| <Category><CategoryInfo><title>איברי המין, דרכי השתן והורמוני מין</title><id>9</id></CategoryInfo><CategoryInfo><title>מערכת העצבים</title><id>14</id></CategoryInfo></Category> | False | איברי המין, דרכי השתן והורמוני מין;מערכת העצבים | Imipramine Hydrochloride | 290 | 4 | False | False | False | True | | False | True | כן | 1 | <paragraphs><paragraph><monograph_key>290</monograph_key><paragraph_key>1</paragraph_key><title>שם גנרי</title><MedParagraphType>General</MedParagraphType><ParagraphType>1</ParagraphType><IsBoolean>0</IsBoolean><description><all>Imipramine</all></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>290</monograph_key><paragraph_key>50</paragraph_key><title>הערה כללית</title><MedParagraphType>AboutMedicine</MedParagraphType><ParagraphType>1</ParagraphType><IsBoolean>0</IsBoolean><description><all>המידע המופיע במדריך אינו תחליף לייעוץ או בסיס לאבחנה רפואית. למידע מפורט יותר על התרופות יש לעיין בעלון לצרכן, כפי שאושר על ידי משרד הבריאות. בכל שאלה נוספת יש להתייעץ עם הרופא המטפל או עם הרוקח.</all></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>290</monograph_key><paragraph_key>4</paragraph_key><title>מה היא עושה?</title><MedParagraphType>AboutMedicine</MedParagraphType><ParagraphType>1</ParagraphType><IsBoolean>0</IsBoolean><image>medicines\1.gif</image><description><all>אימיפרמין היא&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/your_health/family/mental_health/Pages/antidepressants.aspx" target="_blank">תרופה נוגדת דיכאון</a> ממשפחת הטריציקלים. היא משמשת לטיפול&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/depression.aspx" target="_blank">בדיכאון</a> ובהשתנה לילית של ילדים. היא מעכבת ספיגה חזרה של סרוטונין ושל נוראפינפרין מהמרווח הסינפטי של העצב.</all></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>290</monograph_key><paragraph_key>18</paragraph_key><title>האם היא בסל הבריאות?</title><MedParagraphType>AboutMedicine</MedParagraphType><ParagraphType>2</ParagraphType><IsBoolean>1</IsBoolean><description><all>1</all></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>290</monograph_key><paragraph_key>2</paragraph_key><title>כיצד ניתנת התרופה</title><MedParagraphType>AboutMedicine</MedParagraphType><ParagraphType>1</ParagraphType><IsBoolean>0</IsBoolean><description><all>טבליות. </all></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>290</monograph_key><paragraph_key>19</paragraph_key><title>האם נדרש מרשם?</title><MedParagraphType>AboutMedicine</MedParagraphType><ParagraphType>2</ParagraphType><IsBoolean>1</IsBoolean><description><all>1</all></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>290</monograph_key><paragraph_key>14</paragraph_key><title>מהי תדירות הנטילה?</title><MedParagraphType>HowToUse</MedParagraphType><ParagraphType>1</ParagraphType><IsBoolean>0</IsBoolean><image>medicines\6.gif</image><description><all><p align="center"><span class="BigBlue">1&nbsp;- 3</span><span class="BiggerDrugInfo">פעמים ביום</span>ותמיד לפי הנחיות הרופא או הרוקח</p></all></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>290</monograph_key><paragraph_key>13</paragraph_key><title>מהו המינון השכיח?</title><MedParagraphType>HowToUse</MedParagraphType><ParagraphType>1</ParagraphType><IsBoolean>0</IsBoolean><description><adult><p><strong>דיכאון<br/></strong>75 מיליגרם ביום&nbsp;במנה אחת או בחלוקה ל־2&nbsp;או ל־3 מנות. ניתן להעלות את המינון בהדרגה עד ל־200 מיליגרם&nbsp;ביום.