דקסקורטDexacort

שם גנרי

Dexamethasone

הערה כללית

המידע המופיע במדריך אינו תחליף לייעוץ או בסיס לאבחנה רפואית. למידע מפורט יותר על התרופות יש לעיין בעלון לצרכן, כפי שאושר על ידי משרד הבריאות. בכל שאלה נוספת יש להתייעץ עם הרופא המטפל או עם הרוקח.

למה היא מיועדת?

דקסמתזון (dexamethasone, נכתב לעיתים גם דקסמטזון) היא תרופה ממשפחת הקורטיקוסטרואידים שמתאפיינת בפעילות ארוכת טווח. היא מדכאת תהליכי דלקת <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/allergy.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="אלרגיה: התסמינים, הבדיקות והטיפולים">ואלרגיה</a> באמצעות דיכוי של רכיבים במערכת החיסון.<div><br></div><div>דקסמתזון משמשת לטיפול במצבים רפואיים רבים, ובהם:</div><div><br></div><div>• מצבים של אלרגיה קשה.</div><div><br></div><div>• מחלות דלקתיות שדורשות טיפול בקורטיקוסטרואידים כמו <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/asthma.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="אסתמה: התסמינים, האבחון והטיפולים">אסתמה</a>, מחלות מעי דלקתיות ומחלות חיסון עצמי (מחלות אוטואימוניות).</div><div><br></div><div>• מצבים שבהם קיים חוסר משמעותי בקורטיקוסטרואידים כתוצאה מבעיה הורמונלית.</div><div><br></div><div>• בחילות והקאות ומניעתן בקרב מי שמקבלים <a href="https://www.clalit.co.il/he/your_health/family/cancer/Pages/chemotherapy.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="כימותרפיה: סוגי הטיפולים, תופעות הלוואי ואיך להקל עליהן">טיפולים כימותרפיים</a> או הקרנות.</div><div><br></div><div>• מחלות סופניות. דקסמתזון ניתנת במקרים כאלה במסגרת טיפול תומך (פליאטיבי). היא מסייעת למטופלים בסוף החיים שסובלים מחולשה קיצונית ומכאבים.</div><div><br></div><div>• מיאלומה נפוצה (סוג של סרטן שפוגע בתאי פלזמה) בשילוב עם תרופות אחרות.</div><div><br></div><div>• בצקת מוחית ובצקת שנגרמת כתוצאה ממחלת גבהים.</div><div><br></div><div>• לאבחון של מחלת קושינג (באמצעות בדיקה שנקראת מבחן דיכוי דקסמתזון DST).</div><div><br></div><div>בהשוואה לקורטיקוסטרואידים אחרים, דקסמתזון אינה גורמת לצבירת נוזלים בגוף בצורה משמעותית ואף במקרים רבים מסייעת לטפל בהצטברות נוזלים.</div><div><br></div><div>מאחר שדקסמתזון שייכת למשפחת הקורטיקוסטרואידים, השימוש בה מחייב מעקב קבוע אצל הרופא המטפל. לאחר שימוש ממושך בתרופה אסור להפסיק להשתמש בה בלי להתייעץ עם הרופא המטפל.</div><div><br></div><div>דקסמתזון נכללת לפעמים בטיפות עיניים (בתכשירים כמו סטרודקס, <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=4750" class="" classname="" target="_blank" name="מידע מקיף על התרופה דתמיצין">דתמיצין</a> <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=6048" class="" classname="" target="_blank" name="מידע מקיף על התרופה מקסיטרול">ומקסיטרול</a>) וכן בטיפות אוזניים (בתכשירים מסחריים כמו דתמיצין, <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=4752" class="" classname="" target="_blank" name="מידע מקיף על התרופה דקס־אוטיק">דקס־אוטיק</a> <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=4749" class="" classname="" target="_blank" name="מידע מקיף על התרופה דזורן">ודזורן</a>).</div><div><br></div><div>כמו כן היא משמשת לעיתים מרכיב בתכשירים לעור (כמו <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5185" class="" classname="" target="_blank" name="מידע מקיף על התרופה פוליקוטן">פוליקוטן</a> <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5335" class="" classname="" target="_blank" name="מידע מקיף על התרופה טבעקוטן">וטבעקוטן</a>).</div><div><br></div><div>המידע שמופיע במדריך הזה מתייחס לתרופה כשהיא ניתנת בטבליות או בזריקות.</div>

בתוך כמה זמן מתחילה התרופה להשפיע?

תחילת ההשפעה של התרופה משתנה בהתאם למצב שבגללו היא ניתנה. יש לשאול את הרופא המטפל מתי מתחילה התרופה להשפיע.

מהו משך ההשפעה של התרופה?

