חיפוש

dsdsdsd
שתי כפות ידיים מחזיקות תרופות

 

<Category><CategoryInfo><title>מערכת העיכול ומטבוליזם</title><id>5</id></CategoryInfo></Category>Falseמערכת העיכול ומטבוליזםInsulin Biphasic Aspart22574TrueTrueFalseTrueTrueTrueכן1<paragraphs><paragraph><monograph_key>2257</monograph_key><paragraph_key>1</paragraph_key><title>שם גנרי</title><MedParagraphType>General</MedParagraphType><ParagraphType>1</ParagraphType><IsBoolean>0</IsBoolean><description><all>&lt;p align="right"&gt;Insulin Biphasic Aspart&lt;/p&gt;</all></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>2257</monograph_key><paragraph_key>50</paragraph_key><title>הערה כללית</title><MedParagraphType>AboutMedicine</MedParagraphType><ParagraphType>1</ParagraphType><IsBoolean>0</IsBoolean><description><all>המידע המופיע במדריך אינו תחליף לייעוץ או בסיס לאבחנה רפואית. למידע מפורט יותר על התרופות יש לעיין בעלון לצרכן, כפי שאושר על ידי משרד הבריאות. בכל שאלה נוספת יש להתייעץ עם הרופא המטפל או עם הרוקח.</all></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>2257</monograph_key><paragraph_key>4</paragraph_key><title>מה היא עושה?</title><MedParagraphType>AboutMedicine</MedParagraphType><ParagraphType>1</ParagraphType><IsBoolean>0</IsBoolean><image>medicines\1.gif</image><description><all>&lt;p&gt;1.&amp;nbsp;&lt;a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/insulin.aspx" target=_blank&gt;אינסולין&lt;/a&gt; הוא הורמון המיוצר בלבלב ואשר מאזן את רמות הסוכר בדם. מחסור באינסולין הוא אחת הסיבות למחלת &lt;a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/diabetes.aspx" target="_blank"&gt;הסוכרת&lt;/a&gt;, ובמקרה של מחסור כזה נותנים למטופל אינסולין מלאכותי שהופק בטכניקות של הנדסה גנטית (בעבר נתנו אינסולין שהופק מבעלי חיים).&lt;br/&gt;&lt;br&gt;2. בסוכרת מסוג 1 (שנקראה בעבר סוכרת נעורים) נחשב מתן אינסולין לטיפול הבחירה. בסוכרת מסוג 2 (שנקראה בעבר סוכרת מבוגרים או סוכרת שאינה תלויה באינסולין) נחשב מתן אינסולין לאחד הטיפולים המקובלים לצד מתן תרופות נוספות.&lt;br&gt;&lt;br&gt;3. בישראל קיימים סוגים שונים של תכשירי אינסולין הנבדלים אלה מאלה בכמה פרמטרים ובהם טווח הפעילות של האינסולין ומשך הזמן שחולף ממתן האינסולין ועד שהוא מתחיל להשפיע. אינסולין&amp;nbsp;אספרט ביפאזי היא תערובת המכילה שני סוגים של אינסולין: אינסולין אספרט, שהיא נגזרת (אנלוג) של אינסולין שמתחיל להשפיע במהירות (בתוך&amp;nbsp;10 עד 20 דקות), והשפעתו קצרה (3 עד 5 שעות), ואינסולין&amp;nbsp;אספרט פרוטמין גבישי - תרופה שטווח ההשפעה שלה הוא בינוני (עד&amp;nbsp;24 שעות). השילוב בין שני סוגי האינסולין יוצר תכשיר שהוא גם מהיר (מתחיל להשפיע בתוך&amp;nbsp;10 עד&amp;nbsp;20&amp;nbsp;דקות) וגם בעל השפעה לטווח בינוני (עד&amp;nbsp;24 שעות). הזריקה ניתנת בדרך כלל פעם או פעמיים ביום.&lt;br&gt;&lt;br&gt;4. בישראל משווקים שלושה ריכוזים של אינסולין אספרט ביפאזי: נובומיקס 30 (מכילה 30% אינסולין אספרט ו־70% אינסולין אספרט פרוטמין) נובומיקס 50 (מכילה 50% אינסולין אספרט ו־50% אינסולין אספרט פרוטמין)&amp;nbsp;ונובומיקס 70&amp;nbsp;(מכילה 70% אינסולין אספרט ו־30% אינסולין אספרט פרוטמין).&lt;br&gt;&lt;br&gt;5. אינסולין&amp;nbsp;אספרט ביפאזי משמשת לטיפול בסוכרת מסוג 1 ובסוכרת מסוג 2 וניתנת בהזרקה תת־עורית בלבד. יש להזריקה זמן קצר לפני ארוחה או מיד לאחריה.&lt;/p&gt;</all></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>2257</monograph_key><paragraph_key>18</paragraph_key><title>האם היא בסל הבריאות?