Varenicline
1. ורניקלין היא תרופה שמסייעת להיגמל <a href="https://www.clalit.co.il/he/your_health/family/Pages/smoking_facts.aspx" target=_blank>מעישון</a>. בישראל היא משוּוקת בשם המסחרי צ'מפיקס. התרופה נקשרת לקולטני הניקוטין במוח ובכך מפחיתה הן התשוקה לעשן סיגריות והן את תסמיני הגמילה מניקוטין.<br/><br>2. לעישון סיגריות יש השלכות הרסניות על הבריאות והוא גורם סיכון למספר רב של מחלות ובהן מחלות של הלב ושל כלי הדם, מחלות ריאה וסרטן. לכן להפסקת עישון יש יתרונות משמעותיים לבריאות האוכלוסייה.<br><br>3. התרופה ניתנת במסגרת הסל לטיפול גמילה מעישון למי שמשתתפים <a href="https://www.clalit.co.il/he/your_health/family/Pages/stopsmoking_Seminar.aspx" target="_blank">בסדנה לגמילה מעישון של כללית</a>.
כן
אסור לכתוש/לחצות/ללעוס את התרופה. יש לבלוע אותה לאחר הארוחה בעזרת כוס מים מלאה.
<p>1. הטיפול התרופתי בוורניקלין אינו עומד בפני עצמו, אלא יש לשלבו עם הכוונה התנהגותית הן במסגרת המפגש עם הצוות המטפל והן במסגרת הסדנאות לגמילה מעישון.<br/><br>2. יש להפסיק לעשן בתוך כשבוע מרגע התחלת הטיפול.</p>
<p>1. ורניקלין היא תרופה שמסייעת לגמילה מעישון.<br/><br>2. אסור לתת ורניקלין למי שטרם מלאו לו 18 שנים.<br><br>3. אסור להשתמש בתרופה אם ידוע על רגישות־יתר לאחד או יותר ממרכיביה. רגישות־יתר עלולה להתבטא בפריחה ובאנגיואדמה (התנפחות מלוּוה בגרד של העור ושל הריריות).<br><br>4. לתרופה עלולות להיות תופעות לוואי נוירופסיכיאטריות הכוללות דיכאון ומחשבות אובדניות. במהלך הטיפול יש לעקוב אחרי שינויים בהתנהגות ולדווח עליהם מיד לרופא המטפל.<br><br>5. בחילה היא תופעת לוואי שתלויה במינון. כאשר היא בלתי נסבלת, יש לשקול את האפשרות להפחית את המינון. את המינון של ורניקלין יש להפחית גם לחולים שסובלים מאי־ספיקת כליות חמורה.<br><br>6. חולי לב שנוטלים ורניקלין מגדילים את הסיכון ללקות בהתקף לב.<br><br>7.יש להפחית את המינון באופן זמני או קבוע למי שסובלים מתופעות לוואי קשות.<br><br>8. תופעות לוואי שכיחות: נדודי שינה, חלומות מוחשיים, כאבי ראש, בחילות, מחשבות אובדניות. תופעות לוואי לא שכיחות: הפרעות שינה, נמנום, ביעותי לילה, תשישות, פריחה, כאבי בטן, עצירות, שינויים בטעם, יובש בפה, צרבת, הקאות, הגברת התיאבון או חוסר תיאבון, החזר קיבתי־ושטי, קשיי נשימה, נזלת. תופעות לוואי נדירות: הפרעות נוירופסיכיאטריות (אי־שקט, דיכאון, מחשבות אובדניות).<br><br>9. המינון בימים 3-1: טבלייה אחת של 0.5 מיליגרם בבוקר. המינון בימים 7-4: 0.5 מיליגרם בוקר וערב. למניעה מהיום השמיני ואילך: 1 מיליגרם בוקר וערב.<br><br>10. מומלץ לקבוע מראש את התאריך שבו יופסק העישון ולהתחיל להשתמש בוורניקלין שבוע ימים לפני כן. עם זאת ניתן להפסיק לעשן 35-8 ימים מיום תחילת הטיפול בתכשיר. לעיתים קורה שהמטופל חוזר לעשן מדי פעם לאחר שכבר חדל מכך. גם במקרה של נסיגה כזאת מומלץ לו להמשיך את הטיפול בתרופה.</p>
יש לאחסן את התרופה בטמפרטורת החדר, עד 25 מעלות צלזיוס.