התרופה משפיעה כל עוד נוטלים אותה לפי ההנחיות. אסור ליטול את התרופה מעבר לזמן שקבע הרופא המטפל. לאחר שימוש ממושך בתרופה אסור להפסיק את השימוש בה בלי להתייעץ עם הרופא המטפל.

באילו חוזקים קיימת התרופה?

• התרופה משוּוקת בטבליות בחוזקים של 0.5 מיליגרם ושל 2 מיליגרם.<div><br></div><div>• התרופה משוּוקת גם באמפולות שמיועדות להזרקה בחוזקים של 4 מיליגרם במיליליטר ושל 20 מיליגרם במיליליטר.</div>

כיצד ניתנת התרופה?

טבליות, זריקות.

האם נדרש מרשם?

כן

מי מוסמך לרשום את התרופה בישראל?

<p>כל רופא רשאי לרשום את התרופה הזאת.</p>

מהו המינון השכיח?

הוראות שימוש

<b>טבליות</b><div>• יש ליטול את הטבלייה ולשתות לאחר מכן מים.</div><div><br></div><div>• לאחר שימוש ממושך בתרופה אסור להפסיק את השימוש בה בלי להתייעץ עם הרופא המטפל.</div><div><b><br></b></div><div><b>זריקות</b></div><div>• קיימים תכשירי זריקות מסוגים שונים. ישנם תכשירים שמוזרקים לשריר, אחרים מוזרקים לווריד או ניתנים בעירוי לווריד. הרופא קובע את דרך המתן המומלצת.</div><div><br></div><div>• את הזריקות נותנים רק רופא או אחות במרפאה.</div>

האם יש ליטול עם מזון או על קיבה ריקה?

יש ליטול את הטבליות עם האוכל או מייד לאחר סיום הארוחה.

מידע נוסף

מצורפים כאן עלונים ובהם מידע על התרופה:<br><br>• <b>טבליות דקסמתזון</b>: <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Documents/dexamethasone_heb_raz.pdf" class="" classname="" target="_blank" name="">עלון בעברית</a>&nbsp;וכן <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Documents/dexamethasone_arab_raz.pdf" class="" classname="" target="_blank" name="">עלון בערבית</a> (Dexamethasone Tab 0.5 mg 30);&nbsp;מק"ט:&nbsp;1000213079; בעלת הרישום: Aspen Pharmacare Australia; מדינת היבוא: אוסטרליה; היבואנית: רז רוקחות.

הערה לסעיפי היריון והנקה

המידע המוצג במדריך בנוגע להריון ולהנקה אינו מידע מותאם אישית אלא מבוסס על מידע כללי הלקוח ממאגרים רפואיים מבוססי ראיות ואינו תחליף לייעוץ עם רופא או עם מומחה או עם מרכז טרטולוגי.

האם התרופה מותרת בהיריון?

מטופלת בתרופה שנכנסת להיריון או שמתכננת היריון צריכה לדווח על כך לרופא המטפל.<div><br></div><div>השימוש בקורטיקוסטרואידים בשלושת החודשים הראשונים של ההיריון עלול לגרום <a href="https://www.clalit.co.il/he/pregnancy_and_birth/pregnacy/Pages/cleft_lip.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="חך שסוע ושפה שסועה: הסיבותוהטיפול">לחך שסוע ולשפה שסועה</a>,&nbsp;אולם הסיכון לכך הוא ככל הנראה נמוך כשמדובר בדקסמתזון.</div><div><br></div><div>אם קיים צורך רפואי חיוני בתרופה הזאת בהיריון, הרופא יאשר את השימוש בה. במקרים כאלה מקובל להתייעץ גם עם <a href="https://www.gov.il/he/service/israeli-teratology-information-service-pregnancy-and-nursing" class="" classname="" target="_blank" name="ייעוץ ומידע על סיכונים בהיריון ובהנקה - במרכז הארצי לייעוץ טרטולוגי">המרכז הטרטולוגי</a>.<br></div>

האם התרופה מותרת בהנקה?

אין די מידע בנוגע לבטיחות של דקסמתזון לתינוק היונק. מטופלת בתרופה שמניקה צריכה לדווח על כך לרופא המטפל, והוא ישקול את מידת הצורך בטיפול. ניתן לפנות גם לייעוץ במרכז הטרטולוגי.

האם מותר לשתות אלכוהול כשמטופלים בתרופה?

שתיית אלכוהול עלולה להחמיר את תופעות הלוואי של דקסמתזון.

האם מותר לנהוג כשמטופלים בתרופה?

