חיפוש

dsdsdsd
תרופות

 

<Category><CategoryInfo><title>טיפולים בממאירויות ובמערכת החיסון</title><id>12</id></CategoryInfo></Category>Falseטיפולים בממאירויות ובמערכת החיסוןBrentuximab1003894FalseTrueFalseFalseFalseTrueכן1<paragraphs><paragraph><monograph_key>100389</monograph_key><paragraph_key>1</paragraph_key><title>שם גנרי</title><MedParagraphType>General</MedParagraphType><ParagraphType>1</ParagraphType><IsBoolean>0</IsBoolean><description><all>&lt;p align="right"&gt;Brentuximab&lt;/p&gt;</all></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>100389</monograph_key><paragraph_key>50</paragraph_key><title>הערה כללית</title><MedParagraphType>AboutMedicine</MedParagraphType><ParagraphType>1</ParagraphType><IsBoolean>0</IsBoolean><description><all>&lt;p&gt;המידע המופיע במדריך אינו תחליף לייעוץ או בסיס לאבחנה רפואית. למידע מפורט יותר על התרופות יש לעיין בעלון לצרכן, כפי שאושר על ידי משרד הבריאות. בכל שאלה נוספת יש להתייעץ עם הרופא המטפל או עם הרוקח.&lt;/p&gt;</all></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>100389</monograph_key><paragraph_key>4</paragraph_key><title>מה היא עושה?</title><MedParagraphType>AboutMedicine</MedParagraphType><ParagraphType>1</ParagraphType><IsBoolean>0</IsBoolean><image>medicines\1.gif</image><description><all>&lt;p&gt;ברנטוקסימב ודוטין הן שילוב של נוגדן ושל תרופה.&amp;nbsp;הנוגדן הוא&amp;nbsp;CD30 הקשור לחומר ציטוטוקסי שנקרא&amp;nbsp;מונומטיל אאוריסטין&amp;nbsp;E.&amp;nbsp; התרופה רשומה למטופלים בני 18 עד 65.&lt;br/&gt;&lt;br&gt;&lt;strong&gt;התרופה ניתנת&amp;nbsp;במקרים הבאים&lt;/strong&gt;:&lt;br&gt;1. טיפול בלימפומה מסוג הודג'קינס (HL) לאחר כישלון של השתלת מוח עצם עצמית (אוטולוגית) או לאחר כישלון של לפחות שני קווי טיפול כימותרפיים קודמים בחולים שאינם מועמדים להשתלת מוח עצם עצמית.&lt;br&gt;&lt;br&gt;2. קו טיפול מתקדם בלימפומה סיסטמית מסוג תאים גדולים אנפלסטיים&amp;nbsp;(ALCL)&amp;nbsp;לאחר כישלון של לפחות קו טיפול כימותרפי אחד.&lt;br&gt;&lt;br&gt;3. טיפול קונסולידציה (טיפול מיצוב לאחר הפוגה) לאחר השתלת מוח עצם&amp;nbsp; עצמית (אוטולוגית) בחולי לימפומה מסוג הודג׳קינס (HL) שמצויים בסיכון גבוה לחזרת המחלה. &lt;/p&gt; &lt;p&gt;הפוגה (רמיסיה) פרושה כי אין עדות לתאים&amp;nbsp;ממאירים בדם ובמח העצם וכי קיימת חזרה של יצירת תאי דם תקינים וספירות נורמליות. לאחר השגת רמיסיה ניתנת כימותרפיה נוספת במטרה למנוע&amp;nbsp;&amp;nbsp;חזרה (הישנות המחלה). חלק זה של טיפול מכונה טיפול פוסט- הפוגה או טיפול מיצוב (קונסולידציה).&lt;/p&gt;</all></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>100389</monograph_key><paragraph_key>2</paragraph_key><title>כיצד ניתנת התרופה?