פורסם בראשונה: 14.11.2016
עדכון אחרון: 01.02.2017
  • אריקה רוזנשטוק אריקה רוזנשטוק

חיסון נגד פוליו (שיתוק ילדים)

לקריאה נוחה
מהו נגיף הפוליו? איך נדבקים בו? מתי מתחסנים? איפה מתחסנים? איך מתחסנים? אילו תופעות לוואי עלולות להיות ולמי אסור להתחסן? מדריך
חיסון פוליו

תוכן העניינים:
נגד מה מחסנים?
איך נדבקים במחלה?
כמה חולים במחלה?
איך מתחסנים?
מתי מתחסנים?
איפה מתחסנים?
מה עושים אם יש תופעות לוואי אחרי החיסון?
מתי אסור לחסן? 
חשוב לדעת: 3 חוקי ברזל לקבלת חיסונים 
מתי לא צריך לדחות את החיסון?

נגד מה מחסנים?

נגד נגיף הפוליו, שפוגע במערכת העצבים. כ־95% מהאנשים שנדבקים בנגיף לא יחושו כלל בסימני מחלה. עוד כ־4% יסבלו ממחלה קלה וחולפת של חום, כאבי ראש, כאבי גרון, הקאות ושלשולים.

אז למה בכל זאת חשוב לחסן נגדו? כי בין 1% ל־2% מהנדבקים יחלו במחלה שגורמת לשיתוק שרירים, שעלול לפגוע בכל שרירי הגוף ולהוביל לנכות ואף לסכנת חיים. מתוכם, עד 40% עלולים לפתח שנים רבות לאחר מכן החמרה של חולשת השרירים, שנקראת תסמונת פוסט־פוליו (post־polio syndrome).

איך נדבקים במחלה?

בעיקר במגע עם הפרשות מעיים (צואה), עם מזון מזוהם, עם מים מזוהמים או עם חפצים מזוהמים. תסמונת פוסט־פוליו אינה מדבקת.
בחזרה למעלה

כמה חולים במחלה?

בעבר נחשבה מחלת הפוליו לאחת הנפוצות והקטלניות בעולם. בשנות ה־50 של המאה הקודמת חלו בה בישראל 4,700 אנשים ו־760 מתוכם נפטרו. ב־1957 נכנס לישראל החיסון נגד פוליו, ומאז ירד משמעותית מספר החולים. החל מ־1989 לא נצפו כלל מקרי פוליו בישראל.
בחזרה למעלה

​כל החיסונים לילדים: מהלידה ועד בית ספר

אילו חיסונים חשוב לתת בכל גיל?
כל החיסונים לילדים: מהלידה ועד בית ספר

איך מתחסנים?

בישראל נותנים שני חיסונים נגד פוליו: IPV, שהוא חיסון מומת הניתן כזריקה, ו־bOPV, שהוא חיסון חי־מוחלש שניתן כשתי טיפות בפה (אם התינוק פלט או הקיא תוך חצי שעה מקבלת הטיפות, נותנים אותן שוב).

חשוב לדעת: מי שהתחסן בטיפות bOPV (זה המכיל את הנגיף המוחלש) יכול להפריש את הנגיף בצואה במשך מספר שבועות. כדי למנוע הדבקה, הקפידו במיוחד על היגיינת הידיים: רחצו ידיים במים וסבון במשך 20 שניות לפני ואחרי החלפת חיתולים, לפני מגע עם מזון ואחרי שימוש בשירותים.
בחזרה למעלה

מתי מתחסנים?

1. בשנה הראשונה לחיים נותנים 4 חיסוני IPV (חיסון בזריקה) בגיל חודשיים, בגיל ארבעה חודשים, בגיל חצי שנה ובגיל שנה. הם נכללים בחיסון "המחומשת" (שכולל גם את החיסונים נגד דיפתריה, טטנוס, שעלתוהמופילוס אינפלואנזה b).

2. בגיל חצי שנה ושנה וחצי נותנים שתי מנות של חיסון bOPV (חיסון בטיפות) - רק למי שכבר קיבל שני חיסוני IPV.

3. בגיל 7 (כיתה ב') נותנים 4 מנות דחף (חיזוק) של חיסון IPV - יחד עם החיסונים נגד דיפתריה, טטנוס ושעלת.

4. במקרה הצורך נותנים את החיסון גם למבוגרים, למשל מטיילים או עובדים במקצועות מסוימים.
בחזרה למעלה

איפה מתחסנים?

עד גיל 6 בטיפת חלב, ולאחר מכן בבתי הספר ובמרפאות המטיילים.
בחזרה למעלה

מה עושים אם יש תופעות לוואי אחרי החיסון?

לחיסון IPV אין בדרך כלל תופעות לוואי מיוחדות, אך לעיתים מופיעות תגובות מקומיות, אלרגיות ועליית חום מתונה.

אחרי חיסון bOPV יכולים להופיע עליית חום מתונה, הקאות או שלשול. אם נתקלתם בתגובות אחרות, או בכל מקרה של ספק, מומלץ להתייעץ עם הצוות המטפל.

מה עושים:
1. אם הופיעו אודם, נפיחות או קשר תת־עורי (מעין גוש מתחת לעור) באזור ההזרקה, אפשר להקל עליהם בעזרת קומפרס קר ולח. פשוט, לוקחים חיתול בד, מגבת או פד גזה, מרטיבים במים קרים ומניחים על האזור המגורה כמה פעמים ביום.

