פורסם בראשונה: 09.05.2007
עדכון אחרון: 08.08.2012

כל מה שאת צריכה לדעת על EVRA - מדבקות למניעת הריון

לקריאה נוחה
מה ההבדל בין המדבקה לבין גלולות? איך אני מדביקה אותה? איפה? מה אני עושה אם היא נופלת? מתי יש לעשות הפסקה בשימוש במדבקות למניעת הריון? ומה אם אני לא רוצה לעשות הפסקה? כל התשובות לכל השאלות. ד"ר דנה פלורנטין, שמחה להגיש: מדריך ה"אברה" המלא
בחורה במשקפיים מדברת עם הידיים

מה זה המדבקה הזאת?

מדבקת "אברה" (Evra) היא אמצעי להגנה מפני הריון לא רצוי.

כמו גלולות למניעת הריון?

אכן כן, אבל קצת שונה.

איך היא נראית?

ככה:

 EVRA_1.jpg

מדבקת "אברה" על הגב

 

EVRA_2.jpg 

 מדבקת "אברה" על הבטן


כמו פלסטר?

בדיוק. כמו פלסטר ששמים על שריטה, והיא מודבקת על העור. היא מכילה תרופה הורמונלית שדומה לגלולות למניעת הריון, אבל מינון ההורמון אסטרוגן שנספג באמצעותה בעור גבוה ב-60% מהמינון המצוי בגלולות.

אז?

סטטיסטית עובדה זו יכולה להגביר את השכיחות לתופעות לוואי בשל השימוש.

איזה?

למשל, התפתחות של קרישי דם.

אז מה עושים?

כאשר את משתמשת במדבקת "אברה" חשוב במיוחד לא לעשן. לכן המדבקה מתאימה בעיקר ללא מעשנות.

ובאשר ליעילות?

כאשר משתמשים במדבקות בצורה נכונה, יעילותן זהה לזו של גלולות למניעת הריון. וכמו גלולות, ניתן להשתמש במדבקות גם במצבים של אי-סדירות במחזור החודשי, כאבי מחזור, או אנדומטריוזיס (מחלה שגורמת בעיקר לכאבי בטן כרוניים ונובעת מרקמת רחם שנמצאת באזורים שונים בחלל הבטן). מומלץ להתייעץ בנושא עם רופא או רופאת המשפחה שלך, או עם רופא או רופאת נשים.

איך משתמשים במדבקה?

מצמידים את המדבקה לעור לשבוע. לא מורידים בלילה! מחליפים מדבקה פעם בשבוע.

איך היא עובדת?

במדבקה מצויים שני סוגי הורמונים: אסטרוגן ופרוגסטרון. כשמצמידים את המדבקה לעור, ההורמונים נספגים דרך העור, נכנסים למחזור הדם ומשם מגיעים לבלוטת ההיפופיזה שבמוח (זו הבלוטה המפרישה את הורמוני המין).

ההורמונים גורמים לדיכוי של הבלוטה, להחלשה בהפרשת הורמוני המין וכתוצאה מכך מפסיקות השחלות לבייץ. ללא ביציות – לא יכול להתרחש הריון. בנוסף לכך, המדבקה משפיעה על עובי הרירית ברחם ובצוואר־הרחם, וגם שינוי זה מונע מתאי הזרע להגיע אל הביצית.

האם המדבקה יעילה כמו הגלולות למניעת הריון?

כן, כאשר משתמשים בה נכון.

במחקר שנעשה בהשתתפותן של 3,000 נשים נמצא כי יעילות המדבקות במניעת הריון עמדה על 99%.

איפה מדביקים?

אפשר להדביק את המדבקה על פני עור הבטן, הישבן, הגב העליון או הזרועות בחלקן העליון. איפה שלא שמים אותה, היא צריכה להישאר למשך שבוע, וכל שבוע מחליפים מדבקה.

מה חשוב?

שהמקום שבו שמים את המדבקה נקי ויבש.

כלומר, לא למרוח קרם לחות מתחת לאיזור שבו היא מודבקת?

בדיוק. כי ככה את עלולה למנוע מהמדבקה מלהידבק.

איך עושים את זה בדיוק? (אני פשוט רוצה להיות בטוחה במאתיים אחוזים שהבנתי...)

סבבה.

בידיים נקיות פותחים את האריזה של המדבקה, מסירים את הפלסטיק השקוף שמכסה את הצד הדביק, אוחזים בצד הלא דביק ולוחצים את הצד הדביק לעור למשך עשר שניות. בודקים שקצות-המדבקה דבוקים לעור, ואם צריך, מהדקים קצוות רופפים.

זהו?

זהו.

מתי כדאי להתחיל להשתמש במדבקות למניעת הריון?

בדרך כלל מתחילים להדביק את המדבקה הראשונה ביום הראשון של המחזור.

כלומר ביום הראשון של הדימום?

כן.

כל כמה זמן מחליפים את המדבקה?

זה הולך ככה: משתמשים במדבקה במשך שלושה שבועות (כלומר – שלוש מדבקות שכל אחת מודבקת לשבוע).

את המדבקה מחליפים פעם בשבוע, באותו יום.

בשבוע הרביעי עושים הפסקה.

