<p align="right">Grazoprevir+Elbasvir </p>
<p>1. זפטייר היא תרופה לטיפול <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/hepatitis_c.aspx" target="_blank">בהפטיטיס C (דלקת כבד נגיפית C)</a>. היא מכילה שני חומרים פעילים: גרזופרביר ואלבסביר ומיועדת לטיפול בגנוטיפים (סוגים) 1 ו־4 בלבד של נגיף ההפטיטיס C. להפטיטיס C יש 6 גנוטיפים.<br/><br>2. התרופה כלולה בסל הבריאות לטיפול בגנוטיפים 1 ו־4 בלבד של נגיף ההפטיטיס C על פי הקריטריונים שנקבעו בסל.</p>
כן
משך הטיפול נע בין 12 ל־16 שבועות - בהתאם לקביעת הרופא המטפל.
<p>1. זפטייר היא תרופה לטיפול בדלקת כבד נגיפית (הפטיטיס) C. התרופה מיועדת לטיפול בגנוטיפים (סוגים) 1 ו־4 בלבד של הנגיף. היא אינה יעילה לטיפול בגנוטיפים האחרים. לעיתים היא ניתנת בשילוב עם תרופה אחרת בשם ריבווירין.<br/><br>2. לפני שמתחילים להשתמש בתרופה וכן במהלך השימוש בה צפוי הרופא להורות למטופל לעשות בדיקות דם שגרתיות. הוא אף עשוי להורות על בדיקות נוספות.<br><br>3. התרופה איננה מיועדת לטיפול במי שטרם מלאו להם 18 שנים.<br><br>4. התרופה משפיעה על תרופות אחרות ומושפעת מהן. לפירוט ראו בסעיף "תגובות בין־תרופתיות". לפני השימוש בזפטייר יש לדווח לרופא המטפל על כל תרופה או תוסף תזונה שנוטלים.<br><br>5. המינון (למבוגרים בלבד) הוא טבלייה אחת ביום. יש לדווח לרופא אם מתפתחות תופעות לוואי העלולות להעיד על החמרה בתפקוד הכבד: עייפות, חולשה, חוסר תיאבון, בחילות והקאות, עור צהוב (מעיד על צהבת) או שינויים בצבע הצואה.<br><br>6. למידע נוסף מצורף כאן <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Documents/grazoprevir+elbasvir_heb_arab.pdf" target="_blank">דף מידע למטופל בעברית ובערבית</a> מטעם היבואנית של התרופה.</p>
1. יש לאחסן את התרופה באריזה המקורית (אריזת מגשית). אסור להוציא את הטבליות מאריזת המגשית ולאחסן אותן במכל אחר (למשל בקופסת כדורים).<br/><br>2. יש לאחסן את התרופה במקום חשוך ויבש ובטמפרטורה שאינה עולה על 30 מעלות צלזיוס.
<p><strong>נהיגה</strong>: התרופה עלולה לגרום לעייפות ולחולשה. מותר לנהוג רק לאחר שמוודאים שהתרופה אינה גורמת לתופעות הלוואי האלה.<br/><br><strong>הריון</strong>: לא ידוע אם התרופה בטוחה לעובר.<br><br><strong>הנקה</strong>: לא ידוע אם התרופה מופרשת לחלב האם, ואם היא מופרשת, מהי מידת השפעתה על התינוק היונק.<br><br><strong>אלכוהול</strong>: שתיית אלכוהול עלולה להחריף את תופעות הלוואי של התרופה בכבד.</p>
<p>1. אם קיימת רגישות־יתר לאחד או יותר ממרכיבי התכשיר.<br/><br>2. אם ישנה הפרעה בתפקוד הכבד.<br><br>3. אסור להשתמש בתכשיר בשילוב עם התרופות הבאות: <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5342&name=%D7%98%D7%99%D7%9E%D7%95%D7%A0%D7%99%D7%9C%20%20%D7%A8%D7%98%D7%A8%D7%93" target=_blank>קרבמזפין</a>, <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=4809&name=%D7%90%D7%A4%D7%A0%D7%95%D7%98%D7%99%D7%9F" target=_blank>פניטואין</a>, <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=8361&name=%D7%A8%D7%99%D7%A4%D7%9E%D7%A4%D7%99%D7%A6%D7%99%D7%9F" target=_blank>ריפמפיצין</a>, <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=7952&name=%D7%A8%D7%9E%D7%95%D7%98%D7%99%D7%91" target=_blank>סנט ג'ון וורט (היפריקום)</a>, <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=6627&name=%D7%A6%D7%99%D7%A7%D7%9C%D7%95%D7%A1%D7%A4%D7%95%D7%A8%D7%99%D7%9F" target=_blank>ציקלוספורין</a> והתרופות הבאות לטיפול באיידס: <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5297&name=%D7%A1%D7%98%D7%95%D7%A7%D7%A8%D7%99%D7%9F" target=_blank>אפבירנז</a>, <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=7906&name=%D7%A8%D7%99%D7%99%D7%90%D7%98%D7%90%D7%96" target=_blank>אטזנביר</a>, דרונביר, <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=7206&name=%D7%A7%D7%9C%D7%98%D7%A8%D7%94" target=_blank>לופינביר</a>, <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=4915&name=%D7%90%D7%99%D7%A0%D7%91%D7%99%D7%A8%D7%96" target="_blank">סקווינביר</a>, טיפרנביר.</p>
