אימיטרקסImitrex

שם גנרי

Sumatriptan

הערה כללית

המידע המופיע במדריך אינו תחליף לייעוץ או בסיס לאבחנה רפואית. למידע מפורט יותר על התרופות יש לעיין בעלון לצרכן, כפי שאושר על ידי משרד הבריאות. בכל שאלה נוספת יש להתייעץ עם הרופא המטפל או עם הרוקח.

למה היא מיועדת?

סומטריפטן היא תרופה שמיועדת לטיפול בהתקף חד (אקוטי) של <a href="https://www.clalit.co.il/he/your_health/family/Pages/migraine.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">מיגרנה</a>. התרופה ניתנת לעיתים - בזריקות - גם לטיפול <a href="https://www.clalit.co.il/he/your_health/family/Pages/headache.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">בכאב ראש</a> מקבצי (Cluster headache) שמתאפיין בהתקפי כאבים עוצמתיים בצד אחד של הראש, באזור הרקה ובאזור ארובת העין ומלוּוה בתסמינים כמו <a href="https://hospitals.clalit.co.il/emek/he/info/disease/Pages/ptosis.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">צניחת עפעף</a>, התכווצות אישונים, <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/surgery/Pages/lacrimal_duct_surgery.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">דמעת</a>, גודש באף. התרופה אינה יעילה לטיפול במקרים של כאבי ראש אחרים.<br><br>סומטריפטן שייכת לקבוצת התרופות שנקראת טריפטנים. מיגרנה קשורה - בין היתר - להתרחבות של כלי הדם במוח. תרופות ממשפחת הטריפטנים מפחיתות את ההתרחבות של כלי הדם - מה שמסייע להפחית את הכאב ולהקל על התסמינים האחרים של מיגרנה כמו בחילות, הקאות ורגישות לאור ולקולות.<br><br>סומטריפטן משוּוקת בישראל באופנים הבאים:<br><br>• בטבליות לבליעה בשמות המסחריים אימיטרקס וסומטרידקס.<br><br>• בתרסיס לאף בשם המסחרי אימיטרקס.<br><br>• בזריקות תת־עוריות בשם המסחרי אימיטרקס.

בתוך כמה זמן מתחילה התרופה להשפיע?

• התרופה מתחילה להשפיע בתוך פרק זמן קצר: בין כמה דקות לחצי שעה מנטילתה.<br><br>• התרופה מיועדת לטיפול בהתקף חד של מיגרנה. היא אינה משמשת לטיפול כרוני (ממושך) במיגרנה.<br><br>•&nbsp;במקרים של כאב ראש מקבצי תינתן התרופה בזריקה תת־עורית. זו מתחילה להשפיע בתוך 10 דקות מנתינתה.

מהו משך ההשפעה של התרופה?

משך ההשפעה של התרופה תלוי בעוצמתם של התקף של המיגרנה או של כאב הראש המקבצי. ייתכנו מקרים שבהם תהיה הקלה מהירה ומיידית, וייתכנו מקרים שבהם התרופה תיתן מענה חלקי בלבד.<br><br>•&nbsp;<b>טבליות</b>. נטילת טבלייה אחת לרוב מקילה על התקף מיגרנה אחד למשך כמה שעות. אם לאחר שעתיים מנטילת טבלייה אחת אין הקלה בתסמיני המיגרנה, ויש התקף נוסף, אפשר ליטול עוד טבלייה. אסור ליטול יותר משתי טבליות במהלך 24 שעות.<br><br>•&nbsp;<b>תרסיס לאף</b>. ריסוס התרסיס - לנחיר אחד! - פעם אחת מספק לרוב הקלה להתקף מיגרנה. אם לאחר שעתיים מהשימוש בתרסיס אין הקלה בתסמיני המיגרנה, ויש התקף נוסף, אפשר לרסס מנה נוספת לנחיר האחר. אסור לרסס יותר מפעמיים במהלך 24 שעות.<br><br>•&nbsp;<b>זריקה תת־עורית</b>.&nbsp;זריקה אחת (6 מיליגרם) לרוב מספקת הקלה להתקף מיגרנה או להתקף של כאב ראש אשכולי. אם לאחר שעה הזריקה אינה מביאה להקלה, ויש התקף נוסף, ניתן להזריק זריקה נוספת (6 מיליגרם). אסור להזריק יותר משתי זריקות במהלך 24 שעות.