&nbsp;יש אפשרות&nbsp;לתת בלילה, לפני השינה, מנה חד־יומית של עד 150 מיליגרם.<br><br>המינון ההתחלתי לקשישים:&nbsp;12.5 מיליגרם ביום. ניתן להעלות את המינון בהדרגה עד ל־50 מיליגרם ביום.<br><br><strong>אי־שליטה במתן שתן<br></strong>המינון ההתחלתי: 25 מיליגרם לפני השינה. ניתן להעלות את המינון עד ל־150&nbsp;מיליגרם במנות מחולקות או במנה חד־פעמית לפני השינה.</p></adult><child><p><strong>דיכאון<br/></strong>התרופה אינה מיועדת&nbsp;לטיפול בדיכאון&nbsp;בקרב ילדים.<br><br><strong>אי־שליטה במתן שתן<br></strong>הרטבת לילה: יש ליטול את התרופה שעה לפני השינה.&nbsp;בני&nbsp;7 שנים: 25 מיליגרם; בני&nbsp;8 עד 11 שנים:&nbsp;25 עד 50 מיליגרם; בני 11 שנים ויותר:&nbsp;50 עד 75&nbsp;מיליגרם.</p></child></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>290</monograph_key><paragraph_key>15</paragraph_key><title>הוראות שימוש</title><MedParagraphType>HowToUse</MedParagraphType><ParagraphType>1</ParagraphType><IsBoolean>0</IsBoolean><description><all><p>1. אימיפרמין עלולה לגרום לשינוי בצבע השתן לכחול־ירוק.<br/><br>2. יש להימנע משתיית אלכוהול ומנטילת תרופות שמדכאות את פעילותה של&nbsp;מערכת העצבים המרכזית.<br><br>3. ניתן להקל על היובש בפה באמצעות&nbsp;מציצת קוביות קרח, לעיסת מסטיק או סוכרייה ללא סוכר.<br><br>4. לחולי לב&nbsp;ולחולים שסובלים מלחץ דם גבוה ונוטלים אימיפרמין&nbsp;מומלץ לקום בזהירות משכיבה לעמידה&nbsp;כדי למנוע סחרחורות.<br><br>5. אימיפרמין עלולה לגרום לעלייה במשקל.<br><br>6. בעת שמטופלים באימיפרמין אסור להשתמש בתרופות ללא מרשם או בתוספי תזונה בלי&nbsp;ליידע את הרופא המטפל או את הרוקח.<br><br>7. בעת שמטופלים בתרופה יש להימנע מחשיפה לשמש. בכל יציאה&nbsp;מהבית מומלץ ללבוש בגדים ארוכים, לחבוש כובע ולהרכיב משקפי שמש. על חלקי עור חשופים יש למרוח&nbsp;תכשיר נגד קרינה&nbsp;בעל מקדם הגנה גבוה.</p></all></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>290</monograph_key><paragraph_key>16</paragraph_key><title>האם יש ליטול עם מזון?</title><MedParagraphType>HowToUse</MedParagraphType><ParagraphType>1</ParagraphType><IsBoolean>0</IsBoolean><description><all><p>1. אסור&nbsp;לשתות מיץ אשכוליות בסמיכות לנטילת&nbsp;אימיפרמין.<br/><br>2. ניתן ליטול אימיפרמין&nbsp;עם&nbsp;מזון או בין הארוחות.</p></all></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>290</monograph_key><paragraph_key>23</paragraph_key><title>מידע נוסף</title><MedParagraphType>AboutMedicine</MedParagraphType><ParagraphType>1</ParagraphType><IsBoolean>0</IsBoolean><image>medicines\did.gif</image><description><all>מצורפים כאן דפי מידע על התרופה:<br><br>1. <b>טבליות אימיפרמין</b>:&nbsp;<a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Documents/RAZ203_Imipramine10mg_25mgPILb_HE_AR.pdf " target="_blank">דף בעברית ובערבית</a>&nbsp;(Imipramine HCL 29/M Tab 25 mg 28); מק"ט: 1000087408; בעלת הרישום: Dalkeith Laboratories; מדינת היבוא: בריטניה; היבואנית: רז רוקחות.<br><br>2. <b>טבליות אימיפרמין</b>:&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Documents/imipramine_heb_novolog.pdf" target="_blank">דף בעברית</a> וכן&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Documents/imipramine_arab_novolog.pdf" target="_blank">דף בערבית</a>&nbsp;(Imipramine HCL 29/M Tab 25 mg 28); מק"ט: 1000087408; בעלת הרישום: Dalkeith Laboratories; מדינת היבוא: בריטניה; היבואנית: נובולוג.<br><br>3.