פורסם בראשונה: 05.09.2007
עדכון אחרון: 26.01.2017

  • ד"ר דנה פלורנטין ד"ר דנה פלורנטין
  • פרופ' יואב פלד

"גלולת היום שאחרי": כל ההסברים, בלי חששות

האם מותר לקחת פוסטינור או Ella אחרי שלושה או חמישה ימים מקיום יחסי המין הלא מוגנים? ולמה, למרות הנוחות, מדובר רק בגלולה לשעת חירום? מדריך
אישה אוחזת שלט של אין כניסה

בקיצור

1.

בטוח להשתמש בגלולת היום שאחרי? רק במצבי חירום. כמו: אם הקונדום נקרע, אם נאנסת חלילה או מכל סיבה אחרת שגרמה לקיום יחסים בלי אמצעי מניעה.

2.

אפשר לרכוש את הגלולות בבית המרקחת ללא מרשם אם את מעל גיל 16, ורצוי לקחת אותה קרוב ככל הניתן לקיום היחסים, עד חמישה ימים.

3.

הגלולה הזאת בשום פנים לא מחליפה אמצעי מניעה רגילים וכמובן עדיף להשתמש בגלולות או בהתקן למניעת הריון ולא להסתמך עליה.

מהי הגלולה של היום שאחרי?

פוסטינור או בשמה האחר, נורלבו, היא תרופה למניעת הריון המכילה את ההורמון Levonorgestrel.

Ella היא תרופה נוספת למניעת הריון המכילה את ההורמון Ulipristal.

שתיהן גלולות למניעת הריון שאותן נוטלים לאחר קיום יחסי מין לא מוגנים. התרופות ידועות גם בשם הפופולרי "גלולות היום שאחרי".

כמה זמן לאחר קיום היחסים ניתן לקחת אותה?

בהתאם לנייר עמדה של האיגוד הישראלי למיילדות ולגינקולוגיה ניתן להשתמש בגלולת "היום שאחרי" ביעילות גם חמישה ימים לאחר המגע המיני, ולא רק שלושה, כפי שסברו בעבר. עם זאת, עדיף לקחת אותה כמה שיותר קרוב לזמן קיום יחסי המין הלא מוגנים.

מה מכילה הגלולה?

הורמון המפעיל את הקולטן להורמון פרוגסטרון.

מה עושה לי ההורמון הזה?

אם נטלת את התרופה לפני הביוץ, הגלולה תמנע את שחרור הביצית מהשחלה, ובכך יימנע הביוץ. אם נטלת את התרופה אחרי הביוץ, הגלולה לא תמנע את ההריון. יחד עם זאת, הגלולה לא גורמת מומים בעובר המתפתח, ולכן אם לבסוף הוחלט על המשך ההריון, אין צורך לעשות הפלה בשל נטילת התרופה.

האם יש צורך במרשם?

אם את מעל גיל 16, ניתן לקנות את הגלולה בבתי המרקחת ללא מרשם.

איך משתמשים בתרופה?

נוטלים את הגלולה מיד לאחר קיום יחסי מין לא מוגנים. ניתן ליטול אותה עד מקסימום חמישה ימים לאחר קיום היחסים.

האם הגלולה יעילה במניעת הריון?

ככל שנוטלים אותה קרוב יותר לקיום היחסים הלא מוגנים, יעילותה גבוהה יותר. באופן כללי, התרופות יעילות, אבל היעילות שלהן נחותה ביחס לגלולות הרגילות למניעת הריון. בקיצור, לא מומלץ בכלל להסתמך על התרופות האלה במקום לקחת גלולות.

​מה חשוב לדעת על גלולות למניעת הריון?

שאלות ותשובות על גלולות
שאלות ותשובות על גלולות

יש מקרים שבהם הגלולה לא יעילה?

כן, במקרים הבאים:

1. אם הקאת בתוך שלוש שעות מנטילת הגלולה.
2. אם קיימת יחסי מין לא מוגנים שוב פעם לאחר נטילת הגלולה.
3. אם את נוטלת תרופות נוספות המעכבות את השפעת הגלולה. למשל, תרופות לאפילפסיה

האם יש תופעות לוואי? אם כן, אילו?

תופעות הלוואי הן מועטות וקלות מאוד. תופעות הלוואי העיקריות הן:

בחילות, כאב בטן, שלשולים, כאבי ראש, עייפות, רגישות בשדיים ושינויים במחזור.

לפעמים, כמה ימים אחרי השימוש, תסבלי מדימום בעקבות נשירה של רירית הרחם. זהו הדימום הווסתי שנגרם, למעשה, מדימום של רירית הרחם שנושרת.

מה בנוגע למחזור החודשי שלי? זה משפיע עליו?

המחזור הרגיל אמור להגיע פחות או יותר במועד הצפוי. יחד עם זאת, ייתכן שיהיו שיבושים בדימום הן מבחינת התזמון והן מבחינת הכמות. אם המחזור לא מגיע, ויש איחור של יותר מחמישה ימים, את צריכה לעשות בדיקת הריון.

האם השימוש ישפיע עליי בטווח הארוך או יפגע בפוריות שלי?

לא.

אז למה לי בכלל לקחת גלולות למניעת הריון?

השימוש מיועד למקרה של "תאונה", כאשר קונדום נקרע או החליק, בנסיבות מסוימות של שכיחת גלולות או לאחר מקרי אונס. גלולת היום שאחרי אינה תחליף לאמצעי מניעה יעילים ורגילים, שכן היא הרבה פחות אמינה מגלולות למניעת הריון.

ויש נזק בלקיחה מרובה?

לא, אבל, כאמור, התרופה מיועדת למצבי חירום ולא לשימוש קבוע. יש להשתמש באמצעי מניעה מסודרים כמו גלולות או התקן למניעת הריון.

ד"ר דנה פלורנטין היא רופאת הבית של אתר כללית. היא מומחית ברפואת משפחה ומנהלת את פורום בריאות המשפחה של אתר כללית

פרופסור יואב פלד הוא רופא בכיר במחלקת נשים במרכז רפואי רבין ומנהל את מרפאת גיל המעבר במקום. הוא מנהל את המרכז לבריאת האישה של כללית בהוד השרון וחבר בסגל האקדמי של הפקולטה לרפואה באוניברסיטת תל־אביב