</title><MedParagraphType>AboutMedicine</MedParagraphType><ParagraphType>2</ParagraphType><IsBoolean>1</IsBoolean><description><all>1</all></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>2257</monograph_key><paragraph_key>2</paragraph_key><title>כיצד ניתנת התרופה</title><MedParagraphType>AboutMedicine</MedParagraphType><ParagraphType>1</ParagraphType><IsBoolean>0</IsBoolean><description><all>עטים להזרקה, תמיסה להזרקה.</all></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>2257</monograph_key><paragraph_key>19</paragraph_key><title>האם נדרש מרשם?</title><MedParagraphType>AboutMedicine</MedParagraphType><ParagraphType>2</ParagraphType><IsBoolean>1</IsBoolean><description><all>1</all></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>2257</monograph_key><paragraph_key>14</paragraph_key><title>מהי תדירות הנטילה?</title><MedParagraphType>HowToUse</MedParagraphType><ParagraphType>1</ParagraphType><IsBoolean>0</IsBoolean><image>medicines\6.gif</image><description><all>&lt;p align="center"&gt;&lt;span class="BigBlue"&gt;2-1&lt;/span&gt;&lt;span class="BiggerDrugInfo"&gt;פעמים ביום&lt;/span&gt;ותמיד לפי הנחיות הרופא או הרוקח&lt;/p&gt;</all></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>2257</monograph_key><paragraph_key>13</paragraph_key><title>מהו המינון השכיח?</title><MedParagraphType>HowToUse</MedParagraphType><ParagraphType>1</ParagraphType><IsBoolean>0</IsBoolean><description><adult>הרופא המטפל קובע מינון אינדיווידואלי לכל מטופל בהתאם למספר רב של פרמטרים ובהם כמות הפחמימות בארוחה, היקף הפעילות הגופנית, גיל המטופל, משך הסוכרת, היעד הטיפולי (שאותו קובע הרופא), תרופות נוספות שנוטל המטופל, מחלות רקע.</adult><child>1. קיימים שלושה תכשירים של אינסולין אספרט ביפאזי: נובומיקס 50 ונובומיקס 70, שאינם מיועדים למי שטרם מלאו לו 18 שנים, ונובומיקס 30 שניתן לתת לילדים&amp;nbsp;החל מגיל 6.&lt;br/&gt;&lt;br&gt;2. הרופא המטפל שרושם נובומיקס 30 לילד בן 6 שנים ויותר קובע לו את המינון באופן אינדיווידואלי. קביעת המינון נעשית בהתאם למספר רב של פרמטרים ובהם כמות הפחמימות בארוחה, היקף הפעילות הגופנית, גיל המטופל, משך הסוכרת, היעד הטיפולי (שאותו קובע הרופא), תרופות נוספות שנוטל המטופל, מחלות רקע.</child></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>2257</monograph_key><paragraph_key>15</paragraph_key><title>הוראות שימוש</title><MedParagraphType>HowToUse</MedParagraphType><ParagraphType>1</ParagraphType><IsBoolean>0</IsBoolean><description><all>1. האינסולין ניתן בהזרקה תת־עורית. יש לקבל הדרכה מתאימה כיצד להזריק אינסולין ובאילו מקומות בגוף. בדרך כלל מקובל להזריק בדופן הבטן, בירך ובזרוע העליונה.&lt;br/&gt;&lt;br&gt;2. יש להחליף בכל פעם את מקום ההזרקה ולהימנע מהזרקה באותו המקום באופן קבוע. הזרקה קבועה באותו המקום עלולה לגרום שם להתעבות או להתכווצות של העור.&lt;br&gt;&lt;br&gt;3. יש להזריק אינסולין&amp;nbsp;אספרט ביפאזי בתחילת הארוחה או מיד עם סיומה. מומלץ לנטר את רמות הסוכר בדם לפני ההזרקה וכשעתיים לאחר ההזרקה.&lt;br&gt;&lt;br&gt;4. אסור להזריק את התרופה אם התמיסה עכורה או נוצרו בה גושים לבנים או אם היא אוחסנה שלא לפי הוראות היצרן.&lt;br&gt;&lt;br&gt;5. אחד הפרמטרים המרכזיים בחישוב המינון של התרופה הוא כמות הפחמימות שנצרכה. יש לקבל הדרכה כיצד לחשב את כמות הפחמימות בארוחה וכיצד לגזור מכך את מינון האינסולין.