</title><MedParagraphType>AboutMedicine</MedParagraphType><ParagraphType>1</ParagraphType><IsBoolean>0</IsBoolean><description><all>אבקה להמסה למתן בעירוי.</all></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>100389</monograph_key><paragraph_key>19</paragraph_key><title>האם נדרש מרשם?</title><MedParagraphType>AboutMedicine</MedParagraphType><ParagraphType>2</ParagraphType><IsBoolean>1</IsBoolean><description><all>1</all></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>100389</monograph_key><paragraph_key>18</paragraph_key><title>האם היא בסל הבריאות?</title><MedParagraphType>AboutMedicine</MedParagraphType><ParagraphType>2</ParagraphType><IsBoolean>1</IsBoolean><description><all>1</all></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>100389</monograph_key><paragraph_key>14</paragraph_key><title>מהי תדירות הנטילה?</title><MedParagraphType>HowToUse</MedParagraphType><ParagraphType>1</ParagraphType><IsBoolean>0</IsBoolean><image>medicines\6.gif</image><description><adult>פעם ב־3 שבועות</adult></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>100389</monograph_key><paragraph_key>13</paragraph_key><title>מהו המינון השכיח?</title><MedParagraphType>HowToUse</MedParagraphType><ParagraphType>1</ParagraphType><IsBoolean>0</IsBoolean><description><adult>&lt;strong&gt;המינון המקובל&lt;/strong&gt;: 1.8 מיליגרם&amp;nbsp;לקילוגרם משקל גוף פעם ב־3 שבועות. התרופה&amp;nbsp;ניתנת בעירוי תוך־ורידי. משך ההזלפה: 30 דקות. ניתן להמשיך בטיפול - עד לעדות של התקדמות המחלה או הופעת רעילות לטיפול.&lt;br&gt;&lt;br&gt;ל&lt;strong&gt;טיפול קונסולידציה (טיפול מיצוב) לאחר השתלת מוח עצם&amp;nbsp; עצמית (אוטולוגית) בחולי לימפומה מסוג הודג׳קינס (HL) בסיכון גבוה לחזרת המחלה:&lt;/strong&gt; 1.8 מיליגרם&amp;nbsp;לקילוגרם משקל גוף פעם ב־3 שבועות, עד 16 מחזורי טיפול לכל היותר.</adult><child>&lt;p&gt;התרופה אינה מיועדת למי שטרם מלאו להם 18 שנים.&lt;/p&gt;</child></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>100389</monograph_key><paragraph_key>15</paragraph_key><title>הוראות שימוש</title><MedParagraphType>HowToUse</MedParagraphType><ParagraphType>1</ParagraphType><IsBoolean>0</IsBoolean><description><all>&lt;p&gt;1. &lt;strong&gt;מיהול ראשון&lt;/strong&gt;: לבקבוקון של 50 מיליגרם יש להוסיף&amp;nbsp;10.5 מיליליטר מים סטריליים להזרקה&amp;nbsp;כדי לקבל תמיסה של 5 מיליגרם למיליליטר. יש לטפטף את המים להזרקה בעדינות לאורך הדפנות של הבקבוקון ולא ישירות על האבקה. יש לערבב בעדינות עד להמסה. אסור לנער את הבקבוקון.&lt;br/&gt;&lt;br&gt;2. &lt;strong&gt;מיהול שני&lt;/strong&gt;: יש למהול את התמיסה המרוכזת שהתקבלה ב־100 מיליליטר של תמיסת סודיום כלוריד 0.9% (סליין) או ב־D5W או בתמיסת רינגר לקטט&amp;nbsp;(Lactated Ringer) לקבלת ריכוז סופי של 0.4 עד 1.8 מיליגרם למיליליטר. יש לערבב את שקית העירוי בעדינות. יש להשתמש בתכשיר בתוך 24 שעות מרגע המיהול הראשון.