| <Category><CategoryInfo><title>נוגדי זיהום לשימוש סיסטמי</title><id>11</id></CategoryInfo></Category> | False | נוגדי זיהום לשימוש סיסטמי | Fluconazole | 1575 | 4 | True | True | False | True | | False | True | כן | 1 | <paragraphs><paragraph><monograph_key>1575</monograph_key><paragraph_key>1</paragraph_key><title>שם גנרי</title><MedParagraphType>General</MedParagraphType><ParagraphType>1</ParagraphType><IsBoolean>0</IsBoolean><description><all>Fluconazole</all></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>1575</monograph_key><paragraph_key>50</paragraph_key><title>הערה כללית</title><MedParagraphType>AboutMedicine</MedParagraphType><ParagraphType>1</ParagraphType><IsBoolean>0</IsBoolean><description><all>המידע המופיע במדריך אינו תחליף לייעוץ או בסיס לאבחנה רפואית. למידע מפורט יותר על התרופות יש לעיין בעלון לצרכן, כפי שאושר על ידי משרד הבריאות. בכל שאלה נוספת יש להתייעץ עם הרופא המטפל או עם הרוקח.</all></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>1575</monograph_key><paragraph_key>4</paragraph_key><title>מה היא עושה?</title><MedParagraphType>AboutMedicine</MedParagraphType><ParagraphType>1</ParagraphType><IsBoolean>0</IsBoolean><image>medicines\1.gif</image><description><all><p>פלוקונזול היא תרופה נגד פטריות מקבוצת האזולים. היא&nbsp;יעילה נגד פטרייה מזן קנדידה וכן נגד פטריות נוספות ש"מתנחלות" במקומות שונים בגוף ובהם&nbsp;רירית הפה, הוושט והנרתיק.<br><br>את התרופה נותנים הן&nbsp;לטיפול והן למניעה, הן למטופלים&nbsp;בעלי מערכת חיסון תקינה והן&nbsp;למטופלים מדוכאי חיסון.</p></all></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>1575</monograph_key><paragraph_key>18</paragraph_key><title>האם היא בסל הבריאות?</title><MedParagraphType>AboutMedicine</MedParagraphType><ParagraphType>2</ParagraphType><IsBoolean>1</IsBoolean><description><all>1</all></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>1575</monograph_key><paragraph_key>2</paragraph_key><title>כיצד ניתנת התרופה</title><MedParagraphType>AboutMedicine</MedParagraphType><ParagraphType>1</ParagraphType><IsBoolean>0</IsBoolean><description><all>כמוסות, תרחיף, זריקות.</all></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>1575</monograph_key><paragraph_key>19</paragraph_key><title>האם נדרש מרשם?</title><MedParagraphType>AboutMedicine</MedParagraphType><ParagraphType>2</ParagraphType><IsBoolean>1</IsBoolean><description><all>1</all></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>1575</monograph_key><paragraph_key>14</paragraph_key><title>מהי תדירות הנטילה?</title><MedParagraphType>HowToUse</MedParagraphType><ParagraphType>1</ParagraphType><IsBoolean>0</IsBoolean><image>medicines\6.gif</image><description><all><p align="center"><span class="BigBlue">1</span><span class="BiggerDrugInfo">פעמים ביום</span>ותמיד לפי הנחיות הרופא או הרוקח</p></all></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>1575</monograph_key><paragraph_key>13</paragraph_key><title>מהו המינון השכיח?</title><MedParagraphType>HowToUse</MedParagraphType><ParagraphType>1</ParagraphType><IsBoolean>0</IsBoolean><description><adult><p>המינון משתנה לפי ההתוויה.<br><br><b>קנדידיאזיס וגינלית</b>: 150 מיליגרם במנה בודדת.<br><br><b>קנדידיאזיס של הריריות (פה ולוע)</b>: 100 מיליגרם פעם ביום במשך&nbsp;14 ימי טיפול לפחות.<br><br><b>קנדידיאזיס של הוושט</b>: 100 מיליגרם פעם ביום במשך 21 ימי טיפול לפחות.&nbsp;יש להמשיך 14 ימים אחרי שהסימפטומים חולפים.<br><br><b>קנדידיאזיס מפושטת (סיסטמית)</b>: 200 מיליגרם פעם ביום&nbsp;במשך&nbsp;28 ימי טיפול לפחות.<br><br><b>מניעה של זיהום פטרייתי (במדוכאי חיסון)</b>: 400 מיליגרם פעם ביום החל מ־3 ימים לפני הצפי לנויטרופניה ועד 7 ימים לאחר שספירת הנויטרופילים עלתה מעל 1,000 תאים למיליליטר מעוקב.<br><br><b>דלקת קרום המוח שהגורם לה הוא קריפטוקוקוס</b>: 200 מיליגרם פעם ביום&nbsp;במשך&nbsp;12-10 שבועות לאחר שתרבית CSF הופכת להיות שלילית.<br><br><b>למניעת החזרה של דלקת קרום המוח במדוכאי חיסון</b>: 200 מיליגרם ביום. יש להתמיד במינון הזה כל עוד הדיכוי החיסוני נמשך.</p></adult><child><p>המינון משתנה לפי ההתוויה. יש להתייעץ עם הרופא&nbsp;לפני התחלת הטיפול. </p>