&nbsp;<b>טבליות אימיפרמין</b>: <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Documents/imipramine_heb_novolog_leading_pharma.pdf" class="" classname="" target="_blank" name="">דף בעברית</a> וכן <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Documents/imipramine_arab_novolog_leading_pharma.pdf" class="" classname="" target="_blank" name="">דף בערבית</a>&nbsp;(Imipramine Tab 25 mg 100); מק"ט: 1000161331; בעלת הרישום:&nbsp; Leading Pharma; מדינת היבוא: ארצות־הברית; היבואנית: נובולוג.<br><br>4. <b>טבליות אימיפרמין</b>: <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Documents/imipramine_hcl_heb_raz.pdf" class="" classname="" target="_blank" name="">דף בעברית</a> וכן <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Documents/imipramine_accord_arab_raz.pdf" class="" classname="" target="_blank" name="">דף בערבית</a> (Imipramine HCL 29/M Tab 25 mg 28); מק"ט: 1000151280; בעלת הרישום: Crescent Pharma; מדינת היבוא: בריטניה; היבואנית: רז רוקחות.<br><br>5. <b>טבליות אימיפרמין אקורד</b>: <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Documents/imipramine_accord_heb_raz.pdf" class="" classname="" target="_blank" name="">דף בעברית</a> וכן <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Documents/imipramine_accord_arab_raz.pdf" class="" classname="" target="_blank" name="">דף בערבית</a>&nbsp;(Imipramine Accord 29/M Tab 25 mg 28); מק"ט: 1000158100; בעלת הרישום: Accord; מדינת היבוא: בריטניה; היבואנית: רז רוקחות.<br><br>6. <b>טבליות טופרניל</b>: <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Documents/tofranil_heb_novolog.pdf" class="" classname="" target="_blank" name="">דף בעברית</a> וכן <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Documents/tofranil_arab_novolog.pdf" class="" classname="" target="_blank" name="">דף בערבית</a> (Tofranil TAB 25 mg 60); מק"ט: 1000173156; בעלת הרישום: Amdipharm; מדינת היבוא: פורטוגל; היבואנית: נובולוג.</all></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>290</monograph_key><paragraph_key>51</paragraph_key><title>הערה לסעיפי הריון והנקה</title><MedParagraphType>Emergencies</MedParagraphType><ParagraphType>1</ParagraphType><IsBoolean>0</IsBoolean><description><all>המידע המוצג במדריך בנוגע להריון ולהנקה אינו מידע מותאם אישית אלא מבוסס על מידע כללי הלקוח ממאגרים רפואיים מבוססי ראיות ואינו תחליף לייעוץ עם רופא או עם מומחה או עם מרכז טרטולוגי.</all></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>290</monograph_key><paragraph_key>10</paragraph_key><title>הנקה</title><MedParagraphType>Emergencies</MedParagraphType><ParagraphType>2</ParagraphType><IsBoolean>1</IsBoolean><image>Breast-feeding.png</image><description><all>0</all></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>290</monograph_key><paragraph_key>9</paragraph_key><title>הריון</title><MedParagraphType>Emergencies</MedParagraphType><ParagraphType>2</ParagraphType><IsBoolean>1</IsBoolean><image>pregnancy.png</image><description><all>0</all></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>290</monograph_key><paragraph_key>12</paragraph_key><title>אלכוהול</title><MedParagraphType>Emergencies</MedParagraphType><ParagraphType>2</ParagraphType><IsBoolean>1</IsBoolean><image>alcohol.png</image><description><all>0</all></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>290</monograph_key><paragraph_key>8</paragraph_key><title>נהיגה</title><MedParagraphType>Emergencies</MedParagraphType><ParagraphType>2</ParagraphType><IsBoolean>1</IsBoolean><image>driving.png</image><description><all>0</all></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>290</monograph_key><paragraph_key>26</paragraph_key><title>נהיגה, הריון, הנקה, אלכוהול</title><MedParagraphType>Emergencies</MedParagraphType><ParagraphType>1</ParagraphType><IsBoolean>0</IsBoolean><description><all><p><strong>נהיגה</strong>: כמה מתופעות הלוואי של אימיפרמין עלולות לפגוע קשות ביכולת לנהוג:&nbsp;עייפות, סחרחורות, ראייה מטושטשת,&nbsp;בלבול.