נוקטורנוNocturno LS

שם גנרי

<p>Zopiclone</p>

מה היא עושה?

<p>זופיקלון היא תרופה לטיפול קצר טווח בהפרעות שינה. היא&nbsp;משתייכת לקבוצה של תרופות שאינן&nbsp;בנזודיאזפינים ("קבוצת ה־Z"). למרות השונות הכימית, הן דומות בחלק מתכונותיהן הפרמקולוגיות לתרופות ממשפחת הבנזודיאזפינים. </p> <p>זופיקלון&nbsp;משפיעה במהירות&nbsp;ולכן מתאימה לטיפול בקשיי הירדמות. עם זאת, בדומה לבנזודיאזפינים היא עלולה&nbsp;לגרום לתלות בעקבות&nbsp;נטילה סדירה למשך תקופה ארוכה, והשפעתה נוטה לפחות עם הזמן. מהסיבות האלה מיועדת זופיקלון&nbsp;לשימוש לזמן קצר בלבד (10-7&nbsp;ימים). בכל מקרה אסור ליטול את התרופה יותר מארבעה שבועות.</p> <p>מומלץ לעשות הערכה מחודשת של הטיפול, אם התרופה נלקחת יותר&nbsp;מ־3-2 שבועות. </p> <p>טיפול ממושך בזופיקלון&nbsp;עלול לגרום לתופעות הלוואי הבאות: דיכאון, שינויים בהתנהגות, ירידה בתפקודי הנשימה, ישנוניות, עייפות במשך היום, שכחה, שלשולים, כאבי ראש ובחילה.</p>

האם נדרש מרשם?

כן

האם היא בסל הבריאות?

כן

תדירות הנטילה

מינון שכיח

דגשים לשימוש

<p>1. זופיקלון היא תרופה לטיפול קצר טווח בקשיי שינה. <br/><br>2. אסור לתת זופיקלון לחולים שסובלים מאחת או יותר מהתופעות הבאות: מיסטניה גרביס, דיכוי נשימתי, תסמונת דום נשימה בשינה, אי־תפקוד חריף של הכבד, הפרעות פסיכיאטריות.<br><br>3. יש להיזהר במתן זופיקלון למי שסובלים מאחת או יותר מהבעיות הבאות: דיכאון, מחלת כבד, מחלת כליה, דיכוי נשימתי, עבר של התמכרויות. כמו כן יש להיזהר במתן התרופה לקשישים ולילדים.<br><br>4. תופעות הלוואי אינן שכיחות וכוללות, בין היתר: טעם מר בפה, הפרעות בזיכרון, תלות פיזית ופסיכולוגית ותופעות גמילה בהפסקת הטיפול, תחושת ריחוף, כאב ראש, בעיות בקואורדינציה של תנועות מסוימות, בלבול, הזיות, ירידה בערנות, סחרחורת, שינוי בתשוקה ליחסי מין, פריחה, עקצוץ, אורטיקריה או אנגיואדמה שטחית או עמוקה, ראייה מטושטשת, חולשת שרירים, עייפות, בעיות במערכת העיכול, בחילה, יובש בפה. במקרים נדירים עלולים להופיע עלייה באנזימי כבד, תגובה אלרגית חריפה, נמנום למחרת היום.<br><br>5. המינון למבוגרים: 7.5 מ"ג פעם ביום לפני השינה. המינון לקשישים: 3.75 מ"ג (חצי כדור) לפני השינה.</p>

אחסון

יש לשמור את התרופה במכל סגור במקום קריר ויבש, הרחק מהישג ידם של ילדים.

