מהו השירות?
טיפול דיאטתי לחולים במחלות חריפות וכרוניות.
מה צריך לדעת על השירות?
מה כולל השירות?
טיפול דיאטתי לחולים במחלות חריפות וכרוניות. השירות תקף לביקור הראשון וגם לביקורים העוקבים לפי הפירוט שמופיע מטה.
הטיפול ניתן לפי הצורך הרפואי שהוגדר על־ידי הרופא המטפל ולאחר שהוא נתן הפניה מתאימה.
היכן ניתנים הטיפולים?
את הטיפולים ניתן לקבל במרפאות או במרפאות החוץ של בתי החולים - בהתאם לאבחנה שניתנה על־ידי הרופא.
מתי ניתן השירות?
1. במקרים הבאים:
א. חולים במחלות כליה כרוניות.
ב. חולי דיאליזה.
ג. חולי סוכרת.
ד. מי שאובחנה אצלם טרום סוכרת.
ה. חולי ציסטיק פיברוזיס.
ו. מי שסובלים מהבעיות הגסטרואנטרולוגיות הבאות: קרוהן, קוליטיס כיבית, צליאק, מחלות כבד, חולים עם סטומה.
ז. חולים אונקולוגיים במהלך טיפול (כימותראפי או רדיותרפי) אינטנסיבי וחולים שאינם מקבלים טיפול כימותרפי או רדיותרפי, אך ה־BMI שלהם נמוך מ־22.
2. במקרים הבאים:
א. השמנה במבוגרים (BMI מעל 30).
ב. השמנה בילדים ובבני נוער עד גיל 18: BMI מעל אחוזון 95 בעקומות
BMI לגיל ולמגדר.
ג. דיסליפידמיה (הפרעת שומנים בדם) במבוגרים:
הזכאים לטיפול נחלקים ל־3 קבוצות טיפול:
• מניעה שניונית: LDL מעל 100 מ"ג לד"ל בשילוב האבחנות המפורטות למטה.*
• קבוצת סיכון גבוה: LDL מעל 130 מ"ג לד"ל בשילוב 2 גורמי סיכון** ויותר.
• קבוצת סיכון רגילה: LDL מעל 160 מ"ג לד"ל בשילוב גורם סיכון** אחד.
* פירוט האבחנות: מחלת לב איסכמית (IHD), מחלת לב כלילית (CHD), התקף לב (MI), אירוע מוחי (CVA), מחלת עורקים טרשתית במוח ובכלי הדם הפריפריים וכן כל מחלה טרשתית אחרת, סוכרת.
** פירוט של גורמי הסיכון: השמנה בטנית, עישון, לחץ דם גבוה, סוכרת, היסטוריה משפחתית, גיל (גברים מעל גיל 45, נשים במנופאוזה שאינן מקבלות הורמונים), HDL נמוך מ־35 מ"ג לד"ל.
ד. דיסליפידמיה בילדים ובבני נוער:
הזכאים לטיפול נכללים באחת מ־3 הקבוצות הבאות:
• LDL מעל 110 מ"ג לד"ל, ובמשפחתם יש מקרים נוספים של דיסליפידמיה.
• LDL מעל 130 מ"ג לד"ל.
• HDL נמוך מ־35 מ"ג לד"ל (במקרה כזה מומלץ להפנות את הילד למרפאת ליפידים פדיאטרית).
ה. לחץ דם גבוה בשילוב עם עודף משקל (BMI מעל 27).
ו. מחלות גסטרואנטורולוגיות: עצירות או שלשול כרוניים, תסמונת המעי הרגיז (IBS), כיב, בעיות ספיגה, הרניה סרעפתית, רפלוקס קיבתי, אי־סבילות למזון או אלרגיה למזון.
ז. הפרעות מטבוליות - כמו תת־פעילות של בלוטת התריס ותסמונת קושינג - המשולבות עם השמנה (BMI מעל 27).
ח. תת־משקל - BMI הנמוך מ־20 או ירידה במשקל בשיעור של יותר מ־15% מהמשקל הרגיל.
ט. חוסר שגשוג (תינוקות וילדים שנמצאים מחוץ לעקומת הגדילה).
י. רמות גבוהות של טריגליצרידים.
3. במקרים הבאים:
א. גאוט - חומצת שתן מעל 8 מ"ג לד"ל.
ב. אנמיה.
ג. אוסטאופורוזיס.
איך מקבלים את השירות?
יש לקבל אישור מהרופא המטפל.