השימוש בתרופה עלול לגרום לעיתים להפרעות בראייה. נוסף על כך, המצב הרפואי שבגללו ניתנה התרופה עלול להיות מלוּוה בחולשה, בסחרחורות, בעייפות ובירידה ביכולת הריכוז. אסור לנהוג אם סובלים מתסמינים שפוגעים ביכולת הריכוז והנהיגה.

מתי אסור להשתמש?

<p>• אם קיימת&nbsp;רגישות־יתר לאחד או יותר ממרכיבי התרופה.<br><br>•&nbsp;אם עומדים&nbsp;לקבל חיסונים (במיוחד מסוג <a href="https://www.clalit.co.il/he/your_health/family/Pages/vaccination.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="חיסון פעיל, חיסון סביל, ואיך באים חיסונים לעולם">חי־מוחלש</a>).<br><br>•&nbsp;במקרה של זיהום חמור.</p>

אזהרות חשובות

<p>•&nbsp;<b>ההיסטוריה הרפואית</b>. לפני שמתחילים להשתמש בדקסמתזון יש לדווח לרופא המטפל על ההיסטוריה הרפואית: מצבים רפואיים ומחלות בעבר ובהווה. כמו כן יש לדווח לו על כל תרופה נוספת שנוטלים או שאמורים ליטול, כולל&nbsp;תוספי תזונה וצמחי מרפא.<br><br>•&nbsp;<b>מעקב רפואי</b>. בעת שמטופלים בתרופה יש להיות במעקב קבוע אצל הרופא המטפל. הרופא יעקוב אחרי התסמינים של המצב הרפואי שממנו סובלים, אחרי תוצאותיהן של בדיקות דם ואחרי תופעות לוואי אפשריות של הטיפול.<br><br><b>• דיכוי מערכת החיסון</b>. דקסמתזון מדכאת את מערכת החיסון ומעלה את הסיכון להתפתחות זיהומים (מחיידקים, מנגיפים, מפטריות ומטפילים). לכן בעת שמטופלים בתרופה יש להימנע מקבלת&nbsp;חיסון חי־מוחלש ומחשיפה לחולים שסובלים ממחלות זיהומיות כמו&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/your_health/kids/childs/Pages/measles.aspx" target="_blank" class="" classname="" name="אבעבועות רוח: התסמינים, הסכנות והטיפול">אבעבועות רוח</a>,&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/your_health/family/Pages/measles.aspx" target="_blank" class="" classname="" name="מחלת חצבת: התסמינים, הסכנות והטיפול">חצבת</a>&nbsp;או שחפת. כמו כן אסור&nbsp;לתת את התרופה למי שסובלים&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/your_health/family/eyes/Pages/herpes_simplex_virus.aspx" target="_blank" class="" classname="" name="הרפס בעין: מנגיף רדום לדלקת בקרנית">מהרפס בעיניים</a>. חולי שחפת בעבר או בהווה צריכים לדווח על כך לרופא המטפל.<br><br><b>•&nbsp;הפסקת הטיפול</b>. לאחר שימוש ממושך בתרופה אסור להפסיק בבת אחת את נטילתה בלי להתייעץ עם הרופא המטפל. הסיבה: הפסקה פתאומית מדכאת את הפרשת ההורמונים מבלוטת יותרת הכליה (אדרנל) ועלולה לגרום&nbsp;לתופעות לוואי מסכנות חיים. אם הרופא רושם את התרופה לזמן ממושך, הוא ינחה להפחית את המינון באופן הדרגתי.<br><br>•&nbsp;<b>פגיעה בשרירים</b>. מתן דקסמתזון לאורך זמן במינונים גבוהים עלול לגרום להפרעות שונות בשרירים כמו כאבי שרירים וחולשת שרירים. התרופה עלולה להחמיר תסמינים של&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/your_health/family/Pages/myasthenia_gravis.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="מיאסטניה גרביס: הסיבות, התסמינים והטיפולים">מיאסטניה גרביס</a>.