לאחר מכן חוזרים ושמים מדבקה חדשה. החלפת המדבקה מתבצעת תמיד באותו יום. לדוגמה: אם התחלת עם המדבקה ביום ראשון, את מחליפה אותה בכל יום ראשון.

ומה עם שימוש רציף?

ניתן להשתמש במדבקה ברציפות גם ללא שבוע הפסקה, וכל שבוע, באותו יום, להחליף מדבקה.

מה יקרה אז?

במקרה כזה כנראה שלא תקבלי את המחזור החודשי.

ונניח שאני כן עושה שבוע של הפסקה לאחר שלושה שבועות של שימוש, במהלך השבוע הזה - אני מוגנת מהריון לא רצוי?

כן.

ושימוש רציף במדבקה (בלי שבוע "הפסקה" לאחר שלושה שבועות של שימוש רצוף) - זה מסוכן?

לא.

ניתן להשתמש במדבקה גם באופן רציף - עד שלושה חודשים.

מה אני עושה אם המדבקה נפלה?

אם שמת לב שהמדבקה רופפת או אם המדבקה נפלה לפרק זמן שהוא פחות מ-24 שעות - החליפי אותה באחרת. מחקרים שנעשו הראו שהמדבקות נופלות בשניים עד שלושה אחוזים מהמקרים.

אם את לא יודעת כמה זמן עבר ללא המדבקה - או שעברו יותר מ-24 שעות ללא המדבקה – את צריכה להתחיל מחזור חדש, בן שבוע, של מדבקה. ובנוסף לכך, במהלך החודש הראשון את צריכה להשתמש באמצעי מניעה נוסף! (אלא אם כן לא אכפת לך להיכנס להריון).

מה אני עושה אם המדבקה מתרופפת?

נסי ללחוץ על קצות המדבקה למשך עשר שניות. אם היא נשארת רפויה, החליפי אותה במדבקה אחרת.

אני יכולה להתקלח כרגיל?

כן.

לשחות בבריכה?

כן.

שחייה בבריכה, הזעה, רחצה – כל אלה לא אמורים לגרום למדבקה לרדת.

ואקבל את המחזור בכל חודש?

אם את משתמשת במדבקה לשלושה שבועות ואז עושה שבוע הפסקה – סביר להניח שתקבלי את המחזור החודשי במהלך שבוע ההפסקה.

אם את משתמשת במדבקה באופן רציף, סביר להניח שלא תקבלי את המחזור החודשי בתקופת השימוש במדבקה.

ואם שכחתי להוריד את המדבקה בשבוע הרביעי?

הורידי אותה ברגע שאת נזכרת.

ובמקרה כזה (שבו שכחתי להוריד את המדבקה בשבוע הרביעי) - מתי אני שמה מדבקה חדשה?

ביום הרגיל שבו היית אמורה לשים את המדבקה החדשה לאחר שבוע ההפסקה.

לדוגמה: היית אמורה להוריד את המדבקה ביום ראשון, אבל נזכרת רק ביום שלישי. את המדבקה הבאה את שמה ביום ראשון שאחריו (הנחיה זו מתאימה למי שעושות שבוע הפסקה לאחר שלושה שבועות של שימוש רצוף).

יש למדבקה תופעות לוואי?

לפעמים.

איזה?

את עלולה לסבול מ:

• דימומים לא סדירים במהלך החודש.

• רגישות בשדיים.

כאבי ראש.

• בחילות.

• כאבי שרירים.

• גירוי עור באיזור שבו שמת את המדבקה.

ואם אני מודאגת מהתופעות האלה?

התייעצי עם רופא או רופאת המשפחה שלך, או עם רופא או רופאת הנשים שלך.

יש התוויות נגד (כלומר: מקרים שבהם אסור להשתמש במדבקה)?

כן.

למי שיש נטייה לקרישתיות-יתר אסור להשתמש במדבקות למניעת הריון. היא גם לא מומלצת לנשים עם יתר לחץ דם, או לכאלה הסובלות ממיגרנות (כאבי ראש חריפים).

כמו כן, אם את מעשנת במהלך השימוש במדבקה – את מגבירה את הסיכון להיווצרות קרישי דם. לכן מומלץ להפסיק לעשן.

אגב, קרישתיות של הדם - מה זה?

כאשר הדם נוטה להיקרש, וכאשר הוא עושה זאת בכלי דם חולה בטרשת עורקים - עלולה להיגרם סתימה פתאומית של עורק. אם נסתם עורק כלילי (שמוליך דם לשריר הלב) יתרחש אוטם חד של שריר הלב. אם נסתם עורק מוחי –יתרחש שבץ מוחי.

חשוב להדגיש עוד נושא: עם כל השמחה על השימוש הנוח, מדבקת "אברה" אינה מגנה בפני מחלות המועברות במגע מיני, כמו כלמידיה, עגבת, הרפס, איידס ואחרות.

ד"ר דנה פלורנטין היא רופאת משפחה בקבוצת שירותי בריאות כללית, מנחת הפורום "עזוב אותך מרופא..."  ורופאת הבית של אתר "20 פלוס"

היא הגיעה!

אפליקציית כללית החדשה

כל השירותים הדיגיטליים של כללית במקום אחד. הורידו כבר עכשיו את האפליקציה החדשה שלנו

ניוזלטר כללית

אני מסכים לקבל הודעות במייל