&lt;/p&gt;</all></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>100389</monograph_key><paragraph_key>51</paragraph_key><title>הערה לסעיפי הריון והנקה</title><MedParagraphType>Emergencies</MedParagraphType><ParagraphType>1</ParagraphType><IsBoolean>0</IsBoolean><description><all>המידע המוצג במדריך בנוגע להריון ולהנקה אינו מידע מותאם אישית אלא מבוסס על מידע כללי הלקוח ממאגרים רפואיים מבוססי ראיות ואינו תחליף לייעוץ עם רופא או עם מומחה או עם מרכז טרטולוגי.</all></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>100389</monograph_key><paragraph_key>10</paragraph_key><title>הנקה</title><MedParagraphType>Emergencies</MedParagraphType><ParagraphType>2</ParagraphType><IsBoolean>1</IsBoolean><image>Breast-feeding.png</image><description><all>0</all></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>100389</monograph_key><paragraph_key>9</paragraph_key><title>הריון</title><MedParagraphType>Emergencies</MedParagraphType><ParagraphType>2</ParagraphType><IsBoolean>1</IsBoolean><image>pregnancy.png</image><description><all>0</all></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>100389</monograph_key><paragraph_key>12</paragraph_key><title>אלכוהול</title><MedParagraphType>Emergencies</MedParagraphType><ParagraphType>2</ParagraphType><IsBoolean>1</IsBoolean><image>alcohol.png</image><description><all>0</all></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>100389</monograph_key><paragraph_key>32</paragraph_key><title>מותר לילדים</title><MedParagraphType>HowToUse</MedParagraphType><ParagraphType>2</ParagraphType><IsBoolean>1</IsBoolean><description><child>0</child></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>100389</monograph_key><paragraph_key>8</paragraph_key><title>נהיגה</title><MedParagraphType>Emergencies</MedParagraphType><ParagraphType>2</ParagraphType><IsBoolean>1</IsBoolean><image>driving.png</image><description><all>1</all></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>100389</monograph_key><paragraph_key>26</paragraph_key><title>נהיגה, הריון, הנקה, אלכוהול</title><MedParagraphType>Emergencies</MedParagraphType><ParagraphType>1</ParagraphType><IsBoolean>0</IsBoolean><description><all>&lt;p&gt;&lt;strong&gt;נהיגה&lt;/strong&gt;: ניתן לנהוג בזמן הטיפול בברנטוקסימב. לתרופה השפעה זניחה על יכולת הנהיגה.&lt;/p&gt; &lt;p&gt;&lt;strong&gt;הריון&lt;/strong&gt;: הטיפול בברנטוקסימב בזמן ההריון אסור. התרופה עלולה לגרום למומים מולדים בעובר.