היפרליפידמיה
(טריגליצרידים וכולסטרול)

שם האבחנה בעברית: היפרליפידמיה
שם האבחנה באנגלית: Hyperlipidemia
שם האבחנה במערכת המחשב של הרופא (קליקס): Hyperlipidemia


מה זה?
ממה נגרמת היפרליפידמיה?
מהם התסמינים?
עם מי אפשר להתייעץ באינטרנט?
איך אני לעומת האחרים?
כמה זמן נמשך המצב שאובחן?
איך מאבחנים?
איך מטפלים?
זה חד־פעמי? זה יחזור?
עלולים להיות סיבוכים?
איך לומדים לחיות עם היפרליפידמיה?


מה זה?
היפרליפידמיה היא מצב שבו רמת השומנים (שנקראים טריגליצרידים) ורמת הכולסטרול בדם גבוהות מהנורמה הרצויה. (כאשר מכלילים יחד את ערכי הטריגליצרידים ואת ערכי הכולסטרול נהוג לדבר בשפה הרפואית על "פרופיל השומנים").
בחזרה למעלה

ממה נגרמת היפרליפידמיה?
היפרליפידמיה היא תוצאה של גנטיקה ושל אורח חיים. על אורח החיים יש לנו שליטה כמעט מלאה: שיעור השומנים בדם עולה בעיקר מאכילת פחמימות, ולכן להורדת שיעור השומנים בדם מומלץ להוריד את שיעור הפחמימות בתזונה וכן להקפיד על פעילות גופנית סדירה. מומלץ להעדיף פעילות אירובית (הליכה, ריצה, רכיבה על אופניים, שחייה, ריקוד אירובי) על פני פעילות אנאירובית (עבודה במשקולות, פיתוח גוף). לפעילות האירובית מומלץ להקדיש לפחות 90 דקות בשבוע (שלוש פעמים בשבוע, 30 דקות בכל פעם).

גנטיקה אינה מכתיבה בהכרח את גורלנו בתחום ההיפרליפידמיה, שכן ישנן כיום תרופות שמפחיתות את כמות הכולסטרול שמייצר הגוף - כפי שיוסבר בהמשך.

הכולסטרול נחלק ל־LDL (הכולסטרול "הרע") ול־HDL (הכולסטרול "הטוב"). הכולסטרול הרע הוא שמסוכן למערכת כלי הדם והלב. שני שלישים מהכולסטרול הרע מיוצרים בכבד, ושליש מקורו במזון עתיר שומנים שאנחנו אוכלים. משמעות הדבר: אם נקפיד על דיאטה דלת שומן נוכל להוריד את שיעור הכולסטרול הרע בכשליש לכל היותר.

לעיתים ערך הכולסטרול גבוה עד כדי כך שיש צורך להקטינו באמצעות תרופות. התרופות העיקריות להורדת ערכי הכולסטרול שייכות למשפחת הסטטינים. אלה מורידות את קצב ייצור הכולסטרול בכבד. הכולסטרול הטוב מגן למעשה מפני טרשת עורקים, והדרך להעלות את שיעורו היא בעיקר באמצעות פעילות גופנית.

במקרים של עודף משקל ניתן לשפר את פרופיל השומנים בדם באמצעות ירידה במשקל - ואין זה משנה בעזרת איזו דיאטה.
בחזרה למעלה

מהם התסמינים?
להיפרליפידמיה אין בדרך כלל תסמינים, אבל היא עלולה לגרום לטרשת עורקים - מחלה שסותמת בהדרגה את העורקים ועלולה בסופו של דבר לגרום לבעיות רבות ובהן התקף לב, אירוע מוחי, היצרות של כלי הדם ברגליים ועוד.
בחזרה למעלה

Clalit is now online • חידוש מרשמים והעברת בקשות למרפאה • המלצות רפואיות אישיות • הזמנת תור לבדיקת דם • הזמנת תור לרופא למידע נוסף על האבחנה, שלח שאלה למומחה של כללית ותקבל תשובה אישית בתוך כמה שעות בחזרה למעלה