תופעות לוואי שכיחות

<p><strong>שכיחות נמוכה</strong>:&nbsp;טעם מר בפה, הפרעות בזיכרון, תלות פיזית ופסיכולוגית&nbsp;ותסמיני גמילה עם הפסקת הטיפול, תחושת ריחוף, כאבי ראש, בעיות קואורדינציה בתנועות מסוימות, בלבול, הזיות, ירידה בערנות, סחרחורת, שינוי בתשוקה ליחסי מין, פריחה, עקצוץ, אורטיקריה או אנגיואדמה שטחית או עמוקה,&nbsp;ראייה מטושטשת, חולשת שרירים, עייפות, בעיות במערכת העיכול, בחילה, יובש בפה.<br/><br><strong>נדיר</strong>:&nbsp;עלייה באנזימי כבד, תגובה אלרגית חריפה, נמנום למחרת היום. אם התופעות האלה ממושכות&nbsp;ו/או מטרידות, יש לפנות לרופא.<br><br><strong>תופעות לוואי המחייבות התייחסות מיוחדת</strong>: אם נדודי השינה נמשכים&nbsp;או אף יש החרפה במצב&nbsp;לאחר לקיחת התרופה, יש לפנות מיד&nbsp;לרופא.<br><br>יש לפנות בדחיפות לרופא גם אם חשים באחת או בכמה מהתופעות הבאות: תגובה אלרגית חריפה, נפיחות בפנים או בלוע, סיוטים, חוסר מנוחה, עצבנות, אופוריה, מתח, שינויים במצב ההכרה, הפרעות התנהגות, התנהגות אגרסיבית, סהרוריות, תופעות גמילה&nbsp;אחרי הפסקה מבוקרת של הטיפול&nbsp;(כמו מתח, רעד, חזרתם של&nbsp;נדודי השינה, הקאות והזעת־יתר).</p>

מותר לילדים

לא

הערות לתנאי לקיחה

<p><strong>נהיגה</strong>: התרופה עלולה לפגוע בערנות ולהאט את התגובות.<br/><br><strong>אלכוהול</strong>: עלול להגביר את ההשפעה המרדימה של זופיקלון.</p>

מתי אסור להשתמש?

<p>1. אם סובלים ממיסטניה גרביס (חולשת שרירים).<br/><br>2. במקרה של דיכוי נשימתי או של&nbsp;תסמונת דום נשימה בשינה.<br><br>3.&nbsp;אם אובחן אי־תפקוד חריף של הכבד.<br><br>4. אם אובחנו הפרעות פסיכיאטריות.</p>

אזהרות חשובות

<p><strong>במקרים הבאים יש להיזהר בלקיחת התרופה:<br/></strong>1. דיכאון. <br><br>2. מחלת כבד או מחלת כליה. <br><br>3. דיכוי נשימתי.<br><br>4. היסטוריה של התמכרויות.<br><br>5. גיל מבוגר. קשישים צריכים להפחית את המינון.<br><br>6. גיל צעיר. התרופה אינה מיועדת לצעירים מתחת לגיל 18 שנים.<br><br>7. שימוש ממושך עלול לגרום לתלות. זופיקלון גם עלולה לגרום לסהרוריות. זוהי הפרעת שינה שהסובל ממנה עושה - בעודו ישן - פעילויות אשר בדרך כלל מצביעות על ערנות כמו הליכה או נהיגה. נטילת תרופות אחרות המשפיעות על מערכת העצבים או שתיית אלכוהול יכולות להעלות את הסיכון לסהרוריות. <br><br>8. אסור להשתמש במשך יותר מ־4 שבועות. בפרק הזמן הזה נכללת גם התקופה שבה מופסק - באופן הדרגתי - השימוש בתרופה.</p>

תגובות בין תרופתיות

<p>1. נטילה משולבת של זופיקלון ושל תרופות המשפיעות על מערכת העצבים המרכזית (תרופות להרגעה, לשינה, לפרקינסון, לאפילפסיה, נגד אלרגיות, חומרים מרדימים לניתוחים ומשככי כאבים נרקוטיים) גורמת לדיכוי מוגבר של פעילות המוח.<br/><br>2.&nbsp; תרופות המעכבות אנזימי הכבד (במיוחד ציטוכרום P-450) כמו אריתרומיצין, קלריתרומיצין, קטוקונזול, איטרקונזול וריטונביר עלולות לגרום לעלייה ברמות הזופיקלון ולהגברת תופעות הלוואי.<br><br>4. תרופות המחישות פעילות של אנזימי כבד (במיוחד ציטוכרום P-450) כמו ריפמפיצין, קרבמזפין, פנוברביטל, פניטואין וסנט ג'ון וורט עלולות להפחית את רמות הזופיקלון ולהכשיל את הטיפול.</p>

שילוב עם מזון

אין הגבלות.

מי מוסמך לרשום את התרופה בישראל?

מדובר בתרופה&nbsp;פסיכוטרופית.