אימודיוםImodium

שם גנרי

Loperamide Hydrochloride

הערה כללית

המידע המופיע במדריך אינו תחליף לייעוץ או בסיס לאבחנה רפואית. למידע מפורט יותר על התרופות יש לעיין בעלון לצרכן, כפי שאושר על ידי משרד הבריאות. בכל שאלה נוספת יש להתייעץ עם הרופא המטפל או עם הרוקח.

מה היא עושה?

1. לופרמיד היא תרופה המיועדת לטיפול <a href="https://www.clalit.co.il/he/lifestyle/nutrition/Pages/diarrhea_guide.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">בשלשול</a> חריף. היא פועלת על קולטנים לאופיואידים במעיים, מאיטה את הפעילות של שריר המעיים ובכך מאיטה את פעילות המעי.<br><br>2. התרופה מיועדת לטיפול בשלשול חריף ומשוּוקת בישראל בכמה תכשירים.<br><br>3. מבוגרים ובני נוער בני 12 שנים ויותר יכולים לרכוש כמוסות לופרמיד ללא מרשם רופא ולאחר התייעצות עם הרוקח. מתן התרופה למי שטרם מלאו לו 12 שנים ייעשה רק באישור של הרופא המטפל.

האם נדרש מרשם?

<p><strong>כמוסות</strong> - לא.<br><br><b>תמיסה</b> - כן.</p>

האם היא בסל הבריאות?

כן

חציה/כתישה/ריסוק/לעיסה

אסור לכתוש, לרסק, ללעוס או לחצות את הכמוסה.

תדירות הנטילה

<p align="center"><span class="BigBlue">1 - 4</span><span class="BiggerDrugInfo">פעמים ביום</span>ותמיד לפי הנחיות הרופא או הרוקח</p>

מינון שכיח

הוראות שימוש

<b>כמוסות<br></b>1. הכמוסות מיועדות לילדים בני 6 שנים ויותר.<br><br>2. בילדים בני 6 עד 12 שנים יקבע הרופא את המינון.<br><br>3. בילדים בני 12 שנים ויותר ובמבוגרים יקבעו את המינון הרופא או הרוקח.<br><br>4. יש ליטול את הכמוסה בשלמותה עם כוס מים מלאה.<br><br>5. אסור לחצות, לכתוש, לרסק או לחצות את הכמוסה.<br><br>6. יש להקפיד על המינון המומלץ. אסור לחרוג ממנו.<br><b><br>תמיסה<br></b>1. ניתן להשתמש בתמיסה מגיל 4 שנים ויותר.<br><br>2. את התמיסה ניתן לרכוש במרשם רופא בלבד.<br><br>3. יש להקפיד על מדידת המנה המתאימה באמצעות כוס המדידה המצורפת לבקבוקון.<br><br>4. ניתן ליטול את התמיסה עם מזון או בין הארוחות.<br><br>יש להתייעץ עם הרופא המטפל בנוגע לתזונה המתאימה לילדים בעת שהם סובלים משלשולים.

דגשים לשימוש

1. לופרמיד היא תרופה לטיפול בשלשול חריף.<br><br>2. התרופה אינה מיועדת לטיפול בשלשולים שנגרמו מזיהומים חיידקיים במעיים או ממחלות מעי דלקתיות. כמו כן היא אינה מיועדת לטיפול בשלשול המלוּוה בחום גבוה או בהופעת דם בצואה.<br><br>3. התרופה מיועדת לטיפול קצר טווח בשלשולים ואינה מיועדת לשימוש ארוך טווח, אלא במקרים שבהם אישר הרופא טיפול ממושך.<br><br>4. יש להקפיד על המינון המתאים. אסור לחרוג ממנו.<br><br>5. את התרופה אפשר לתת לילדים רק באישור רופא. ילדים שנוטלים את התרופה צריכים להיות במעקב אצל הרופא המטפל.<br><br>6. בעת שסובלים משלשולים יש להקפיד על שתיית נוזלים ועל החזרת מלחים לגוף. יש להתייעץ עם הרופא המטפל בנוגע לתזונה המתאימה בעת שסובלים משלשולים.<br><br>7. אם חלה החמרה בשלשולים או אם מופיעות תופעות לוואי שמחייבות התייחסות מיוחדת, יש לדווח על כך לרופא המטפל.<br><br>8. מצורפים כאן דפי מידע על התרופה:<div><br></div><div><b>תמיסת אימודיום</b>:&nbsp;<a target="_self" href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Documents/loperamid_heb.pdf">דף בעברית</a>&nbsp;וכן&nbsp;<a target="_self" href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Documents/loperamide_arab.pdf">דף בערבית</a>&nbsp;(Imodium 29/M Oral Sol 0.2 mg/1 ml 100 ml); מק"ט: 1000047381, בעלת הרישום: Janssen-Cilag, מדינת היבוא: בריטניה; היבואנית: רז רוקחות.</div>