<p><strong>קנדידיאזיס וגינלית</strong>:&nbsp;3 מיליגרם לקילוגרם משקל גוף ביום במשך 14 ימי טיפול לפחות.</p>
<p><strong>קנדידיאזיס של הוושט</strong>: 12-3 מיליגרם לקילוגרם משקל גוף ביום במשך 21 ימי טיפול לפחות. יש להמשיך בטיפול&nbsp;14 ימים לאחר חלוף הסימפטומים.</p>
<p><strong>קנדידיאזיס מפושטת (סיסטמית)</strong>:<strong> </strong>12-6<strong> </strong>מיליגרם לקילוגרם משקל גוף ביום&nbsp;במשך 28 ימי טיפול לפחות.</p>
<p><strong>מניעה של זיהום פטרייתי (במדוכאי חיסון)</strong>:&nbsp;12-6 מיליגרם לקילוגרם משקל גוף ביום החל מ־3 ימים לפני הצפי לנויטרופניה ועד 7 ימים לאחר שספירת הנויטרופילים עלתה מעל 1,000 תאים למיליליטר מעוקב.</p>
<p><strong>דלקת קרום המוח שהגורם לה הוא&nbsp;קריפטוקוקוס</strong>:&nbsp;12-6 מיליגרם לקילוגרם משקל גוף ביום&nbsp;במשך&nbsp;12-10 שבועות לאחר שתרבית CSF הופכת להיות שלילית.</p>
<p><strong>למניעת החזרה של דלקת קרום המוח במדוכא חיסון</strong>: יש ליטול מינון זהה לזה שמקבלים חולים בדלקת קרום המוח ( מיליגרם לקילוגרם משקל גוף ביום&nbsp;במשך&nbsp;12-10 שבועות).&nbsp;יש להתמיד בנטילת התרופה כל עוד נמשך הדיכוי החיסוני.</p></child></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>1575</monograph_key><paragraph_key>15</paragraph_key><title>הוראות שימוש</title><MedParagraphType>HowToUse</MedParagraphType><ParagraphType>1</ParagraphType><IsBoolean>0</IsBoolean><description><all><p>• יש להשלים טיפול במלואו&nbsp;- גם אם הסימפטומים של המחלה כבר חלפו.<br><br>• אסור ללעוס את התרופה. יש לבלוע אותה עם מעט מים.<br><br>• אסור להחזיק את התרופה בפה מעבר לזמן הדרוש לבליעתה.</p></all></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>1575</monograph_key><paragraph_key>16</paragraph_key><title>האם יש ליטול עם מזון?</title><MedParagraphType>HowToUse</MedParagraphType><ParagraphType>1</ParagraphType><IsBoolean>0</IsBoolean><description><all><p>ניתן לקחת את התרופה עם&nbsp;מזון או בלעדיו. אם היא גורמת לגירוי של הקיבה, רצוי לקחת אותה עם מזון.</p></all></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>1575</monograph_key><paragraph_key>23</paragraph_key><title>מידע נוסף</title><MedParagraphType>AboutMedicine</MedParagraphType><ParagraphType>1</ParagraphType><IsBoolean>0</IsBoolean><image>medicines\did.gif</image><description><all>למידע נוסף מצורף כאן&nbsp;<a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Documents/fluconazole_raz_heb.pdf" target=_blank>דף מידע למטופל בעברית</a> וכן&nbsp;<a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Documents/fluconazole_raz_arab.pdf" target="_blank">בערבית</a> מטעם היבואנית של התרופה.</all></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>1575</monograph_key><paragraph_key>51</paragraph_key><title>הערה לסעיפי הריון והנקה</title><MedParagraphType>Emergencies</MedParagraphType><ParagraphType>1</ParagraphType><IsBoolean>0</IsBoolean><description><all>המידע המוצג במדריך בנוגע להריון ולהנקה אינו מידע מותאם אישית אלא מבוסס על מידע כללי הלקוח ממאגרים רפואיים מבוססי ראיות ואינו תחליף לייעוץ עם רופא או עם מומחה או עם מרכז טרטולוגי.