2. אם החום עולה מעל 38.5 מעלות, נותנים תרופה להורדת חום לפי הנחיות היצרן. בכל מקרה, עד גיל חודשיים, חום מעל 38 מעלות מחייב התייעצות עם רופא או אחות.

תופעות נדירות ביותר
לעיתים רחוקות ביותר יכולה להופיע תגובה אלרגית חריפה שמופיעה מיד אחרי החיסון שנקראת אנפילקסיס (anaphylaxis). היא מתבטאת בקוצר נשימה, בגרד או בפריחה נרחבת, בירידה בלחץ הדם, בדופק מהיר, בסחרחורת, בכאבי בטן חזקים, בהקאה או בשלשול. תגובה כזאת מופיעה במהירות,

מה עושים:
ממתינים במרפאה כ־15 דקות אחרי החיסון, להשגחה ולמעקב. במקרה הצורך, יש במרפאה ערכת טיפול יעילה לעזרה ראשונה.
בחזרה למעלה

מתי אסור לחסן?

IPV ו־bOPV - אם ידועה רגישות לאחד ממרכיבי החיסון, אם הופיעה תגובה חמורה אחרי החיסון הקודם, ובזמן מחלה חריפה.

bOPV בלבד - אם המתחסן או בני ביתו סובלים מליקוי משמעותי במערכת החיסון, כמו איידס, או מטופלים בתרופות שמדכאות אותה, כמו כימותרפיה.
בחזרה למעלה

חשוב לדעת: 3 חוקי ברזל לקבלת חיסונים

1. לאחר קבלת החיסון מומלץ להמתין כ־15 דקות להשגחה במרפאה.

2. יש לדווח לצוות המטפל על תופעות לוואי שהיו למתחסן בחיסונים הקודמים.

3. מומלץ להקפיד על תוכנית החיסונים השגרתית לכל ילד במועדים שנקבעו בהתאם לגיל, ולהימנע עד כמה שאפשר משינויים ומחריגות.

להנחיות המלאות באתר משרד הבריאות לחץ/י כאן
בחזרה למעלה

​איך הבייבי שלך מתקדם?

זה הזמן להכיר את אפליקציית התפתחות הילד
אפליקציית התפתחות הילד של כללית

מתי לא צריך לדחות את החיסון?

הורים רבים נוהגים לדחות חיסונים לילדים שלהם במצבים רפואיים שונים. ברוב המקרים, אין לדחייה הזאת הצדקה רפואית ממשית. אלה המצבים שבהם - בניגוד לדעה הרווחת - אין שום צורך לדחות את החיסון:
1. בזמן מחלה קלה ללא חום, או עם חום שמתחת ל־38 מעלות.
2. לאחר החלמה ממחלה חריפה.
3. לאחר חשיפה למחלה מידבקת, אך בלי שאירעה הדבקה.
4. אם המתחסן חלה בעבר במחלה מידבקת שנגדה מחסנים.        
5. בזמן טיפול באנטיביוטיקה.
6. בזמן טיפול - מקומי או כללי - בסטרואידים, במינון שאינו מדכא את מערכת החיסון.
7. לפני ניתוח או לאחר החלמה מניתוח.
8. אם המתחסן נולד פג או במשקל נמוך.
9. אם למתחסן יש היסטוריה של צהבת לאחר הלידה.
10. אם המתחסן נמצא במצב תזונתי ירוד.
11. אצל נשים מניקות.
12. במקרים של מחלה ממושכת של הלב, של הריאות, של הכבד או של הכליות, ללא פגיעה במערכת החיסון. 
13. במקרה של נזק קבוע במערכת העצבים, כמו שיתוק מוחין או תסמונת דאון.
14. כשלמתחסן יש היסטוריה של תגובה אלרגית סבירה (לא אנפילקטית) לחלבון ביצה או למרכיב אחר של החיסון. למשל, אדמומיות, גרד, נזלת או פריחה מקומית קטנה באזור ההזרקה, שהופיעו שעות או ימים לאחר החיסון.
15. כשיש היסטוריה של מחלות אלרגיות אצל המתחסן או אצל קרובי משפחה מדרגה ראשונה.
16. כשיש היסטוריה של מחלות במערכת העצבים (כולל פרכוסים ומחלת הנפילה) אצל בני משפחה מדרגה ראשונה.
17. כשיש היסטוריה של תופעות לוואי לאחר חיסון אצל בני משפחה מדרגה ראשונה.
18. כשיש היסטוריה של מוות בעריסה אצל בני משפחה מדרגה ראשונה.
19. בזמן הריון של האם או של בני בית אחרים של המתחסן.

אריקה רוזנשטוק היא מנהלת תחום טיפת חלב במחוז שרון־שומרון של כללית

היא הגיעה!

אפליקציית כללית החדשה

כל השירותים הדיגיטליים של כללית במקום אחד. הורידו כבר עכשיו את האפליקציה החדשה שלנו

חשוב לדעת

חדש בכללית מושלם!

​רכיבה, אמנות, מוזיקה - ועוד טיפולים להתפתחות הילד

ניוזלטר כללית

אני מסכים לקבל הודעות במייל