כיצד ניתנת התרופה?

טבליות, זריקות, תרסיס לאף.

האם נדרש מרשם?

כן

מהו המינון השכיח?

הוראות שימוש

•&nbsp;<b>טבליות</b>. יש ליטול טבלייה בשלמותה עם מעט מים. טבלייה אחת מיועדת להתקף אחד. אסור ליטול יותר משתי טבליות ב־24 שעות.<br><br>•&nbsp;<b>תרסיס לאף</b>. יש לרסס ריסוס אחד לנחיר אחד. אם אין הקלה לאחר שעתיים, אפשר לרסס מנה נוספת לנחיר. אסור לרסס יותר משני ריסוסים ב־24 שעות.<br><br>•&nbsp;<b>זריקה</b>. הזריקה ניתנת במתן תת־עורי. המקום המתאים להזרקה הוא אזור הירך. יש להקפיד על הנחיות ההזרקה כפי שמופיעות בעלון לצרכן. אסור להזריק יותר משתי זריקות במהלך 24 שעות.<br><br>• במהלך השימוש בתרופה יש להיות במעקב אצל הרופא ולדווח לו על תדירות ההתקפים. סומטריפטן אינה מיועדת לטיפול מניעה אלא רק לטיפול בהתקפים.

האם יש ליטול עם מזון או על קיבה ריקה?

ניתן ליטול את התרופה עם מזון או בין הארוחות, על קיבה ריקה.<br><br>ישנם מטופלים שמזונות מסוימים (כמו שוקולד וגבינה צהובה) ומרכיבי מזון מסוימים (כמו קפאין) עלולים לגרום להם למיגרנות או להחמיר התקפי מיגרנה. כל מטופל לומד במהלך הזמן לזהות מהם המאכלים שגורמים לו להתקפי המיגרנה ולהימנע מהם או להפחית את צריכתם.

הערה לסעיפי היריון והנקה

המידע המוצג במדריך בנוגע להריון ולהנקה אינו מידע מותאם אישית אלא מבוסס על מידע כללי הלקוח ממאגרים רפואיים מבוססי ראיות ואינו תחליף לייעוץ עם רופא או עם מומחה או עם מרכז טרטולוגי.

האם התרופה מותרת בהיריון?

מטופלת בתרופה שהיא הרה או מתכננת היריון צריכה לדווח לרופא המטפל על הריונה או על תוכניתה להרות. הטיפול במיגרנה בהיריון נקבע באופן אינדיווידואלי לכל מטופלת. במקרים מסוימים ייתכן שהרופא יאשר את השימוש בסומטריפטן במהלך ההיריון. יש להתייעץ איתו או עם <a href="https://www.gov.il/he/service/israeli-teratology-information-service-pregnancy-and-nursing" class="" classname="" target="_blank" name="">המרכז הטרטולוגי</a>.

האם התרופה מותרת בהנקה?

אישה מניקה שסובלת ממיגרנה צריכה להתייעץ עם הרופא המטפל או עם המרכז הטרטולוגי בנוגע לסוג הטיפול שמתאים לה. אם הרופא מאשר, ניתן להשתמש בסומטריפטן בתקופת ההנקה. יצרנית התרופה מציינת שאם משתמשים בתרופה בהנקה, אסור להניק את התינוק במשך 12 השעות שלאחר נטילת התרופה. אם האישה שואבת חלב במהלך פרק הזמן הזה, עליה להשליך את החלב ולא לתת אותו לתינוק.

האם מותר לשתות אלכוהול כשמטופלים בתרופה?

