פרדניזוןPrednisone

שם גנרי

Prednisone

מה היא עושה?

1. פרדניזון&nbsp;היא סוג של סטרואיד (קורטיקוסטרואיד) שמדכא תהליכי&nbsp;דלקת ואלרגיה. במינונים גבוהים היא מדכאת את מערכת החיסון.<br/><br>2. התרופה משמשת לטיפול במגוון רחב של מצבים רפואיים ושל מחלות ובהם&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/allergy.aspx" target=_blank>אלרגיה</a>,&nbsp;<a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/asthma.aspx" target=_blank>אסתמה</a>, דלקות עור מסוימות,&nbsp;מחלות חיסון עצמי (כמו <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/lupus.aspx" target=_blank>זאבת אדמנתית מערכתית</a>), מחלות מעי דלקתיות (כמו <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/crohns_disease.aspx" target="_blank">קרוהן</a>), בעיות בתפקוד של בלוטת יותרת הכליה&nbsp;(האדרנל).

האם נדרש מרשם?

כן

האם היא בסל הבריאות?

כן

חציה/כתישה/ריסוק/לעיסה

ניתן לחצות או לכתוש את הטבליות. אסור ללעוס אותן משום שטעמן מר.

תדירות הנטילה

<p align="center"><span class="BigBlue">1&nbsp;- 2</span><span class="BiggerDrugInfo">פעמים ביום</span>ותמיד לפי הנחיות הרופא או הרוקח</p>

מינון שכיח

הוראות שימוש

<p>1. יש ליטול את התרופה עם האוכל או מיד לאחר הארוחה.<br/><br>2. את המינון קובע&nbsp;הרופא המטפל. תדירות הנטילה היא&nbsp;פעם&nbsp;או פעמיים ביום.<br><br>3. אם התרופה ניטלת פעם ביום, יש ליטול אותה אחרי ארוחת הבוקר.<br><br>4. אם התרופה ניטלת פעמיים ביום, יש ליטול מנה אחת אחרי ארוחת הבוקר ומנה&nbsp;נוספת אחרי ארוחת הערב.<br><br>5. אם יש צורך בכך&nbsp;ניתן לחצות או לכתוש את הטבליות, אך אסור ללעוס אותן.<br><br>6. הפסקת הנטילה של התרופה חייבת להיעשות בהדרגה, בהתאם להנחיות הרופא המטפל.</p>

דגשים לשימוש

1. פרדניזון היא תרופה ממשפחת הסטרואידים. היא משמשת לטיפול&nbsp;במצבים שונים כמו אלרגיה, מחלות דלקתיות וסוגים מסוימים של סרטן. כמו כן היא משמשת לדיכוי של מערכת החיסון במקרים של מחלות אוטואימוניות.<br/><br>2. לפני שמתחילים להשתמש&nbsp;בתרופה&nbsp;יש לדווח לרופא המטפל על כל תרופה&nbsp;נוספת שנוטלים או שאמורים ליטול, כולל תוספי תזונה.<br><br>3. בעת שמטופלים בתרופה יש להיות במעקב קבוע אצל הרופא המטפל ולעשות בדיקות בהתאם להוראותיו.<br><br>4.&nbsp;את התרופה יש ליטול עם האוכל או מיד לאחר הארוחה.<br><br>5. אם משתמשים בתרופה במשך זמן רב&nbsp;יש לבדוק באופן קבוע&nbsp;פרמטרים שונים ובהם&nbsp;לחץ דם, משקל, רמות הסוכר בדם, רמות המלחים בדם, מספר&nbsp;תאי הדם, צפיפות העצם,&nbsp;מצב העיניים (כולל&nbsp;רמות של הלחץ התוך־עיני).<br><br>6. יש לעקוב אחרי המשקל והגובה של ילדים שמשתמשים בתרופה לאורך זמן.<br><br>7. קשישים צריכים להשתמש בתרופה בזהירות רבה שכן הם רגישים&nbsp;במיוחד לתופעות הלוואי שלה.<br><br>8. ישנם חיסונים שאסור לקבל בעת&nbsp;שמטופלים בפרדניזון. לפני שמקבלים חיסון כלשהו יש להתייעץ עם הרופא&nbsp;המטפל.<br><br>9. לאחר שימוש ממושך בתרופה אסור להפסיק בבת אחת את נטילתה. הפסקת הטיפול חייבת&nbsp;להיעשות בהדרגה ולאורך זמן בהתאם להנחיות הרופא.

אחסון

יש לאחסן את התרופה במקום מוצל, בטמפרטורה שאינה גבוהה מ־25 מעלות צלזיוס.

