Co-Trimoxazole
קו־טרימוקסזול היא אנטיביוטיקה ותיקה. זהו תכשיר משולב שכולל שני חומרים: טרימתופרים וסולפמטוקסזול. קו־טרימוקסזול משמשת לטיפול בזיהומים שונים: בדרכי השתן, בדרכי הנשימה, במערכת העיכול, של העור ובאוזן. כמו כן משתמשים בקו־טרימוקסזול לטיפול בדלקת הערמונית, <a href="http://www.clalit.co.il/he/lifestyle/sex/Pages/gonorrhea.aspx" target=_blank>בזיבה</a> ובדלקת ריאות שנגרמת מפנאומוציסטיס קאריני (בחולי <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/aids.aspx" target="_blank">איידס</a>).
כן
<p align="center"><span class="BigBlue">2</span><span class="BiggerDrugInfo">פעמים ביום</span>ותמיד לפי הנחיות הרופא או הרוקח</p>
אין.
<p>1. טבליות יש לשמור במכל סגור, במקום קריר ויבש, הרחק מהישג ידם של ילדים. יש להגן על התרופה מפני אור.<br/><br>2. תרחיף דיספטיל יש לאחסן במקום יבש וחשוך בטמפרטורה שנמוכה מ־25 מעלות צלזיוס. תוקף התרופה פג 10 ימים לאחר פתיחתה בפעם הראשונה.</p>
<p><strong>הנקה</strong>: מתן קו־טרימוקסזול בהנקה מותר רק כאשר התינוק בן חודש ימים ויותר, הוא אינו סובל ממחסור באנזים G6PD ואינו חולה בצהבת.</p>
<p>1. אם קיימת רגישות־יתר לאחד או יותר מממרכיבי התרופה.<br/><br>2. לפני גיל חודשיים.<br><br>3. במקרה של אנמיה כתוצאה מחוסר בחומצה פולית.<br><br>4. אם אובחנה מחלת כליות קשה או מחלת כבד קשה.</p>
במצבים הבאים יש להשתמש בתרופה בזהירות רבה:<br/><br>1. אם ישנה פגיעה בפעילות הכליות או הכבד.<br><br>2. אם קיים מחסור בחומצה פולית.<br><br>3. אם יש <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/allergy.aspx" target=_blank>אלרגיה</a> חמורה או <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/asthma.aspx" target=_blank>אסתמה</a>.<br><br>4. במקרה של <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/g6pd.aspx" target=_blank>מחסור באנזים G6PD</a>. ההמלצה במקרה כזה היא להעדיף טיפול חלופי.<br><br>5. אם התרופה משמשת למניעת זיהום על ידי פנאומוציסטיס קאריני בחולים שסובלים ממחלה ממארת.<br><br>6. אם ישנה רגישות־יתר לתרופות אחרות ממשפחת הסולפונאמידים.<br><br>6. קו־טרימוקסזול עלולה לגרום להיפרקלמיה (יתר אשלגן בדם) בקשישים, בחולים <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/chronic_renal_failure.aspx" target=_blank>באי־ספיקת כליות</a> ובחולים שמטופלים בתרופות שגורמות אף הן להיפרקלמיה כמו תרופות נוגדות (אנטגוניסטיות) לרצפטור אנגיוטנסין (שנקראות גם חוסמי ARBs), מעכבי ACE, אנטגוניסטים לאלדוסטרון כמו <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=4934&name=%D7%A7%D7%9C%D7%95%D7%A8%D7%99%D7%9C" target=_blank>אמילוריד</a> <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=4542&name=%D7%90%D7%9C%D7%93%D7%A7%D7%98%D7%95%D7%9F" target="_blank">וספירונולקטון</a> ותרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs).
<p><strong>שכיחות גבוהה</strong>: פריחה קלה עד בינונית, בחילות, הקאות, חוסר תיאבון.</p>
<p>1. קו־טרימוקסזול עלולה להגביר את ההשפעות הרעילות של <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=7242&name=%D7%9E%D7%AA%D7%95%D7%98%D7%A8%D7%A7%D7%A1%D7%98" target=_blank>מתוטרקסט</a>.<br/><br>2. קו־טרימוקסזול עלולה להגביר את ההשפעה נוגדת הקרישה של <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=4723&name=%D7%A7%D7%95%D7%9E%D7%93%D7%99%D7%9F" target="_blank">קומדין</a>. יש לעקוב אחרי מבחני הקרישה של החולים האלה ובעת הצורך לשנות את מינון הקומדין.<br><br>3. יש להיזהר משילוב של קו־טרימוקסזול עם תרופות שגורמות להיפרקלמיה (למשל חוסמי ARBs, מעכבי ACE, אנטגוניסטים לאלדוסטרון כמו אמילוריד וספירונולקטון, תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות.</p>
<p>בזמן הטיפול יש להרבות בשתיית נוזלים - לפחות 1.5 ליטרים ביום.</p>
כל השירותים הדיגיטליים של כללית במקום אחד. הורידו כבר עכשיו את האפליקציה החדשה שלנו
הנחות משמעותיות לתרופות מרשם ולתרופות ללא מרשם
