מיפרMiphar

שם רפואי/גנריFurosemide
שם מסחריפורוביט,פוסיד,פוסיד פורטה,לסיקס,מיפר
אופן טיפוללב וכלי דם

שם גנרי

Furosemide

מה היא עושה?

פורוסמיד היא תרופה משתנת חזקה שניתנת כדי להוציא עודף נוזלים מהגוף. התרופה משתייכת לקבוצה הנקראת "משתני לולאה" והיא גורמת להפרשה משמעותית מאוד של מים ושל מלחים. ההשפעה המשתנת של התרופה מתחילה כשעה לאחר נטילתה דרך הפה ונמשכת 8-6 שעות. במצבים שבהם לא מתאפשרת נטילה דרך הפה של פורוסמיד ובמצבי חירום ניתן לתת פורוסמיד בהזרקה (תוך־שרירית או תוך־ורידית). מומלץ לחזור למתן דרך הפה ברגע שהדבר מתאפשר. פורוסמיד מיועדת לטיפול במקרים הבאים: 1. <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/leg_edema.aspx" target=_blank>בצקת</a> (אגירת נוזלים) הנגרמת בגלל <a href="https://manageapp.clalit.org.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/congestive_heart_failure.aspx" target=_self>אי־ספיקת לב</a>. 2. <a href="https://manageapp.clalit.org.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/cirrhosis.aspx" target=_self>שחמת הכבד</a>. 3. <a href="https://manageapp.clalit.org.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/kidney_disease.aspx" target=_self>מחלות כליה</a> כולל סינדרום נפרוטי (המתבטא בהפרשה לא תקינה של חלבון בשתן). 4. הקלה על בצקת ריאות במצבי חירום. 5. טיפול <a href="https://manageapp.clalit.org.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/hypertension.aspx" target=_self>בלחץ דם גבוה</a> (רק במקרים שבהם לא ניתן לתת משתן ממשפחת התיאזידים בגלל <a href="https://manageapp.clalit.org.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/chronic_renal_failure.aspx" target="_self">אי־ספיקת כליות</a> משמעותית או בגלל תופעות לוואי).

מגיעה בצורה של

האם נדרש מרשם?

כן

האם היא בסל הבריאות?

התמיסה הפומית אינה כלולה בסל הבריאות.

חציה/כתישה/ריסוק/לעיסה

אסור ללעוס או לכתוש את הטבלייה. ניתן לחצות אותה בקו החציה.

תדירות הנטילה

2-1 פעמים ביום ותמיד לפי הנחיית רופא או רוקח

מינון שכיח

הוראות שימוש

1.ניתן לתת פורוסמיד לסירוגין במשך השבוע (2 עד 4 פעמים בשבוע) כדי לאפשר לגוף לשמור על מאזן האלקטרוליטים באופן טבעי. 2. פורוסמיד עלולה לגרום לרגישות מיוחדת בעת חשיפה לשמש. לכן מומלץ להימנע מחשיפה כזאת בעת שמשתמשים בתרופה. אם לא ניתן להימנע מחשיפה לשמש יש לדאוג לאמצעי הגנה מתאימים: בגדים ארוכים, כובע, קרם הגנה, משקפי שמש. 3. תמיסה פומית: כדי לדייק במתן המינון למבוגרים בהתאם לקביעת הרופא מצורפת לאריזה כוס מדידה ועליה סימונים ל־20, ל־40, ל־60 ול־80 מיליגרם. כדי לדייק במתן המינון לילדים מצורפת לאריזת המוצר טפטפת ועליה סולם מדידה ל־4 עד 10 מיליגרם.

דגשים לשימוש

למידע נוסף מצורפים כאן <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Documents/furosemide_heb.pdf" target=_blank>דף מידע למטופל בעברית</a> וכן <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Documents/furosemide_arab.pdf" target=_blank>דף מידע למטופל בערבית</a> מטעם היבואנית פרופארם. נוסף על כך מצורפים כאן <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Documents/furosemide_heb_raz.pdf" target=_blank>דף מידע למטופל בעברית</a> וכן <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Documents/furosemide_arab_raz.pdf" target="_blank">דף מידע למטופל בערבית</a> מטעם היבואנית רז רוקחות.

אחסון

יש לשמור את התרופה במכל סגור ומוגן מפני אור, במקום קריר ויבש, הרחק מהישג ידם של ילדים.