&lt;br&gt;&lt;br&gt;6. אם מטופלים בסוגים נוספים של אינסולין או בתרופות אחרות לסוכרת הניתנות בהזרקה יש לוודא היטב שמזריקים את סוג האינסולין המתאים ולא מתבלבלים בין סוגי האינסולין. מומלץ לציין על האריזה את סוג האינסולין ואת תדירות השימוש בו שקבע הרופא.&lt;br&gt;&lt;br&gt;7. יש לעקוב אחרי תופעות הלוואי, כמו היפוגליקמיה (ראו בסעיף "תופעות לוואי שכיחות").&lt;br&gt;&lt;br&gt;8. יש להיות במעקב קבוע אצל הרופא ולנטר באופן עצמי את הסוכרת.&lt;br&gt;&lt;br&gt;9. יש לאמץ אורח חיים שמתאים לחולי סוכרת: הימנעות מעישון והקפדה על תזונה שמותאמת לחולי סוכרת ועל פעילות גופנית.</all></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>2257</monograph_key><paragraph_key>16</paragraph_key><title>האם יש ליטול עם מזון?</title><MedParagraphType>HowToUse</MedParagraphType><ParagraphType>1</ParagraphType><IsBoolean>0</IsBoolean><description><all>&lt;p&gt;1. יש להזריק אינסולין&amp;nbsp;אספרט ביפאזי בתחילת הארוחה&amp;nbsp;או מיד לאחר סיומה.&lt;br/&gt;&lt;br&gt;2. יש ללמוד - מהרופא המטפל או מדיאטנית - כיצד לחשב את כמות הפחמימות בכל ארוחה וכיצד לגזור מכך את המינון המתאים של האינסולין.&lt;/p&gt;</all></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>2257</monograph_key><paragraph_key>23</paragraph_key><title>מידע נוסף</title><MedParagraphType>AboutMedicine</MedParagraphType><ParagraphType>1</ParagraphType><IsBoolean>0</IsBoolean><image>medicines\did.gif</image><description><all>&lt;p&gt;1. אינסולין&amp;nbsp;אספרט ביפאזי מכילה תערובת של שני סוגי אינסולין - אינסולין מהיר ואינסולין לטווח בינוני - והתוצאה היא שמקבלים תכשיר שמתחיל לפעול במהירות ושמשפיע לטווח זמן בינוני (עד&amp;nbsp;24 שעות).&lt;br/&gt;&lt;br&gt;2. אינסולין&amp;nbsp;אספרט ביפאזי משוּוקת בישראל בשלושה תכשירים המכילים ריכוזים שונים של תערובות אינסולין: נובומיקס 30, נובומיקס 50 ונובומיקס 70.&amp;nbsp;התכשיר נובומיקס 30 משמש לטיפול בילדים החל מגיל 6 שנים ובמבוגרים, ואילו התכשירים נובומיקס 50 ונובומיקס 70 ניתנים רק למבוגרים.&lt;br&gt;&lt;br&gt;3. התרופה ניתנת בזריקה. מותר להזריק אותה רק מתחת לעור. הרופא קובע את המינון ואת תדירות הזריקות.&lt;br&gt;&lt;br&gt;4. ניתן לשלב אינסולין&amp;nbsp;אספרט עם תרופות אחרות לסוכרת או עם אינסולין אחר, בהתאם להנחיות הרופא. אם נוטלים סוגים נוספים של אינסולין יש להתייעץ עם הרופא המטפל בנוגע לאופן ההזרקות.&lt;br&gt;&lt;br&gt;5. יש לבקש מהרופא או מהאחות הדרכה מסודרת כיצד יש להזריק את התרופה הזאת.&lt;br&gt;&lt;br&gt;6. היפוגליקמיה היא תופעת לוואי מרכזית של טיפול באינסולין. יש לבקש מהרופא או מהרוקח או מהאחות הדרכה מסודרת כיצד מזהים היפוגליקמיה וכיצד מתמודדים איתה.&lt;br&gt;&lt;br&gt;7. חולי סוכרת המטופלים באינסולין צריכים להקפיד על ניטור של רמות הסוכר בדמם. הרופא קובע את תדירות הניטור.&lt;br&gt;&lt;br&gt;8. חולי סוכרת מסוימים צריכים לנטר גם את רמות הקטונים בשתן. את ההחלטה על כך מקבל הרופא המטפל.&lt;br&gt;&lt;br&gt;9. חולי סוכרת צריכים להיות במעקב רפואי קבוע, לעשות בדיקות דם ובדיקות שתן ולהיות במעקב שנתי אצל רופא עיניים.&lt;br&gt;&lt;br&gt;10. חולי סוכרת צריכים להקפיד על אורח חיים בריא: להימנע מעישון, למלא אחר הנחיות התזונה שקיבלו מהרופא המטפל ולעסוק באופן שגרתי בפעילות גופנית המותאמת למצבם.&lt;/p&gt;</all></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>2257</monograph_key><paragraph_key>51</paragraph_key><title>הערה לסעיפי הריון והנקה</title><MedParagraphType>Emergencies</MedParagraphType><ParagraphType>1</ParagraphType><IsBoolean>0</IsBoolean><description><all>המידע המוצג במדריך בנוגע להריון ולהנקה אינו מידע מותאם אישית אלא מבוסס על מידע כללי הלקוח ממאגרים רפואיים מבוססי ראיות ואינו תחליף לייעוץ עם רופא או עם מומחה או עם מרכז טרטולוגי.