שתיית אלכוהול עלולה להחמיר כאבי ראש ומיגרנות. בעת שמטופלים בתרופה מומלץ להתנזר משתיית אלכוהול.

האם מותר לנהוג כשמטופלים בתרופה?

הן השימוש בתרופה הזאת והן המיגרנה כשלעצמה עלולים לפגוע בערנות ולגרום לעייפות ולירידה בכושר הריכוז. אסור לנהוג אם סובלים מירידה בכושר הריכוז.

מתי אסור להשתמש?

• אם קיימת רגישות־יתר לאחד או יותר ממרכיבי התרופה.<br><br>• אם ההיסטוריה הרפואית האישית כוללת מחלות לב ובהן&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/your_health/family/heart/Pages/myocardial_infraction.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">התקף לב</a>,&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/ischemic_heart_disease.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">מחלת לב איסכמית</a>&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/your_health/family/heart/Pages/angina_pectoris.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">ותעוקת חזה</a>.<br><br>• אם סובלים&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/pvd.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">ממחלה של כלי הדם ההיקפיים</a>&nbsp;שבאה לידי ביטוי בהיצרות של עורקי הרגליים. זו עלולה לגרום לבעיות בהספקת הדם לרגליים ולקשיים בהליכה.<br><br>•&nbsp;אם ההיסטוריה הרפואית האישית כוללת&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/cerebrovascular_accident.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">אירוע מוחי</a>, כולל&nbsp;<a href="https://hospitals.clalit.co.il/rabin/he/departments-and-clinics/neurology/Pages/neurology_tia.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">אירוע מוחי חולף</a>.<br><br>• אם סובלים&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/hypertension.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">מלחץ דם גבוה</a>&nbsp;בלתי מאוזן.<br><br>•&nbsp;במקרה של מחלת כבד חריפה.<br><br>• בשילוב עם תרופות מסוימות (מידע מפורט מופיע בסעיף "תגובות בין־תרופתיות").

