אפו-מתילדופהApo-Methyldopa

שם גנרי

Methyldopa

מה היא עושה?

<p>מתילדופה היא תרופה שמיועדת לטיפול&nbsp;<a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/hypertension.aspx" target="_blank">בלחץ דם גבוה</a> -&nbsp;במיוחד בתקופת ההריון, משום שלתרופה&nbsp;הזאת יש השפעה מינימלית על העובר. מדובר בתרופה ותיקה, יעילה ובטוחה. היא&nbsp;מפחיתה&nbsp;את לחץ הדם&nbsp;באמצעות השפעה על מערכת העצבים המרכזית.</p>

האם נדרש מרשם?

כן

האם היא בסל הבריאות?

כן

תדירות הנטילה

<p align="center"><span class="BigBlue">3-2</span><span class="BiggerDrugInfo">פעמים ביום</span>ותמיד לפי הנחיות הרופא או הרוקח</p>

מינון שכיח

הוראות שימוש

<p>1. התרופה עלולה לגרום לשינוי בצבע השתן. זוהי תופעה תקינה, ולא צריך להפסיק בגללה את נטילת התרופה.<br/><br>2. התרופה עלולה לגרום לישנוניות ולסחרחורות ולפגוע בכושר השיפוט. לכן אסור לנהוג או להפעיל ציוד כבד אלא לאחר שמוודאים כי התרופה אינה גורמת לתופעות הלוואי האלה.<br><br>3. התרופה עלולה לגרום לתת־לחץ דם תנוחתי. לכן יש להיזהר כאשר קמים משכיבה או מישיבה או כאשר עולים במדרגות.<br><br>4. התרופה עלולה לגרום לתחושת יובש בפה. ניתן להתגבר על התחושה הזאת באמצעות לגימת מים לעיתים קרובות והגברת כמויות השתייה היומיות. דרך נוספת היא למצוץ לכסניות.<br><br>5. יש לפנות לרופא אם מופיעות אחת או יותר מהתופעות הבאות: בצקות בגפיים, קצב לב מהיר, חולשה.</p>

דגשים לשימוש

<p>למידע נוסף מצורפים כאן שני דפי מידע למטופלים של היבואנית פרופארם:&nbsp;<a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Documents/methyldopa_heb.pdf" target=_blank>דף מידע&nbsp;בעברית</a>&nbsp;וכן <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Documents/methyldopa_arab.pdf" target=_blank>דף מידע בערבית</a>. נוסף על כך מובא כאן&nbsp;<a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Documents/methyldopa_heb_arab_novolog.pdf" target="_blank">דף מידע בעברית ובערבית</a> מטעם היבואנית&nbsp;נובולוג.</p>

אחסון

<p>יש לשמור את התרופה בטמפרטורת החדר ולהרחיק אותה מחום, מלחות ומהישג ידם של ילדים.</p>

הערות לתנאי לקיחה

<p><strong>נהיגה</strong>: התרופה עלולה לגרום לישנוניות ולפגוע בכושר הריכוז. מותר לנהוג רק לאחר שמוודאים שהתרופה אינה גורמת לתופעות הלוואי האלה.<br/><br><strong>הריון</strong>: מתילדופה היא תרופת הבחירה לטיפול בלחץ דם גבוה בזמן ההריון.<br><br><strong>הנקה</strong>: באופן עקרוני ניתן להשתמש בתרופה בזמן ההנקה. עם זאת, בגלל הסיכון לפגיעה בכבד של&nbsp;האם, עדיף להשתמש בזמן ההנקה בתרופות אחרות לטיפול בלחץ דם גבוה, למשל&nbsp;בניפדיפין&nbsp;(ששייכת למשפחת התרופות&nbsp;שחוסמות את תעלות הסידן).<br><br><strong>אלכוהול</strong>: שתיית אלכוהול עלולה להחמיר את תופעות הלוואי של מתילדופה.</p>

מתי אסור להשתמש?