<p><strong>נהיגה</strong>: התרופה עלולה לגרום לנמנום ולפגוע בערנות. מותר לנהוג רק לאחר שמוודאים שהתרופה אינה גורמת לתופעות הלוואי האלה.<br/><br><strong>הריון</strong>: אין מידע בנוגע להשפעות של ורניקלין על העובר. יש להתייעץ עם הרופא המטפל. בכל מקרה יש להפסיק לעשן לפני הכניסה להריון ובוודאי שעם הכניסה להריון, שכן העישון מסוכן הן לאישה והן לעובר. העישון בזמן ההריון מגביר את השכיחות של הפלות ספונטניות, של קריעת השליה, של לידה מוקדמת ושל הריונות מחוץ לרחם. נוסף על כך תינוקות לאימהות מעשנות נולדים במשקל נמוך ועלולים לסבול מבעיות בריאות רבות.<br><br><strong>הנקה</strong>: לא ידוע אם ורניקלין מופרשת לחלב האם. יש להתייעץ עם הרופא המטפל בנוגע לגמילה מעישון בזמן ההנקה.<br><br><strong>אלכוהול</strong>: צריכת אלכוהול בעת שמטופלים בוורניקלין מגבירה את הסיכון לתופעות לוואי כמו החרפת השכרות, התנהגות אגרסיבית או לא שגרתית ושכחה.</p>
<p>1. אם קיימת רגישות־יתר לאחד או יותר ממרכיבי התרופה.<br/><br>2. לפני גיל 18 שנים.</p>
<p>1. <strong>היסטוריה רפואית</strong>. לפני שמתחילים להשתמש בתרופה יש לדווח לרופא המטפל על ההיסטוריה הרפואית: מצבים רפואיים ומחלות בהווה ובעבר. כמו כן יש לדווח לו על כל תרופה נוספת שנוטלים, כולל תוספי תזונה.<br/><br>2. <strong>תסמיני גמילה מניקוטין</strong>. ורניקלין יכולה להפחית את תסמיני הגמילה מניקוטין, אך לא תמיד היא מעלימה אותם כליל. התסמינים האלה כוללים, בין היתר, אי־שקט, הפרעות שינה, תיאבון מוגבר, עלייה במשקל, שינויים במצב הרוח, תסכול, כעס, חרדה, קושי להתרכז, ירידה בקצב הלב. אם חשים בתסמינים האלה יש לדווח עליהם לרופא המטפל.<br><br>3. <strong>שינויים במצב הרוח ותופעות לוואי נפשיות</strong>. התקבלו דיווחים על כך שלתרופה יש תופעות לוואי נפשיות: התפרצות דיכאון (לעיתים נדירות עד כדי רצון להתאבד), החמרה של דיכאון קיים, חרדה, פסיכוזה, התקפי אלימות. עם זאת ייתכן שמדובר בתסמינים של גמילה מניקוטין ולא בהכרח בתופעות לוואי של התרופה. בעת שמטופלים בתרופה יש לדווח לרופא המטפל על כל שינוי במצב הרוח.<br><br>4. <strong>אלכוהול</strong>. בעת שמטופלים בתרופה מומלץ להימנע משתיית אלכוהול שכן הוא עלול להחמיר את תופעות הלוואי הנפשיות ולפגוע בזיכרון. יתר על כן התרופה גם מחריפה מצבים של שכרות.<br><br>5. <strong>אי־ספיקת כליות</strong>. יש לדווח לרופא המטפל אם סובלים מירידה בתפקודי הכליות. במקרה כזה צפוי הרופא להפחית את מינון התרופה ולעשות בדיקות דם תכופות כדי להעריך את תפקוד הכליות.<br><br>6. <strong>קשישים</strong> רגישים יותר מצעירים לתופעות הלוואי של ורניקלין, ולכן עליהם להיות במעקב צמוד יותר אצל הרופא המטפל.