</all></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>2257</monograph_key><paragraph_key>10</paragraph_key><title>הנקה</title><MedParagraphType>Emergencies</MedParagraphType><ParagraphType>2</ParagraphType><IsBoolean>1</IsBoolean><image>Breast-feeding.png</image><description><all>1</all></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>2257</monograph_key><paragraph_key>9</paragraph_key><title>הריון</title><MedParagraphType>Emergencies</MedParagraphType><ParagraphType>2</ParagraphType><IsBoolean>1</IsBoolean><image>pregnancy.png</image><description><all>1</all></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>2257</monograph_key><paragraph_key>12</paragraph_key><title>אלכוהול</title><MedParagraphType>Emergencies</MedParagraphType><ParagraphType>2</ParagraphType><IsBoolean>1</IsBoolean><image>alcohol.png</image><description><all>0</all></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>2257</monograph_key><paragraph_key>8</paragraph_key><title>נהיגה</title><MedParagraphType>Emergencies</MedParagraphType><ParagraphType>2</ParagraphType><IsBoolean>1</IsBoolean><image>driving.png</image><description><all>1</all></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>2257</monograph_key><paragraph_key>26</paragraph_key><title>נהיגה, הריון, הנקה, אלכוהול</title><MedParagraphType>Emergencies</MedParagraphType><ParagraphType>1</ParagraphType><IsBoolean>0</IsBoolean><description><all>&lt;p&gt;&lt;strong&gt;נהיגה&lt;/strong&gt;: אינסולין אספרט ביפאזי כשלעצמה אינה משפיעה לרעה על יכולת הנהיגה. אולם היפוגליקמיה, שהיא אחת מתופעות הלוואי של התרופה, עלולה לפגוע בכושר הנהיגה, ובמיוחד אם מדובר בהיפוגליקמיה חמורה. כמו כן יש לזכור שגם המצב ההפוך - היפרגליקמיה - כתוצאה מנטילת כמות לא מספקת של אינסולין עלול לפגוע קשות בכושר הנהיגה. לכן מומלץ לשאול את הרופא המטפל ואת רופא העיניים (שאצלו צריך כל חולה סוכרת להיבדק לפחות פעם בשנה) אם ניתן לנהוג בעת שמשתמשים באינסולין אספרט ביפאזי.&lt;br/&gt;&lt;br&gt;&lt;strong&gt;הריון&lt;/strong&gt;: אין די מידע בנוגע להשפעה של&amp;nbsp;אינסולין אספרט ביפאזי על העובר. אישה הרה או מי שמתכננת הריון צריכה להתייעץ עם הרופא המטפל בנוגע לשימוש בתרופה הזאת.&amp;nbsp;הרופא עשוי להמליץ על&amp;nbsp;לקיחת סוג אחר של אינסולין ועל איזון&amp;nbsp;קפדני יותר&amp;nbsp;של הסוכרת.&amp;nbsp;במהלך כל תקופת ההריון יש להיות&amp;nbsp;במעקב רפואי צמוד ולעשות בדיקות כנדרש.&lt;br&gt;&lt;br&gt;&lt;strong&gt;הנקה&lt;/strong&gt;: אינסולין מופרש לחלב האם, אך אינו גורם לתופעות לוואי בתינוק משום שהוא מתפרק במערכת העיכול שלו ואינו נספג. יש להתייעץ עם הרופא המטפל בנוגע להתאמת המינון של אינסולין&amp;nbsp;אספרט ביפאזי בתקופת ההנקה.&lt;br&gt;&lt;br&gt;&lt;strong&gt;אלכוהול&lt;/strong&gt;: שתיית משקאות אלכוהוליים עלולה להשפיע על רמות הסוכר בדם ולהפריע בזיהוי תסמינים של היפוגליקמיה.&lt;/p&gt;</all></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>2257</monograph_key><paragraph_key>5</paragraph_key><title>מתי אסור להשתמש?</title><MedParagraphType>Emergencies</MedParagraphType><ParagraphType>1</ParagraphType><IsBoolean>0</IsBoolean><image>medicines\2.gif</image><description><all>1. אם קיימת רגישות־יתר לאחד או יותר ממרכיבי התכשיר.