&lt;br/&gt;&amp;nbsp;יש להשתמש בו זמנית בשני אמצעי מניעה יעילים. אין להיכנס להריון לפחות עד 6 חדשים מתום הטיפול בתרופה. &lt;br&gt;&lt;strong&gt;&lt;br&gt;הנקה&lt;/strong&gt;: אסור להשתמש בברנטוקסימב בזמן ההנקה. אין מידע לגבי בטיחות ברנטוקסימב בזמן ההנקה.&lt;/p&gt; &lt;p&gt;&lt;strong&gt;אלכוהול&lt;/strong&gt;: אין מידע&amp;nbsp;בנוגע להשפעות אלכוהול על הפעילות של ברנטוקסימב.&lt;/p&gt;</all></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>100389</monograph_key><paragraph_key>5</paragraph_key><title>מתי אסור להשתמש?</title><MedParagraphType>Emergencies</MedParagraphType><ParagraphType>1</ParagraphType><IsBoolean>0</IsBoolean><image>medicines\2.gif</image><description><all>&lt;p&gt;אסור לתת ברנטוקסימב יחד עם&amp;nbsp;&lt;a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5898&amp;name=%D7%91%D7%9C%D7%90%D7%95%D7%9E%D7%99%D7%A6%D7%99%D7%9F" target="_blank"&gt;בלאומיצין&lt;/a&gt; שכן השילוב של שתי התרופות האלה&amp;nbsp;עלול להרעיל את הריאות.&lt;/p&gt;</all></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>100389</monograph_key><paragraph_key>6</paragraph_key><title>אזהרות חשובות</title><MedParagraphType>Emergencies</MedParagraphType><ParagraphType>1</ParagraphType><IsBoolean>0</IsBoolean><description><all>&lt;p&gt;1. &lt;strong&gt;אמצעי זהירות&lt;/strong&gt;: ברנטוקסימב היא תרופה כימותרפית. יש לנקוט אמצעי זהירות בעת שמוהלים אותה ובעת שמאחסנים אותה. שאריות של התרופה שבהן לא השתמשו או תרופה שפג תוקפה יש לסלק כפי שמסלקים כל פסולת ציטוטוקסית אחרת - בהתאם לנוהל המקובל של משרד הבריאות.&lt;br/&gt;&lt;br&gt;2. &lt;strong&gt;דיכוי של מוח העצם&lt;/strong&gt; הוא תופעת לוואי שכיחה של ברנטוקסימב. יש לעקוב אחרי ספירות הדם לפני כל טיפול. קיימים דיווחים על הופעת חום כתוצאה מנויטרופניה (ירידה במספר תאי הדם הלבנים מסוג נויטרופילים) ועל תרומבוציטופניה חמורה (מחסור בטסיות דם).&lt;br&gt;&lt;br&gt;3. &lt;strong&gt;תופעות חמורות בעור&lt;/strong&gt;. יש להפסיק את הטיפול בתרופה אם מופיעות בעור תופעות נדירות ומסכנות חיים כמו תסמונת סטיבנס־ג'ונסון&amp;nbsp;או תסמונת לייל.&lt;br&gt;&lt;br&gt;4. &lt;strong&gt;רעילות בכבד&lt;/strong&gt;. התקבלו דיווחים על פגיעות קשות בכבד.&amp;nbsp;הסיכון לכך גדל אצל מי שסובלים&amp;nbsp;ממחלת כבד עוד לפני תחילת הטיפול&amp;nbsp;או שנוטלים תרופות המגבירות את פגיעוּת&amp;nbsp;הכבד.&amp;nbsp;בזמן הטיפול יש לעקוב&amp;nbsp;אחר תפקודי הכבד ואחר רמות הבילירובין.&amp;nbsp;אם מתגלה פגיעה בכבד,&amp;nbsp;יש לשקול את&amp;nbsp;הפסקת הטיפול.&lt;br&gt;&lt;br&gt;5. תיתכן הופעה של זיהומים חמורים - ובהם זיהומים אופורטוניסטיים - בגלל&amp;nbsp;חיידקים, פטריות או נגיפים (זיהום אופורטוניסטי הוא זיהום שהגורם לו&amp;nbsp;הוא אורגניזם שרק לעיתים נדירות גורם למחלה באנשים בריאים, אך גורם לעיתים קרובות למחלה באנשים&amp;nbsp;בעלי מערכת חיסון מוחלשת כמו&amp;nbsp;חולי איידס או חולים שעברו כימותרפיה).