<br><br>7. <strong>מחלות של הלב ושל כלי דם</strong>. מי שסובלים ממחלות של הלב ושל כלי הדם ומנסים להיגמל מעישון בעזרת ורניקלין צריכים להיות במעקב צמוד של הרופא המטפל אחר לחץ הדם והדופק שלהם.<br><br>8. <strong>הליכה מתוך שינה</strong>. ורניקלין עלולה לגרום לעיתים נדירות להליכה מתוך שינה. מדובר בתופעת לוואי שעלולה להיות מסוכנת. יש לדווח עליה לרופא המטפל.<br><br>9. <strong>פרכוסים ואפילפסיה</strong>. ורניקלין עלולה לגרום לפרכוסים. לכן לפני שמתחילים להשתמש בתרופה יש לדווח לרופא המטפל על כל מחלת פרכוסים שממנה סובלים כמו <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/epilepsy.aspx" target="_blank">אפילפסיה</a>. אם הפרכוסים מופיעים לראשונה בעקבות נטילת התרופה יש לדווח על כך לרופא המטפל.<br><br>10. <strong>רגישות־יתר ואלרגיה</strong>. התרופה עלולה לגרום לתסמינים של רגישות־יתר כמו הופעת פריחה על הגוף. יש לדווח בדחיפות לרופא המטפל על כל תסמין של רגישות־יתר.<br><br>11. <strong>מחלות עור מסכנות חיים</strong>. לעיתים נדירות עלולה ורניקלין לגרום למחלות עור מסכנות חיים כמו תסמונת סטיבנס־ג'ונסון. יש לדווח מיד לרופא על הופעת תסמינים של מחלות כאלה. פירוט שלהם מובא בסעיף "תופעות לוואי שכיחות".<br><br>12. <strong>פגיעה בערנות</strong>. ורניקלין עלולה לפגוע בערנות. לכן בעת שמטופלים בה יש להימנע מלנהוג.<br><br>13. <strong>נשים בגיל הפוריות</strong>. לא ידוע אם נשים הרות ומיניקות מסכנות את ילדיהן אם הן משתמשות בתרופה. יש להתייעץ עם הרופא המטפל.</p>
<p><strong>שכיחות גבוהה</strong>: נדודי שינה, חלומות מוחשיים (Vivid Dreams), כאבי ראש, בחילות, מחשבות אובדניות.<br/><br><strong>שכיחות נמוכה</strong>: הפרעות שינה, נמנום, ביעותי לילה, תשישות, פריחה, כאבי בטן, עצירות, שינויים בחוש הטעם, יובש בפה, צרבת, הקאות, תיאבון מוגבר או חוסר תיאבון, החזר קיבתי־ושטי, קשיי נשימה, נזלת.<br><br><strong>נדיר</strong>: הפרעות נוירופסיכיאטריות כמו אי־שקט, דיכאון, מחשבות אובדניות.<br><br><strong>הערה</strong>: יש להפחית מינון - באופן זמני או קבוע - למי שסובלים מתופעות לוואי קשות.</p>
<p>1. ניקוטין: לא נבדקה בטיחות השילוב בין ורניקלין לתחליפי ניקוטין. ייתכן שהשילוב הזה מחריף את תופעות הלוואי של ורניקלין.<br/><br>2. במחקרים קליניים נבדקת האפשרות לשלב בין ורניקלין <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=7950&name=%D7%95%D7%9C%D7%91%D7%95%D7%98%D7%A8%D7%99%D7%9F" target="_blank">לבופרופיון</a> כדי להשיג שיעורי הצלחה גבוהים יותר במאמצים להיגמל מעישון. מנתונים ראשוניים עולה שהשילוב הזה עשוי להיות יעיל ובטוח.</p>
יש ליטול ורניקלין יחד עם מזון וכוס מים מלאה.
כל השירותים הדיגיטליים של כללית במקום אחד. הורידו כבר עכשיו את האפליקציה החדשה שלנו
הנחות משמעותיות לתרופות מרשם ולתרופות ללא מרשם
