| <Category><CategoryInfo><title>מערכת העצבים</title><id>14</id></CategoryInfo></Category> | False | מערכת העצבים | Bupropion-Zyban | 100089 | 4 | False | False | False | False | | False | True | כן | 1 | <paragraphs><paragraph><monograph_key>100089</monograph_key><paragraph_key>1</paragraph_key><title>שם גנרי</title><MedParagraphType>General</MedParagraphType><ParagraphType>1</ParagraphType><IsBoolean>0</IsBoolean><description><all><p align="right">Bupropione-Zyban</p></all></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>100089</monograph_key><paragraph_key>50</paragraph_key><title>הערה כללית</title><MedParagraphType>AboutMedicine</MedParagraphType><ParagraphType>1</ParagraphType><IsBoolean>0</IsBoolean><description><all><p class="MsoNormal" dir="RTL"><span lang="HE" style="font-family:&quot;Arial&quot;,sans-serif">המידע
המופיע במדריך אינו תחליף לייעוץ או בסיס לאבחנה רפואית. למידע מפורט יותר על
התרופות יש לעיין בעלון לצרכן, כפי שאושר על ידי משרד הבריאות. בכל שאלה נוספת יש
להתייעץ עם הרופא המטפל או עם הרוקח.</span><span dir="LTR"><o:p></o:p></span></p></all></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>100089</monograph_key><paragraph_key>4</paragraph_key><title>מה היא עושה?</title><MedParagraphType>AboutMedicine</MedParagraphType><ParagraphType>1</ParagraphType><IsBoolean>0</IsBoolean><image>medicines\1.gif</image><description><all><p>1. בופרופיון היא תרופה שמסייעת להיגמל <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/smoking.aspx" target="_blank">מעישון</a>.&nbsp;היא מעלה את הרמות של שני מתווכים עצביים במוח - דופמין ונוראפינפרין - שיש להם&nbsp;תפקיד במנגנוני הגמילה מסיגריות.<br><br>2. לעישון טבק יש השלכות הרסניות על הבריאות, ולכן הוכללה זייבן בסל הבריאות. עם זאת יש להדגיש כי זייבן היא רק מרכיב אחד <a href="http://www.clalit.co.il/he/your_health/family/Pages/stopsmoking_Seminar.aspx" target="_blank">בתוכנית גמילה כוללת</a>.<br></p></all></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>100089</monograph_key><paragraph_key>18</paragraph_key><title>האם היא בסל הבריאות?</title><MedParagraphType>AboutMedicine</MedParagraphType><ParagraphType>2</ParagraphType><IsBoolean>1</IsBoolean><description><all>1</all></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>100089</monograph_key><paragraph_key>2</paragraph_key><title>כיצד ניתנת התרופה</title><MedParagraphType>AboutMedicine</MedParagraphType><ParagraphType>1</ParagraphType><IsBoolean>0</IsBoolean><description><all>טבליות בשחרור מושהה.</all></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>100089</monograph_key><paragraph_key>19</paragraph_key><title>האם נדרש מרשם?</title><MedParagraphType>AboutMedicine</MedParagraphType><ParagraphType>2</ParagraphType><IsBoolean>1</IsBoolean><description><all>1</all></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>100089</monograph_key><paragraph_key>20</paragraph_key><title>מי מוסמך לרשום את התרופה בישראל?