התפתחות הילד - גילאי 3-10
אודות השירות
<p>כללית מושלם מלווה את ילדכם לאורך כל הדרך ומעניקה טיפולי התפתחות הילד מגיל שלוש ועד גיל תשע. חלק מתחומי הטיפולים שניתנים ללקוחות המושלם, אינם כלולים בסל הבסיסי.</p> <p><br><strong>סך הטיפולים לו זכאים לקוחות כללית מושלם</strong>, בכל התחומים יחד, הוא עד 45 טיפולים בשנה קלנדרית (ינואר- דצמבר) . קיימים טיפולים שהזכאות להם היא עד ל- 30 טיפולים בשנה קלנדרית ול- 100 טיפולים לכל תקופת החברות בתכנית<p><strong>להלן רשימת הטיפולים המוצעים שאינם כלולים בסל הבסיסי</strong>, בהם הזכאות היא ל- 30 טיפולים בשנה קלנדרית ול- 100 טיפולים בכל תקופת החברות בתכנית במכוני הסדר: <a href="https://mushlam.clalit.co.il/he/articles/Pages/riding.aspx" target="_blank">רכיבה טיפולית</a>, שחיה טיפולית וספורט טיפולי. טיפול ביצירה והבעה, טיפול באמצעות אמנות חזותית, טיפול במוסיקה, טיפול באמצעות תנועה ומחול, טיפול באמצעות דרמה/פסיכודרמה, טיפול באמצעות ספרות/ביבליותרפיה.</p> <p></p> להלן רשימת הטיפולים המוצעים שכלולים גם בסל הבריאות הבסיסי:</strong> ריפוי בעיסוק, קלינאות תקשורת, טיפולי פיזיותרפיה, טיפול על ידי פסיכולוג, טיפול על ידי עובד סוציאלי-בתחומים אלו ניתן לקבל את השירות באמצעות כללית מושלם לאחר מיצוי הזכאות בסל הבריאות הבסיסי (מיצוי הזכאות עד גיל 8 כולל). </p> <p>***בהתאם לרפורמה בבריאות הנפש שתוקפה החל מה- 1.7.2015, מומלץ לבדוק ביחס לטיפול על ידי פסיכולוג, גם את הזכאות בסל הבסיסי.<br><strong>לקוחות כללית מושלם פלטינום זכאים לתוספת של 25 טיפולים </strong>בשנה קלנדרית בכלל התחומים הבאים במכוני ההסדר: רכיבה טיפולית, ספורט טיפולי, שחיה טיפולית, וטיפולים בהבעה וביצירה. תוספת טיפולים זו תעניק לילדים בגילאי 3 עד 9 מכסה שנתית של עד 70 טיפולים בכל תחומי הטיפול כולל הזכאות במושלם זהב.</p>
מה מגיע לי?
טיפולים להתפתחות הילד עבור ילדים בגילאים 10-3 שנים. פירוט ההפניות הדרושות נמצא בסעיף "אודות השירות"
מסלול השתתפות עצמית
<ul><li>ריפוי בעיסוק, קלינאי תקשורת, פיזיותרפיה- השתתפות עצמית בסך 32 ש"ח לטיפול (צמוד למחיר ההשתתפות העצמית שנקבע בסל הבסיסי) עד 45 טיפולים בשנה קלנדרית לגילאי 3-10. דרושה הפניה מרופא מומחה. בתחומים אלו ניתן לקבל את השירות באמצעות כללית מושלם לאחר מיצוי הזכאות בסל הבריאות.</li><li>רכיבה טיפולית, שחיה טיפולית (הידרותרפיה) וספורט טיפולי- השתתפות עצמית בסך 45 ₪ לטיפול. סך הכל 30 טיפולים בשנה קלנדרית ולא יותר ממאה טיפולים בכל תקופות החברות בתכנית. יש לפנות אל נותן השירות על מנת לקבל הנחיות מדויקות באשר למימוש הזכאות ויש להשיג הפניות מתאימות.</li><li>טיפול (תרפיה) ביצירה והבעה (טיפול באמצעות אמנות חזותית, טיפול במוסיקה, טיפול באמצעות תנועה ומחול, טיפול באמצעות דרמה, פסיכודרמה, טיפול באמצעות ביבליותרפיה) - השתתפות עצמית בסך 45 ₪ לטיפול. סך הכל 30 טיפולים בשנה קלנדרית ולא יותר מ- 100 טיפולים בכל תקופות החברות בתכנית. דרושה הפניה מרופא מומחה.</li><li>טיפולים רגשיים/נפשיים המבוצעים על־ידי פסיכולוג ו/או עובד סוציאלי - השתתפות עצמית בסך 32 ₪ לטיפול (צמוד למחיר ההשתתפות העצמית שנקבע בסל הבסיסי). עד 45 טיפולים בשנה קלנדרית. לגילאי 10-3 דרושה הפניה מרופא מומחה. בתחומים אלו ניתן לקבל את השירות באמצעות כללית מושלם לאחר מיצוי הזכאות בסל הבריאות.</li><li>שחייה טיפולית, רכיבה טיפולית, ספורט טיפולי וטיפולים בהבעה ויצירה ניתנים בהסדר בלבד. סך כל הטיפולים כולם בתחום זה לא יעלה על 30 טיפולים בשנה קלנדרית.</li></ul>
מסלול החזר כספי
<p><strong>החזר כספי ניתן לקבל רק עבור תחומי הטיפול הבאים:</strong> פיזיותרפיה, ריפוי בעיסוק, קלינאות תקשורת, טיפולי פיזיותרפיה, טיפול על ידי פסיכולוג, טיפול על ידי עובד סוציאלי. כל שאר תחומי הטיפול ניתנים במסגרת ספקי הסכם בלבד.</p>
השירות ניתן למימוש6 חודשים מיום ההצטרפות
מה מגיע לי?
מסלול השתתפות עצמית
לקוחות הפלטינום זכאים ל 25 טיפולים נוספים בשנה קלנדרית, מעבר לזכאות ב"כללית מושלם זהב" ולאחר מיצויה, בתחומים הבאים : רכיבה טיפולית, ספורט טיפולי, שחיה טיפולית וטיפולים בהבעה ויצירה בהשתתפות עצמית של 45 ש"ח לטיפול.
ילדים בגיל 3 עד 9 כולל יהנו במסגרת הזכאות ב"זהב" וב"פלטינום" גם יחד מ 70 טיפולים סה"כ בשנה קלנדרית בכלל תחומי התפתחות הילד.
ילדים בגיל 10 עד 17 כולל יהנו במסגרת הזכאות ב"זהב" וב"פלטינום" גם יחד מ 55 טיפולים סה"כ בשנה קלנדרית בכלל תחומי התפתחות הילד.
מסלול החזר כספי
השירות ניתן למימוש במסגרת מסלול השתתפות עצמית בלבד
השירות ניתן למימוש 6 חודשים מיום ההצטרפות
