 6&nbsp;שעות בין נטילת דוקסיציקלין לבין הנטילה של סופחי מלחי מרה.<br><br><strong>תרופות נוספות שיש להן אינטראקציה עם דוקסיציקלין</strong><br>1. נוגדי קרישה כמו&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=4723" target=_blank>וורפרין (קומדין)</a>. השילוב עלול לגרום לדימומים. אם הרופא מאשר את השילוב, יש לעקוב אחרי הופעת&nbsp;דימומים ולעשות&nbsp;בדיקות INR (של קרישיות הדם).<br><br>2. ציקלוספורין. השילוב עלול להעלות את רמות&nbsp;הציקלוספורין בדם. יש להתייעץ עם הרופא המטפל&nbsp;בנוגע לצורך בבדיקות נוספות אם מטופלים בעת ובעונה אחת הן&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=6627" target="_blank">בציקלוספורין</a> והן בדוקסיציקלין.<br><br>3. גלולות למניעת הריון. יעילות הגלולות עלולה להיפגע אם הן ניטלות יחד עם דוקסיציקלין.<br><br>4. חומרי הרדמה המשמשים בניתוחים עלולים להשפיע על היעילות של דוקסיציקלין. אם משתמשים בדוקסיציקלין יש לדווח על כך מראש לרופא המנתח (גם אם מדובר בניתוחים דנטליים).</p>

שילוב עם מזון

<p>ניתן ליטול את התרופה עם מזון או עם חלב כדי להפחית את תופעות הלוואי במערכת העיכול.</p>

מי מוסמך לרשום את התרופה בישראל?

<p>כל רופא&nbsp;מוסמך לרשום את התרופה.</p>