הערות לתנאי לקיחה

<p><strong>נהיגה</strong>: התרופה&nbsp;אינה אמורה לפגוע בכושר הנהיגה. אולם אסור לנהוג אם בעקבות הנטילה של פרדניזון&nbsp;חשים עייפות, חולשה או&nbsp;סחרחורות.<br/><br><strong>הריון</strong>: נטילת&nbsp;פרדניזון בהריון עלולה לגרום לעובר מומים מולדים&nbsp;מסוג חיך שסוע ושפה שסועה. למרות זאת ייתכנו מקרים שבהם תינתן התרופה לנשים הרות - בליווי&nbsp;מעקב צמוד של הרופא המטפל ושל רופא נשים.<br><br><strong>הנקה</strong>:&nbsp;התרופה מופרשת לחלב האם בריכוזים מזעריים שאינם צפויים&nbsp;לפגוע בתינוק היונק. עם זאת, כדי להפחית עוד יותר את הפרשת התרופה לחלב האם מומלץ להימנע מהנקה במשך כ־4 שעות לאחר נטילת פרדניזון. נטילת&nbsp;מינונים גבוהים של פרדניזון&nbsp;עלולה להפחית באופן זמני את הפרשת החלב.<br><br><strong>אלכוהול</strong>: שתיית אלכוהול עלולה להחריף את תופעות הלוואי של&nbsp;פרדניזון.</p>

מתי אסור להשתמש?

<p>1. אם קיימת רגישות־יתר לאחד או יותר ממרכיבי התרופה.<br/><br>2.&nbsp;לאחר קבלת&nbsp;חיסון חי או חיסון חי־מוחלש - אם פרדניזון ניתנת במינונים שמדכאים את מערכת החיסון.<br><br>3. במקרה של זיהום פטרייתי מערכתי.</p>