אזהרות חשובות

•&nbsp;<b>ההיסטוריה הרפואית</b>. לפני שמתחילים להשתמש בתרופה יש לדווח לרופא על ההיסטוריה הרפואית: מצבים רפואיים ומחלות בהווה ובעבר. כמו כן יש לדווח לו על כל תרופה נוספת שנוטלים, כולל תוספי תזונה וצמחי מרפא.<br><br>•&nbsp;<b>ההתוויה הרפואית (מהי מטרת התרופה)</b>. הטבליות והתרסיס לאף מיועדים אך ורק לטיפול בהתקף חד (חריף) של מיגרנה. הזריקות מתאימות גם לטיפול בכאב ראש מקבצי. התכשירים האלה אינם מתאימים לטיפול בסוגים אחרים של כאבי ראש. לפני התחלת הטיפול יאבחן הרופא שאכן מדובר במיגרנה או בכאב ראש מקבצי.<br><br>•&nbsp;<b>סוגי המיגרנה</b>.&nbsp;קיימים סוגים שונים של מיגרנה. סומטריפטן יעילה במקרים של מיגרנה עם אאורה או ללא אאורה. היא אינה יעילה לטיפול בסוגים נדירים של מיגרנה כמו מיגרנה המיפלגית (שמלוּוה בשיתוק של צד אחד של הגוף), מיגרנה בזילרית או מיגרנה של העיניים.<br><br>•&nbsp;<b>מחלות של הלב ושל כלי הדם</b>. יש לדווח לרופא המטפל אם סובלים ממחלות לב או ממחלות של כלי הדם. אסור להשתמש בתרופה אם ההיסטוריה הרפואית האישית כוללת אירועים מוחיים, התקף לב או אם סובלים ממחלת לב איסכמית או ממחלה של כלי הדם ההיקפיים (פריפריים). יצרנית התרופה ממליצה להימנע מלהשתמש בתרופה אם ישנם גורמי סיכון למחלות של הלב ושל כלי הדם (כמו&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/smoking.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">עישון</a>).<br><br>•&nbsp;<b>לחץ דם גבוה</b>.&nbsp;אם סובלים מלחץ דם גבוה, יש לדווח על כך לרופא המטפל. השימוש בסומטריפטן עלול להעלות את לחץ הדם. אם סובלים מלחץ דם גבוה במידה מתונה, ייתכן שהרופא יאשר את השימוש בתרופה ויעקוב אחרי לחץ הדם והדופק. אם מדובר בלחץ דם גבוה בלתי מאוזן, אסור להשתמש בסומטריפטן.<br><br>•&nbsp;<b>תגובות בין־תרופתיות</b>.&nbsp;קיימות תרופות שאסור לשלב עם סומטריפטן, וקיימות תרופות שייתכן כי הרופא יאשר את שילובן, אך במקרה כזה הוא יעקוב אחרי תוצאותיהן&nbsp;של בדיקות שונות ואחרי תופעות לוואי. מידע מפורט מובא בסעיף "תגובות בין־תרופתיות".<br><br>•&nbsp;<b>תסמונת סרוטונין</b>&nbsp;מתאפיינת בתסמינים כמו זיעה מוגברת, דופק מהיר, תחושת אי־שקט, עצבנות, רגזנות, לחץ דם גבוה, התכווצות שרירים, רעד בגוף ועלולה להיות מסכנת חיים. התקבלו דיווחים על כך שסומטריפטן עלולה לעיתים נדירות לגרום <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/serotonin-syndrome.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="תסמונת סרוטונין: הגורמים, התסמינים והטיפול">לתסמונת סרוטונין</a>. הסכנה גדלה אם נוטלים תרופות נוספות, כמו <a href="https://www.clalit.co.il/he/your_health/family/mental_health/Pages/antidepressants.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">תרופות נגד דיכאון</a>, שמעלות את רמות הסרוטונין במוח. יש לדווח לרופא המטפל על כל תרופה נוספת שנוטלים, כולל תוספי תזונה.<br><br>•&nbsp;<b>מחלת כבד, אי־ספיקת כבד</b>.&nbsp;יש לדווח לרופא המטפל אם סובלים ממחלת כבד או מאי־ספיקת כבד. אסור להשתמש בתרופה במקרים של מחלת כבד חריפה. אם סובלים ממחלת כבד קלה או בינונית, ייתכן שהרופא יאשר את השימוש בתרופה, אך במקרה כזה הוא יעקוב אחרי תוצאותיהן של בדיקות דם.<br><br>•&nbsp;<b>אפילפסיה, מחלות אחרות שמלוּות בפרכוסים</b>.&nbsp;אם סובלים <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/epilepsy.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">מאפילפסיה</a> או ממחלות אחרות שמלוּות בפרכוסים, יש לדווח על כך לרופא המטפל. השימוש בתרופה עלול להעלות את הסיכון לפרכוסים, במיוחד אם סובלים מאפילפסיה או מגורמי סיכון שמעלים את הסיכון לפרכוסים (כמו פגיעות ראש או <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/alcohol_abuse.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">התמכרות לאלכוהול</a>).<br><br>•&nbsp;<b>רגישות לסולפונאמידים</b>.&nbsp;אם סובלים מרגישות לתרופות ממשפחת הסולפונאמידים ("סולפה") יש לדווח על כך לרופא המטפל. יצרנית התרופה מציינת כי מי שסובלים מרגישות לסולפונאימידים עלולים להיות רגישים גם לסומטריפטן.<br><br>•&nbsp;<b>מטופלים בני 65 שנים ויותר</b>.&nbsp;אין מידע בנוגע לבטיחות התרופה כשמדובר בבני 65 שנים ויותר. יצרנית התרופה ממליצה שלא לתת להם אותה. יש לציין שמיגרנה אינה שכיחה בגיל המבוגר. אם בכל זאת מבוגר סובל ממיגרנה, הרופא יקבע את הטיפול המומלץ לו.<br><br>•&nbsp;<b>שימוש ממושך&nbsp;</b>בתרופות לשיכוך כאבי ראש עלול להחריף אותם ולהגביר את תדירותם. לכן לא מומלץ להשתמש בסומטריפטן לאורך זמן. סומטריפטן אינה מיועדת למנוע מיגרנה. אם סובלים מהתקפי מיגרנה חוזרים ונשנים, יש להתייעץ עם הרופא המטפל בנוגע לטיפול מניעה.<br><br>•&nbsp;<b>חומרים לא פעילים</b>.&nbsp;הטבליות מכילות לקטוז. לרוב כמות הלקטוז בטבלייה היא מועטה ואינה גורמת לתופעות לוואי במטופלים שסובלים <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/lactose_intolerance.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">מאי־סבילות לקטוז</a>. אם סובלים מחסר מוחלט באנזים לקטז או מהפרעות גנטיות שקשורות לפירוק פחמימות וסוכרים, יש לדווח על כך לרופא המטפל. אשר לזריקות, חלקי המזרק מכילים לטקס. אם הרופא המליץ על מתן זריקות, יש לדווח לו אם קיימת רגישות ללטקס. מידע על החומרים הלא פעילים בכל תכשיר מובא בעלון לצרכן המצורף לו.