<br><br>•&nbsp;<b>הפרעות נפשיות</b>. שימוש בדקסמתזון עלול להחמיר מחלות נפש קיימות (כמו דיכאון, מאניה וסכיזופרניה) ולגרום לתופעות לוואי נפשיות כמו דיכאון, תחושת אופוריה, נדודי שינה, שינויים במצב הרוח ושינויים בהתנהגות. אם ההיסטוריה הרפואית האישית כוללת מחלת נפש, יש לדווח על כך לרופא המטפל לפני התחלת השימוש בתרופה. במקרה כזה הרופא צפוי לעקוב אחרי המצב הנפשי.<br><br>•&nbsp;<b>אי־ספיקת לב</b>.&nbsp;דקסמתזון שניתנת לחולים&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/congestive_heart_failure.aspx" target="_blank" class="" classname="" name="אי ספיקת לב: התסמינים, הסכנות והטיפולים">באי־ספיקת לב</a>&nbsp;עלולה לגרום&nbsp;לבצקות או להחריף בצקות קיימות, לשנות את ריכוזי&nbsp;המלחים בדם ולהעלות את לחץ הדם. אם סובלים מאי־ספיקת לב והשימוש בדקסמתזון הוא חיוני, הרופא יעקוב באופן צמוד אחרי תוצאותיהן של בדיקות דם ושל בדיקות אחרות.<br><br>•&nbsp;<b>אוטם בשריר הלב (התקף לב)</b>. דקסמתזון עלולה לפגוע בשריר הלב, אם היא ניתנת לאחר&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/your_health/family/heart/Pages/myocardial_infraction.aspx" target="_blank" class="" classname="" name="התקף לב (אירוע לבבי, אוטם לב): הסימנים, גורמי הסיכון והטיפולים">אוטם בשריר הלב</a>.<br><br>•&nbsp;<b>סוכרת</b>.&nbsp;דקסמתזון עלולה להעלות את רמות הסוכר בדם ולפגוע באיזון&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/diabetes.aspx" target="_blank">הסוכרת</a>. חולה סוכרת שמטופל בתרופה צריך לעקוב בתדירות גבוהה&nbsp;אחרי רמות הסוכר בדם ולהיות במעקב אצל הרופא המטפל.<br><br>•&nbsp;<b>אולקוס או דלקת במערכת העיכול</b>. דקסמתזון עלולה להחמיר&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/peptic_ulcer.aspx" target="_blank">אולקוס</a>&nbsp;ולגרום לדימומים או לניקוב במערכת העיכול. הסיכון לכך עולה בגיל המבוגר או אם נוטלים גם תרופות שעלולות לגרום לכיבים או לדימומים במערכת העיכול. במקרים מסוימים ייתכן שהרופא ירשום גם תרופה סותרת חומציות כמו אומפרזול כדי להגן על הקיבה.<br><br>•&nbsp;<b>אי־ספיקת כבד</b>. מתן דקסמתזון למי שסובלים&nbsp;מאי־ספיקת כבד עלול להחריף את&nbsp;סיבוכי&nbsp;האי־הספיקה כמו&nbsp;מיימת (הצטברות נוזלים בצפק - הקרום שעוטף את הדפנות של חלל הבטן).&nbsp;אם הרופא רושם את התרופה למי שסובל מאי־ספיקת כבד, הוא צפוי לעקוב אחרי תסמיני האי־ספיקה ואחרי תוצאותיהן של בדיקות דם. יש להקפיד לעשות את בדיקות המעקב הנדרשות.<br><br>•&nbsp;<b>אי־ספיקת כליות</b>. חולים&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/chronic_renal_failure.aspx" target="_blank" class="" classname="" name="אי־ספיקת כליות: הסיבות, הסכנות והטיפולים ">באי־ספיקת כליות</a>&nbsp;שנוטלים דקסמתזון מגדילים את הסיכון שלהם לסבול מבצקות. אם הרופא רושם את התרופה למי שסובל מאי־ספיקת כליות, הוא צפוי לעקוב אחרי תסמיני האי־ספיקה ואחרי תוצאותיהן של בדיקות דם. יש להקפיד לעשות את בדיקות המעקב הנדרשות.<br><br>•&nbsp;<b>מיאסטניה גרביס (חולשת שרירים)</b>. דקסמתזון עלולה להחריף את התסמינים של מיאסטניה גרביס. אם סובלים ממיאסטניה גרביס, יש לדווח על כך לרופא המטפל. אם הרופא רושם דקסמתזון למי שסובלים ממיאסטניה גרביס, הוא ינחה אילו בדיקות מעקב יש לעשות.