אזהרות חשובות

<p>1. <strong>היסטוריה רפואית</strong>. לפני שמתחילים להשתמש בתרופה&nbsp;יש לדווח לרופא המטפל על ההיסטוריה הרפואית: מצבים רפואיים ומחלות בהווה ובעבר.&nbsp;כמו כן יש לדווח לו על כל תרופה&nbsp;שנוטלים או שאמורים ליטול, כולל תוספי תזונה.<br/><br>2. <strong>מחלות של הלב ושל כלי הדם</strong>. פרדניזון עלולה להעלות את לחץ הדם ולגרום להפרעות במאזן המלחים בדם. לכן יש לדווח לרופא המטפל אם&nbsp;סובלים&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/congestive_heart_failure.aspx" target=_blank>מאי־ספיקת לב</a> או&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/hypertension.aspx" target=_blank>מלחץ דם גבוה</a> ואם ההיסטוריה הרפואית כוללת&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/your_health/family/heart/Pages/myocardial_infraction.aspx" target=_blank>התקף לב</a>.&nbsp;אם הרופא מאשר את נטילת התרופה למרות מחלה של הלב או של כלי הדם,&nbsp;על המטופל לעשות בדיקות דם תכופות ולעקוב אחרי לחץ הדם שלו.<br><br>3. <strong>סוכרת</strong>. סטרואידים עלולים להעלות את רמות הסוכר בדם ולהחמיר <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/diabetes.aspx" target=_blank>סוכרת</a>. אם התרופה ניתנת לחולי סוכרת, יש להתייעץ עם הרופא המטפל בנוגע לתדירות הניטור של רמות הסוכר בדם.<br><br>4. <strong>מחלות במערכת העיכול</strong>.&nbsp;מי שסובלים או שסבלו בעבר <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/peptic_ulcer.aspx" target=_blank>מכיב קיבה (אולקוס)</a>&nbsp;או&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/ulcerative_colitis.aspx" target=_blank>מקוליטיס כיבית</a> (מחלה דלקתית של המעי הגס) צריכים להשתמש בזהירות רבה בפרדניזון שכן זו עלולה להגביר את הסיכון לדימומים ממערכת העיכול ולהתנקבות במערכת העיכול.<br><br>5. <strong>פגיעות ראש</strong>. מתן סטרואידים במינון גבוה דרך הווריד מעלה את הסיכון לתמותה של&nbsp;מטופלים שסובלים מפגיעות ראש.&nbsp;לכן יש להימנע ממתן מינונים גבוהים של פרדניזון&nbsp;למטופלים שסובלים מפגיעות ראש.<br><br>6. <strong>אי־ספיקת כבד. </strong>אם&nbsp;סובלים מבעיות בתפקוד הכבד, יש לדווח על כך לרופא המטפל. זה&nbsp;עשוי להורות על מעקב תכוף יותר אחרי תפקודי הכבד.<br><br>7. <strong>אי־ספיקת כליות</strong>. יש לדווח לרופא המטפל אם&nbsp;סובלים מבעיה בתפקוד הכליות. אם&nbsp;סובלים&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/chronic_renal_failure.aspx" target=_blank>מאי־ספיקת כליות</a> ומטופלים בפרדניזון עשוי הרופא המטפל לקיים מעקב תכוף יותר אחרי תפקודי הכליות.<br><br>8. <strong>מיאסטינה גרביס (חולשת שרירים)</strong>. מי שסובלים ממיאסטינה גרביס צריכים להשתמש בפרדניזון בזהירות רבה משום שהיא עלולה להחמיר את מחלתם -&nbsp;בעיקר בתחילת הטיפול בתרופה.<br><br>9.&nbsp;<strong>קטרקט וגלאוקומה</strong>. פרדניזון עלולה לגרום לקטרקט או להחמיר&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/your_health/family/eyes/Pages/cataract.aspx" target=_blank>קטרקט</a> קיים וכן היא עלולה להעלות את הלחץ התוך־עיני ולהחמיר <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/glaucoma.aspx" target=_blank>גלאוקומה</a>. אם משתמשים בתרופה במשך תקופה ממושכת,&nbsp;יש להיות במעקב אצל&nbsp;רופא עיניים ולהיבדק אצלו בתדירות שהוא יקבע.<br><br>10. <strong>הרפס בעיניים</strong>. אסור להשתמש בפרדניזון אם סובלים&nbsp;מדלקת הרפס פעילה בעין, משום שהשימוש עלול לגרום לנקבים בקרנית העיניים.&nbsp;על המטופל לדווח לרופא המטפל אם הוא סובל&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/your_health/family/eyes/Pages/herpes_simplex_virus.aspx" target=_blank>מהרפס בעיניים</a> או אם סבל בעבר מהמחלה.<br><br>11. <strong>אוסטאופורוזיס</strong>. פרדניזון עלולה להחמיר&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/osteoporosis.aspx" target=_blank>אוסטאופורוזיס</a>&nbsp;(דלדול העצם). מי שנמצאים בסיכון לאוסטאופורוזיס צריכים להשתמש בתרופה בזהירות רבה. בשימוש ממושך בתרופה הזאת עשוי הרופא להורות למטופל לעשות באופן קבוע <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_checkups/Pages/bone_mineral_density_test.aspx" target=_blank>בדיקות של צפיפות העצם</a>.