אונברז בריזהלר Onbrez

שם גנרי

<p align="left">Indacaterol </p>

הערה כללית

המידע המופיע במדריך אינו תחליף לייעוץ או בסיס לאבחנה רפואית. למידע מפורט יותר על התרופות יש לעיין בעלון לצרכן, כפי שאושר על ידי משרד הבריאות. בכל שאלה נוספת יש להתייעץ עם הרופא המטפל או עם הרוקח.

מה היא עושה?

<p>אינדקאטרול היא&nbsp;משאף מרחיב סימפונות מקבוצת הבטא־אגוניסטים בעל פעילות ארוכת טווח&nbsp;שמאפשרת להסתפק בטיפול פעם ביום. התכשיר מיועד לטיפול קו ראשון בחולי&nbsp;<a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/copd.aspx" target="_self">COPD</a> - לבד או בשילוב עם מרחיבי סימפונות אחרים או סטרואידים בשאיפה.<br/><br>אונברז בריזהלר היא מרחיב הסימפונות הראשון מקבוצת הבטא־אגוניסטים הניתן בשאיפה פעם אחת ביום - יתרון המאפשר לחולה היענות טובה לטיפול ובכך להקל על הסימפטומים ולמנוע את החמרת המחלה. נוסף על כך, לאונברז בריזהלר התחלת פעולה מהירה (בתוך 5 דקות). זהו&nbsp;יתרון לחולים שזקוקים להקלה מהירה בסימפטומים. עם זאת, התרופה מיועדת לטיפול במחלה כרונית ואינה מטפלת בהתקף COPD אקוטי.</p>

האם נדרש מרשם?

כן

האם היא בסל הבריאות?

כן

תדירות הנטילה

מינון שכיח

הוראות שימוש

<p><strong>הוראות לשימוש במשאף אונברז בריזהלר</strong>:<br/>• עם פתיחת אריזה חדשה של התרופה יש להשתמש במשאף הכלול באותה האריזה ולהשליך את המשאף שהיה באריזה הקודמת.<br><br>• אסור לבלוע את כמוסות האונברז בריזהלר: משאף האונברז בריזהלר מאפשר לשאוף את התרופה שנמצאת בתוך כמוסת האונברז בריזהלר. יש להשתמש רק במשאף האונברז בריזהלר המצורף לאריזה. אסור להשתמש בכמוסות אונברז בריזהלר עם כל משאף אחר, ואסור להשתמש במשאף האונברז בריזהלר כדי ליטול כמוסות של תרופות אחרות.<br><br>• יש לאחסן את כמוסות האונברז בריזהלר בתוך המגשית, ולהוציאן מיד לפני השימוש.<br><br>• אסור לשים את כמוסות האונברז בריזהלר ישירות בתוך הפייה של משאף האונברז בריזהלר.<br><br>• אסור ללחוץ על הכפתורים המנקבים יותר מפעם אחת.<br><br>• אסור לנשוף לתוך הפייה של משאף האונברז בריזהלר.<br><br>• יש לשחרר את הכפתורים לפני השאיפה.<br><br>• אסור לשטוף את משאף האונברז בריזהלר במים. יש לשמור אותו יבש.<br><br>• אסור לפרק את משאף האונברז בריזהלר.<br><br>•&nbsp;אסור לאחסן את כמוסות האונברז בריזהלר בתוך משאף האונברז בריזהלר.<br><br><strong>מידע נוסף<br>• </strong>לעיתים עלולות פיסות קטנות מאוד של הכמוסה לעבור את המסנן ולהיכנס לפה.&nbsp;לא צריך להיבהל: בליעה או שאיפה של הפיסות האלה אינה גורמת לנזק.<br><br>• הסיכון לשבירת הכמוסה עולה&nbsp;אם מנקבים אותה&nbsp;יותר מפעם אחת.<br><br>• יש לנקות את המשאף פעם בשבוע. יש לנגב את הפייה מבפנים ומבחוץ&nbsp;באמצעות בד נקי ויבש כדי להסיר שאריות אבקה. אסור לשטוף את המשאף במים. יש לשומרו יבש. אסור לפרק את המשאף.</p>