&nbsp;מותר לנהוג רק לאחר שמוודאים שהתרופה אינה גורמת לתופעות הלוואי האלה.<br/><br><strong>הריון</strong>: לא ידוע אם התרופה פוגעת בעובר.<br><br><strong>הנקה</strong>: התרופה עוברת לחלב האם ועלולה לפגוע בתינוק היונק.<br><br><strong>אלכוהול</strong>: שתיית אלכוהול בעת שמטופלים באימיפרמין עלולה להחריף את&nbsp;הדיכוי של מערכת העצבים המרכזית.</p></all></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>290</monograph_key><paragraph_key>5</paragraph_key><title>מתי אסור להשתמש?</title><MedParagraphType>Emergencies</MedParagraphType><ParagraphType>1</ParagraphType><IsBoolean>0</IsBoolean><image>medicines\2.gif</image><description><all><p>1. אם קיימת רגישות־יתר לאימיפרמין.</p>
<p>&nbsp;2. אם מטופלים&nbsp;בחוסמי MAO (מונואמינאוקסידז). רק לאחר הפסקה של 14 יום בנטילת חוסמי MAO ניתן להתחיל ליטול אימיפרמין.</p>
<p>3. אם מחלימים&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/your_health/family/heart/Pages/myocardial_infraction.aspx" target="_blank">מהתקף לב</a>.</p>
<p>4. בתקופת ההריון וההנקה.</p></all></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>290</monograph_key><paragraph_key>6</paragraph_key><title>אזהרות חשובות</title><MedParagraphType>Emergencies</MedParagraphType><ParagraphType>1</ParagraphType><IsBoolean>0</IsBoolean><description><all><p>1. השפעת התרופה מורגשת רק&nbsp;2 עד 4 שבועות מרגע התחלת הטיפול.<br/><br>2. למטופלים שמקבלים באופן קבוע מינון גבוה של אימיפרמין אסור להפסיק את הטיפול בבת אחת, אלא עליהם לעשות זאת בהדרגה, במשך&nbsp;פרק זמן שנע בין&nbsp;4 שבועות&nbsp;ל־6 חודשים. הפסקה מהירה מדי עלולה לגרום להופעתם של תסמיני גמילה כמו&nbsp;בחילות, הקאות, אנורקסיה, כאבי ראש, צמרמורות ונדודי שינה.<br><br>3. יש להקפיד&nbsp;על פסק זמן של שבועיים בין&nbsp;סיום הטיפול באימיפרמין לתחילת הטיפול בתרופות מהמשפחה של מעכבי MAO - וההפך.<br><br>4. האנשים הבאים צריכים להשתמש בזהירות רבה באימיפרמין: חולי לב, מי שסובלים&nbsp;מחסימת מעיים, מעצירת שתן, מתפקוד לקוי של הכבד ושל הכליות, אלכוהוליסטים, אנשים אובדניים, מבוגרים (בני 75 ויותר), חולים המטופלים במכות חשמל (ECT), מי שסובלים <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/prostatic_hypertrophy.aspx" target=_blank>מערמונית מוגדלת</a>, חולי&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/glaucoma.aspx" target=_blank>גלאוקומה</a> של&nbsp;זווית צרה, חולי <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/diabetes.aspx" target=_blank>סוכרת</a>, חולי&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/asthma.aspx" target=_self>אסתמה</a>&nbsp;וחולי <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/parkinsons_disease.aspx" target="_blank">פרקינסון</a>.</p></all></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>290</monograph_key><paragraph_key>7</paragraph_key><title>מהן תופעות הלוואי האפשריות?</title><MedParagraphType>Emergencies</MedParagraphType><ParagraphType>1</ParagraphType><IsBoolean>0</IsBoolean><description><all><p>תופעות הלוואי שכיחות יותר בקשישים, ולכן יש להקטין את המינון הניתן להם.<br/><br><strong>שכיחות גבוהה<br></strong>עייפות, יובש בפה, כאבי ראש, בחילות, תת לחץ דם תנוחתי, טעם רע בפה, עלייה במשקל.<br><br><strong>שכיחות נמוכה<br></strong>ראייה מטושטשת, אישונים מורחבים, נמנום, סחרחורות, חולשה, אי־שקט, סיוטי לילה, פסיכוזה, בלבול, חוסר מנוחה, פרכוסים, התנפחות של הבטן, בחילות, עצירות, חוסר תיאבון, כאבי בטן, השחרה של הלשון, דופק מהיר, עלייה בלחץ הדם, שינויים באק"ג,&nbsp;אי־ספיקת לב, התקף לב, דום לב, חולשה, נימול, אי־יציבות, רעד, נוירופתיה (דלקת של מערכת העצבים ההיקפית), חזה מוגדל,&nbsp;הפרשת חלב, עלייה או ירידה בחשק המיני, עלייה או ירידה ברמות הסוכר בדם, תת־נתרן בדם.</p>
