<p align="right">Varenicline</p>
<p>ורניקלין היא תרופה שמסייעת להיגמל <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/smoking.aspx" target=_blank>מעישון</a>. היא נקשרת לקולטני הניקוטין במוח ובכך מפחיתה הן התשוקה לעשן והן את תסמיני הגמילה מניקוטין. התרופה ניתנת במסגרת הסל לטיפול גמילה מעישון למי שמשתתפים <a href="http://www.clalit.co.il/he/your_health/family/Pages/stopsmoking_Seminar.aspx" target="_blank">בסדנה לגמילה מעישון</a> של כללית.</p>
כן
אסור לכתוש/לחצות/ללעוס את התרופה. יש לבלוע אותה לאחר הארוחה בעזרת כוס מים מלאה.
<p>1. הטיפול התרופתי בוורניקלין אינו עומד בפני עצמו, אלא יש לשלבו עם הכוונה התנהגותית הן במסגרת המפגש עם הצוות המטפל והן במסגרת הסדנאות לגמילה מעישון.<br/><br>2. יש להפסיק לעשן בתוך כשבוע מרגע התחלת הטיפול.</p>
<p>1. ורניקלין היא תרופה שמסייעת לגמילה מעישון.<br/><br>2. אסור לתת ורניקלין למי שטרם מלאו לו 18 שנים.<br><br>3. אסור להשתמש בתרופה אם ידוע על רגישות־יתר לאחד או יותר ממרכיביה. רגישות־יתר עלולה להתבטא בפריחה ובאנגיואדמה (התנפחות מלוּוה בגרד של העור ושל הריריות).<br><br>4. לתרופה עלולות להיות תופעות לוואי נוירופסיכיאטריות הכוללות דיכאון ומחשבות אובדניות. במהלך הטיפול יש לעקוב אחרי שינויים בהתנהגות ולדווח עליהם מיד לרופא המטפל.<br><br>5. בחילה היא תופעת לוואי שתלויה במינון. כאשר היא בלתי נסבלת, יש לשקול את האפשרות להפחית את המינון. את המינון של ורניקלין יש להפחית גם לחולים שסובלים מאי־ספיקת כליות חמורה.<br><br>6. חולי לב שנוטלים ורניקלין מגדילים את הסיכון ללקות בהתקף לב.<br><br>7.יש להפחית את המינון באופן זמני או קבוע למי שסובלים מתופעות לוואי קשות.<br><br>8. תופעות לוואי שכיחות: נדודי שינה, חלומות מוחשיים, כאבי ראש, בחילות, מחשבות אובדניות. תופעות לוואי לא שכיחות: הפרעות שינה, נמנום, ביעותי לילה, תשישות, פריחה, כאבי בטן, עצירות, שינויים בטעם, יובש בפה, צרבת, הקאות, הגברת התיאבון או חוסר תיאבון, החזר קיבתי־ושטי, קשיי נשימה, נזלת. תופעות לוואי נדירות: הפרעות נוירופסיכיאטריות (אי־שקט, דיכאון, מחשבות אובדניות).<br><br>9. המינון בימים 3-1: טבלייה אחת של 0.5 מיליגרם בבוקר. המינון בימים 7-4: 0.5 מיליגרם בוקר וערב. למניעה מהיום השמיני ואילך: 1 מיליגרם בוקר וערב.<br><br>10. מומלץ לקבוע מראש את התאריך שבו יופסק העישון ולהתחיל להשתמש בוורניקלין שבוע ימים לפני כן. עם זאת ניתן להפסיק לעשן 35-8 ימים מיום תחילת הטיפול בתכשיר. לעיתים קורה שהמטופל חוזר לעשן מדי פעם לאחר שכבר חדל מכך. גם במקרה של נסיגה כזאת מומלץ לו להמשיך את הטיפול בתרופה.</p>
יש לאחסן את התרופה בטמפרטורת החדר, עד 25 מעלות צלזיוס.