</all></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>1575</monograph_key><paragraph_key>10</paragraph_key><title>הנקה</title><MedParagraphType>Emergencies</MedParagraphType><ParagraphType>2</ParagraphType><IsBoolean>1</IsBoolean><image>Breast-feeding.png</image><description><all>1</all></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>1575</monograph_key><paragraph_key>9</paragraph_key><title>הריון</title><MedParagraphType>Emergencies</MedParagraphType><ParagraphType>2</ParagraphType><IsBoolean>1</IsBoolean><image>pregnancy.png</image><description><all>0</all></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>1575</monograph_key><paragraph_key>12</paragraph_key><title>אלכוהול</title><MedParagraphType>Emergencies</MedParagraphType><ParagraphType>2</ParagraphType><IsBoolean>1</IsBoolean><image>alcohol.png</image><description><all>0</all></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>1575</monograph_key><paragraph_key>8</paragraph_key><title>נהיגה</title><MedParagraphType>Emergencies</MedParagraphType><ParagraphType>2</ParagraphType><IsBoolean>1</IsBoolean><image>driving.png</image><description><all>1</all></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>1575</monograph_key><paragraph_key>26</paragraph_key><title>נהיגה, הריון, הנקה, אלכוהול</title><MedParagraphType>Emergencies</MedParagraphType><ParagraphType>1</ParagraphType><IsBoolean>0</IsBoolean><description><all><p><strong>הריון והנקה</strong>:<strong>&nbsp;</strong>יש להתייעץ עם הרופא המטפל.</p></all></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>1575</monograph_key><paragraph_key>5</paragraph_key><title>מתי אסור להשתמש?</title><MedParagraphType>Emergencies</MedParagraphType><ParagraphType>1</ParagraphType><IsBoolean>0</IsBoolean><image>medicines\2.gif</image><description><all><p>• אם קיימת רגישות־יתר לאחד או יותר ממרכיבי התרופה או לתכשיר אחר כלשהו מקבוצת האזולים.<br><br>• אם מטופלים&nbsp;<a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5460&amp;name=%D7%A4%D7%A8%D7%A4%D7%95%D7%9C%D7%A1%D7%99%D7%93" target="_blank">בציספריד</a> (תרופה לטיפול בהחזר קיבתי־ושטי) או בטרפנדין (תרופה לטיפול בתופעות אלרגיות). הסיבה: מתן פלוקונזול עם התרופות האלה עלול לגרום <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/arrhythmia.aspx" target="_blank">להפרעות קצב</a>.</p></all></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>1575</monograph_key><paragraph_key>6</paragraph_key><title>אזהרות חשובות</title><MedParagraphType>Emergencies</MedParagraphType><ParagraphType>1</ParagraphType><IsBoolean>0</IsBoolean><description><all><p>• לא ידוע אם התרופה פוגעת בעובר, ולכן ההמלצה היא לא להשתמש בתרופה בתקופת ההריון.&nbsp;יש להתייעץ עם הרופא המטפל.<br><br>•&nbsp;יש להיזהר במתן התרופה למי שסובלים או סבלו מהפרעה בתפקוד הכבד בעקבות טיפול באזולים אחרים. אצל מטופלים כאלה יש לעקוב אחר הרמות של אנזימי הכבד בדם.<br><br>•&nbsp;יש להיזהר במתן התרופה למי שסובלים מתפקוד לקוי של הכליות.<br><br>•&nbsp;לפלוקונזול יש&nbsp;אינטראקציה עם תרופות רבות -&nbsp;מה שעלול להשפיע על פעילותן ועל תופעות הלוואי שלהן בזמן הטיפול. שילוב של תרופות מסוימות יחד עם פלוקונזול עלול להגביר את הסיכון להפרעות קצב (ראו בסעיף "תגובות בין־תרופתיות").</p></all></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>1575</monograph_key><paragraph_key>7</paragraph_key><title>מהן תופעות הלוואי האפשריות?</title><MedParagraphType>Emergencies</MedParagraphType><ParagraphType>1</ParagraphType><IsBoolean>0</IsBoolean><description><all><p>בשימוש קצר טווח הטיפול בדרך כלל&nbsp;נסבל היטב, ואין&nbsp;תופעות לוואי. הסיכון להופעתן גדל ככל שמשך הטיפול מתארך. טיפול ממושך ניתן בדרך כלל&nbsp;למדוכאי חיסון.<br/><br><strong>תופעות לוואי שכיחות</strong> במקרה של טיפול ממושך: בחילות, הקאות, כאבי בטן, שלשולים, כאבי ראש.<br><br><strong>תופעות לוואי פחות שכיחות</strong>: הפרעה בתפקודי הכבד. זו עלולה להחריף עד כדי פגיעה בתפקודי הכבד, פריחה, סחרחורות, פרכוסים.