&lt;br/&gt;&lt;br&gt;2. במקרה של היפוגליקמיה (רמה נמוכה של סוכר בדם).&lt;br&gt;&lt;br&gt;3. אסור להזריק אינסולין לווריד, אלא רק מתחת לעור.&lt;br&gt;&lt;br&gt;4. אסור לתת אינסולין&amp;nbsp;אספרט דיפאזי באמצעות משאבת אינסולין.&lt;br&gt;&lt;br&gt;5. אסור לתת אינסולין&amp;nbsp;אספרט דיפאזי למי שטרם מלאו לו 12 שנים.&lt;br&gt;&lt;br&gt;6. אסור להשתמש בעט שבור או סדוק.&lt;br&gt;&lt;br&gt;7. אסור להשתמש בתמיסה עכורה או בתמיסה שמכילה גושים לבנים או בתמיסה שאוחסנה שלא על פי הוראות היצרן.&lt;br&gt;&lt;br&gt;8. אסור לתת את התכשירים נובומיקס 50 ונובומיקס 70 למי שטרם מלאו להם 18 שנים.&lt;br&gt;&lt;br&gt;9. התכשיר נובומיקס 30 אינו מיועד לילדים בני פחות מ־6 שנים.</all></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>2257</monograph_key><paragraph_key>6</paragraph_key><title>אזהרות חשובות</title><MedParagraphType>Emergencies</MedParagraphType><ParagraphType>1</ParagraphType><IsBoolean>0</IsBoolean><description><all>&lt;p&gt;1. מאחר שאינסולין&amp;nbsp;אספרט ביפאזי היא תרופה הניתנת בהזרקה, יש לקבל הדרכה מדויקת מהרופא או מהאחות על אופן ההזרקה.&lt;br/&gt;&lt;br&gt;2. התכשיר ניתן בהזרקה תת־עורית. אסור להזריק אותו לווריד.&lt;br&gt;&lt;br&gt;3. אסור לתת אינסולין אספרט ביפאזי באמצעות משאבת אינסולין.&lt;br&gt;&lt;br&gt;4. יש להזריק את התכשיר הזה זמן קצר לפני הארוחה או מיד עם סיומה.&lt;br&gt;&lt;br&gt;5. אינסולין&amp;nbsp;אספרט ביפאזי - בדומה לסוגים אחרים של אינסולין - עלולה לגרום להיפוגליקמיה (ראו בסעיף "תופעות לוואי שכיחות"). אם סובלים מהיפוגליקמיה, יש לדווח על כך לרופא המטפל, והוא יחליט כיצד יש להמשיך את הטיפול.&lt;br&gt;&lt;br&gt;6. במהלך הטיפול באינסולין הזה יש לנטר את רמות הסוכר בדם. את אופן הניטור קובע הרופא המטפל.&lt;br&gt;&lt;br&gt;7. הרופא המטפל קובע את יעדי הטיפול (את הרמות הרצויות של האינסולין בדם בבוקר, לפני האוכל, ולאחר כל ארוחה). אם ערכי הסוכר בדם גבוהים מאלה שקבע הרופא, יש לדווח לו על כך, והוא עשוי להעלות את מינון האינסולין או להחליף את הטיפול.&lt;br&gt;&lt;br&gt;8. ישנם פרמטרים שונים שיכולים להפחית או להגביר את רמות הסוכר בדם. הרופא המטפל מביא את הפרמטרים האלה בחשבון כשהוא קובע את מינון התרופה.&lt;br&gt;&lt;br&gt;א. להלן רשימה חלקית של מצבים שמעלים את רמות הסוכר בדם: מחלות חום כמו שפעת, התייבשות, הקאות, דלקות, זיהומים, פציעות וניתוחים.&lt;br&gt;&lt;br&gt;ב. פעילות גופנית לרוב מפחיתה את רמות הסוכר בדם, אך במצבים מסוימים עלולה להעלות אותן.&lt;br&gt;&lt;br&gt;ג. תרופות אחרות יכולות להשפיע על רמות הסוכר בדם (ראו בפסקה "תגובות בין־תרופתיות").&lt;br&gt;&lt;br&gt;ד. לתזונה יש השפעה רבה על רמות האינסולין. לחולי סוכרת אסור לדלג על ארוחות במהלך היום מחשש להיפוגליקמיה. במקביל עליהם להימנע מאכילה מופרזת או מאכילת מזון עתיר בסוכרים ובפחמימות מחשש להיפרגליקמיה (רמות גבוהות של סוכר בדם). יש להתייעץ עם הרופא המטפל או עם דיאטנית בנוגע לכללי התזונה הנכונה לחולי סוכרת.&lt;br&gt;&lt;br&gt;ה. גם לשתיית משקאות אלכוהוליים יש השפעה רבה על רמות הסוכר בדם. בעוד שכמויות מתונות של אלכוהול יכולות לגרום לעלייה ברמות הסוכר בדם, הרי עודף אלכוהול יכול להפחית את רמות הסוכר בדם.&lt;br&gt;&lt;br&gt;ו. במקרים נדירים עלולים מטופלים לפתח נוגדנים לאינסולין. מצב כזה עלול לגרום לרמות גבוהות או נמוכות של הסוכר בדם.&lt;br&gt;&lt;br&gt;8. חמצת קטוטית סוכרתית היא סיבוך מסכן חיים של סוכרת. הרופא יחליט אם יש צורך לעקוב אחרי קטונים בשתן בעת שמטופלים באינסולין&amp;nbsp;אספרט ביפאזי.