<br><br>•&nbsp;<b>תופעות לוואי בעיניים</b>. טיפול בסטרואידים עלול להעלות את&nbsp;הלחץ התוך־עיני ולגרום לגלאוקומה&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/your_health/family/eyes/Pages/cataract.aspx" target="_blank" class="" classname="" name="קטרקט בעין: התסמינים, הסיבות והניתוח">ולקטרקט</a>. במיוחד צריכים להיזהר מי שסבלו בעבר מהרפס בעיניים. מומלץ למי שנוטלים את התרופה באופן קבוע&nbsp;להיות במעקב תקופתי אצל רופא עיניים.<br><br>•&nbsp;<b>דלדול העצם (אוסטאופורוזיס)</b>.&nbsp;מתן סטרואידים במינון גבוה לאורך זמן עלול לגרום&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/osteoporosis.aspx" target="_blank" class="" classname="" name="אוסטאופורוזיס (בריחת סידן): התסמינים, הטיפולים והסכנות">לאוסטאופורוזיס</a>. יש לדווח לרופא אם&nbsp;ההיסטוריה הרפואית כוללת&nbsp;דלדול עצם או שברים. אם התרופה ניטלת לאורך זמן, הרופא צפוי להורות למטופל לבדוק את צפיפות העצם ואולי אף ליטול תוספי סידן ו/או ויטמין D.<br><br>•&nbsp;<b>אפילפסיה ומחלות אחרות שמלוּות בפרכוסים</b>. נטילת דקסמתזון, ובמיוחד הפסקת הנטילה בבת אחת, עלולות&nbsp;לגרום לפרכוסים או להחמיר פרכוסים אצל מי שחולים במחלות שמתאפיינות בפרכוסים כמו&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/epilepsy.aspx" target="_blank" class="" classname="" name="אפילפסיה (מחלת הנפילה): התסמינים, האבחון והטיפול">אפילפסיה</a>.<br><br>•&nbsp;<b>הפרעות בבלוטת התריס</b>. בעת שמטופלים בדקסמתזון הרופא יורה למטופל לעשות בדיקות דם - בין היתר כדי לבדוק את תפקודה של בלוטת התריס. אם סובלים ממחלה של בלוטת התריס או מהפרעה בתפקודה (כמו תת־פעילות או יתר פעילות של בלוטת התריס), יש לדווח על כך לרופא המטפל. במקרים כאלה הרופא יקיים מעקב תכוף אחרי תפקודה של בלוטת התריס, וייתכן שיהיה צורך לשנות את מינון התרופות לטיפול בבלוטת התריס.<br><br>•&nbsp;<b>סרקומה על שם קפושי</b>. שימוש ממושך בסטרואידים עלול לגרום לעיתים נדירות לסרקומה על שם קפושי (הופעת נגעים על העור). אם במהלך השימוש בתרופה מופיעים שינויים ונגעים בעור, יש לדווח על כך לרופא המטפל.<br><br>•&nbsp;<b>קשישים</b>&nbsp;רגישים במיוחד לתופעות הלוואי של דקסמתזון. קשיש שנרשמה לו התרופה צריך לעשות לעיתים קרובות בדיקות דם, ואם הוא נוטל את התרופה לאורך זמן, ייתכן שהרופא יורה לו לעשות בדיקות של צפיפות העצם.<br><br>•&nbsp;<b>טיפול בילדים</b>. התרופה עלולה לפגוע בגדילה ובהתפתחות של ילדים. אם היא נרשמת לילד, הרופא צפוי לעקוב אחרי הגובה והמשקל שלו. אסור לחשוף ילד שמטופל בתרופה לילדים אחרים שחולים במחלות זיהומיות כמו אבעבועות רוח.<br><br>•&nbsp;<b>מתן זריקות</b>. אם הרופא מחליט שהתרופה תינתן בזריקה, רק אחות או רופא יכולים לתת אותה.<br><br>•&nbsp;<b>חומרים לא פעילים</b>. הטבליות מכילות לקטוז. לרוב כמות הלקטוז בטבלייה היא קטנה ואינה גורמת לתופעות לוואי במטופלים שסובלים מאי־סבילות לקטוז. אם סובלים מחסר מוחלט של האנזים לקטז או מהפרעות גנטיות שקשורות לפירוק פחמימות וסוכרים, יש לדווח על כך לרופא המטפל. טבליות דקסמתזון עלולות להכיל גם גלוטן. לא ניתן לפרט את כל הרכיבים שמופיעים בטבליות. יש להתייעץ עם הרוקח בנוגע לתכשיר שנרכש ולבקש את העלון לצרכן שבו מפורטים הרכיבים הלא פעילים.</p>