תופעות לוואי שכיחות

שכיחות גבוהה: לחץ דם נמוך, תת־לחץ דם תנוחתי (לחץ דם נמוך בעקבות מעבר משכיבה או מישיבה לעמידה) שמחריף בשילוב עם אלכוהול ועם תרופות נרקוטיות, בחילות, <a href="https://manageapp.clalit.org.il/he/your_health/family/Pages/abdominal_pain.aspx" target=_blank>כאבי בטן</a>, <a href="https://manageapp.clalit.org.il/he/lifestyle/nutrition/Pages/diarrhea_guide.aspx" target=_blank>שלשולים</a>, חוסר תיאבון, סחרחורות, הזעה, רגישות לשמש, <a href="https://manageapp.clalit.org.il/he/your_health/family/Pages/headache.aspx" target=_blank>כאבי ראש</a>, יובש בפה, צימאון מוגבר, ירידה במשקל, <a href="https://manageapp.clalit.org.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/weakness.aspx" target=_blank>חולשה</a>, נמנום, עייפות, תחושת נימול בידיים או ברגליים, כאבי שרירים, התכווצויות שרירים, ראייה מטושטשת, צלצולים באוזניים, חום, בלבול. אם נגרם איבוד אלקטרוליטים - שסימניו הם צמא, כאבי שרירים, חולשה <a href="https://manageapp.clalit.org.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/vomiting.aspx" target=_blank>והקאות</a> (נדיר) - יש להפסיק את הטיפול בתרופה ולפנות לרופא. יש לדווח לרופא בהקדם האפשרי על אחת או יותר מתופעות הלוואי הבאות: דופק לב לא סדיר או מהיר, סימנים של מחלת <a href="https://manageapp.clalit.org.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/gout.aspx" target=_blank>השיגדון</a> (כאבים ונפיחות במפרקים), שתן בצבע כהה, סחרחורת חזקה, כאבים חזקים בקיבה המלוּוים בבחילות ובהקאות, קילוף עור, ירידה בכמות השתן המופרשת, סימנים של מחלה זיהומית כמו צמרמורת, <a href="https://manageapp.clalit.org.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/sore_throat.aspx" target=_blank>כאב גרון</a>, פצעים בפה, חבלות או דימום, סימנים של עייפות או של חולשה, לחץ דם נמוך, עלייה ברמת הסוכר בדם, <a href="https://manageapp.clalit.org.il/he/your_health/family/Pages/Shortness_of_breath.aspx" target=_blank>קוצר נשימה</a> בעת מאמץ, חוסר שליטה על הסוגרים, תופעות לוואי מקומיות - אם התרופה ניתנת בזריקה. כמו כן יש לדווח לרופא אם מופיעים גרד פתאומי או חזק, <a href="https://manageapp.clalit.org.il/he/medical/medical_diagnosis/pages/rash.aspx" target=_blank>פריחה</a> או שלפוחיות בעור, קילוף עור, נפיחות בפנים, בשפתיים, בפה או בגרון (תופעה שעלולה לגרום לקשיי נשימה או לקשיי בליעה), צהבת בעיניים או בעור, <a href="https://manageapp.clalit.org.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/chest_pain.aspx" target=_blank>כאבים חזקים בחזה</a>, עילפון, דופק מהיר וחלש, <a href="https://manageapp.clalit.org.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/deafness.aspx" target="_blank">אובדן שמיעה</a>.

אסור בהנקה

אסור בהריון

אסור עם אלכוהול

אסור בנהיגה

הערות לתנאי לקיחה

נהיגה: התרופה עלולה לפגוע בערנות. מותר לנהוג רק לאחר שמוודאים שהתרופה אינה גורמת לתופעת הלוואי הזאת. הנקה: פורוסמיד מופרשת לחלב האם. נוסף על כך היא עלולה להפחית את הפרשת החלב. אלכוהול: שתיית אלכוהול עלולה להחמיר תת לחץ דם תנוחתי שנגרם מפורוסמיד.

מתי אסור להשתמש?

1. אם ידוע על רגישות־יתר לפורוסמיד או לסולפונאמידים. 2. אם אובחנה אי־ספיקת כליות המלוּוה באי־הפרשת שתן. 3. במקרה של התייבשות חמורה. 4. אם קיים חוסר איזון באלקטרוליטים (מחסור חמור באשלגן ו/או בנתרן בדם). 5. במקרה של אי־ספיקת כליות בעקבות שימוש בתרופות. 6. אם לאי־ספיקת הכליות מתלווה אי־ספיקת כבד. 7. אם סובלים מאי־ספיקת כבד חמורה שמלוּוה בתרדמת (קומה). 8. כשמדובר ביילודים שסובלים מצהבת בגלל סיבות שונות.

אזהרות חשובות

1. פורוסמיד היא משתן חזק. אם נוטלים אותה במינונים גבוהים, היא עלולה לגרום לאובדן חמור של מים ושל אלקטרוליטים. חולים המטופלים בתרופה הזאת צריכים להיות בהשגחה רפואית. יש להתאים את המינון לכל חולה לפי הצרכים הספציפיים שלו. 2. בתקופת הטיפול בפורוסמיד יש לערוך <a href="/he/your_health/family/Pages/smac.aspx " target=_blank>בדיקות דם</a> <a href="/he/your_health/family/Pages/urine_tests.aspx " target=_blank>ובדיקות שתן</a> וכן בדיקות של תפקודי הכבד, של אלקטרוליטים ושל פחמן דו־חמצני בדם. 3. בעת נטילת התרופה רצוי להימנע ממעבר פתאומי ממצב של שכיבה או של ישיבה לעמידה כדי למנוע <a href="/he/medical/medical_diagnosis/Pages/dizi.aspx" target=_self>סחרחורת</a> ובמקרים קיצוניים - עילפון. 4. בעת נטילת התרופה רצוי להימנע מעמידה ממושכת במשך שעות, מפעילות גופנית מוגזמת או מחשיפה לשמש. 5. לפני ניתוח (כולל ניתוח דנטלי) או פעולה הכרוכה <a href="/he/medical/surgery/Pages/general_anesthesia.aspx " target="_blank">בהרדמה</a> יש לדווח לרופא המרדים על נטילת התרופה הזאת.

תגובות בין תרופתיות

1. דיגוקסין: פורוסמיד מגבירה את פוטנציאל הרעילות של <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=4776&name=%D7%93%D7%99%D7%92%D7%95%D7%A7%D7%A1%D7%99%D7%9F" target="_blank">דיגוקסין</a>. 2. ליתיום: פורוסמיד מעלה את הרמה שלו בדם ומגבירה את הסיכון להרעלת ליתיום.