</title><MedParagraphType>AboutMedicine</MedParagraphType><ParagraphType>1</ParagraphType><IsBoolean>0</IsBoolean><image>medicines\j.gif</image><description><all><span style="LINE-HEIGHT: 107%; FONT-FAMILY: 'Arial','sans-serif'; FONT-SIZE: 11pt; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-theme-font: minor-latin; mso-ansi-language: EN-US; mso-fareast-language: EN-US; mso-bidi-language: HE" dir=rtl lang="HE">את התרופה רשאי לרשום רופא משפחה או כל רופא מומחה אחר.</span></all></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>100089</monograph_key><paragraph_key>14</paragraph_key><title>מהי תדירות הנטילה?</title><MedParagraphType>HowToUse</MedParagraphType><ParagraphType>1</ParagraphType><IsBoolean>0</IsBoolean><image>medicines\6.gif</image><description><adult><p align="center"><span class="BigBlue">2-1</span><span class="BiggerDrugInfo">פעמים ביום</span>ותמיד לפי הנחיות הרופא או הרוקח</p></adult></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>100089</monograph_key><paragraph_key>13</paragraph_key><title>מהו המינון השכיח?</title><MedParagraphType>HowToUse</MedParagraphType><ParagraphType>1</ParagraphType><IsBoolean>0</IsBoolean><description><adult><p><strong>בשבוע הראשון</strong>: 150&nbsp;מיליגרם פעם ביום. בשבוע הראשון לטיפול יש להמשיך לעשן במקביל לנטילת התרופה -&nbsp;בהתאם להנחיות הרופא והמנחה בסדנת הגמילה מעישון. ביום ה־7 לטיפול יש לקחת&nbsp;150 מיליגרם פעמיים ביום בהפרש של 8 שעות בין מנה למנה. אסור ליטול את התרופה בסמוך לשינה.<br/><br><strong>בשבוע השני</strong>: 150 מיליגרם פעמיים ביום בהפרש של 8 שעות בין מנה למנה. אסור ליטול את התרופה בסמוך לשינה. במהלך השבוע השני&nbsp;יש להפסיק לעשן -&nbsp;בהתאם להנחיות הרופא והמנחה בסדנת הגמילה מעישון.<br><br><strong>בשבוע השלישי ואילך</strong> (עד להפסקת הטיפול בשבוע ה־9): 150 מיליגרם פעמיים ביום.&nbsp;בני 65 ויותר&nbsp;וכן מי שסובלים מבעיות בכבד או בכליות: 150 מיליגרם פעם ביום.</p></adult><child>אסור לתת את התרופה למי שטרם מלאו להם&nbsp;18 שנים.</child></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>100089</monograph_key><paragraph_key>15</paragraph_key><title>הוראות שימוש</title><MedParagraphType>HowToUse</MedParagraphType><ParagraphType>1</ParagraphType><IsBoolean>0</IsBoolean><description><all><p>1. יש לבלוע את הטבלייה בשלמותה. אסור לחצות, ללעוס, לרסק או לכתוש אותה.<br/><br>2. בשבוע השני לטיפול יש להפסיק לעשן. החל מהשבוע השני לטיפול גם יש ליטול את התרופה פעמיים ביום. יש ליטול את הטבליות בהפרש של 8 שעות זו מזו. אסור&nbsp;ליטול טבלייה&nbsp;בסמוך לשינה. עם זאת,&nbsp;לבני 65 ויותר ולחולים&nbsp;באי־ספיקת כבד או באי־ספיקת כליות אסור להעלות את המינון. הם צריכים לקבל מינון קבוע של 150 מיליגרם במהלך כל תהליך הגמילה.<br><br>3. בעת שמטופלים&nbsp;בתרופה מומלץ להיות במעקב רפואי - במיוחד בנוגע&nbsp;ללחץ הדם ולדופק.<br><br>4. אם מרגישים שינויים במצב הרוח או בהרגשה הפיזית, יש לפנות לרופא המטפל.<br><br>5. לתרופה יש אינטראקציות עם תרופות אחרות, ולכן יש להתייעץ&nbsp;עם הרופא המטפל&nbsp;בנוגע לכל תרופה אחרת שנוטלים, כולל&nbsp;תרופות ללא מרשם ותוספי תזונה.</p></all></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>100089</monograph_key><paragraph_key>16</paragraph_key><title>האם יש ליטול עם מזון?</title><MedParagraphType>HowToUse</MedParagraphType><ParagraphType>1</ParagraphType><IsBoolean>0</IsBoolean><description><all>ניתן ליטול את התרופה עם מזון או בין הארוחות.