&lt;br&gt;&lt;br&gt;6. &lt;strong&gt;תופעות הקשורות בהזלפה/הלם אנפילקטי&lt;/strong&gt;. ייתכנו תופעות לוואי קלות כמו צמרמורת, חום, פריחה וגרד, אך ייתכנו גם תסמינים&amp;nbsp;חמורים של הלם אנפילקטי כמו תת־לחץ דם, אנגיואדמה (בצקת תת־עורית), כיווץ סימפונות, פריחה, קשיי נשימה ושינויים בקצב הלב. במקרים חמורים יש להפסיק את הטיפול. לפני מתן העירוי רצוי לתת פרמדיקציה:&amp;nbsp;פרצטמול ותרופה אנטיהיסטמינית.&lt;br&gt;&lt;br&gt;7.&amp;nbsp;&lt;strong&gt;התרופה עלולה לגרום לנוירופתיה&amp;nbsp;היקפית&lt;/strong&gt; (נזק הנגרם&amp;nbsp;לעצבים היקפיים&amp;nbsp;ושגורם לכאבים אופייניים, ובהם תחושת שריפה, "הירדמות" של איברים&amp;nbsp;ועקצוצים - בעיקר בידיים וברגליים). אצל חצי מהמטופלים הלוקים בנוירופתיה תחלוף התופעה&amp;nbsp;הזאת לחלוטין. אצל שליש&amp;nbsp;מהמטופלים תהיה הטבה חלקית. אם מופיעה נוירופתיה חדשה או יש החרפה של נוירופתיה קיימת, יש לשקול הפחתה במינון התרופה או השהיית הטיפול או הפסקתו - לפי חומרת המצב.&lt;br&gt;&lt;br&gt;8. &lt;strong&gt;אזהרות חמורה&lt;/strong&gt;:&amp;nbsp;מטופל בתרופה שנדבק בנגיף&amp;nbsp;JC עלול לחלות ב־PML, שהיא מחלה נוירולוגית קשה.&amp;nbsp;שיעור התמותה מהמחלה עומד על 30%-50%, ורבים מהמחלימים סובלים מפגיעות מוחיות בדרגות חומרה שונות.&amp;nbsp;לכן יש לעשות בדיקה נוירולוגית לכל חולה שמטופל בתרופה ומתלונן על בעיות כמו בלבול, חוסר התמצאות במרחב, חולשה, שיתוק, פגיעה בראייה או בדיבור.&amp;nbsp;במקרים כאלה יש לשקול את האפשרות להפסיק את&amp;nbsp;הטיפול בתרופה.&lt;br&gt;&lt;br&gt;9.&amp;nbsp;&lt;strong&gt;תסמונת פירוק הגידול (Tumor lysis syndrome)&lt;/strong&gt;. זוהי תופעה נדירה שעלולה לקרות&amp;nbsp;24-12 שעות לאחר מתן העירוי הראשון של ברנטוקסימב. התסמונת&amp;nbsp;הזאת באה לידי ביטוי בתופעות הבאות:&amp;nbsp;היפראוריצמיה (יתר חומצה אורית בדם), היפרקלמיה (יתר אשלגן בדם), היפרפוספטמיה (יתר זרחן בדם) ותת־סידן בדם (היפוקלצמיה). הסיבה לתסמונת&amp;nbsp;הזאת:&amp;nbsp;הרס נרחב של תאים סרטניים&amp;nbsp;שנמצאים בתהליך גידולם. לעיתים עלולות להתפתח&amp;nbsp;חמצת (אצידוזיס)&amp;nbsp;ואי־ספיקת כליות חריפה.&lt;/p&gt;</all></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>100389</monograph_key><paragraph_key>7</paragraph_key><title>מהן תופעות הלוואי האפשריות?</title><MedParagraphType>Emergencies</MedParagraphType><ParagraphType>1</ParagraphType><IsBoolean>0</IsBoolean><description><all>&lt;p&gt;&lt;strong&gt;שכיחות גבוהה&lt;/strong&gt;: נויטרופניה (ירידה במספר תאי הדם הלבנים&amp;nbsp;מסוג נויטרופילים), נוירופתיה היקפית (נזק הנגרם&amp;nbsp;לעצבים היקפיים&amp;nbsp;הגורם לכאב אופייני, לרוב&amp;nbsp;תחושת שריפה,&amp;nbsp;"הירדמות" ועקצוצים, בעיקר בידיים וברגליים), עייפות, תשישות, בחילות, אנמיה, דלקת בדרכי&amp;nbsp;הנשימה העליונות, שלשולים, עלייה בחום הגוף, פריחה, טרומבוציטופניה (מחסור בטסיות), שיעול, הקאה.