דגשים לשימוש

<p>1. אינדקטרול&nbsp;היא משאף מרחיב סימפונות מקבוצת הבטא־אגוניסטים בעל פעילות ארוכת טווח שמאפשר להסתפק בטיפול&nbsp;אחד ביום. התכשיר מיועד לטיפול קו ראשון בחולי COPD -&nbsp;לבד או בשילוב עם מרחיבי סימפונות אחרים או סטרואידים בשאיפה.<br/><br>2. אסור לתת אינדקטרול לחולי אסתמה&nbsp;ולמי שרגישים לאחד או יותר ממרכיבי התרופה.&nbsp;אסור להשתמש במקביל בתכשירים בטא־אדרנרגיים ארוכי טווח אחרים.&nbsp;אסור להשתמש במקביל בתכשירים חוסמי בטא, ובמידת הצורך יש להשתמש בזהירות בתכשירים נוגדי בטא סלקטיביים. אסור לתת אינדקטרול למי שטרם מלאו לו 18 שנים.<br><br>3.&nbsp;אינדקטרול אינה מיועדת לטפל בתסמינים אקוטיים של COPD, אלא למניעת התקפים.&nbsp;שימוש בו־זמני עם בטא־אגוניסטים ארוכי טווח&nbsp;מגביר את הסיכון לתופעות לוואי. יש להשתמש באינדקטרול בזהירות בחולי לב. יש להיזהר בחולים הסובלים מפרכוסים,&nbsp;מפעילות־יתר של בלוטת התריס&nbsp;או בחולים הרגישים לבטא־אגוניסטים.&nbsp;בטא 2 אגוניסטים עלולים לגרום להיפוקלמיה&nbsp;(תת־אשלגן)&nbsp;או להיפוגליקמיה (תת־סוכר)&nbsp;משמעותיות בחולים מסוימים.<br><br>4. תופעות לוואי שכיחות: כאב גרון, נזלת, אף סתום, התעטשות, שיעול, כאב ראש עם חום או בלעדיו.<br><br>5<strong>.</strong> מינון שכיח: 300-150&nbsp;מיקרוגרם&nbsp;- שאיפה&nbsp;אחת ביום. יש להשתמש בכמוסות לשאיפה&nbsp;באמצעות מכשיר הבריזהלר. אסור לבלוע את הכמוסות.</p>

אחסון

<p>יש לאחסן את&nbsp;כמוסות האינדקטרול באריזה המקורית ולהוציא בכל פעם כמוסה אחת&nbsp;מיד לפני השימוש.<br/><br>יש לאחסן את הכמוסות בטמפרטורה שמתחת ל־30 מעלות צלזיוס, במקום יבש ולהגן מחום ומלחות. </p>

הערה לסעיפי הריון והנקה

המידע המוצג במדריך בנוגע להריון ולהנקה אינו מידע מותאם אישית אלא מבוסס על מידע כללי הלקוח ממאגרים רפואיים מבוססי ראיות ואינו תחליף לייעוץ עם רופא או עם מומחה או עם מרכז טרטולוגי.

הערות לתנאי לקיחה

<p><strong>הריון</strong>: אין מידע&nbsp;בנוגע לבטיחות אינדקטרול בזמן ההריון. יש להתייעץ עם הרופא המטפל.<br/><br><strong>הנקה</strong>: לא ידוע&nbsp;אם אינדקטרול מופרשת לחלב אם. יש להתייעץ עם הרופא המטפל.</p>

מתי אסור להשתמש?

<p>1. אינדאקטרול אינה מיועדת ואינה רשומה לטיפול בחולי אסתמה.<br/><br>2. אסור לתת את התרופה למי שרישים לאחד או יותר ממרכיבי התרופה.<br><br>3. אסור להשתמש במקביל בתכשירים בטא־אדרנרגיים ארוכי טווח אחרים.<br><br>4. אסור להשתמש במקביל בתכשירים חוסמי בטא. במידת הצורך יש להשתמש בזהירות בתכשירים נוגדי בטא סלקטיביים.<br><br>5. אסור לתת אינדקטרול למי שטרם מלאו לו&nbsp;18 שנים.</p>