</all></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>100089</monograph_key><paragraph_key>23</paragraph_key><title>מידע נוסף</title><MedParagraphType>AboutMedicine</MedParagraphType><ParagraphType>1</ParagraphType><IsBoolean>0</IsBoolean><image>medicines\did.gif</image><description><all><p>1. בופרופיון־זייבן היא תרופה המסייעת להיגמל מעישון. היא כלולה בסל הבריאות בהתאם לקריטריונים שקבעה כללית.<br/><br>2. בעת שמטופלים בתרופה יש להיות במעקב קבוע&nbsp;אצל הרופא המטפל.<br><br>3. לפני התחלת הטיפול בתרופה יש לבדוק את לחץ הדם ואת הדופק&nbsp;ולהמשיך לעקוב אחריהם גם במהלך הטיפול&nbsp;בתדירות שאותה יקבע&nbsp;הרופא המטפל.<br><br>4. לבופרופיון&nbsp;יש אינטראקציות עם&nbsp;תרופות רבות אחרות, ולכן יש לדווח לרופא המטפל על כל תרופה נוספת שנוטלים, לרבות תרופות ללא מרשם ותוספי תזונה.<br><br>5. בישראל קיים תכשיר לטיפול בדיכאון בשם ולבוטרין שמכיל אף הוא את התרופה בופרופיון, בדומה לזייבן. אסור ליטול במקביל&nbsp;ולבוטרין וזייבן.<br><br>6. אם בעת שמטופלים בתרופה חשים&nbsp;בשינויים במצב הרוח, כמו מצב רוח ירוד וחרדה, או אם מתחילים לסבול מהזיות וממחשבות שווא&nbsp;או אם יש שינוי&nbsp;בהתנהגות, וזו הופכת, למשל, להיות&nbsp;תוקפנית,&nbsp;יש לדווח על כך לרופא המטפל. חובת הדיווח אינה רק של המטופל (שלא תמיד מסוגל לכך) אלא גם של בני משפחתו שעדים לשינויים בהתנהגותו.</p></all></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>100089</monograph_key><paragraph_key>51</paragraph_key><title>הערה לסעיפי הריון והנקה</title><MedParagraphType>Emergencies</MedParagraphType><ParagraphType>1</ParagraphType><IsBoolean>0</IsBoolean><description><all>המידע המוצג במדריך בנוגע להריון ולהנקה אינו מידע מותאם אישית אלא מבוסס על מידע כללי הלקוח ממאגרים רפואיים מבוססי ראיות ואינו תחליף לייעוץ עם רופא או עם מומחה או עם מרכז טרטולוגי.</all></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>100089</monograph_key><paragraph_key>10</paragraph_key><title>הנקה</title><MedParagraphType>Emergencies</MedParagraphType><ParagraphType>2</ParagraphType><IsBoolean>1</IsBoolean><image>Breast-feeding.png</image><description><all>0</all></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>100089</monograph_key><paragraph_key>9</paragraph_key><title>הריון</title><MedParagraphType>Emergencies</MedParagraphType><ParagraphType>2</ParagraphType><IsBoolean>1</IsBoolean><image>pregnancy.png</image><description><all>0</all></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>100089</monograph_key><paragraph_key>12</paragraph_key><title>אלכוהול</title><MedParagraphType>Emergencies</MedParagraphType><ParagraphType>2</ParagraphType><IsBoolean>1</IsBoolean><image>alcohol.png</image><description><all>0</all></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>100089</monograph_key><paragraph_key>32</paragraph_key><title>מותר