"אין כל סיבה בעולם שיהיה לאדם פרטי מחשב בבית", אמר בשנת 1977 הנשיא והמייסד חברת דיגיטל קן אולסן. התחזית של אולסן הביאה לקריסה החברה שבאותה עת הייתה שווה מיליארדי דולרים, אך היא קנתה לה חיי נצח, כיוון שמרבים להזכיר אותה כאשר רוצים להדגים קוצר ראייה בעסקים ובטכנולוגיה.
המחשב הוא כיום כלי ביתי נפוץ ו־73 אחוזים ממשקי הבית בישראל מחוברים לאינטרנט. הצג המרצד משמש אותנו לעבודה, לקבלת מידע ולבילויים, אולם היחסים בין האדם למחשב גם מייצרים בעיות שונות כולל רפואיות. אחת מהן היא תסמונת ראיית מחשב - Computer Vision Syndrom, או בקיצור - CVS.
מהם המאפיינים של תסמונת ראיית מחשב?
עייפות כללית, ראייה מטושטשת או כפולה, יובש בעיניים, תחושת אי נוחות בעיניים, צריבה או קושי למקד את העיניים, ראייה לא ברורה למרחק עם הרמת המבט, רגישות לאור ואי־נוחות עד כאב באזור הצוואר או הכתפיים. אם אתם חשים אחת מהתופעות, אתם בחברה טובה עם כ־50 אחוזים מהעובדים מול המחשב.
איך המחשב גורם לבעיות בעיניים?
הסיבה העיקרית לתסמונת היא שהעיניים נדרשות לתיפקוד גבוה ומאומץ בעבודה מול מחשב. כאשר לתפקוד לא מושלם של העיניים מצטרפת סביבת עבודה לא תקינה, התוצאה היא בעיות עיניים וראייה.
אני רואה מצויין, האם אני עלול לסבול מהתסמונת?
גם אלה שנהנהים מראייה טובה לרחוק מצויים בסיכון לסבול מהתסמונת.
למה העיניים כל־כך מתאמצות מול המחשב?
שורש הבעיה הוא בקריאה מצג המחשב, השונה מקריאה מספר או מעיתון:
זווית הראייה - מול מחשב זווית הראייה רחבה יותר מאשר בקריאת ספר ולכן נדרשות יותר תנועות עיניים.
שחור על גבי לבן - מערכת הראיה מגיבה טוב לדמויות שיש להן קצוות מוגדרים עם ניגוד בין הרקע לאותיות. העיניים מטבען מגיבות היטב כמעט לרוב החומר המודפס שבנוי מאותיות שחורות על רקע לבן, אך תגובתן תהיה שונה לאותיות המופקות בצורה אלקטרונית. אותיות ודמויות שמופיעות על מסכים עשויות מהרבה נקודות קטנות הנקראות פיקסלים. אותם פיקסלים נוצרים מקרן אלקטרונים, הפוגעת בחלק הפנימי יותר של המסך, המכוסה פוספור.כל פיקסל בהיר במרכזו, אולם הבהירות שלו יורדת כלפי הקצוות החיצוניים. לכן קשה לעיניים להתמקד בדמויות המורכבות מפיקסלים.

אות מוגדלת מודפסת

אות מוגדלת על מסך מחשב
האם עבודה מול מחשב גורמת להידרדרות בראייה?
מחקרים הראו שמאמץ קבוע הנדרש כדי להתמקד בעצמים קרובים בזמן ממושך עלול לגרום לנעילה של מערכת ההתמקדות הקרויה Accommodative Spasms. כלומר, השרירים האחראים על ההתמקדות ננעלים והעיניים עוברות למצב שבו הן מתמקדות באופן תמידי למרחק קרוב. כתוצאה מכך הן אינן רואות רחוק. תופעה זו, המכונה Pseudo Myopia, יוצרת קוצר ראייה מדומה ומביאה לעלייה במספר המשקפיים. אם לא מנטרלים את הגורם למאמץ היתר של מערכת ההתמקדות, המספר ימשיך לעלות והסימפטומים עלולים להחמיר.
ידוע לנו על משתמשים במחשבים, שפיתחו קוצר ראייה שלא היה קיים קודם לכן. ממצאים אלו מחזקים את הדעה שעבודת עיניים מרובה בטווח קרוב עלולה לגרום לעליה בקוצר הראייה. לדוגמה, רוב בחורי ישיבה מרכיבים משקפיים במספר גבוה.