אזהרות חשובות

<p>1. אינדקטרול אינה מיועדת לטפל בתסמינים אקוטיים של COPD אלא למניעת התקפים. בתסמינים אקוטיים יש לטפל&nbsp;בבטא 2 אגוניסט קצר טווח.</p> <p>2. שימוש בו זמני בבטא־אגוניסטים ארוכי טווח או במינון־יתר של אינדקטרול מגביר את הסיכון לתופעות לוואי סימפטומימטיות (כיווץ כלי דם, הרחבת סימפונות).&nbsp;</p> <p>3. יש להשתמש באינדקטרול בזהירות בחולים שיש להם&nbsp;מחלת לב קיימת (מחלת לב איסכמית, אריתמיה,&nbsp;לחץ דם גבוה). בטא 2 אגוניסטים עלולים לגרום לחולים האלה לתופעות לוואי משמעותיות הכוללות דופק מהיר, עלייה בלחץ הדם ושינויים באק"ג&nbsp;(כמו&nbsp;הארכת מרווח Q-T). לא ידוע מהי המשמעות הקלינית של השינויים האלה. </p> <p>4. יש להיזהר במתן התרופה לחולים הסובלים מפרכוסים,&nbsp;מפעילות יתר של בלוטת התריס&nbsp;או בחולים הרגישים לבטא־אגוניסטים.</p> <p>5. בטא 2 אגוניסטים עלולים לגרום להיפוקלמיה (תת־אשלגן)&nbsp;או היפוגליקמיה (תת־סוכר)&nbsp;משמעותיים במטופלים מסוימים. יש לנטר את רמות הגלוקוז בחולי סוכרת עם תחילת הטיפול באינדקטרול.</p>

תופעות לוואי

<p><strong>שכיחות גבוהה</strong>: כאב גרון, נזלת, אף סתום, התעטשות, שיעול, כאב ראש עם חום או בלעדיו. </p> <p><strong>שכיחות נמוכה</strong>: כאב ראש, סחרחורת, שיעול, עוויתות שרירים, הרגשת לחץ או כאב בלחיים ובמצח (דלקת בסינוסים), כאב שרירים, נפיחות בכפות הידיים, בקרסוליים ובכפות הרגליים, כאב עז בחזה (בעיות בלב), דפיקות לב חזקות (פלפיטציות), כאב בעצמות או במפרקים,&nbsp;פריחה/גרד.</p> <p>חלק מהאנשים משתעלים לפעמים זמן קצר לאחר שאיפת התרופה. שיעול הוא סימפטום שכיח בקרב חולי COPD. שיעול זמן קצר לאחר שאיפת התרופה אינו צריך להדאיג&nbsp;כל עוד הכמוסה ריקה - מה שמצביע על כך שהמנה נלקחה&nbsp;במלואה. אם הכמוסה אינה ריקה, יש לשאוף&nbsp;שוב על פי ההוראות. </p> <p><strong>תופעות לוואי חמורות:</strong> השפעות&nbsp;על הלב: עלייה בקצב הלב ו/או בלחץ דם, פריחה/גרד וסחרחורת,&nbsp;היפוקלמיה (תת־אשלגן) משמעותית. במקרים כאלה&nbsp;יש להפסיק את השימוש בתכשיר.</p>

תגובות בין תרופתיות

<p>1. שימוש בו־זמני עם&nbsp;בטא־אדרנרגיים&nbsp;נוספים מעלה את הסיכון לתופעות לוואי.<br/><br>2. שימוש עם תרופות המורידות את רמת האשלגן בדם - כמו תיאופילין, סטרואידים, משתנים&nbsp;-&nbsp;מגביר את הסיכון להיפוקלמיה (תת־אשלגן בדם).<br><br>3. שימוש עם תרופות נוגדות דיכאון - כמו חוסמי MAO ונוגדי דיכאון טריציקליים - או עם תרופות המאריכות את מרווח Q-T, מעלה את הסיכון להארכת מקטע Q-T.<br><br>4. חוסמי בטא, כולל טיפות העיניים טימולול,&nbsp;מפחיתים את יעילות האינדקטרול. אם נדרש טיפול בחוסם בטא, עדיף לבחור בחוסם בטא סלקטיבי.</p>

שילוב עם מזון

ניתן לשאוף אינדקטרול לפני הארוחה או אחריה.