לילדים</title><MedParagraphType>HowToUse</MedParagraphType><ParagraphType>2</ParagraphType><IsBoolean>1</IsBoolean><description><child>0</child></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>100089</monograph_key><paragraph_key>8</paragraph_key><title>נהיגה</title><MedParagraphType>Emergencies</MedParagraphType><ParagraphType>2</ParagraphType><IsBoolean>1</IsBoolean><image>driving.png</image><description><all>0</all></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>100089</monograph_key><paragraph_key>26</paragraph_key><title>נהיגה, הריון, הנקה, אלכוהול</title><MedParagraphType>Emergencies</MedParagraphType><ParagraphType>1</ParagraphType><IsBoolean>0</IsBoolean><description><all><strong>נהיגה</strong>: התרופה עלולה לגרום לעייפות ולסחרחורות. מותר לנהוג רק לאחר שמוודאים שהתרופה אינה גורמת לתופעות הלוואי האלה.<br/><br><strong>הריון</strong>: אין די מידע בנוגע להשפעת התרופה על העובר. יש להתייעץ עם הרופט המטפל.<br><br><strong>הנקה</strong>: התרופה עוברת לחלב האם ועלולה לגרום לתופעות לוואי בתינוק היונק.<br><br><strong>אלכוהול</strong>: שתיית אלכוהול עלולה להחמיר את תופעות הלוואי של התרופה.</all></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>100089</monograph_key><paragraph_key>5</paragraph_key><title>מתי אסור להשתמש?</title><MedParagraphType>Emergencies</MedParagraphType><ParagraphType>1</ParagraphType><IsBoolean>0</IsBoolean><image>medicines\2.gif</image><description><all><p>1. אם קיימת רגישות־יתר לאחד או יותר ממרכיבי&nbsp;התרופה.<br/><br>2. אם נוטלים תרופות אחרות המכילות בופרופיון (כמו ולבוטרין).<br><br>3. אם ישנה היסטוריה של <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/epilepsy.aspx" target=_blank>אפילפסיה</a>&nbsp;או של פרכוסים.<br><br>4. אם סובלים מגידול במוח.<br><br>5. אם סובלים&nbsp;<a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/alcohol_abuse.aspx" target=_blank>מאלכוהוליזם</a> או נמצאים בתהליך גמילה מאלכוהול.<br><br>6. אם נמצאים בתהליך של הפסקת טיפול בתרופות ממשפחת הבנזודיאזפינים (תרופות שינה ותרופות&nbsp;הרגעה).<br><br>7. אם סובלים מדלקת כבד חמורה.<br><br>8. אם ישנה היסטוריה של הפרעות אכילה כמו <a href="http://www.clalit.co.il/he/your_health/kids/grown_ups/Pages/anorexia_nervosa.aspx" target=_blank>בולימיה או אנורקסיה נרבוזה</a>.<br><br>10. אם&nbsp;סובלים <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/bipolar_disorder.aspx" target=_blank>מהפרעה דו־קוטבית (מאניה־דיפרסיה)</a>.<br><br>11.&nbsp;אסור ליטול בופרופיון עם תרופות ממשפחת מעכבי MAO (לטיפול בדיכאון&nbsp;<a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/parkinsons_disease.aspx" target="_blank">ובפרקינסון</a>).<br><br>12 לפני גיל 18 שנים.</p></all></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>100089</monograph_key><paragraph_key>6</paragraph_key><title>אזהרות חשובות</title><MedParagraphType>Emergencies</MedParagraphType><ParagraphType>1</ParagraphType><IsBoolean>0</IsBoolean><description><all><p>1. ישנם מטופלים שחשים דיכאון לאחר שהם מפסיקים לעשן -&nbsp;בעיקר בשבועות הראשונים לטיפול. אם&nbsp;סובלים בעקבות נטילת התרופה משינויים רגשיים,&nbsp;לרבות מחשבות שווא, הזיות, התנהגות עוינת, תוקפנות, עצבנות, חרדה ודיכאון, יש לפנות לרופא המטפל. כמו כן יש לפנות לרופא המטפל&nbsp;אם חשים החמרה בתסמינים גופניים.<br/><br>2. במהלך הטיפול בתרופה הזאת מומלץ להיות במעקב רפואי קבוע. ייתכן שהרופא יורה לעשות בדיקות דם שגרתיות ובדיקות רפואיות נוספות.