<br><br>12. <strong>אפילפסיה</strong>. מתן&nbsp;סטרואידים עלול להחמיר פרכוסים. יש לדווח לרופא המטפל אם ההיסטוריה הרפואית כוללת&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/epilepsy.aspx" target=_blank>אפילפסיה</a> או&nbsp;פרכוסים מסוג אחר.<br><br>13. <strong>מחלות של בלוטת התריס</strong>.&nbsp;לעיתים יש להתאים מינון מיוחד של פרדניזון למי שסובלים ממחלות של <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/thyroid_gland.aspx" target=_blank>בלוטת התריס</a>. מי שסובלים מפעילות־יתר של&nbsp;בלוטת התריס&nbsp;נזקקים לעיתים למינון גבוה יותר של פרדניזון, ואילו מי שסובלים&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/hypothyroidism.aspx" target=_blank>מתת־פעילות של בלוטת התריס</a> נזקקים לעיתים למינונים נמוכים יותר של פרדניזון.<br><br>14. <strong>הפסקת טיפול ודיכוי&nbsp;האדרנל</strong>. שימוש ממושך בפרדניזון עלול לגרום לדיכוי האדרנל (בלוטת יותרת הכליה) ולגרום לכך שהיא תפסיק לייצר קורטיזול, שהוא הסטרואיד הטבעי בגוף שלנו.&nbsp;לכן אסור להפסיק בבת אחת את&nbsp;הנטילה של פרדניזון. את הטיפול יש להפסיק בהדרגה, לפי הנחיות הרופא ובהתאם למשך הטיפול בפרדניזון.<br><br>15. <strong>דיכוי של מערכת החיסון</strong>. נטילת פרדניזון כרוכה בדיכוי של מערכת החיסון. לכן על המטופל להימנע מהיחשפות לזיהומים כמו&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/your_health/kids/childs/Pages/measles.aspx" target=_blank>אבעבועות רוח</a>,&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/your_health/family/Pages/tuberculosis.aspx" target=_blank>שחפת</a> <a href="https://www.clalit.co.il/he/your_health/family/Pages/measles.aspx" target=_blank>וחצבת</a>. אסור לתת חיסונים מסוג חי או חי־מוחלש&nbsp;למי שמקבלים מינונים גבוהים של פרדניזון שמדכאים&nbsp;את מערכת החיסון. יש להתייעץ עם הרופא המטפל לפני שמקבלים חיסונים מכל סוג שהוא.<br><br>16. <strong>מחלות נפש</strong>. יש לדווח לרופא המטפל אם סובלים ממחלות נפש כמו <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/psychosis.aspx" target=_blank>פסיכוזה</a>, <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/schizophrenia.aspx" target=_blank>סכיזופרניה</a>,&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/depression.aspx" target=_blank>דיכאון</a> <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/bipolar_disorder.aspx" target="_blank">והפרעה דו־קוטבית</a>. פרדניזון עלולה להחמיר את התסמינים של המחלות האלה ולגרום לשינויים במצב הרוח כמו&nbsp;דיכאון, תחושת אופוריה, הזיות והפרעות שינה.<br><br>17. <strong>סרקומה על שם קפושי</strong>. שימוש ממושך בפרדניזון&nbsp;עלול לעיתים נדירות לגרום להתפתחות של סרקומה על שם קפושי. זהו סוג נדיר של סרטן העור המתבטא בהופעת נגעים בצבע ורוד, אדום, סגול או חום על העור. במרבית המקרים מופיעה הסרקומה בכפות הרגליים, אך היא יכולה להופיע גם בחלקים אחרים של הגוף. יש לדווח לרופא המטפל אם&nbsp;מבחינים בשינויים בעור.<br><br>18. <strong>קשישים</strong>. יש להיזהר במתן פרדניזון לקשישים, משום שהם רגישים יותר לתופעות הלוואי של התרופה. הרופא עשוי לרשום&nbsp;מינון נמוך יותר של פרדניזון למטופלים קשישים.<br><br>19. <strong>ילדים</strong>. פרדניזון עלולה להאט גדילה של ילדים. יש לעקוב אחרי הגובה והמשקל&nbsp;של ילדים&nbsp;שמטופלים בפרדניזון.<br><br>20. <strong>ניתוחים</strong>. יש לדווח לרופא המטפל אם עומדים לפני ניתוחים, כולל ניתוחים דנטליים. הסיבה: תהליך ההחלמה לאחר הניתוח עלול להיות ארוך יותר מהרגיל.<br><br>21. <strong>החלמה של פצעים</strong>. שימוש בפרדניזון עלול לפגום בתהליך ההחלמה של פצעים. מי שסובלים מכיבים ומפצעים בעור צריכים לדעת שנטילת פרדניזון עלולה לעכב את החלמת הפצעים.<br><br>22. <strong>בדיקות לאבחון מחלות</strong>. פרדניזון עלולה לשבש&nbsp;תוצאות של בדיקות מסוימות לאבחון מחלות כמו מחלות הקשורות להורמונים. לפני בדיקות&nbsp;על המטופל לדווח&nbsp;על כך שהוא מטופל בפרדניזון.</p>

