פורסם בראשונה: 02.12.2008
עדכון אחרון: 04.09.2012
  • ד"ר אורה פוניה־זלינגר ד"ר אורה פוניה זלינגר

המדריך לטיפול בפטריות

לקריאה נוחה
לא חייבים לרוץ לרופא רק משום שמגרד בין אצבעות הרגליים. אפשר לקנות תכשיר ללא מרשם בבית המרקחת ולטפל בפטריה בשיטת עשה זאת בכוחות עצמך. טיפים לטיפול ולמניעת חזרתה של הפטריה

​מגרד לך בין האצבע הרביעית לאצבע החמישית בכף הרגל?  סביר להניח כי מדובר בפטרת העור (דרמטומיקוזה). מחוללי הפטרת הם דרמטופיטים -פטריות שצומחות באזור הקרני של העור והורסות אותו. הדרמטופיטים חודרים לתאים המתים של העור, לשיער ולציפורניים ומעכלים קרטין. בשונה מקנדידה, שגורמת לזיהומים פטריתיים בפה ובנרתיק, הדרמטופיטים אינם יכולים להתקיים על רקמות ריריות, שלא עברו קרטיניזציה (התקשחות העור).

לאיפה נדבקת הפטרת?

• פטרת בכף הרגל ובין האצבעות (Tinea Pedis) -  שכיחה ביותר, מופיעה בקרב 70 אחוזים מהמבוגרים.

• פטרת הגוף (Tinea Corporis) - נפוצה מאוד בקרב ילדים, שמשחקים עם בעלי־חיים. מאוד מדבקת ועלולה לעבור גם לשאר בני המשפחה.

• פטרת במפשעה (Tinea Cruris) -  נפוצה בקרב חיילים וספורטאים ומכונה שפשפת. שלושה תנאים מאפשרים לה לשגשג: חום, לחות ושפשוף.

• פטרת בקרקפת (Tinea Capitis) - יש ירידה חדה בשכיחותה בעשורים האחרונים , אך זהו הזיהום הפטרייתי הנפוץ ביותר בקרב ילדים.

• פטרית שמש (Tinea Versicolor) -  מאופיינת על־ידי כתמים חומים ולבנים וכל כתם מעיד על המצאות הפטריה, שניזונה מההחלב השומני שעל העור. לא מגרדת וגם לא מדבקת.

למה הפטריה מעדיפה את אצבעות הרגליים?

הדרמטופיטים מעדיפים תנאי חום  ולחות גבוהים, ולכן הזיהום בדרמטופיטים שכיח יותר באזורים סובטרופיים וטרופיים, בעיקר כשהתנאים הסביבתיים מלווים בתת תזונה, צפיפות יתר ועוני.  עם זאת, הפטרת נפוצה מאוד גם בעולם המערבי, במדינות כמו ישראל, שבהן התנאים הסביבתיים באיכות גבוהה. החום והלחות הנוצרים בעיקר בין האצבע הרביעית לאצבע החמישית בכף הרגל, יוצרים תשתית אידיאלית להתפתחות הפטריות.

אפשר להתמודד עם הפטרת בלי ייעוץ של רופא?

בעוד שמרבית התכשירים ללא מרשם נועדו למניעה או לטיפול סימפטומטי בלבד בתסמיני מחלות, תרופות נגד פטרת נועדו לריפוי הזיהום הפטרייתי. לפני שקונים תכשיר לטיפול בפטרת, חשוב לוודא שהנגעים בעור הם ממקור פטרייתי ובנושא זה כדאי ורצוי להתייעץ עם הרוקח/ת. כדאי גם ליידע את הרוקח/ת  איזה תרופות נוטלים ומאיזה מחלות סובלים כדי לשלול אפשרות כי הנגע קשור לתרופה או למחלה.

איך מחסלים את הפטריה המגרדת הזאת?

ניתן לטפל בדרמטופיטים בטיפול חיצוני או בתרופה שבולעים (במרשם). עדיף לבחור בטיפול החיצוני, כיוון שכך נמנעות תופעות הלוואי המופיעות בתרופות מרשם כמו ניזורל או גריפולין פורטה.

איזה תרופות אנטי־פטריתיות ניתן לקנות ללא מרשם?

ניתן להשתמש בקרמים, במשחות, בנוזלים ובאבקות. רובנו  מעדיפים קרמים על פני משחות, כיוון שאינם מקנים תחושה של שמנוניות. המשחות יעילות יותר לריפוי מהקרמים. בנוסף, משחות עוזרות לעור מתקלף ויבש  לחזור למצב נורמלי מהר יותר. נוזלים ואבקות קלים לשימוש ומכסים בקלות את העור. בנוסף, ניתן להחדיר אבקה לנעליים על מנת לקטול את הדרמטופיטים הגורמים לפטרת בכף הרגל ובין הבהונות. אבקות יעילות מאוד לקפלים ולאזורים עם הזעה מרובה.

יש רופאים הממליצים על מריחת חמרים נוגדי הזעה כמו אלומיניום הידרוקסיד לרגליים על מנת למנוע הזעה ויצירת סביבה לחה הגורמת לשגשוג הדרמטופיטים.