<br><br>3. השימוש בתרופה במינונים גבוהים עלול לגרום לפרכוסים. מהסיבה הזאת אסור לתת אותה למי שסובלים מאפילפסיה או למי שנמצאים בתהליך גמילה מאלכוהול או מסמי מרפא. ישנם&nbsp;כמה גורמים שעלולים להגביר את הסיכון לפרכוסים, ובהם נטילת תרופות נוספות (ראו בסעיף "תגובות בין־תרופתיות"), התמכרות לאלכוהול, פגיעת ראש,&nbsp;<a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/diabetes.aspx" target=_blank>סוכרת</a> המטופלת באינסולין או בתרופות העלולות לגרום להיפוגליקמיה, שימוש בתרופות המגרות את מערכת העצבים או המשמשות&nbsp;להרזיה.<br><br>4. מי שסובלים&nbsp;<a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/chronic_renal_failure.aspx" target=_blank>מאי־ספיקת כליות</a> או ממחלת כבד צריכים להשתמש בתרופה בזהירות רבה. במצבים כאלה&nbsp;יורה הרופא המטפל, בדרך כלל,&nbsp;להפחית את&nbsp;מינון&nbsp;התרופה.<br><br>5. קשישים וחולי לב צריכים להשתמש בתרופה בזהירות רבה. לרוב יורה להם הרופא המטפל ליטול מינון מופחת ולהיות במעקב רפואי צמוד יותר.<br><br>6. בופרופיון עלולה להעלות את לחץ הדם. הסיכון ללחץ דם גבוה עולה אם נוטלים במקביל תכשירים המכילים ניקוטין (כמו&nbsp;<a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5698&name=%D7%A0%D7%99%D7%A7%D7%95%D7%A8%D7%98" target=_blank>ניקורט</a> <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5697&amp;name=%D7%A0%D7%99%D7%A7%D7%95%D7%98%D7%99%D7%A0%D7%9C" target=_blank>וניקוטינל</a>). לכן רצוי לבדוק את לחץ הדם&nbsp;לפני התחלת הטיפול בבופרופיון.<br><br>7. בופרופיון עלולה להעלות את <a href="http://www.clalit.co.il/he/your_health/family/eyes/Pages/intraocular_pressure.aspx" target=_blank>הלחץ התוך־עיני</a>, ולכן חולי&nbsp;<a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/glaucoma.aspx" target="_blank">גלאוקומה</a> צריכים להשתמש בתרופה בזהירות רבה.<br><br>8. בופרופיון עלולה להשפיע לרעה על מהימנותן של בדיקות לגילוי סמים בשתן.<br><br>9. לרוב מתחילה התרופה להשפיע לאחר&nbsp;שבועיים של טיפול, אך לעיתים יש צורך בכמה שבועות נוספים.<br><br>10. לזייבן יש אינטראקציה עם תרופות אחרות. לכן אם&nbsp;נוטלים תרופות נוספות - כולל תרופות ללא מרשם&nbsp;ותוספי תזונה -&nbsp;יש לדווח על כך לרופא המטפל או לרוקח (ראו בסעיף "תגובות בין־תרופתיות").<br><br>11. את הטבליות יש לבלוע בשלמותן. אסור לכתוש או לרסק אותן. הסיבה: נטילת תרופה מרוסקת&nbsp;עלולה להגדיל את הסיכון לפרכוסים.</p></all></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>100089</monograph_key><paragraph_key>7</paragraph_key><title>מהן תופעות הלוואי האפשריות?</title><MedParagraphType>Emergencies</MedParagraphType><ParagraphType>1</ParagraphType><IsBoolean>0</IsBoolean><description><all><strong>תופעות לוואי המחייבות לפנות מיד לרופא</strong><br/>1. פרכוסים, תופעות לוואי המעידות על רגישות יתר לתרופה כמו עור אדום ומגורה, פריחה מפושטת, הופעת שלפוחיות על העור, התנפחות של הפנים, של העפעפיים, של השפתיים, של הלשון או של הגרון, קוצר נשימה, כאבי שרירים, כאבי&nbsp;מפרקים, התעלפות.<br><br><strong>תופעות לוואי שכיחות<br></strong>כאבי ראש, הפרעות שינה, נדודי שינה,&nbsp;דיכאון, סחרחורות, אי־שקט, בלבול, חרדה, רעד, קושי להתרכז, שינויים במצב הרוח, חלומות משונים, דופק מהיר, לחץ דם גבוה, זיעה מוגברת, ירידה או עלייה במשקל, יובש בפה, עצירות, בחילות, הקאות, כאבי בטן, גזים, הסמקה בפנים, נזלת, תסמינים דמויי שפעת.