<p>1. אם קיימת&nbsp;רגישות־יתר לאחד או יותר ממרכיבי התכשיר.<br/><br>2. אם ישנה מחלת כבד פעילה.<br><br>3. אם סובלים <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/depression.aspx" target="_blank">מדיכאון</a>.<br><br>4. אם מקבלים במקביל טיפול במעכבי MAO (משפחה של תרופות נוגדות דיכאון).<br><br>5. במקרה של פאוכרומוציטומה (גידול שפיר בבלוטת יותרת הכליה).<br><br>6. אם אובחנה פורפיריה (מחלה מטבולית).</p>

אזהרות חשובות

<p>1. לעיתים נדירות עלולה התרופה לגרום לאנמיה המוליטית (הרס של כדוריות אדומות) ולהפרעות בתפקוד הכבד. לכן בעת שנוטלים את התרופה יש לעשות ספירות דם ובדיקות של תפקודי הכבד.<br/><br>2. התרופה עלולה לגרום לישנוניות - במיוחד בתחילת הטיפול ולאחר שמעלים את המינון.<br><br>3. יש להיזהר במתן התרופה למי שסבלו בעבר או סובלים בהווה ממחלת כבד או מדיכאון.<br><br>4. יש להיזהר במתן התרופה למי שסובלים מהפרעה בתפקוד הכליות.<br><br>5. קשישים מועדים להתעלפויות בעקבות נטילת התרופה. בגלל השפעתה על מערכת העצבים המרכזית התרופה אינה משמשת קו טיפול ראשון לקשישים.<br><br>6. לאחר&nbsp;2 עד 3&nbsp;חודשי טיפול עלולה להיפגע יעילות התרופה. במקרה כזה ניתן להוסיף משתן או להעלות את מינון התרופה כדי לשמור על לחץ דם מאוזן.<br><br>7. אסור להפסיק את נטילת התרופה בבת אחת, אלא תמיד יש לעשות זאת בהדרגה.<br><br>8. השימוש בתרופה עלול להשפיע על תוצאותיהן של בדיקות מעבדה מסוימות.</p>

תופעות לוואי שכיחות

<p><strong>תופעות שכיחות</strong>: יובש בפה, אי־נוחות במערכת העיכול, דלקת בבלוטות הרוק, בצקות פריפריות, ישנוניות, סחרחורות, כאבי ראש, חרדה, הזיות, דיכאון.<br/><br><strong>תופעות נדירות</strong>: תת־לחץ דם תנוחתי, פגיעה בכבד, המוליזה של כדוריות דם, חום, תסמונת דמוית זאבת, שינויים בספירות הדם, ירידה בחשק המיני, אין־אונות, הפרעות במחזור החודשי, צמיחת שדיים אצל גברים.</p>

תגובות בין תרופתיות

<p>1. אסור לתת מעכבי MAO יחד עם מתילדופה. שילוב כזה עלול לגרום לעלייה חמורה בלחץ הדם.<br/><br>2. אסור לתת תרופות סימפטומימטיות (להפחתת גודש באף ולהרחבת סימפונות) יחד עם מתילדופה. השילוב הזה עלול לגרום לעלייה בלחץ הדם.<br><br>3. נטילת חוסמי בטא עם מתילדופה עלולה לגרום לעלייה בלחץ הדם.<br><br>4. ברביטורטים וטריציקלים עלולים להפחית את ההשפעה של מתילדופה.<br><br>5. תוספי ברזל הניטלים עם מתילדופה עלולים לגרום לעלייה משמעותית בלחץ הדם.<br><br>6. מתילדופה עלולה להגביר את הרעילות של ליתיום. יש לנטר את רמות הליתיום בדם.<br><br>7. מתילדופה מגבירה את ההשפעה של <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=6475&name=%D7%94%D7%9C%D7%93%D7%95%D7%9C" target=_blank>הלופרידול</a>, של מאלחשים ושל <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=4786&amp;name=%D7%93%D7%95%D7%A4%D7%99%D7%A7%D7%A8" target="_blank">לבודופה</a>.</p>

שילוב עם מזון

<p>ניתן ליטול את התרופה עם אוכל או בין הארוחות.</p>