מהן תופעות הלוואי האפשריות?

<b>תופעות לוואי שמחייבות לפנות לרופא המטפל<br></b>תופעות הלוואי האלה הן ברובן לא שכיחות ואף נדירות, אך עלולות להיות מסוכנות:<br><br>•&nbsp;תופעות לוואי של רגישות־יתר: תופעות לוואי בעור (כמו פריחה, נפיחות, אדמומיות, גרד, הופעת שלפוחיות, קילופים),&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/your_health/family/Pages/shortness_of_breath.aspx" class="">קוצר נשימה</a>, צפצופים בנשימה, קשיי נשימה, לחץ בחזה או בגרון, התנפחות של אחד או יותר מהאיברים הבאים: הפה, הפנים, השפתיים, הלשון, העפעפיים. לתסמינים האלה עלול להתלוות חום גבוה.<br><br>• תסמינים של תסמונת סרוטונין כמו הזעה מוגברת, דופק מהיר, תחושת אי־שקט, עצבנות, רגזנות, לחץ דם גבוה, התכווצות שרירים, רעד בגוף.<br><br>• תחושה של לחץ או של <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/chest_pain.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">כאבים בחזה</a>, <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/sore_throat.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">בגרון</a> ובאיברים נוספים, תחושות לא רגילות שכוללות חוסר תחושה, עקצוץ, תחושות חום או קור באיברים שונים.<br><br>• הפרעות בראייה עד כדי אובדן ראייה.<br><br>•&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/Syncope.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">עילפון</a>.<br><b><br>תופעות לוואי שכיחות<br></b>בחילות, הקאות, עייפות, נמנום, <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/vertigo.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">סחרחורות</a>, תחושת חום, גלי חום, עלייה בלחץ הדם, קוצר נשימה, כאבי שרירים, לחץ או מתח בחזה, בגרון ובאיברי גוף נוספים, תחושות לא רגילות שכוללות חוסר תחושה, עקצוץ ותחושות חום או קור. יש לשים לב: כמה מתופעות הלוואי האלה - כמו לחץ בחזה - עלולות להעיד על התקף לב, ויש לדווח עליהן בדחיפות לרופא.<br><br><b>תופעות לוואי נדירות<br></b>שינויים ברמות של <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/eleveted_liver_enzyme.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">אנזימי הכבד</a> בדם.<br><br><b>תופעות לוואי ששכיחותן לא נקבעה<br></b>פרכוסים, רעידות, התכווצות שרירים, קישיון עורף, הפרעות בראייה, הזעת־יתר, תחושת חרדה, קושי בבליעה, בעיות בלב, דופק מהיר, דופק איטי, התקף לב, תסמונת רנו (תחושת קור, עור חיוור או כחלחל בקצות האצבעות בידיים וברגליים, בלסת, באף ובאוזניים), <a href="https://www.clalit.co.il/he/lifestyle/nutrition/Pages/diarrhea_guide.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">שלשול</a> דמי, <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/ulcerative_colitis.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">דלקת במעי הגס</a>.