כמה זמן צריך למרוח את המשחה או הקרם?

לא להפסיק את הטיפול באמצע ולמרוח התרופה לכל אורך הזמן המומלץ, גם אם חל שיפור. הפסקת הטיפול לפני תום הזמן, תגרום לחזרת הפטריה.

איך מונעים מהפטריה להגיע לרגל שלי?

1. לשמור בקביעות על רגל נקיה ויבשה. 

2. אחרי מקלחת, יש לייבש את הרגלים היטב, ובעיקר חשוב לנגב בין האצבעות.

3. רצוי לנעול סנדלים או נעליים מאווררות שיאפשרו לשמור על רגל יבשה.

4. במקלחות או בריכות ציבוריות חייבים לנעול נעלי גומי.

5. יש להחליף מידי יום גרביים ונעליים (על מנת שהנעליים יתייבשו בין נעילה אחת לשניה).

6. יש למרוח על הרגל פיטרקס אחרי רחיצה.

7. לעולם אין לגרוב או לנעול גרביים או נעליים שנעשה בהם שימוש של אנשים אחרים.

8. אם הבוהן נגועה בפטריה חייבים לפנות לרופא עור.

9. אם הפטרת חוזרת מידי עונהאפשר לשקול טיפול מונע בתכשיר פיטרקס.

10. אם קיים זיהום פטרייתי בחלק אחר של הגוף, אין לנגב הרגליים עם אותה מגבת.

11. אין לגרוב גרביים הדוקות או גרבי ניילון שיגרמו לרגל להזיע. רצוי לגרוב גרבי כותנה המאפשרות לזיעה להתאדות בקלות.

12. מומלץ למרוח דאודורנט על הרגליים למניעת הזעה.

13. איך מונעים מהפטריה מלהגיע למפשעה שלי?

14. מומלץ לרדת במשקל על מנת למנוע קפלי עור.

15. יש לרחוץ ולייבש אזור המפשעה במגבת שונה מהרגליים.

16. יש להימנע ממגע מיני עם אדם שיש לו פטריה במפשעה.

17.  מומלץ ללבוש תחתונים שאינם צמודים ואינם מאפשרים הצטברות זיעה ולחות באזור המפשעה.

 איך נזהרים מהידבקות בפטרת הגוף?

 1. לרחוץ הגוף כל יום ולהחליף בגדים.

 2. לנגב רגליים במגבת נפרדת.

 3. לא לשחק עם כלבים או חתולי רחוב.

 4. לא לבוא במגע עם אנשים הסובלים מפטרת בגוף.

 5. באנשים שמנים פטרת הגוף נפוצה יותר בקפלים בהם מצטברת זיעה.

 6. יש לייבש הגוף היטב אחרי הרחיצה, בעיקר מתחת לשדיים. 

 7. בעבודה בגינה, אין לבוא במגע עם אדמה טריה, בעיקר בברכיים,     ואחר כך יש לרחוץ המקום היטב.

תרופות אנטיפטריתיות ללא מרשם יעילות לטיפול בפטרת הגוף, פטרת במפשעה ובפטרת בכף הרגל ובין האצבעות.  הן נועדו לשימוש חיצוני בלבד.

השימוש בתכשירים הבאים אסור לשימוש בקרב ילדים מתחת לגיל שנתיים: פיטרקס, אונדציל באבקה, אגיסטן ודקטרין.

השימוש בתכשירים הבאים אסור לשימוש בקרב ילדים מתחת לגיל 12: למיסיל ומנטקס.

טיפים לשימוש בתרופות

• התכשירים הוותיקים - פיטרקס, אגיסטן ודקטרין - טובים לריפוי פטרת במפשעה, אם משתמשים בהם במשך שבועיים ברציפות. לריפוי פטרת בגוף, בכף הרגל ובין האצבעות, יש להשתמש בתכשירים הללו במשך ארבעה שבועות.

• התכשירים החדישים, למיסיל ומנטקס, מאפשרים זמן שימוש קצר יותר אם משתמשים לפי ההוראות. הם לא נועדו למריחה על הציפרניים או הקרקפת.

• לפני מריחת תכשיר אנטיפטריתי על העור יש לרחוץ המקום עם סבון וליבש היטב.

• רוב התכשירים נועדו למריחה פעמיים ביום, בוקר וערב או למתן חד יומי.

• תכשירים לפטרת ברגליים צריך לשים לב למרוח בין האצבעות ועל הבוהן.

ד"ר אורה פוניה־זלינגר היא רוקחת בכירה בכללית ועורכת מדריך התרופות באתר הכללית

היא הגיעה!

אפליקציית כללית החדשה

כל השירותים הדיגיטליים של כללית במקום אחד. הורידו כבר עכשיו את האפליקציה החדשה שלנו

חשוב לדעת

מיוחד ללקוחות כללית מושלם

הנחות משמעותיות לתרופות מרשם ולתרופות ללא מרשם

ניוזלטר כללית

אני מסכים לקבל הודעות במייל