עם מי אפשר להתייעץ באינטרנט?
ניתן להתייעץ בפורום תזונה ודיאטה, בפורום בדיקות מעבדה, בפורום בריאות המשפחה ועם רופאים מומחים של כללית. כן ניתן להתייעץ עם רופא מומחה במסגרת כללית מושלם (בהשתתפות עצמית).
בחזרה למעלה

איך אני לעומת האחרים?
אצל קרוב ל־950 אלף לקוחות של כללית (מתוך כ־4 מיליון) אובחנה היפרליפידמיה. זהו שיעור גבוה מאוד של קרוב ל־24%!
בחזרה למעלה

כמה זמן נמשך המצב שאובחן?
הוא נמשך עד שהוא מטופל. היפרליפידמיה אינה מצב שהגוף יכול להתגבר עליו בכוחות עצמו ללא טיפול (הכוונה היא הן לטיפול תרופתי והן לטיפול לא תרופתי כמו דיאטה ופעילות גופנית).
בחזרה למעלה

איך מאבחנים?
באמצעות בדיקת דם.
• להזמנת תור לבדיקת דם אצל אחות - לחץ/י כאן
• להזמנת תור לרופא משפחה - לחץ/י כאן
בחזרה למעלה

איך מטפלים?
במקרים קלים ניתן לטפל באמצעות שינוי אורח החיים: הקפדה על דיאטה מתאימה, שמירה על משקל תקין ועל פעילות גופנית סדירה. מובן שבמקביל יש להימנע מגורמי סיכון נוספים שפוגעים בכלי הדם ובלב כמו עישון.

אם שיעור הכולסטרול או השומנים בדם הוא מעל רמה מסוימת, או כאשר ישנם גורמי סיכון מרובים למחלת לב, מומלץ להיעזר בתרופות. התרופות העיקריות המיועדות להפחית את רמת הכולסטרול בדם הן ממשפחת הסטטינים: סימוביל, סימבסטטין, קרסטור, ליפיטור, פרבסטטין ועוד. התרופות האלה מקטינות את כמויות הכולסטרול שמייצר הכבד.

קיימת תרופה נוספת - אזטרול - שמיועדת להוריד את את שיעורי הכולסטרול הרע. מנגנון הפעולה שלה שונה ממנגנון הפעולה של הסטטינים: היא מעכבת את העברת הכולסטרול מהמעי אל הגוף.

כמו כן ישנה תרופה להעלאת הכולסטרול הטוב המבוססת על הוויטמין B3 (ניאצין).
בחזרה למעלה

זה חד־פעמי? זה יחזור?
לאחר שמצליחים להוריד את שיעור השומנים בדם לרמה תקינה באמצעות אימוץ אורח חיים בריא, ההיפרליפידמיה לא תחזור כל עוד שומרים על אורח החיים הבריא. זהו, כמובן, הטיפול הטוב ביותר. אם נעזרים בתרופות - הרי כל עוד מקפידים על נטילתן, תושג רמה תקינה של כולסטרול ושל ליפידים בדם. אבל ברגע שמפסיקים ליטול את התרופות, חוזר המצב לקדמותו.
בחזרה למעלה

עלולים להיות סיבוכים?
היפרליפידמיה - ובמיוחד רמות גבוהות של כולסטרול רע - גורמת לטרשת עורקים. זו עלולה לגרום לסדרה של מחלות קשות, ובהן:
• מחלת לב איסכמית והתקף לב.

• מחלה של כלי הדם בגוף.

• מחלות של אבי העורקים כמו מפרצת (אנאוריזמה).

• מחלה של כלי הדם במוח (שעלולה לגרום לאירוע מוחי).

• מחלות כליה.
בחזרה למעלה

איך לומדים לחיות עם היפרליפידמיה?
את ההיפרליפידמיה רצוי לחסל באמצעות הקפדה על אורח חיים בריא שכולל שמירה על משקל תקין ופעילות גופנית סדירה. אם הרופא הורה לטפל בהיפרליפידמיה באמצעות תרופות, יש להקפיד על נטילתן באופן קבוע.
בחזרה למעלה


עוד אבחנות רפואיות בתחום המטבוליזם:
סוכרת


ד"ר דנה פלורנטין היא רופאת הבית של אתר כללית. היא מומחית ברפואת משפחה ומנחה את פורום בריאות המשפחה של אתר כללית