<br><br><strong>תופעות לוואי נדירות</strong><br>פרכוסים, ישנוניות, כאבים,&nbsp;הפרעות תנועה, מחשבות לא הגיוניות, מחשבות אובדניות, הזיות, מחשבות שווא, חשדנות חמורה, אובדן קשר עם המציאות, חוסר יכולת לחשוב בבהירות, צלצולים באוזניים, הפרעות בקצב הלב, ירידה בלחץ הדם,&nbsp;התעלפויות, פריחה, יובש בעור, גרד, הפרעות במחזור החודשי, גלי חום, ירידה בחשק המיני, כיבים בחלל הפה, קושי בבליעה, שינויים בחוש הטעם, תיאבון מוגבר, כאבי שרירים וכאבי מפרקים, כאבים בצוואר, עוויתות בשרירים, שינויים בתכיפות של מתן השתן, שיעול, חום&nbsp;גבוה, כאבים בעיניים, יובש בעיניים, ראייה כפולה, עלייה בלחץ התוך־עיני, גלאוקומה מסוג זווית סגורה, התנהגות אגרסיבית, נשירת שיער, קוצר נשימה, בצקות בפנים, דלקת כבד, צהבת, הזיות, התכווציות ברגליים, רגישות לאור השמש, שינויים ברמות הסוכר בדם, פריחה חמורה&nbsp;והחמרה של פסוריאזיס.</all></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>100089</monograph_key><paragraph_key>11</paragraph_key><title>תגובות בין תרופתיות</title><MedParagraphType>Emergencies</MedParagraphType><ParagraphType>1</ParagraphType><IsBoolean>0</IsBoolean><description><all><p>1. לבופרופיון ייתכנו אינטראקציות עם תרופות רבות. לא ניתן לציין כאן את כולן, ולכן יש לדווח לרופא המטל על כל תרופה נוספת שנוטלים, כולל תרופות ללא מרשם ותוספי תזונה.<br/><br>2. בעת שמטופלים בבופרופיון אסור ליטול תרופות שמעכבות MAO (הן לטיפול בדיכאון והן לטיפול בפרקינסון - כמו&nbsp;<a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=8319&name=%D7%A0%D7%A8%D7%93%D7%99%D7%9C" target=_blank>פנלזין</a> <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5265&amp;name=%D7%A1%D7%9C%D7%92%27%D7%99%D7%9C%D7%99%D7%9F" target=_blank>וסלג'ילין</a>.<br><br>3. אסור ליטול זייבן יחד עם&nbsp;תכשירים אחרים המכילים בופרופיון, כמו&nbsp;ולבוטרין.<br><br>4. בופרופיון עלולה לעכב פעילות של של אנזימים בכבד המפרקים תרופות אחרות. מהסיבה הזאת היא עלולה לגרום לעלייה ברמות של אותן התרופות בדם ולהחרפה של&nbsp;תופעות הלוואי שלהן. להלן כמה מהתרופות האלה:&nbsp; נוגדי דיכאון ממשפחת הטריציקליים (כמו&nbsp;<a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=7017&amp;name=%D7%93%D7%A4%D7%A8%D7%A7%D7%A1%D7%9F" target=_blank>דסיפרמין</a> ואימיפרמין), נוגדי דיכאון ממשפחת ה־SSRI (כמו&nbsp;<a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5215&amp;name=%D7%A4%D7%A8%D7%95%D7%96%D7%A7" target=_blank>פלואוקסטין</a> וציטלופרם), תרופות נוגדות&nbsp;<a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/psychosis.aspx" target=_blank>פסיכוזה</a> (כמו&nbsp;<a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=8117&amp;name=%D7%A8%D7%99%D7%A1%D7%A4%D7%95%D7%A0%D7%93" target=_blank>ריספרידון</a> וקלוזפין), תרופות לטיפול בלחץ דם גבוה&nbsp;מהמשפחה של&nbsp;חוסמי בטא (כמו&nbsp;<a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5011&amp;name=%D7%9E%D7%98%D7%95%D7%A4%D7%A8%D7%95%D7%9C%D7%95%D7%9C" target=_blank>מטופרולול</a>), תרופות לטיפול בהפרעות קצב (כמו&nbsp;פרופנון ופלקינייד).