לא
<p><strong>נהיגה</strong>: התרופה עלולה לגרום לנמנום ולפגוע בערנות. מותר לנהוג רק לאחר שמוודאים שהתרופה אינה גורמת לתופעות הלוואי האלה.</p> <p><strong>הריון</strong>: אין מידע בנוגע להשפעות של ורניקלין על העובר. יש להתייעץ עם הרופא המטפל. בכל מקרה יש להפסיק לעשן לפני הכניסה להריון ובוודאי שעם הכניסה להריון, שכן העישון מסוכן הן לאישה והן לעובר. העישון בזמן ההריון מגביר את השכיחות של הפלות ספונטניות, של קריעת השליה, של לידה מוקדמת ושל הריונות מחוץ לרחם. נוסף על כך תינוקות לאימהות מעשנות נולדים במשקל נמוך ועלולים לסבול מבעיות בריאות רבות.<br/><br><strong>הנקה</strong>: לא ידוע אם ורניקלין מופרשת לחלב האם. יש להתייעץ עם הרופא המטפל בנוגע לגמילה מעישון בזמן ההנקה.<br><br><strong>אלכוהול</strong>: צריכת אלכוהול בזמן הטיפול בוורניקלין מגבירה את הסיכון לתופעות לוואי כמו החרפת השכרות, התנהגות אגרסיבית או לא שגרתית ושכחה.</p>
<p>1. לפני גיל 18 שנים.</p> <p>2. אם קיימת רגישות־יתר לאחד או יותר ממרכיבי התרופה.</p>
<p><strong>השפעות נוירופסיכיאטריות</strong>. התקבלו דיווחים שמהם עולה כי לתרופה יש (לעיתים נדירות) תופעות לוואי נוירופסיכיאטריות ובהן דיכאון ומחשבות אובדניות. יש לציין שההפרעות הנוירופסיכיאטריות אובחנו גם אצל מטופלים שהמשיכו לעשן בעת הטיפול בוורניקלין. משמעות הדבר היא שההפרעות נבעו מהתרופה ולא מהפסקת העישון (שידוע כי היא גורמת לעיתים להחרפה של הפרעות נוירופסיכיאטריות קיימות). לכן יש לעקוב אחרי שינויי התנהגות בעת הטיפול בתרופה וכן יש להנחות את המטופלים לדווח מיד על שינויים כאלה לרופא המטפל.<br/><br><strong>רגישות־יתר</strong> היא תופעת לוואי נדירה שכוללת פריחה ואף אנגיואדמה (התנפחות מלוּוה בגרד של העור ושל הריריות).<br><br><strong>בחילה</strong>. תופעת הלוואי הזאת היא תלוית מינון. התקבלו דיווחים על בחילות זמניות וקבועות בזמן הטיפול. כאשר התופעה הזאת היא בלתי נסבלת, יש לשקול הפחתה של המינון.<br><br><strong>אי־ספיקת כליות</strong>. יש להפחית את המינון למטופלים שסובלים מאי־ספיקת כליות חמורה.<br><br><strong>אירועי לב</strong>. הטיפול בוורניקלין עלול להגביר את הסיכון לאירוע לב - במיוחד אצל מי שסובלים ממחלת לב.</p>
<p><strong>שכיחות גבוהה</strong>: נדודי שינה, חלומות מוחשיים (Vivid Dreams), כאבי ראש, בחילות, מחשבות אובדניות.<br/><br><strong>שכיחות נמוכה</strong>: הפרעות שינה, נמנום, ביעותי לילה, תשישות, פריחה, כאבי בטן, עצירות, שינויים בחוש הטעם, יובש בפה, צרבת, הקאות, תיאבון מוגבר או חוסר תיאבון, החזר קיבתי־ושטי, קשיי נשימה, נזלת.<br><br><strong>נדיר</strong>: הפרעות נוירופסיכיאטריות כמו אי־שקט, דיכאון, מחשבות אובדניות.<br><br><strong>הערה</strong>: יש להפחית מינון - באופן זמני או קבוע - למי שסובלים מתופעות לוואי קשות.</p>
<p>1. ניקוטין: לא נבדקה בטיחות השילוב בין ורניקלין לתחליפי ניקוטין. ייתכן שהשילוב הזה מחריף את תופעות הלוואי של ורניקלין.<br/><br>2. במחקרים קליניים נבדקת האפשרות לשלב בין ורניקלין <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=7950&name=%D7%95%D7%9C%D7%91%D7%95%D7%98%D7%A8%D7%99%D7%9F" target="_blank">לבופרופיון</a> כדי להשיג שיעורי הצלחה גבוהים יותר במאמצים להיגמל מעישון. מנתונים ראשוניים עולה שהשילוב הזה עשוי להיות יעיל ובטוח.</p>
יש ליטול ורניקלין יחד עם מזון וכוס מים מלאה.
כל השירותים הדיגיטליים של כללית במקום אחד. הורידו כבר עכשיו את האפליקציה החדשה שלנו
הנחות משמעותיות לתרופות מרשם ולתרופות ללא מרשם