עם זאת, עד היום לא נעשה שום מחקר המוכיח כי עבודה במחשב גורמת לקוצר ראייה יותר מאשר צורות אחרות של עבודה הכרוכות בראייה לקרוב. קוצר ראייה סביבתי עדיין לא מובן לחלוטין ויתכן שמחקרים עתידיים יאפשרו לנו להבין איזה השפעה יש לסוגי עבודה שונים על הראייה.
איך נתמודד עם תסמונת ראיית מחשב?
ראייה טובה למרחק אינה מספקת תמיד כשעובדים מול מסך מחשב, כיוון שעבודה נוחה מול מחשב דורשת ראייה יעילה. מדובר ביכולת של העיניים לאסוף מידע במהירות, בנוחות, בבהירות, בלי קושי ובלי תחושות מעיקות בעיניים.
יעילות הראייה נבדקת אצל אופטומטריסטים המתמחים בבדיקות לתפקודי ראייה ותפקודי ראייה מול מחשב. הם עשויים לאתר אחת או יותר מהבעיות הבאות:
• תאום בין העיניים.
• בעיות של מיקוד.
• תנועות של עקיבה בעיניים.
בשלוש הבעיות הללו ניתן לטפל בעזרת משקפיים, פריזמות ותרגילי ראייה. בנוסף, חשוב לטפל בגורמים סביבתיים, המשפיעים על יעילות הראייה:
תאורה לא מתאימה
תאורה לא מתאימה אחראית לכ־30 אחוזים מהגורמים לתסמונת ראיית המחשב. הקושי נובע לרוב מתחושת סנוור, הנגרם כתוצאה מעודף או חוסר בתאורה:
• מסך המחשב עצמו מספק תאורה טובה ולכן כשעובדים מול מסך יש להוריד את עוצמת התאורה בחדר למחציתה.
• ציפוי אנטי־רפלקס על עדשות המשקפיים מוריד את רמת הסינוור ומקל על הסימפטומים.
• אם אפשר, יש לשבת כשהגב אל החלון. אם הדבר אינו אפשרי, חשוב להפחית את התאורה בעזרת וילון.
• יש לוודא שאין השתקפויות וריצודים מהמסך. תדר רענון נמוך מעדי של הצג, אפילו סמוי מן העין, יכול לתרום לבעיות CVS.
איך בודקים אם התאורה לא תקינה?
כסו וגלו את העיניים בכפות ידיכם, כשאתם ישובים מול המסך. האם נוח לכם יותר כשהעיניים מכוסות?
השתמשו שוב בידיים להצל על העיניים מהצדדים, האם נוח יותר כשהעיניים מוצלות?
אם התשובה חיובית באחת משתי השאלות, יש לפעול למיתון רמת התאורה בסביבת העבודה שלכם.
מרחק הישיבה מול המחשב
לעתים קרובות מסכי מחשב ממוקמים קרוב מידי למשתמש וזאת בגלל אי־הבנה איך העיניים מתפקדות בעבודה מול מסך. לחלק מהאוכלוסייה הצעירה שמיקוד הראייה הקרובה שלהם עדיין מספק לטווח של 40 סנטימטר, יש אפשרות לפצות על המרחק הקרוב של המסך ללא הפרעות עיניים. אחרים, שיש להם בעיות מיקוד למרחקים קרובים ובעיות של שיתוף פעולה בין העיניים, או רוחק ראייה, או אסטיגמטיזם (עיוות או טשטוש בראייה הנגרם כתוצאה מעיוות בקרנית) לא מתוקן - יסבלו באי נוחות בעיניים וסימפטומים נוספים.
העיניים הן שמובילות את הגוף והגוף יתפוס את התנוחה המתאימה לעיניים כדי לראות בנוחות. מסך שלא ממוקם נכון יגרום לתנוחות גוף מעוותות. לכן יש חשיבות לכך שהמסך יהיה ממוקם בצורה נוחה לא רק לעיניים, אלא גם לשאר חלקי הגוף.
המרחק הרצוי הוא 50 עד 70 סנטימטרים. כל מרחק שחורג ממרחק זה, קרוב או רחוק יותר, מראה על בעיית ראייה ומומלץ לפנות לבדיקת ראייה.
איך קובעים מרחק תקין מהמחשב?
1. שבו לפני המסך » עצמו עיניים ותנו לגוף לשבת בתנוחה הנוחה לו ביותר » מבלי לזוז פקחו את העיניים ובדקו אם המסך נראה ברור.
אם הזזת את הראש בכדי לראות ברור יותר, מומלץ לך לפנות לבדיקה אופטומטרית.