&lt;/p&gt;</all></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>100389</monograph_key><paragraph_key>11</paragraph_key><title>תגובות בין תרופתיות</title><MedParagraphType>Emergencies</MedParagraphType><ParagraphType>1</ParagraphType><IsBoolean>0</IsBoolean><description><all>&lt;p&gt;1. אסור&amp;nbsp;לערבב&amp;nbsp;תרופות אחרות באותה שקית עירוי.&lt;br/&gt;&lt;br&gt;2.&amp;nbsp;&lt;a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=8361&amp;name=%D7%A8%D7%99%D7%A4%D7%9E%D7%A4%D7%99%D7%A6%D7%99%D7%9F" target="_blank"&gt;ריפמפיצין&lt;/a&gt; מגבירה את הפירוק&amp;nbsp;של ברנטוקסימב ומפחיתה את&amp;nbsp;שיעורה בדם ואת&amp;nbsp;השפעתה.&lt;br&gt;&lt;br&gt;3. מעכבי CYP3A4&amp;nbsp;מפחיתים את פירוק&amp;nbsp;התרופה ועלולים לגרום להחרפתן של&amp;nbsp;תופעות הלוואי שלה ואף להפיכתה לרעילה.&lt;/p&gt;</all></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>100389</monograph_key><paragraph_key>16</paragraph_key><title>האם יש ליטול עם מזון?</title><MedParagraphType>HowToUse</MedParagraphType><ParagraphType>1</ParagraphType><IsBoolean>0</IsBoolean><description><all>&lt;p&gt;אין לשתות מיץ אשכוליות בזמן הטיפול בברנטוקסימב מחשש לתופעות לוואי מוגברות. &lt;/p&gt;</all></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>100389</monograph_key><paragraph_key>17</paragraph_key><title>איך לאחסן את התרופה?</title><MedParagraphType>HowToUse</MedParagraphType><ParagraphType>1</ParagraphType><IsBoolean>0</IsBoolean><description><all>&lt;p&gt;&lt;strong&gt;לפני הפתיחה&lt;/strong&gt;: יש לאחסן את הבקבוקונים באריזה המקורית במקרר בטמפרטורה של 8-2&amp;nbsp;מעלות צלזיוס. יש להגן על הבקבוקונים&amp;nbsp;מאור.&lt;br/&gt;&lt;br&gt;&lt;strong&gt;אחרי המיהול הראשון&lt;/strong&gt;: ניתן לשמור את התמיסה המרוכזת&amp;nbsp;במקרר במשך 24 שעות לכל היותר.&lt;br&gt;&lt;br&gt;&lt;strong&gt;אחרי המיהול השני למתן בעירוי&lt;/strong&gt;:&lt;strong&gt; &lt;/strong&gt;יש להשתמש בתמיסה מיד לאחר המיהול. עם זאת ניתן לשמור אותה&amp;nbsp;במקרר למשך 24 שעות לכל היותר למתן תוך־ורידי.&lt;/p&gt;</all></description><remarks></remarks></paragraph></paragraphs><Packages><Package><image>Tmisa.svg</image><name>תמיסה להזרקה</name></Package><Package><image>Tmisa.svg</image><name>תמיסה להזלפה</name></Package></Packages>אדסטריס4אדסטריסAdcetris8189

הצטרפות לכללית

הצטרפות לכללית

יש לנו ים של דברים לספר לכם על כללית...

רוצים לשמוע טיפה?

מלאו את הפרטים ונציג שלנו יחזור אליכם

הצטרפות לכללית - אתר חדש

מלאו את פרטיכם ונחזור אליכם בהקדם

שדות חובה

 

שימו לב שאתם מספקים בטופס זה מידע אישי ורגיש