<br><br>5. בופרופיון עלולה להפחית את יעילותן של התרופות הבאות:&nbsp;<a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5928&amp;name=%D7%98%D7%9E%D7%95%D7%A4%D7%9F" target=_blank>טמוקסיפן</a>&nbsp;לטיפול <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/carcinoma_of_breast.aspx" target=_blank>בסרטן השד</a>,&nbsp;<a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=4776&amp;name=%D7%93%D7%99%D7%92%D7%95%D7%A7%D7%A1%D7%99%D7%9F" target=_blank>דיגוקסין</a> לטיפול במחלות לב (כולל <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/arrhythmia.aspx" target=_blank>הפרעות קצב</a>),&nbsp;<a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=4710&amp;name=%D7%A7%D7%95%D7%93%D7%99%D7%A7%D7%9C" target=_blank>קודאין</a>&nbsp;לטיפול בכאבים ובשיעול.<br><br>6. תרופות מסוימות עלולות לגרום לירידה ברמות של בופרופיון בדם ובכך להפחית מיעילותו. להלן כמה מהתרופות האלה:&nbsp;<a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=7038&amp;name=%D7%A4%D7%9C%D7%95%D7%95%D7%99%D7%A7%D7%A1" target=_blank>קלופידוגרל</a> לדילול דם, תרופות לטיפול באפילפסיה (כמו <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5327&amp;name=%D7%98%D7%92%D7%A8%D7%98%D7%95%D7%9C" target=_blank>קרבמזפין</a>, <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=4809&amp;name=%D7%90%D7%A4%D7%A0%D7%95%D7%98%D7%99%D7%9F" target=_blank>פניטואין</a> ו<a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5669&amp;name=%D7%9C%D7%95%D7%9E%D7%99%D7%A0%D7%9C" target=_blank>פנוברביטל</a>),&nbsp;תרופות לטיפול בנשאי HIV,&nbsp;תרופות לטיפול בסרטן (כמו&nbsp;<a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5887&amp;name=%D7%A6%D7%99%D7%98%D7%95%D7%A4%D7%95%D7%A1%D7%A4%D7%9F" target=_blank>ציקלופוספמיד</a> <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5890&amp;name=%D7%90%D7%99%D7%A4%D7%95%D7%A7%D7%A1%D7%9F" target=_blank>ואיפוספמיד</a>), תרופות מרפות שרירים כמו&nbsp;<a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5045&amp;name=%D7%9E%D7%95%D7%A1%D7%A7%D7%95%D7%9C" target=_blank>אורפנדרין</a>.<br><br>7.&nbsp;בעת שמטופלים בזייבן אסור ליטול סלג'ילין&nbsp;<a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=7996&amp;name=%D7%90%D7%96%D7%99%D7%9C%D7%A7%D7%98" target=_blank>ורסג'ילין</a> לטיפול בפרקינסון. נטילת תרופות אחרות נגד פרקינסון יחד עם זייבן, כמו&nbsp;<a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=4786&amp;name=%D7%93%D7%95%D7%A4%D7%99%D7%A7%D7%A8" target=_blank>לבודופה</a>, <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=7141&amp;name=%D7%A1%D7%99%D7%9E%D7%98%D7%A8%D7%9C" target=_blank>אמנטדין</a>&nbsp;ופרמיפקסול&nbsp;עלולה להחריף את תופעות הלוואי הן של זייבן והן של התרופה נגד פרקינסון. מדובר, בין היתר, בתופעות הלוואי הבאות:&nbsp;בחילות, הקאות, אי־שקט וסחרחורות.<br><br>8. נטילה של זייבן יחד עם תכשירים להפסקת עישון המכילים ניקוטין, כמו ניקוטינל וניקורט, עלולה לגרום לעלייה בלחץ הדם. שילוב כזה מחייב אישור מראש של&nbsp;רופא. אם הוא מאשר שילוב כזה,&nbsp;יש להיות במעקב במרפאה אחרי לחץ דם והדופק.<br><br>9. הרמות של תרופות מסוימות בדם (כמו <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5572&amp;name=%D7%AA%D7%90%D7%95%D7%98%D7%A8%D7%93" target=_self>תיאופילין</a>) מושפעות מעישון. הפסקת עישון יכולה לגרום לעלייה ברמות שלהן בדם - מה שמגדיל את הסיכון&nbsp;לתופעות לוואי. ייתכן שהרופא יורה להפחית את המינונים של התרופות האלה.