מהן תופעות הלוואי האפשריות?

<b>תופעות לוואי שמחייבות לפנות מייד לרופא המטפל</b><br>תופעות הלוואי האלה הן ברובן לא שכיחות ואף נדירות, אך עלולות להיות מסוכנות:<div><br>•&nbsp;תופעות לוואי של רגישות־יתר: תופעות לוואי בעור (כמו פריחה, נפיחות, אדמומיות, גרד, הופעת שלפוחיות, קילופים),&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/your_health/family/Pages/shortness_of_breath.aspx" class="">קוצר נשימה</a>, צפצופים בנשימה, קשיי נשימה, לחץ בחזה או בגרון, התנפחות של אחד או יותר מהאיברים הבאים: הפה, הפנים, השפתיים, הלשון, העפעפיים. לתסמינים האלה עלול להתלוות חום גבוה.</div><div><br>• שינויים במצב הרוח, הופעה של <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/depression.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="דיכאון: התסמינים, הסוגים והטיפולים">דיכאון</a> או החמרה של דיכאון קיים, תחושת אופוריה.</div><div><br></div><div>• הזיות, מחשבות שווא.</div><div><br></div><div>• <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/arrhythmia.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="הפרעות קצב לב (אריתמיה): הסוגים, האבחון והטיפולים">הפרעות בקצב הלב</a>, קצב לב מהיר (דפיקות לב) או איטי או קצב לב לא סדיר.</div><div><br></div><div>• לחץ בחזה או&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/chest_pain.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="כאבים בחזה: כל הסיבות והטיפולים האפשריים">כאבים בחזה</a>.</div><div><br></div><div>• שינויים בראייה.</div><div><br></div><div>• <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/vertigo.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="ורטיגו (סחרחורת): התסמינים, הסיבות והטיפולים">סחרחורות</a>, <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/Syncope.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="התעלפות, עילפון (סינקופה): המדריך המלא">עילפון</a>.</div><div><br></div><div>• פרכוסים.</div><div><br></div><div>• דימומים ממערכת העיכול (תסמינים כמו הקאה של דם, דם בצואה, צואה שחורה).</div><div><br></div><div>• עייפות בלתי מוסברת.</div><div><br><b>תופעות לוואי שכיחות</b><br>עלייה בסיכון לזיהומים,&nbsp;לחץ דם גבוה, החלמה איטית של&nbsp;פצעים בעור, <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/acne.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="אקנה (פצעי בגרות): איך מטפלים בזה?">אקנה</a>, <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/dry_skin.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="עור יבש: הגורמים, התסמינים והטיפולים">עור יבש</a>, זיעה מוגברת, הפרעות בראייה, <a href="https://www.clalit.co.il/he/your_health/family/eyes/Pages/xerophthalmia.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="יובש בעיניים: מהם התסמינים ואיך מטפלים?">יובש בעיניים</a>, שינויים במצב הרוח, דיכאון, נדודי שינה, <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/anxiety.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="חרדה: מהם התסמינים ואיך מטפלים ומתמודדים?">חרדה</a>, <a href="https://www.clalit.co.il/he/your_health/family/Pages/abdominal_pain.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="כאבי בטן: כאבים בבטן התחתונה, בבטן העליונה ועוד">כאבי בטן</a>, חולשה כללית, שינויים במלחי הדם, פני ירח, תיאבון מוגבר.<br><br><b>תופעות לוואי&nbsp;לאחר שימוש ממושך</b><br>הפרעות ראייה, <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/glaucoma.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="גלאוקומה: התסמינים, הסכנות והטיפול">גלאוקומה</a>, <a href="https://www.clalit.co.il/he/your_health/family/eyes/Pages/cataract.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="קטרקט בעין: התסמינים, הסיבות והניתוח">קטרקט</a>, אוסטאופורוזיס, שברים, נמק של העצמות, דיכוי&nbsp;של בלוטת יותרת הכליה, <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/leg_edema.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="בצקת ברגליים (נפיחות ברגליים): הסיבות והטיפולים">בצקות בגפיים</a>, דלקת בכלי הדם, <a href="https://www.clalit.co.il/he/your_health/family/Pages/dvt.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="פקקת ורידים (DVT, טרומבוזה) - קריש דם שנוצר ברגל">פקקת ורידים</a>, האטה בגדילה של ילדים ושל מתבגרים, הפרעות באיזון <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/diabetes.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="סוכרת: הסוגים, התסמינים, האבחון והטיפולים">הסוכרת</a>, הפרעות באיזון של <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/thyroid_gland.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="בלוטת התריס (בלוטת המגן, תירואיד): שאלות ותשובות">בלוטת התריס</a>, הצטברות שומן במקומות שונים בגוף, <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/peptic_ulcer.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="אולקוס (כיב קיבה): התסמינים, האבחון והטיפול">אולקוס</a>, <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/eleveted_liver_enzyme.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="תפקודי כבד ואנזימי כבד: פענוח הבדיקות ואיך מטפלים">עלייה ברמות של אנזימי הכבד</a>, זיהומים.<br><br><b>תופעות לוואי נדירות</b><br>פרכוסים, מחלת קושינג (שתסמיניה כוללים, בין היתר, עלייה במשקל, הצטברות שומן בגוף, פני ירח), התנקבות המעיים, הופעת זיהומים מסוכנים, סחרחורות, עילפון, חולשה.</div>