אחסון

<p>יש לאחסן את התרופה&nbsp;בטמפרטורת החדר (אך לא יותר מ־25 מעלות צלזיוס).</p>

הערה לסעיפי הריון והנקה

המידע המוצג במדריך בנוגע להריון ולהנקה אינו מידע מותאם אישית אלא מבוסס על מידע כללי הלקוח ממאגרים רפואיים מבוססי ראיות ואינו תחליף לייעוץ עם רופא או עם מומחה או עם מרכז טרטולוגי.

הערות לתנאי לקיחה

<p><strong>נהיגה</strong>: התרופה עלולה לגרום לישנוניות ולסחרחורות. מותר לנהוג רק לאחר שמוודאים שהתרופה אינה גורמת לתופעות הלוואי האלה.<br><br><b>הריון</b>: לא קיים מידע בנוגע לבטיחות התרופה לנשים הרות. נשים הרות שסובלות משלשולים צריכות להתייעץ עם הרופא המטפל בנוגע לטיפול המתאים בשלשולים בתקופת ההריון.<br><br><b>הנקה</b>:&nbsp;לא קיים מידע בנוגע לבטיחות התרופה בהנקה. נשים מיניקות שסובלות משלשולים צריכות להתייעץ עם הרופא המטפל בנוגע לטיפול המתאים בשלשולים בתקופת ההנקה.</p><p><strong>אלכוהול:</strong> שתיית אלכוהול אינה מומלצת משום שהיא עלולה להחריף תסמינים במערכת העיכול. בעת שמטופלים בלופרמיד עלולה שתיית אלכוהול לגרום לישנוניות.</p>

מתי אסור להשתמש?

1. אם קיימת רגישות־יתר לאחד או יותר ממרכיבי התכשיר.<br><br>2. אם סובלים מחום גבוה או מדם בצואה.<br><br>3. אם סובלים ממחלות מעי דלקתיות כמו <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/crohns_disease.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">קרוהן</a> <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/ulcerative_colitis.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">וקוליטיס כיבית</a>.<br><br>4. אם סובלים משלשולים בעקבות נטילת אנטיביוטיקה.<br><br>5. אם סובלים <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/constipation.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">מעצירות</a>.<br><br>6. אם סובלים מזיהום במערכת העיכול שנגרם מחיידקים&nbsp;כמו סלמונלה, שיגלה וקמפילובקטר.<br><br>7.אם סובלים מדינזטריה.<br><br>8. אם נוטלים תרופות שמפחיתות את תנועת המעיים.<br><br>9. את הכמוסות אסור לתת למי שטרם מלאו להם 6 שנים. בני 6 עד 12 שנים יכולים להשתמש בכמוסות רק באישור הרופא המטפל.<br><br>10. תמיסה לשתייה אסור לתת למי שטרם מלאו להם 4 שנים. את התמיסה ניתן לרכוש רק באמצעות מרשם רופא.