&lt;br&gt;&lt;br&gt;9. אם חולים בסוכרת מסוג 2, ניתן לשלב אינסולין&amp;nbsp;אספרט ביפאזי עם תרופות אחרות לטיפול בסוכרת. אם אינסולין&amp;nbsp;אספרט ביפאזי ניתנת בשילוב עם התרופה פיוגליטזון, יש לעקוב אחרי תסמינים של אי־ספיקת לב (כמו בצקות ברגליים, קוצר נשימה, עייפות ועלייה במשקל). אם מזהים אחד או יותר מהתסמינים האלה, יורה הרופא להפסיק את הטיפול בפיוגליטזון.&lt;br&gt;&lt;br&gt;10. לילדים מגיל 6 שנים&amp;nbsp;ניתן לתת את התכשיר נובומיקס 30. לעומת זאת התכשירים נובומיקס 50 ונובומיקס 70 אינם מיועדים למי שטרם מלאו להם 18 שנים.&lt;/p&gt;</all></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>2257</monograph_key><paragraph_key>7</paragraph_key><title>מהן תופעות הלוואי האפשריות?</title><MedParagraphType>Emergencies</MedParagraphType><ParagraphType>1</ParagraphType><IsBoolean>0</IsBoolean><description><all>&lt;p&gt;&lt;strong&gt;היפוגליקמיה (רמות נמוכות של סוכר בדם)&lt;br/&gt;&lt;/strong&gt;1. היפוגליקמיה היא תופעת לוואי שחשוב מאוד להכיר אם מטופלים באינסולין&amp;nbsp;אספרט ביפאזי או בסוגים אחרים של אינסולין. להיפוגליקמיה יש תסמינים מובהקים ובהם זיעה מוגברת, רעד, תחושת רעב ניכרת, תחושת חרדה או דאגה ודופק מהיר (דפיקות לב). התסמינים האלה מופיעים בדרך כלל מיד עם הופעת ההיפוגליקמיה.&lt;br&gt;&lt;br&gt;2. אם ההיפוגליקמיה אינה מטופלת ומוחמרת, עלולים להתפתח תסמינים מסוכנים כמו הפרעות בראייה, בלבול, קושי ללכת, חולשה ופרכוסים. היפוגליקמיה שאינה מטופלת היא מצב מסכן חיים.&lt;br&gt;&lt;br&gt;3. מטופלים מסוימים עלולים שלא להרגיש את תסמיני ההיפוגליקמיה הראשוניים, משום שהם נוטלים תרופות מסוימות (כמו חוסמי בטא) או שצרכו אלכוהול. גם קשישים, מטופלים שיש להם סוכרת שנים רבות או מטופלים שהחליפו טיפול מאינסולין אחר לאינסולין&amp;nbsp;אספרט ביפאזי עלולים שלא להרגיש את התסמינים הראשוניים של היפוגליקמיה. במטופלים כאלה עשוי הרופא להורות על בדיקת גלוקוז בדם בתדירות גבוהה יותר.&lt;br&gt;&lt;br&gt;4. היפוגליקמיה עלולה להתרחש אם נוטלים תרופות נוספות לטיפול בסוכרת כמו&amp;nbsp;&lt;a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5081&amp;name=%D7%A0%D7%95%D7%91%D7%95%D7%A0%D7%95%D7%A8%D7%9D" target=_blank&gt;רפגליניד&lt;/a&gt; ותרופות ממשפחת הסולפונילאוריאה (כמו &lt;a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=4865&amp;amp;name=%D7%92%D7%9C%D7%95%D7%A7%D7%95-%D7%A8%D7%99%D7%99%D7%98" target=_blank&gt;גליפיזיד&lt;/a&gt;), אם מזריקים בטעות מנה גדולה של אינסולין, אם מדלגים על ארוחות, אם עושים מאמץ גופני מוגבר בלי לאכול דבר ובלי להתאים כראוי את מנת האינסולין, ואם צורכים כמות גדולה של אלכוהול.&lt;br&gt;&lt;br&gt;5. אם נמצאים במצב של היפוגליקמיה, אסור לנהוג. אם צריך להגיע לבית חולים, יש להסתייע במסיע.&lt;br&gt;&lt;br&gt;6. הטיפול בהיפוגליקמיה הוא בדרך כלל באמצעות טבליות גלוקוז או באמצעות אכילת מזון עתיר סוכר זמין שנספג במהירות בדם. יש להתייעץ עם רופא או עם אחות או עם דיאטנית בנוגע לסוגי המזונות שיכולים להעלות במהירות את רמות הסוכר בדם. שוקולד אינו פתרון מוצלח להיפוגליקמיה משום שהסוכר בשוקולד נספג לאט ואינו מצליח להעלות במהירות רמות הסוכר בדם.&lt;br&gt;&lt;br&gt;7. אם הרופא ממליץ ליטול טבליות המכילות גלוקוז עם הופעת התסמינים של היפוגליקמיה,יש להתייעץ איתו בנוגע למינון המתאים.&lt;br&gt;&lt;br&gt;8. אופציה נוספת לטיפול בהיפוגליקמיה חמורה היא הזרקה של ההורמון &lt;a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5806&amp;amp;name=%D7%92%D7%9C%D7%95%D7%A7%D7%92%D7%9F+%D7%94%D7%99%D7%A4%D7%95%D7%A7%D7%99%D7%98" target="_blank"&gt;גלוקגון&lt;/a&gt;. אם הרופא בוחר באפשרות הזאת לטיפול בהיפוגליקמיה, על המטופל לקבל הדרכה מהרופא או מהאחות מתי וכיצד להשתמש בזריקה. הרופא אף עשוי לבקש שקרובי משפחה של המטופל יודרכו כיצד להזריק גלוקגון.