תגובות בין תרופתיות

לפני שמתחילים להשתמש בתרופה יש לדווח לרופא על כל תרופה נוספת שנוטלים או שאמורים ליטול, כולל תוספי תזונה וצמחי מרפא.<br><br><b>תרופות שאסור ליטול עם סומטריפטן<br></b>• ארגוטמין, תרופה ישנה לטיפול במיגרנה שכבר לא משתמשים בה.<br><br>•&nbsp;מתיסרגיד מלאט, תרופה לטיפול במיגרנה שלא משתמשים בה בישראל.<br><br>•&nbsp;תרופות אחרות ממשפחת הטריפטנים כמו <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=8846" class="" classname="" target="_blank" name="">ריזטריפטן</a> <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=8786" class="" classname="" target="_blank" name="">ואלטריפטן</a>.<br><br>•&nbsp;תרופות נוגדות דיכאון מהמשפחה של מעכבי MAO כמו <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=8319" class="" classname="" target="_blank" name="">פנלזין</a>. אסור לשלב אותן עם סומטריפטן, ואסור להשתמש בהן גם בשבועיים שלאחר סיום השימוש בסומטריפטן.<br><br><b>תרופות נוספות שתיתכן להן אינטראקציה עם סומטריפטן<br></b>במקרים כאלה ייתכן שהרופא יאשר את השילוב, אך יעקוב אחרי תופעות לוואי אפשריות. מדובר בתרופות הבאות:<br><br>• תרופות נוגדות דיכאון מהמשפחות הבאות: SSRI (כמו <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5215" class="" classname="" target="_blank" name="">פלואוקסטין</a>), SNRI (כמו <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=7118" class="" classname="" target="_blank" name="">ונלפקסין</a>), TCA (נוגדי דיכאון טריציקליים כמו <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=8710" class="" classname="" target="_blank" name="">אמיטריפטילין</a>). השילוב עלול לגרום לתסמינים של תסמונת סרוטונין כמו הזעה מוגברת, דופק מהיר, תחושת אי־שקט, עצבנות, רגזנות, לחץ דם גבוה, התכווצות שרירים, רעד בגוף. ייתכן שהרופא יאשר את השילוב ובמקרה כזה הוא יעקוב אחרי תסמינים כאלה.<br><br>• <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=7952" class="" classname="" target="_blank" name="">היפריקום פרפורטום (שנקראת גם סנט ג'ונס וורט ובעברית פרע מחורר)</a>, תרופה ממקור טבעי לטיפול <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/depression.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">בדיכאון</a>. השילוב מעלה את הסיכון לתופעות לוואי ולתסמונת סרוטונין.<br><br>•&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=7080" class="" classname="" target="_blank" name="">טרמדול</a>, תרופה לשיכוך כאבים. השילוב עם סומטריפטן מעלה את הסיכון לתסמונת סרוטונין.<br><br>• תרופות לטיפול בלחץ דם גבוה. ייתכן שהרופא יאשר את השילוב ובמקרה כזה הוא יעקוב אחרי לחץ הדם והדופק.

האם מותר לחצות, לכתוש, לרסק או ללעוס?

יש ליטול את הטבלייה בשלמותה. אסור לחצות, לכתוש, לרסק או ללעוס אותה.

איך לאחסן את התרופה?

<b>• אימיטרקס</b> (טבליות, תרסיס לאף וזריקה): יש לאחסן את התרופה בטמפרטורה שאינה גבוהה מ־30 מעלות צלזיוס, הרחק מהישג ידם של ילדים.<br><br><b>• סומטרידקס</b> (טבליות): יש לאחסן את התרופה בטמפרטורה שאינה גבוהה מ־25 מעלות צלזיוס, הרחק מהישג ידם של ילדים.