אזהרות חשובות

1.&nbsp;<b>ההיסטוריה הרפואית</b>. לפני שמתחילים להשתמש בתרופה יש לדווח לרופא או לרוקח על ההיסטוריה הרפואית: מצבים רפואיים ומחלות בהווה ובעבר. כמו כן יש לדווח להם על כל תרופה נוספת שנוטלים, כולל תוספי תזונה וצמחי מרפא.<br><br>2.&nbsp;<b>הארכת מקטע QT בבדיקת אק"ג</b>. שימוש בלופרמיד במינונים גבוהים מהמומלץ עלול לגרום לשינויים באק"ג, כמו הארכת מקטע QT, ולהעלות את הסיכון להפרעות קצב מסכנות חיים. יש להקפיד על המינון המומלץ של התרופה ולא לחרוג ממנו.<br><br>3.&nbsp;<b>קשישים</b>&nbsp;רגישים במיוחד לשלשולים ועלולים לסבול מהתייבשות. קשישים שסובלים משלשולים חייבים לדווח על כך לרופא המטפל.<br><br>4.&nbsp;<b>ילדים</b>. מתן התרופה לילדים ייעשה רק על פי מרשם רופא. ילדים עלולים לסבול מהתייבשות כתוצאה משלשולים.&nbsp;הרופא ינחה את ההורים כיצד מונעים התייבשות של ילד הסובל משלשול.<br><br>5.&nbsp;<b>שלשולים ממושכים</b>. לופרמיד מיועדת לטיפול בשלשול חריף בלבד. אם סובלים משלשולים ממושכים (יותר מ־48 שעות), יש לדווח על כך לרופא המטפל ולבקש את אישורו להמשך השימוש בלופרמיד.<br><br>6.&nbsp;<b>זיהומים במערכת העיכול</b>. אם נוסף על השלשולים סובלים גם מחום גבוה או מדם בצואה, אסור להשתמש בלופרמיד. נטילת לופרמיד במקרים של זיהומים במערכת העיכול עלולה להחמיר אותם.<br><br>7.&nbsp;<b>מחלות מעי דלקתיות</b>. אסור ליטול לופרמיד כדי לטפל בשלשול הנגרם ממחלות מעי דלקתיות (כמו קרוהן וקוליטיס כיבית). אם סובלים ממחלות מעי דלקתיות ומפתחים שלשול חריף או סובלים מהחמרה של שלשולים, יש לדווח על כך לרופא המטפל.<br><br>8.&nbsp;<b>חולי איידס</b>&nbsp;יכולים להשתמש בתרופה רק באישור הרופא המטפל. אם בעת שהם מטופלים בתרופה הם מבחינים בנפיחות בבטן, עליהם להפסיק את הטיפול ולפנות לרופא.<br><br>9.&nbsp;<b>אי־ספיקת כבד</b>. מי שסובלים מאי־ספיקת כבד צריכים להתייעץ עם הרופא המטפל לפני שהם מתחילים להשתמש בלופרמיד.<br><br>10.&nbsp;<b>אי־ספיקת כליות</b>. מי שסובלים&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/chronic_renal_failure.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">מאי־ספיקת כליות</a>&nbsp;ומתחילים לסבול משלשולים נמצאים בסכנת התייבשות. יש להתייעץ עם הרופא המטפל בנוגע לטיפול המתאים בשלשולים במצב הזה.<br><br>11.&nbsp;<b>טיפול ללא מרשם</b>. את התרופה ניתן לרכוש ללא מרשם למבוגרים ולבני נוער בני 12 שנים ויותר. טיפול ללא מרשם יינתן לפרק זמן קצר ככל האפשר, כל עוד אין חום גבוה או דם בצואה שמתלווים לשלשולים.<br><br>12.&nbsp;<b>טיפול בשלשול חריף</b>&nbsp;מחייב להקפיד על תזונה מתאימה, בהתאם להמלצות הרופא או הרוקח.<br><br>13.&nbsp;<b>נשים בגיל הפוריות</b>. אישה הרה, אישה שמתכננת הריון או אישה מיניקה צריכות להתייעץ עם הרופא המטפל כיצד לטפל בשלשול. לופרמיד אינה מומלצת לטיפול בשלשול בתקופת ההריון או בתקופת ההנקה.