<p><strong>נדיר</strong><br>ירידה במספר הגרנולוציטים (שם כולל לשלושה סוגים של תאי דם לבנים: נויטרופילים, באזופילים ואאוזינופילים)&nbsp;בדם, נשירת שיער, צהבת כולסטטית, עלייה באנזימי הכבד, רגישות לאור, פריחה.</p></all></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>290</monograph_key><paragraph_key>11</paragraph_key><title>תגובות בין תרופתיות</title><MedParagraphType>Emergencies</MedParagraphType><ParagraphType>1</ParagraphType><IsBoolean>0</IsBoolean><description><all><p>1. תרופות שאסור לתת יחד עם&nbsp;אימיפרמין עקב הסכנה להארכת מקטע QT באק"ג והעלאת הסיכון להפרעות קצב ולדום&nbsp;לב:&nbsp;תרופות&nbsp;לטיפול בהפרעות קצב&nbsp;מקבוצת 1A (כמו <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5508" target=_blank>כינידין</a>), תרופה נוגדת&nbsp;דיכאון נוספת ממשפחת הטריציקלים (כמו&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=7017" target=_blank>דסיפרמין</a> <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5352" target=_blank>ואמיטריפטילין</a>),&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=7774" target=_blank>תיורידזין</a>&nbsp;(לטיפול במצבים פסיכוטיים כמו&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/schizophrenia.aspx" target=_blank>סכיזופרניה</a>,&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/bipolar_disorder.aspx" target=_blank>מאניה</a>&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/dementia.aspx" target=_blank>ודמנציה</a>),&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=4940" target=_blank>קלריתרומיצין</a>&nbsp;(אנטיביוטיקה לטיפול בזיהומים שונים).<br/><br>2. אסור לתת&nbsp;מעכבי MAO&nbsp;בו־זמנית עם אימיפרמין מחשש לתופעות הלוואי הבאות: גירוי־יתר של מערכת העצבים המרכזית, עלייה חדה בלחץ הדם, פרכוסים ואף&nbsp;מוות. יש להקפיד על פסק זמן של 14 יום בין סיום הנטילה של חוסמי MAO&nbsp;לבין התחלת&nbsp;הנטילה של אימיפרמין.<br><br>3.&nbsp;יש להיזהר ממתן אימיפרמין יחד עם אצטמינופן+פרופוקסיפן - תכשיר&nbsp;שמכיל&nbsp;שני משככי כאבים. עדיף להשתמש&nbsp;במשכך כאבים חלופי מחשש לדיכוי־יתר של מערכת העצבים המרכזית ולעלייה ברמות האימיפרמין.<br><br>4.&nbsp;רצוי שלא ליטול סימטידין (לטיפול בכיבים בקיבה ובתריסריון) בעת שמטופלים באימיפרמין אלא להשתמש בתרופה חלופית. הסיבה:&nbsp;סימטידין מעכבת את הפירוק של אימיפרמין בכבד. כתוצאה מכך&nbsp;עלולה&nbsp;האימיפרמין להגיע לרמות&nbsp;רעילות בדם.<br><br>5. אימיפרמין פוגעת ביעילות של <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5667" target="_blank">קלונידין</a> (תרופה&nbsp;להפחתת לחץ הדם).</p></all></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>290</monograph_key><paragraph_key>17</paragraph_key><title>איך לאחסן את התרופה?</title><MedParagraphType>HowToUse</MedParagraphType><ParagraphType>1</ParagraphType><IsBoolean>0</IsBoolean><description><all>יש לאחסן את התרופה במקום קריר ויבש.</all></description><remarks></remarks></paragraph></paragraphs> | | <Packages><Package><image>Tavlia.svg</image><name>טבליות</name></Package></Packages> | פרימוניל,טופרניל,אימיפרמין טבליות בי־פי,אימיפרמין אקורד | 4 | אימיפרמין טבליות בי־פי | Imipramine BP | 8272 | | |
