תגובות בין תרופתיות
<p>• פנוברביטל מדכאת את מערכת העצבים המרכזית ואת הנשימה. ההשפעה הזאת של התרופה מתחזקת אם נוטלים אותה עם אחד או יותר מהחומרים הבאים: אלכוהול, קנאביס, משככי כאבים אופיואידיים, תרופות אחרות שמדכאות את מערכת העצבים המרכזית, נוגדי דיכאון, מעכבי מונואמינאוקסידז, בנזודיאזפינים וברביטורטים אחרים.<br><br>• קיימות השפעות גומלין מורכבות ובלתי צפויות בין פנוברביטל לבין תרופות אנטי־אפילפטיות. בין היתר עלולות תרופות אנטי־אפילפטיות - כמו <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5672&name=%D7%93%D7%A4%D7%9C%D7%A4%D7%98" target="_blank">ולפרואט</a> <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=4809&name=%D7%90%D7%A4%D7%A0%D7%95%D7%98%D7%99%D7%9F" target="_blank">ופניטואין</a> - להגביר את השפעת הפנוברביטל. <br><br>לכן במקרה של טיפול משולב בפנוברביטל ובתרופה אנטי־אפילפטית מומלץ לנטר את רמות הפנוברביטל בדם. כמו כן מומלץ לנטר - במידת האפשר - את רמת התרופות האנטי־אפילפטיות בדם.<br><br>• נטילה משולבת של פנוברביטל יחד עם אחד או יותר משלושת תוספי התזונה הבאים - פסיפלורה, ולריאן וקווה־קווה - עלולה לגרום לדיכוי מוגבר של מערכת העצבים המרכזית.<br><br>• לחולי אפילפסיה המקבלים פנוברביטל אסור ליטול שמן נר הלילה שכן השילוב ביניהם מוריד את הסף להתקף אפילפטי. לחולי אפילפסיה הנוטלים פנוברביטל מומלץ להימנע מנטילת גינקו בילובה שכן התוסף הזה פוגע בהשפעה האנטי־אפילפטית של הפנוברביטל.<br><br>• פנוברביטל מגבירה את קצב הפירוק בכבד של תרופות רבות: תרופות אנטי־פסיכוטיות, חוסמי בטא (חוץ מאשר <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=8350&name=%D7%98%D7%A0%D7%95%D7%A8%D7%9E%D7%99%D7%9F" target="_blank">אטנולול</a>), חוסמי סידן, קורטיקוסטרואידים, אנטיביוטיקה (<a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=4788&name=%D7%93%D7%95%D7%A7%D7%A1%D7%99%D7%91%D7%99%D7%95%D7%98%D7%99%D7%A7" target="_blank">דוקסיציקלין</a> <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5753&name=%D7%9E%D7%98%D7%A8%D7%95%D7%A0%D7%99%D7%93%D7%96%D7%95%D7%9C" target="_blank">ומטרונידזול</a>), תרופות נגד נגיף <a href="/he/medical/medical_diagnosis/Pages/aids.aspx" target="_self">האיידס</a> (<a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=4724&name=%D7%A7%D7%A8%D7%99%D7%A7%D7%A1%D7%99%D7%91%D7%9F" target="_blank">אינדינביר</a>, <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=7752&name=%D7%A4%D7%95%D7%A8%D7%98%D7%95%D7%91%D7%96" target="_blank">סקווינביר</a>, <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5386&name=%D7%95%D7%99%D7%A8%D7%A1%D7%A4%D7%98" target="_self">נלפינביר</a>), תרופות אנטי־אריתמיות (לטיפול בהפרעות קצב) (<a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5768&name=%D7%9B%D7%99%D7%A0%D7%99%D7%9F" target="_blank">כינין</a>, <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5501&name=%D7%A8%D7%99%D7%AA%D7%9E%D7%99%D7%A7%D7%9C" target="_blank">דיזופירמיד</a>, <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5505&name=%D7%A4%D7%A8%D7%95%D7%A4%D7%A7%D7%A1" target="_blank">פרופפנון</a>), תרופות נוגדות קרישת דם (<a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5405&name=%D7%95%D7%95%D7%A8%D7%A4%D7%A8%D7%99%D7%9F" target="_blank">וורפרין</a>, <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5279&name=%D7%A1%D7%99%D7%A0%D7%98%D7%A8%D7%95%D7%9D" target="_blank">אצנוקומרול</a>), תרופות אנטי־אפילפטיות (<a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5346&name=%D7%98%D7%95%D7%A4%D7%9E%D7%A7%D7%A1" target="_blank">טופירמט</a>, <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=4957&name=%D7%9C%D7%9E%D7%99%D7%A7%D7%98%D7%9C" target="_blank">למוטריג'ין</a>, <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5420&name=%D7%96%D7%A8%D7%95%D7%A0%D7%98%D7%99%D7%9F" target="_blank">אתוסוקסימיד</a>, פלבמט, פניטואין), תרופות לטיפול במחלות נשימה כמו <a href="/he/medical/medical_diagnosis/Pages/asthma.aspx" target="_self">אסתמה</a> <a href="/he/medical/medical_diagnosis/Pages/copd.aspx" target="_self">ומחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD)</a> (<a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5572&name=%D7%AA%D7%90%D7%95%D7%98%D7%A8%D7%93" target="_blank">תיאופילין</a>), תרופות לדיכוי המערכת החיסונית (<a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=7760&name=%D7%A4%D7%A8%D7%95%D7%98%D7%95%D7%A4%D7%99%D7%A7" target="_blank">טקרולימוס</a>), תרופות אנטי־פטרייתיות (<a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5292&name=%D7%A1%D7%A4%D7%95%D7%A8%D7%A0%D7%95%D7%A7%D7%A1" target="_blank">איטרקונזול</a>), תרופות להמרצת פעילות הלב (<a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=4776&name=%D7%93%D7%99%D7%92%D7%95%D7%A7%D7%A1%D7%99%D7%9F" target="_blank">דיגוקסין</a>), תרופות נוגדות דיכאון (<a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5270&name=%D7%A1%D7%A8%D7%95%D7%A7%D7%A1%D7%98" target="_blank">פרוקסטין</a>, <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=7729&name=%D7%95%D7%99%D7%90%D7%A4%D7%A7%D7%A1" target="_blank">ונלפקסין</a>). <br><br>כמו כן מגבירה פנוברביטל את קצב הפירוק בכבד של מתדון - תחליף סם שמשמש לגמילה מהתמכרות לסמים.<br><br>• פנוברביטל מעכבת ספיגה של גריזאופולבין (תרופה נגד פטריות).<br><br>• פנוברביטל פוגעת ביעילותן של גלולות למניעת הריון. לכן בעת שמשתמשים בפנוברביטל יש להשתמש בשיטות לא הורמונליות למניעת הריון.<br><br>• יש תרופות שמפחיתות את רמות הפנוברביטל בדם: פניטואין, <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5327&name=%D7%98%D7%92%D7%A8%D7%98%D7%95%D7%9C" target="_blank">קרבמזפין</a> (תרופות אנטי־אפילפטיות), <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=6546&name=%D7%A8%D7%99%D7%9E%D7%A7%D7%98%D7%9F" target="_blank">ריפמפין</a> (תרופה אנטיביוטית שנמצאת בשימוש בעיקר נגד <a href="/he/your_health/family/Pages/tuberculosis.aspx" target="_self">שחפת</a>), <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5764&name=%D7%9E%D7%A4%D7%A7%D7%95%D7%99%D7%9F%20%D7%9C%D7%A7%D7%98%D7%91" target="_blank">מפלוקווין</a> (תרופה נגד <a href="/he/lifestyle/travel/Pages/malaria.aspx" target="_self">מלריה</a>), <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=7952&name=%D7%A8%D7%9E%D7%95%D7%98%D7%99%D7%91" target="_blank">היפריקום</a> (נגד דיכאון).</p>