אזהרות חשובות
• <b>ההיסטוריה הרפואית</b>. לפני שמתחילים להשתמש בתרופה יש לדווח לרופא המטפל על ההיסטוריה הרפואית: מצבים רפואיים ומחלות בהווה ובעבר. כמו כן יש לדווח לו על כל תרופה נוספת שנוטלים, כולל תוספי תזונה וצמחי מרפא.<br><br>• <b>מחלות של הכבד ושל דרכי המרה</b>. אם ההיסטוריה הרפואית כוללת מחלות כבד, כולל צהבת חריפה, חסימה בדרכי המרה או <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/surgery/Pages/cholecystectomy.aspx" class="">אבנים בדרכי המרה</a>, יש להתייעץ עם הרופא המטפל לפני השימוש בתרופה. אלה הם התסמינים של אי־ספיקת כבד: חולשה ניכרת, בחילות והקאות, חוסר תיאבון, שתן כהה, צואה בהירה, הצהבה של החלק הלבן בעיניים או הצהבה של העור (צהבת). אם סובלים מהתסמינים האלה, אסור להשתמש באנציפלמד בלי להתייעץ עם הרופא המטפל.<br><br>• <b>מחלות במערכת העיכול</b>. אם סובלים ממחלות במערכת העיכול כמו <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/peptic_ulcer.aspx" class="">אולקוס (כיב קיבה)</a>, מחלות מעי דלקתיות (כמו <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/crohns_disease.aspx" class="">מחלת קרוהן</a> או <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/ulcerative_colitis.aspx" class="">קוליטיס כיבית</a>) או חסימה במערכת העיכול, יש להתייעץ עם הרופא המטפל לפני שמשתמשים באנציפלמד.<br><br>• <b>דלקת בלבלב</b>. אם סובלים מדלקת בלבלב, יש להתייעץ עם הרופא המטפל. אסור להשתמש בתרופה במקרים של דלקת חריפה בלבלב, משום שנטילתה עלולה להחמיר את הדלקת. דלקת חריפה של הלבלב היא מצב רפואי מסכן חיים שמחייב לפנות מייד לרופא. התסמינים העיקריים של דלקת בלבלב הם כאבים קשים בבטן העליונה או בגב, הקאות ובחילות.<br><br>• <b>דלקת בתוספתן</b>. דלקת בתוספתן (אפנדיציטיס) היא מצב מסכן חיים ומחייבת אשפוז מיידי. אם סובלים מתסמינים שעלולים להעיד על דלקת בתוספתן (כמו כאב בטן חזק וחריף, בחילות, הקאות, אובדן תיאבון או חום גבוה), יש להימנע מנטילת התרופה ולפנות מייד לרופא.<br><br>• <b>מרכיבים לא פעילים</b>. הטבליות מכילות סוכרוז, לקטוז ונתרן, ויש להביא בחשבון את ההשפעות האפשריות שלהם. בשל תכולת הנתרן יש לדווח לרופא המטפל אם סובלים מאחת או יותר מהמחלות הבאות: <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/hypertension.aspx" class="">לחץ דם גבוה</a>, <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/congestive_heart_failure.aspx" class="">אי־ספיקת לב</a>, <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/chronic_renal_failure.aspx" class="">אי־ספיקת כליות</a>. כמו כן יש לדווח לו אם מקפידים על תזונה דלת מלח. אשר <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/diabetes.aspx" class="">לסוכרת</a>,
תכולת הסוכר בטבליות אינה אמורה להשפיע על הסוכרת באופן מובהק. תכולת הלקטוז בטבליות
היא נמוכה ולרוב אינה גורמת לתסמינים של <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/lactose_intolerance.aspx" class="">אי־סבילות ללקטוז</a>, אלא אם נוטלים מינון גבוה
של התרופה ונוטלים במקביל תרופות נוספות שמכילות לקטוז.<br><br>• <b>חולי ציסטיק פיברוזיס (CF)</b>. התרופה מכילה אנזימי עיכול ואנזימי לבלב. אם סובלים מ־CF, אסור להשתמש בתרופה בלי להתייעץ עם הרופא המטפל.<br><br>• <b>נשים בגיל הפוריות</b>. אין מידע על בטיחות התרופה בתקופת ההיריון וההנקה, ולכן לנשים הרות ומיניקות מומלץ שלא להשתמש בה.<br><br>• <b>ילדים</b>. אפשר לתת את התרופה לילדים - אך רק באישור הרופא המטפל.<br><br>• <b>צמחונים וטבעונים</b>. התרופה מכילה מיצוי מרה של שור. מדובר אפוא במוצר שאינו טבעוני או צמחוני.<br><br>• <b>משך הטיפול</b>. ניתן לרכוש את התרופה ללא מרשם רופא. עם זאת, אסור להשתמש בה באופן ממושך בלי להתייעץ עם הרופא המטפל. אם נוטלים את התרופה לאורך זמן, יש להיות במעקב אצל הרופא ולעשות בדיקות לפי הנחיותיו.<br><br>• <b>החמרת התסמינים במערכת העיכול</b>. אם בעת שמטופלים בתרופה מרגישים שהתרופה אינה מסייעת ואף גורמת להחמרת התסמינים במערכת העיכול, יש להתייעץ עם הרופא המטפל.