&lt;br&gt;&lt;br&gt;9. לאחר שההיפוגליקמיה חולפת, יש להתייעץ עם הרופא המטפל בנוגע לחזרה לשגרה ובנוגע להמשך הטיפול באינסולין אספרט ביפאזי.&lt;br&gt;&lt;br&gt;&lt;strong&gt;תופעות לוואי באזור ההזרקה&lt;/strong&gt;&lt;br&gt;1. אם מזריקים אינסולין פעם אחר פעם באותו המקום, עלולים להיגרם שינויים בעור כמו התכווצות והתעבות שלו. כדי למנוע את תופעת הלוואי הזאת מומלץ להזריק את האינסולין בכל פעם במקום אחר.&lt;br&gt;&lt;br&gt;2. באזור ההזרקה עלולות להתפתח תגובות אלרגיות כמו אדמומיות, פריחה, נפיחות, כאב או דלקת. התופעות האלה חולפות לרוב כמה ימים לאחר ההזרקה.&lt;br&gt;&lt;br&gt;&lt;strong&gt;תופעות לוואי מסכנות חיים&lt;/strong&gt;&lt;br&gt;לעיתים נדירות עלול אינסולין לגרום לאנגיואדמה ולאורטיקריה. אנגיואדמה באה לידי ביטוי בנפיחות באחד או יותר מהאיברים הבאים: העור, העיניים, העפעפיים, הפנים, השפתיים, הלשון או הגרון. לאנגיואדמה עלולים להתלוות קוצר נשימה והרגשת מחנק. אורטיקריה באה לידי ביטוי בנגעים אדומים ומגרדים. אם מופיעים תסמינים כאלה, יש ליצור מיד קשר עם הרופא המטפל.&lt;br&gt;&lt;br&gt;&lt;strong&gt;תופעות לוואי נדירות&lt;br&gt;&lt;/strong&gt;ראייה מטושטשת, הפרעות בראייה, כאבי שרירים, הפרעות בחוש הטעם, בצקות. הפרעות ראייה יכולות להיות סימן לכך שהסוכרת אינה מאוזנת. אם מתפתחות הפרעות ראייה, יש לפנות לרופא המטפל או לרופא עיניים.&lt;/p&gt;</all></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>2257</monograph_key><paragraph_key>11</paragraph_key><title>תגובות בין תרופתיות</title><MedParagraphType>Emergencies</MedParagraphType><ParagraphType>1</ParagraphType><IsBoolean>0</IsBoolean><description><all>&lt;p&gt;&lt;strong&gt;תרופות שבשילוב עם אינסולין&amp;nbsp;אספרט ביפאזי עלולות לגרום להיפוגליקמיה&lt;br/&gt;&lt;/strong&gt;תרופות לטיפול בסוכרת ממשפחת הסולפונילאוראה (כמו &lt;a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=4745&amp;name=%D7%93%D7%90%D7%95%D7%A0%D7%99%D7%9C" target=_blank&gt;גליבנקלמיד&lt;/a&gt;), תרופות אחרות לטיפול בסוכרת (כמו רפגליניד), סוגי אינסולין אחרים (אם הרופא מורה להשתמש באינסולין מסוג אחר נוסף על אינסולין&amp;nbsp;אספרט ביפאזי, יש להתייעץ איתו בנוגע להתאמת המינון של סוגי האינסולין האחרים. באחסון יש להפריד בין סוגי האינסולין השונים ולהזריק אותם בדיוק לפי הנחיות הרופא), מעכבי ACE (כמו &lt;a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5351&amp;amp;name=%D7%98%D7%A8%D7%99%D7%98%D7%99%D7%99%D7%A1" target=_blank&gt;רמיפריל&lt;/a&gt;), תרופות ממשפחת הפיברטים (כמו &lt;a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=4609&amp;amp;name=%D7%91%D7%96%D7%A4%D7%99%D7%91%D7%A8%D7%98" target=_blank&gt;בזפיברט&lt;/a&gt;).&lt;br&gt;&lt;br&gt;&lt;strong&gt;תרופות שעלולות להפחית מיעילות האינסולין&lt;br&gt;&lt;/strong&gt;תרופות שמעלות את רמות הסוכר בדם עלולות לפגוע ביעילות האינסולין. מדובר, בין היתר, בתרופות הבאות: קורטיקוסטרואידים (כמו &lt;a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5193&amp;amp;name=%D7%A4%D7%A8%D7%93%D7%A0%D7%99%D7%98%D7%95%D7%9F+" target=_blank&gt;פרדניזון&lt;/a&gt;), הורמונים, תרופות נוגדות&amp;nbsp;&lt;a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/psychosis.aspx" target=_blank&gt;פסיכוזה&lt;/a&gt; (כמו &lt;a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=6472&amp;amp;name=%D7%9C%D7%A4%D7%95%D7%A0%D7%A7%D7%A1" target=_blank&gt;קלוזפין&lt;/a&gt;), תרופות לטיפול בבלוטת התריס (כמו&amp;nbsp;&lt;a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=4805&amp;amp;name=%D7%90%D7%9C%D7%98%D7%A8%D7%95%D7%A7%D7%A1%D7%99%D7%9F" target=_blank&gt;לבותירוקסין&lt;/a&gt; ואדרנלין), תרופה לטיפול&amp;nbsp;&lt;a href="http://www.clalit.co.il/he/your_health/womens/Pages/endometriosis.aspx" target=_blank&gt;באנדומטריוזיס&lt;/a&gt; (&lt;a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5853&amp;amp;name=%D7%93%D7%A0%D7%95%D7%A7%D7%A8%D7%99%D7%9F" target=_blank&gt;דנזול&lt;/a&gt;), תרופות סימפטומימטיות (כמו&amp;nbsp;&lt;a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5373&amp;amp;name=%D7%95%D7%A0%D7%98%D7%95%D7%9C%D7%99%D7%9F" target=_blank&gt;סלבוטמול&lt;/a&gt; &lt;a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5086&amp;amp;name=%D7%A0%D7%95%D7%A1%D7%99%D7%93%D7%A7%D7%A1" target=_blank&gt;ופסאודואפדרין&lt;/a&gt;).&lt;br&gt;&lt;br&gt;&lt;strong&gt;תרופות שעלולות למסך תסמינים של היפוגליקמיה&lt;br&gt;&lt;/strong&gt;התרופות האלה עלולות לגרום לכך שמטופל שנמצא במצב של היפוגליקמיה לא יחוש בתסמינים שלה. מדובר, בין היתר, בתרופות הבאות: חוסמי בטא (כמו &lt;a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5208&amp;amp;name=%D7%A4%D7%A8%D7%95%D7%9C%D7%95%D7%9C" target=_blank&gt;פרופרנולול&lt;/a&gt;),&amp;nbsp;&lt;a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5667&amp;amp;name=%D7%A7%D7%9C%D7%95%D7%A0%D7%99%D7%A8%D7%99%D7%98" target=_blank&gt;קלונידין&lt;/a&gt; (תרופה לטיפול &lt;a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/hypertension.aspx" target="_blank"&gt;בלחץ דם גבוה&lt;/a&gt;).&lt;br&gt;&lt;br&gt;&lt;strong&gt;תרופה שעלולה לגרום לאי־ספיקת לב&lt;/strong&gt;&lt;br&gt;אינסולין&amp;nbsp;אספרט ביפאזי בשילוב עם פיוגליטזון עלולה לגרום להתפתחות תסמינים של אי־ספיקת לב (כמו עייפות, בצקות וקוצר נשימה). אם מופיעים תסמינים כאלה, יש לדווח עליהם לרופא המטפל.&lt;/p&gt;</all></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>2257</monograph_key><paragraph_key>17</paragraph_key><title>איך לאחסן את התרופה?</title><MedParagraphType>HowToUse</MedParagraphType><ParagraphType>1</ParagraphType><IsBoolean>0</IsBoolean><description><all>&lt;p&gt;1. לפני השימוש בתכשיר יש לשמור אותו במקרר בטמפרטורה של 2 עד 8 מעלות צלזיוס. אסור להקפיא את התכשיר, שכן אינסולין ניזוק בהקפאה.&lt;br/&gt;&lt;br&gt;2. לאחר הפתיחה יש להוציא את העט מחוץ למקרר, ואסור להחזיר אותו לשם. ניתן לשמור אותו בטמפרטורת החדר (עד 30 מעלות צלזיוס) למשך 28 ימים לכל היותר.&lt;/p&gt;</all></description><remarks></remarks></paragraph></paragraphs><Packages><Package><image>Tmisa.svg</image><name>תמיסה להזרקה</name></Package></Packages>נובומיקס4נובומיקסNovomix7965<omry_names><omry_name><id>1110022395</id><title>INS NOVORAPID 10ML AMP</title></omry_name><omry_name><id>1110022409</id><title>INS NOVORAPID PENFILL 100U AMP</title></omry_name><omry_name><id>1110035012</id><title>INS NOVORAPID FLEX PEN 5X3ML</title></omry_name></omry_names>

הצטרפות לכללית

הצטרפות לכללית

יש לנו ים של דברים לספר לך על כללית...

רוצה לשמוע טיפה?

צריך רק למלא את הטופס - אנחנו נעשה את השאר

הצטרפות לכללית - אתר חדש

מלאו את פרטיכם ונחזור אליכם בהקדם

שדות חובה

 

שימו לב שאתם מספקים בטופס זה מידע אישי ורגיש