</p></all></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>1575</monograph_key><paragraph_key>11</paragraph_key><title>תגובות בין תרופתיות</title><MedParagraphType>Emergencies</MedParagraphType><ParagraphType>1</ParagraphType><IsBoolean>0</IsBoolean><description><all><p>לפלוקונזול יש תגובות עם תכשירים&nbsp;רבים מכיוון שהיא מעכבת אנזים בכבד שמפרק תרופות רבות. לכן אם הרופא רושם פלוקונזול, יש לדווח לו על כל תרופה נוספת שנוטלים.<br><br>•&nbsp;אסור להשתמש&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5460" target="_blank">בציספריד</a> ובטרפנדין בעת שמטופלים בפלוקונזול. הסיבה: טיפול משולב כזה עלול לגרום&nbsp;להפרעות קצב.<br><br>•&nbsp;פלוקונזול עלולה להגביר את הרמות בדם של התרופות הבאות: <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=6627" target="_blank">ציקלוספורין</a>, <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=4809" target="_blank">פניטואין</a>, <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=6628" target="_blank">טקרולימוס</a>, תרופות לטיפול בסוכרת, <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5572" target="_blank">תאופילין</a>, <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=6451" target="_blank">זידובודין</a>.<br><br>•&nbsp;מתן משולב של פלוקונזול&nbsp;ושל בנזודיאזפינים עלול להגביר סדציה ודיכוי של מערכת העצבים המרכזית.<br><br>•&nbsp;נטילה של פלוקונזול בעת שמטופלים בסטטינים עלולה להגביר את הסיכון לפגיעה&nbsp;בשרירים ולכאבי שרירים.<br><br>•&nbsp;התקבלו דיווחים שנטילה משולבת של&nbsp;גלולות&nbsp;למניעת הריון ושל&nbsp;פלוקונזול פוגעת ברמות ההורמונים בדם (מעלה אותן או מורידה אותן).&nbsp;המשמעות הקלינית של הממצאים האלה אינה ברורה.<br><br>• פלוקונזול מעלה את רמות&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5405" target="_blank">הוורפרין</a> בדם.<br><br>• הידרוכלורותיאזין מעלה את רמות הפלוקונזול בדם.<br><br>• פניטואין,&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=8361" target="_blank">ריפמפין</a>&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5669" target="_blank">ופנוברביטל</a> עלולות להפחית את&nbsp;רמות הפלוקונזול בדם.<br><br>• פלוקונזול עלולה להעלות את הסיכון להפרעות קצב (הארכת מקטע QT) כאשר היא ניתנת בשילוב עם תרופות מהקבוצות הבאות: מקרולידים (למשל <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=4812" target="_blank">אריתרומיצין</a>), קווינולונים, תרופות אנטיפסיכוטיות, נוגדי דיכאון טריציקליים (למשל <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5352" target="_blank">אלטרול</a>), ציספריד ותרופות אנטיאריתמיות (לטיפול בהפרעות קצב).</p></all></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>1575</monograph_key><paragraph_key>17</paragraph_key><title>איך לאחסן את התרופה?</title><MedParagraphType>HowToUse</MedParagraphType><ParagraphType>1</ParagraphType><IsBoolean>0</IsBoolean><description><all>יש לשמור את התרופה במקום קריר. יש להרחיק אותה מהישג ידם של ילדים.</all></description><remarks></remarks></paragraph></paragraphs> | <paragraphs><paragraph><med_name_key>5348</med_name_key><paragraph_key>35</paragraph_key><title>בהנחת כללית מושלם</title><MedParagraphType>AboutMedicine</MedParagraphType><IsBoolean>0</IsBoolean><image> </image><description><all>בהנחה של 78% ברכישה בבתי המרקחת של כללית ובהסדר.</all></description></paragraph></paragraphs> | <Packages><Package><image>Kador.svg</image><name>כמוסות</name></Package></Packages> | דיפלוקן,טריקן,טריפלוקן,לויטין,פלוקנול,פלוקונזול טבע | 4 | טריקן | Trican | 5348 | <omry_names><omry_name><id>1110662700</id><title>TRICAN 50MG(DIFLUCAN) CAP</title></omry_name><omry_name><id>1110662750</id><title>TRICAN 150MG(DIFLUCAN) CAP</title></omry_name></omry_names> | |