תגובות בין תרופתיות

<p>לפני שמתחילים להשתמש בדקסמתזון&nbsp;יש לדווח לרופא על כל תרופה&nbsp;נוספת שנוטלים או שאמורים ליטול, כולל תוספי תזונה וצמחי מרפא.<br><br>• <strong>חיסונים</strong>. אסור לקבל חיסון מסוג חי־מוחלש בעת שמטופלים בדקסמתזון. אם נוטלים דקסמתזון ואמורים לקבל חיסון כלשהו, יש להתייעץ עם&nbsp;הרופא המטפל.<br><br>•&nbsp;<strong>ריפמפיצין</strong> (אנטיביוטיקה לטיפול&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/your_health/family/Pages/tuberculosis.aspx" target="_blank" class="" classname="" name="שחפת: התסמינים, האבחון והטיפול">בשחפת</a> ובזיהומים אחרים).&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=8361" target="_blank" class="" classname="" name="מידע מקיף על התרופה ריפמפיצין">ריפמפיצין</a> עלולה להפחית את רמות הדקסמתזון בדם ובכך להפחית מיעילותה.<br><br>•&nbsp;<strong>תרופות לטיפול באפילפסיה</strong> (כמו <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=4809" target="_blank" class="" classname="" name="מידע מקיף על התרופה פניטואין">פניטואין</a>,&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5333" target="_blank" class="" classname="" name="מידע מקיף על התרופה קרבמזפין">קרבמזפין</a> <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5669" target="_blank" class="" classname="" name="מידע מקיף על התרופה פנוברביטל">ופנוברביטל</a>). התרופות האלה עלולות להפחית את רמות הדקסמתזון בדם ובכך להפחית מיעילותה.<br><br>•&nbsp;<strong>תרופות לטיפול בנשאי HIV</strong>. השילוב עם דקסמתזון עלול להפחית או להגביר את תופעות הלוואי שלה ושל התרופות <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/aids.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="איידס (HIV): התסמינים, איך נדבקים והטיפולים">ל־HIV</a>. יש להתייעץ עם הרופא המטפל בנוגע לנטילה של כל תרופה ל־HIV.<br><br>•&nbsp;<strong>נוגדי קרישה</strong> (כמו <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5405" target="_blank" class="" classname="" name="מידע מקיף על התרופה וורפרין">וורפרין</a>, <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=7988" class="" classname="" target="_blank" name="מידע מקיף על התרופה ריברוקסבן">ריברוקסבן</a>, <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=8224" class="" classname="" target="_blank" name="מידע מקיף על התרופה אפיקסבן">אפיקסבן</a>, <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=7989" class="" classname="" target="_blank" name="מידע מקיף על התרופה דביגטרן">דביגטרן</a>) וכן נוגדי קרישה שניתנים בזריקה (כמו <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=6885" class="" classname="" target="_blank" name="מידע מקיף על התרופה קלקסן">קלקסן</a>). תיתכן עלייה בסיכון לדימומים. אם הרופא מאשר את השילוב, יש לדווח לו על כל דימום&nbsp;ולעשות בדיקות דם באופן קבוע.<br><br>•&nbsp;<strong>מונעי היצמדות&nbsp;טסיות</strong>&nbsp;(שנקראים גם "מדללי דם" כמו&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=4574" target="_blank">אספירין</a> <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=7038" target="_blank" class="" classname="" name="מידע מקיף על התרופה קלופידוגרל">וקלופידוגרל</a>) שניתנים לאחר אירועי לב, <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/surgery/Pages/cardiac_catheterization_therapeutic.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="צנתור לב טיפולי: מדריך הכנה">צנתורים</a>, <a href="https://www.clalit.co.il/he/your_health/family/heart/Pages/coronary_artery_bypass_surgery.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="ניתוח מעקפים: הניתוח, הימים בבית החולים וההחלמה">ניתוחי מעקפים</a>, <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/cerebrovascular_accident.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="אירוע מוחי (שבץ מוחי, stroke) - האבחנה והטיפולים">אירועים מוחיים</a> וכן במקרה של <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/atherosclerosis.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="טרשת עורקים: התסמינים, הסכנות והטיפול">טרשת עורקים</a>. השילוב עם דקסמתזון מגביר את הסיכון לדימומים. אם הרופא מאשר את השילוב, יש לדווח לו על כל דימום ולהיות אצלו במעקב קבוע.