<br><br>10. ישנן תרופות רבות שאם הן ניטלות עם בופרופיון, גדל מאוד הסיכון&nbsp;לפרכוסים. מדובר, בין היתר, בתרופות הבאות: תרופות נוגדות דיכאון,&nbsp;תרופות נוגדות פסיכוזה, תרופות לטיפול בסוכרת שעלולות לגרום להיפוגליקמיה, כמו אינסולין,&nbsp;<a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=4745&amp;name=%D7%93%D7%90%D7%95%D7%A0%D7%99%D7%9C" target=_blank>גליבנקלמיד</a> <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5081&amp;name=%D7%A0%D7%95%D7%91%D7%95%D7%A0%D7%95%D7%A8%D7%9D" target=_blank>ורפגליניד</a>, תרופות לטיפול&nbsp;<a href="http://www.clalit.co.il/he/lifestyle/travel/Pages/malaria.aspx" target=_blank>במלריה</a> כמו <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5764&amp;name=מפקווין+לקטב" target=_blank>מפלוקווין</a>,&nbsp;תרופות ממריצות שמשמשות גם להרזיה,&nbsp;סטרואידים&nbsp;במינונים גבוהים,&nbsp;אנטיביוטיקה ממשפחת הקווינולונים כמו <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=7784&amp;name=%D7%A6%D7%99%D7%A4%D7%A8%D7%95%D7%93%D7%A7%D7%A1" target=_blank>ציפרופלוקסצין</a>,&nbsp;תיאופילין&nbsp;(לטיפול <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/asthma.aspx" target=_blank>באסתמה</a>),&nbsp;אנטיהיסטמינים מדור ישן, משככי כאבים כמו&nbsp;<a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=7767&amp;name=%D7%98%D7%A8%D7%9E%D7%9C" target="_blank">טרמדול</a>.</p></all></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>100089</monograph_key><paragraph_key>22</paragraph_key><title>האם מותר לחצות, לכתוש, לרסק או ללעוס?</title><MedParagraphType>HowToUse</MedParagraphType><ParagraphType>1</ParagraphType><IsBoolean>0</IsBoolean><description><all>את הטבליות יש לבלוע בשלמותן. אסור <span style="LINE-HEIGHT: 107%; FONT-FAMILY: 'Arial','sans-serif'; FONT-SIZE: 11pt; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-theme-font: minor-latin; mso-ansi-language: EN-US; mso-fareast-language: EN-US; mso-bidi-language: HE" dir=rtl lang="HE">לחצות, לרסק, לכתוש או ללעוס אותן</span>. הסיבה: נטילת תרופה מרוסקת&nbsp;עלולה להגדיל את הסיכון לפרכוסים.</all></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>100089</monograph_key><paragraph_key>17</paragraph_key><title>איך לאחסן את התרופה?</title><MedParagraphType>HowToUse</MedParagraphType><ParagraphType>1</ParagraphType><IsBoolean>0</IsBoolean><description><all><p>יש לאחסן את התרופה באריזה המקורית שלה, במקום קריר (בטמפרטורה שאינה עולה על 25 מעלות צלזיוס) ויבש, הרחק מהישג ידם של ילדים.</p></all></description><remarks></remarks></paragraph></paragraphs> | <paragraphs><paragraph><med_name_key>7705</med_name_key><paragraph_key>35</paragraph_key><title>בהנחת כללית מושלם</title><MedParagraphType>AboutMedicine</MedParagraphType><IsBoolean>0</IsBoolean><image> </image><description><all>בהנחה ברכישה בבתי המרקחת של כללית ובהסדר.</all></description></paragraph></paragraphs> | <Packages><Package><image>Tavlia.svg</image><name>טבליות בשחרור מושהה</name></Package></Packages> | זייבן | 4 | זייבן | Zyban | 7705 | <omry_names><omry_name><id>1113000643</id><title>ZYBAN <><> TAB</title></omry_name></omry_names> | |