גובה המסך
מחקרים מראים שנוחות הראייה המרבית מושגת כשהעיניים מופנות מעט כלפי מטה ובזווית של כ־15 מעלות ממצב של ראש ישר. המשמעות היא שמרכז המסך צריך להיות כ־15 סנטימטרים נמוך מגובה העיניים.
איך קובעים גובה תקין למסך?
דמיינו קוף מקלף בננה. גובה הבננה צריך להקביל למרכז המסך.

למה העבודה מול המחשב מייבשת לי את העינים?
מצד אחד, מסך המחשב יוצר חשמל סטטי, הגורם לסביבה יבשה. מצד שני, עפעוף תקין חיוני לשמירה על לחות העיניים. מחקרים הוכיחו שבעת השימוש במחשב יורדת תדירות העפעוף עד כדי חמישית מהמומצע.
אם גובה המסך תקין, העיניים יהיו מושפלות מעט מטה, כשהעפעפיים העליונים מחפים חלק מהעיניים, והדבר משמר את הלחות שלהן.
אם המסך יהיה מעל הגובה המומלץ, ניאלץ לפקוח יותר את העיניים, ואז נחשוף אותן להתייבשות.
גם סביבת עבודה ממוזגת יתר על המידה, ואיכות אוויר גרועה גם יגרמו להגברת היובש הכללי, והעיניים בפרט.
איך אפשר לשפר את לחות העיניים?
• יש לוודא שמרכז המסך יהיה לפחות 15 סנטימטרים מתחת לגובה העיניים.
• עפעוף נורמלי הוא סגירה ופקיחת העיניים הנעשית אחת לשלוש עד ארבע שניות. עפופף מודע מול המסך במשך שתי דקות ברציפות, יגרום לעפעוף נכון.
• השתמשו בתמיסת לחות לעיניים. מקמו את התמיסה ליד המסך, וכך תזכרו להשתמש בה מספר פעמים ביום.
• הימנעו מישיבה מול פתחי מיזוג האוויר ומול מאווררים.
• הפעלה של פולט אדים קרים בחדר העבודה,תקל מאוד על מאפיינים של יובש. כשיש תחושה של גירוי או יובש, סגרו העיניים וגלגלו אותן מעלה מאחורי העפעפיים הסגורים.
ואם העיניים עדיין יבשות?
במקרה כזה, יש לפנות לייעוץ רפואי.

האם המשקפים שלי מתאימים למחשב?
לרבים מהמשתמשים במחשב מומלץ להשתמש במשקפיים מיוחדים למטרה זו. למשקפיים אלה יש עדשות המותאמות במיוחד למרחק ולזווית המסך. רבים ממשתמשי מחשב לא מודעים למאמץ עיניהם וסובלים מראייה מאומצת אי נוחות בעיניים ולפעמים גם כאבי ראש. אנשים רבים מנסים לפצות על חדות ראייתם על־ידי רכינה קדימה, מה שעלול לגרום לצוואר תפוס, לחץ בכתפיים וכאבי גב.
במחקרים שונים נמצאו הבדלים משמעותיים במרשם המשקפיים הנדרש לחומר מודפס לעומת התמקדות על מסך מחשב הנמצא במרחק זהה. כיוון שהעיניים מגיבות באופן מיוחד לגירוי של מחשב, כ־70 אחוזים ממשתמשי המחשב זקוקים למשקפיים מיוחדים למחשב. גם חלק ממרכיבי עדשות מגע יזדקקו למשקפי מחשב, שאותם ירכיבו מעל עדשות המגע שלהם.
משקפיים לעבודה במחשב מותאמות במיוחד לעבודה במרחק האופטימילי מהמחשב. העדשות מצופות בחומר מיוחד נגד השתקפויות וחשמל סטטי שפולט המסך וכן נגד קרינה אולטרה סגולית. יש להן גוון קל של צבע ענבר, כדי לשבור את הגל הכחול הנמצא בתאורת פלורסנט במשרדים. במידת הצורך, יש להן גם פריזמות.
האם תסמונת ראיית מחשב גורמת נזק בלתי־הפיך?
החוקרים מניחים שלא מדובר בנזק שלא ניתן לתקנו, אך כיוון שהנזק הוא מיידי הוא פוגם ביעילות העבודה.
אורית שדמון היא אופטומטריסטית קלינית (מאסטר מאוניברסיטת פילדלפיה) ומנהלת אופטיקה CLC ברעננה.
עורכת ויועצת רפואית: ד"ר ענת רובינסון.