<br><br>•&nbsp;<strong>תרופות לטיפול בלחץ דם גבוה</strong>. דקסמתזון עלולה להעלות את לחץ הדם ולפגוע ביעילות <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medication_for_high_blood_pressure.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="מידע מקיף על תרופות לטיפול בלחץ דם גבוה">התרופות לטיפול בלחץ דם גבוה</a>. אם נוטלים דקסמתזון עם תרופות כאלה&nbsp;יש להיות במעקב רפואי&nbsp;אחר לחצי הדם והדופק.<br><br>•&nbsp;<strong>תרופות לטיפול בסוכרת</strong>.&nbsp;דקסמתזון עלולה להעלות את רמות הסוכר בדם ולפגוע באיזון הסוכרת. אם סובלים מסוכרת, הרופא ינחה לקיים מעקב קבוע אחרי רמות הסוכר בדם. ייתכן שהרופא גם ימליץ על שינוי במינוני&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medications_for_diabetes_type_2.aspx" target="_blank">התרופות לסוכרת</a>&nbsp;או על הוספה של תרופות לסוכרת. יש להתייעץ עם הרופא המטפל בנוגע למעקב הנדרש.<br><br>•&nbsp;<strong>תרופות שמגבירות את הפרשת השתן</strong> (כמו&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=4784" target="_blank" class="" classname="" name="מידע מקיף על התרופה הידרוכלורותיאזיד">הידרוכלורותיאזיד</a> <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=4849" target="_blank" class="" classname="" name="מידע מקיף על התרופה פורוסמיד">ופורוסמיד</a>). השילוב עם דקסמתזון עלול להגביר את הסיכון לירידה ברמות המלחים בדם. אם הרופא מאשר את השילוב, יש לעקוב אחרי רמות האשלגן והנתרן בדם.<br><br>•&nbsp;<strong>אצטזולאמיד, תרופה לטיפול בגלאוקומה</strong>. השילוב של&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=6484" target="_blank" class="" classname="" name="מידע מקיף על התרופה אצטזולאמיד">אצטזולאמיד</a> עם דקסמתזון עלול לגרום להפרעות מלחים בדם. אם הרופא מאשר את השילוב, יש לעקוב אחרי רמות האשלגן והנתרן בדם. נוסף על כך, דקסמתזון עלולה להפחית מהיעילות של אצטזולאמיד שכן היא עלולה להגביר את <a href="https://www.clalit.co.il/he/your_health/family/eyes/Pages/intraocular_pressure.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="לחץ תוך עיני: התסמינים, האבחון והטיפול">הלחץ התוך־עיני</a>.<br><br>•&nbsp;<strong>נוגדי דלקת לא סטרואידיים</strong> (כמו&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5402" target="_blank" class="" classname="" name="מידע מקיף על התרופה דיקלופנק">דיקלופנק</a>, <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=4529" target="_blank" class="" classname="" name="מידע מקיף על התרופה איבופרופן">איבופרופן</a>). השילוב עם דקסמתזון עלול להעלות את הסיכון לתופעות לוואי של שתי התרופות, כמו עלייה בלחץ הדם ועלייה בחומציות הקיבה.<br><br>•&nbsp;<strong>מתוטקרסט, תרופה לטיפול במחלות חיסון עצמי ובסוגים מסוימים של סרטן</strong>. השילוב עם דקסמתזון עלול להגביר את תופעות הלוואי של <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=7242" target="_blank" class="" classname="" name="מידע מקיף על התרופה מתוטרקסט">מתוטרקסט</a>. אם הרופא מאשר את השילוב, הוא ינחה בנוגע לבדיקות המעקב שיש לעשות.<br><br>•&nbsp;<strong>תרופות לדחיית איברים מושתלים</strong>. השילוב עם דקסמתזון עלול להגביר את הדיכוי של מערכת החיסון ולהגביר את הסיכון לזיהומים. ייתכנו מקרים שבהם הרופא יאשר מתן דקסמתזון למושתל איברים. במקרה כזה הוא ינחה בנוגע לבדיקות המעקב שיש לעשות.<br><br>•&nbsp;<strong>תרופות לטיפול בסרטן</strong>. לתרופות רבות נגד סרטן יש אינטראקציה עם דקסמתזון. את חלקן ניתן לשלב, ואילו אחרות רצוי לא לשלב. בכל מקרה של שילוב כזה יש להתייעץ עם&nbsp;הרופא המטפל.</p>

האם מותר לחצות, לכתוש, לרסק או ללעוס?

מותר לחצות, לרסק או לכתוש את הטבלייה. אסור ללעוס אותה.

איך לאחסן את התרופה?

• טבליות של חברת רקח: יש לאחסן את התרופה במקום קריר ויבש, בטמפרטורה שאינה גבוהה מ־25 מעלות צלזיוס.<div><br></div><div>• טבליות של חברת רז רוקחות: יש לאחסן את התרופה במקום קריר ויבש, בטמפרטורה שאינה גבוהה מ־30 מעלות צלזיוס.</div><div><br></div><div>• זריקות. הוראות האחסון משתנות בהתאם ליצרנים. יש להתייעץ עם הרוקח או עם האחות במרפאה בנוגע להוראות האחסון של התכשיר שבו משתמשים.</div><div><br></div><div>• את כל התרופות יש לשמור הרחק מהישג ידם של ילדים.</div>