<p>1. השימוש בתרופה עלול לגרום לעלייה באנזים הכבד ALT לרמות הגבוהות עד פי 5 מהרמות התקינות של האנזים. העלייה באנזים יכולה להיות ללא תסמינים כלל, ולכן חשוב לנטר את תפקודי הכבד לפני תחילת הטיפול וכן במהלך הטיפול בתרופה במועדים שיקבע הרופא המטפל. עלייה ברמות האנזים ALT עלולה להתרחש אצל כל מטופל בתרופה - גם אם היא לא ניתנת בשילוב עם <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=6840" target="_blank">ריבווירין</a>. הסיכון לעלייה ברמות האנזים ALT עולה בקרב נשים, מטופלים ממוצא אסייתי ומטופלים בני 65 שנים ויותר.<br/><br>2. יש לדווח לרופא על הופעת תסמינים כמו עייפות, חולשה, חוסר תיאבון, בחילות והקאות, עור צהוב (מעיד על צהבת) או שינויים בצבע הצואה. התסמינים האלה עלולים להעיד על פגיעה בתפקוד הכבד ומחייבים התייחסות רפואית מיוחדת. במקרים כאלה עשוי הרופא להשהות את הטיפול או להפסיק אותו.<br><br>3. לעיתים משלבים את הטיפול עם תרופה אחרת בשם ריבווירין. אם נוטלים את השילוב, יש להתייעץ עם הרופא המטפל, היות שישנם דגשים חשובים הנוגעים לטיפול בריבווירין שצריך להכיר אותם.</p>
<p><strong>תופעות שכיחות</strong>: עייפות, כאבי ראש ובחילות. תופעות הלוואי האלה וכן תופעות לוואי נוספות, שכיחות פחות, כמו חולשה, חוסר תיאבון, הקאות, עור צהוב (מעיד על צהבת) ושינויים בצבע הצואה, עלולות להעיד על החמרה בתפקוד הכבד. הופעת התסמינים האלה מחייבת דיווח לרופא המטפל.<br/><br><strong>תופעות פחות שכיחות</strong>: שינויים ביציאות (שלשול או עצירות), כאבי בטן, חוסר תיאבון, גזים ונפיחות במערכת העיכול, יובש בפה, הקאות, הפרעות שינה (כמו קושי להירדם), סחרחורות, אי־שקט, רגזנות, חרדה, דיכאון, הזעות ליליות, גרד, נשירת שיער, טנטוּן, כאבי שרירים, חולשת שרירים, כאבי מפרקים, אנמיה (ירידה ברמות ההמוגלובין) וירידה בתפקודי הכבד (עלייה בשיעור האנזים ALT ו/או הבילירובין). כמה מתופעות הלוואי האלה עלולות להיות חמורות יותר אם התרופה ניתנת בשילוב עם ריבווירין.</p>
<p>1. מאחר שהתרופה היא חדשה, אין מידע על כל התרופות שעלולות להיות להן אינטראקציות איתה. לכן יש להתייעץ עם הרופא המטפל אם נוטלים תרופות נוספות.<br/><br>2. אסור להשתמש בתכשיר בשילוב עם התרופות הבאות: קרבמזפין, פניטואין, ריפמפיצין, סנט ג'ון וורט (הנקראת גם היפריקום ופרע מחורר), ציקלוספורין ותרופות לטיפול באיידס (אפווירנז אטזנביר, דרונביר, לופינביר, סקווינביר וטיפרנוויר).<br><br>3. השילוב עם התרופות הבאות אינו מומלץ: <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5363&name=%D7%95%D7%99-%D7%A4%D7%9F" target=_blank>פניצילין</a> (אנטיביוטיקה), בוסנטן (תרופה לטיפול ביתר לחץ דם ריאתי), <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=6537&name=%D7%A0%D7%99%D7%96%D7%95%D7%A8%D7%9C" target=_blank>קטוקונזול</a> (תרופה נוגדת פטריות), <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=7760&name=%D7%A4%D7%A8%D7%95%D7%98%D7%95%D7%A4%D7%99%D7%A7" target=_blank>טקרולימוס</a> (תרופה המדכאת את מערכת החיסון), תרופות לטיפול בנגיף האיידס, ובהן <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=7997&name=%D7%90%D7%99%D7%A0%D7%98%D7%9C%D7%A0%D7%A1" target=_blank>אטרבירין</a>, אלביטגרביר, אמטריציטבין, טנופוביר, קוביציסטט, <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=7908&name=%D7%A4%D7%A8%D7%95%D7%95%D7%99%D7%92%60%D7%99%D7%9C" target=_blank>מודפיניל</a> ותרופות לטיפול בכולסטרול ובהן <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=4971&name=%D7%9C%D7%99%D7%A4%D7%99%D7%98%D7%95%D7%A8" target=_blank>אטורבסטטין</a>, <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=8047&name=%D7%A8%D7%95%D7%96%D7%95%D7%91%D7%A1%D7%98%D7%98%D7%99%D7%9F%20%D7%98%D7%91%D7%A2" target=_blank>רוזובסטטין</a>, <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5275&name=%D7%A1%D7%99%D7%9E%D7%91%D7%A7%D7%95%D7%A8" target=_blank>סימבסטטין</a>, <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=4965&name=%D7%9C%D7%A1%D7%A7%D7%95%D7%9C" target="_blank">פלובסטטין</a> ולובסטטין.</p>
למזון אין השפעה על התרופה. ניתן ליטול אותה עם מזון או בין הארוחות.
<p>התרופה ניתנת בישראל על פי מרשם של רופא מומחה למחלות כבד.</p>
כל השירותים הדיגיטליים של כללית במקום אחד. הורידו כבר עכשיו את האפליקציה החדשה שלנו
הנחות משמעותיות לתרופות מרשם ולתרופות ללא מרשם