תופעות לוואי

<b>תופעות לוואי המחייבות לפנות לרופא המטפל<br></b>תופעות הלוואי האלה הן ברובן לא שכיחות ואף נדירות, אך עלולות להיות מסוכנות:<br><br>1. תופעות לוואי של רגישות־יתר: תופעות לוואי בעור (כמו פריחה, נפיחות, אדמומיות, גרד, הופעת שלפוחיות, קילופים), קוצר נשימה, צפצופים בנשימה, קשיי נשימה, לחץ בחזה, לחץ בגרון, התנפחות של אחד או יותר מהאיברים הבאים: הפה, הפנים, השפתיים, הלשון, העפעפיים. לתסמינים האלה עלול להתלוות חום גוף גבוה.<br><br>2. פריחה חמורה בעור הכוללת עור מגורה, עור מתקלף, הופעת שלפוחיות בעור או בעיניים, כיבים בחלל הפה, בגרון ובאף.<br><br>3. התנפחות חמורה של הבטן, כאבי בטן.<br><br>4. עצירות קשה.<br><br>5. דם בצואה, צואה שחורה.<br><br>6. דופק מהיר, דופק לא סדיר.<br><br>7. סחרחורות, עילפון<br><br>8. חוסר תיאום בתנועות הגוף.<br><br>9. אי־מתן שתן.<br><br>10. הפרעות בראייה.<br><br><b>תופעות לוואי שכיחות<br></b>בחילות, כאבי ראש, סחרחורות, עצירות, גזים.<br><br><b>תופעות לוואי לא שכיחות<br></b>תחושת עייפות, נמנום, ישנוניות, יובש בפה, הקאות, הפרעות במערכת העיכול, פריחה בעור.<br><br><b>תופעות לוואי נדירות<br></b>תשישות, חסימת מעיים, נוקשות שרירים, הפרעות בקצב הלב, חוסר תיאום בתנועות הגוף, רגישות־יתר, תסמונת סטיבנס־ג'ונסון.

תגובות בין תרופתיות

לפני שמתחילים להשתמש בתרופה יש לדווח לרופא המטפל על כל תרופה נוספת שנוטלים או שאמורים ליטול, כולל תוספי תזונה וצמחי מרפא. אלה הן התרופות שיש להן אינטראקציה עם לופרמיד:<br><br>1. <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5508" class="" classname="" target="_blank" name="">כינידין</a>, תרופה לטיפול <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/arrhythmia.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">בהפרעות קצב</a>. השילוב עלול לגרום לעלייה בתופעות הלוואי של לופרמיד כמו ישנוניות ועייפות ולעלייה בסיכון להפרעות קצב. יש להתייעץ עם הרופא המטפל.<br><br>2. דסמופרסין, תרופה לטיפול בהשתנה מוגברת. השילוב עלול להעלות את רמות הדסמופרסין בדם ובכך להעלות את הסיכון לתופעות הלוואי של התרופה הזאת.<br><br>3. תרופות לטיפול בנשאי HIV. נשאי HIV או חולי <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/aids.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">איידס</a> צריכים להתייעץ עם הרופא המטפל אם הם סובלים משלשולים. כמה מהתרופות לטיפול בנשאי HIV עלולות להעלות את רמות הלופרמיד בדם ובכך להעלות את הסיכון לתופעות לוואי כמו עצירות או ישנוניות.<br><br>4. תרופות נוגדות פטריות ממשפחת האזולים כמו <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=8554" class="" classname="" target="_blank" name="">איטרקונזול</a>. השילוב עלול להעלות את רמות הלופרמיד בדם ובכך להעלות את הסיכון לתופעות לוואי כמו עצירות או ישנוניות.<br><br>5. תרופות שמאיטות את מערכת העיכול ואת פעילות המעיים כמו תרופות אנטיכולינרגיות. השילוב עלול להעלות את הסיכון לעצירות. קיימות תרופות רבות שיש להן פעילות אנטיכולינרגית, ובהן תרופות לטיפול בכאבים, תרופות נוגדות אלרגיה, תרופות לטיפול בשלפוחית שתן רגיזה <a href="https://www.clalit.co.il/he/your_health/family/mental_health/Pages/antidepressants.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">ותרופות נוגדות דיכאון</a>. אם נוטלים אחת או יותר מהתרופות האלה יש להתייעץ עם הרופא המטפל לפני שמתחילים לקחת לופרמיד.<br><br>6. תרופות שמאיצות את פעילות המעיים עלולות כשלעצמן לגרום לשלשולים. אם נוטלים תרופות באופן קבוע יש להתייעץ עם הרופא המטפל לפני שמתחילים לקחת לופרמיד.

שילוב עם מזון

בעת שסובלים משלשולים יש להקפיד על שתייה מרובה ועל תזונה מתאימה שתחזיר מלחים לגוף. יש להתייעץ עם הרופא המטפל או עם הרוקח בנוגע לתזונה המתאימה.