תופעות לוואי

<strong>תופעות לוואי המחייבות לפנות מיד לרופא<br/></strong>1. תופעות לוואי של רגישות־יתר: תופעות בעור (כמו פריחה, גרד, אדמומיות, נפיחות. לתופעות האלה עלול להתלוות חום), אנגיואדמה (נפיחות של אחד או יותר מהאיברים הבאים: הפנים, העפעפיים, השפתיים, הלשון, הגרון), קוצר נשימה, תחושת מחנק בגרון.<br><br>2. גרד חריף בעור המלוּוה בשלפוחיות על העור.<br><br>3. תסמינים של דלקת בלבלב כמו&nbsp;כאבים חמורים בבטן או בגב, הקאות קשות ובחילות.<br><br>4. תסמיני זיהומים כמו&nbsp;חום גבוה, שיעול, הצטננות, קושי&nbsp;לתת שתן, תחושת צריבה בעת מתן שתן, כאב גרון, קוצר נשימה, חולשה, עייפות.<br><br>5. תסמינים של לחץ דם גבוה:&nbsp;כאבי ראש, סחרחורות, עילפון, שינויים בראייה.<br><br>6. תסמינים של רמות אשלגן נמוכות בדם כמו כאבים או חולשה בשרירים, עוויתות בשרירים, שינויים בדופק.<br><br>7. חולשה ניכרת.<br><br>8. תסמינים של הפרעות בתפקוד הלב או הכליות כמו קוצר נשימה, עלייה משמעותית במשקל, הופעת בצקות ברגליים או בידיים.<br><br>9. תסמינים של עלייה ברמות הסוכר בדם כמו צמא מוגבר, תכיפות במתן שתן, יובש בפה.<br><br>10. שינויים בעור: שינויים בצבע העור, פריחה, הופעת סימנים על העור.<br><br>11.&nbsp;תסמונת קושינג.<br><br>12. הופעת גבשושית שומן על הגב.<br><br>13. שינויים בדופק: האצה או האטה של הדופק.<br><br>14. לחץ או כאב בחזה.<br><br>15. שינויים במחזור החודשי.<br><br>16. כאבים בעצמות או במפרקים.<br><br>17. שינויים בראייה:&nbsp;ראייה מטושטשת, ראיית הילות, כאבים או גירוי בעיניים.<br><br>18. דיכאון.<br><br>19. הזיות.<br><br>20. מאניה (תחושת אופוריה).<br><br>21. פרכוסים.<br><br>22. דימומים והופעת חבורות על העור.<br><br>23. צואה דמית או צואה שחורה.<br><br>24. הקאה דמית.<br><br><strong>תופעות לוואי נוספות</strong><br>לפרדניזון, שהיא תרופה ותיקה מאוד,&nbsp;יש תופעות לוואי ידועות רבות. שכיחותן של מרבית התופעות האלה לא נקבעה במחקרים קליניים מבוקרים. הן כוללות, בין היתר, את התופעות הבאות: לחץ דם גבוה, בצקות, שינויים במצב הרוח (כמו&nbsp;רגשנות־יתר,&nbsp;מצב רוח ירוד, תחושת אופוריה), הזיות, כאבי שרירים, חולשת שרירים, פרכוסים (נדיר), סחרחורות, פריחה על העור, הזעת יתר, שינויים בצבע העור, אדמומיות בעור הפנים, סרטן עור נדיר&nbsp;מסוג סרקומה על שם קפושי, סוכרת, ירידה ברמות האשלגן בדם, עלייה או ירידה ברמות הנתרן בדם, שינויים במחזור החודשי, כאבי בטן, דימומים ממערכת העיכול, אולקוס, עלייה ברמות של אנזימי הכבד בדם, זיהומים, אוסטאופורוזיס (דלדול העצם), שברים בעצמות, קריעת גידים, גלאוקומה, ירוד (קטרקט), עלייה בלחץ התוך־עיני, קושי&nbsp;להחלים ממחלה או מפצעים, פקקת ורידים (נדירה), נמק של העצמות (נקרוזיס).

תגובות בין תרופתיות

<p>לפני שמתחילים ליטול פרדניזון יש לדווח לרופא המטפל על כל תרופה נוספת שנוטלים או שאמורים ליטול, כולל&nbsp;תוספי תזונה. אלה הן התרופות שיכולות&nbsp;להיות להן אינטראקציות עם פרדניזון:<br/><br>1. <strong>תרופות לטיפול בסוכרת</strong>. פרדניזון עלולה להפחית מהיעילות של&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medications_for_diabetes_type_2.aspx" target=_blank>תרופות לסוכרת</a>&nbsp;שכן היא&nbsp;מעלה את רמות הסוכר בדם. אם נוטלים בעת ובעונה אחת פרדניזון ותרופות לסוכרת צפוי הרופא המטפל להורות על בדיקות תכופות&nbsp;לניטור הסוכרת.<br><br>2. <strong>תרופות לטיפול בלחץ דם גבוה</strong>. פרדניזון עלולה להעלות את לחץ הדם ולהפחית מהיעילות של תרופות לטיפול בלחץ דם גבוה. במקרה של נטילה משולבת יש לעקוב באופן קבוע אחרי לחץ הדם והדופק ולדווח לרופא המטפל על כל תוצאה חריגה.<br><br>3. <strong>סותרי חומצה המכילים מלחי אלומינים&nbsp;ומלחי מגנזיום</strong> (כמו <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5003" target=_blank>מאלוקס</a>). השילוב עלול להפחית את הספיגה של פרדניזון. מומלץ להמתין לפחות שעתיים בין נטילת פרדניזון לבין נטילה של&nbsp;סותרי חומצה.<br><br>4. <strong>תרופות שמדכאות את מערכת החיסון</strong>. תרופות רבות עלולות לדכא את מערכת החיסון, ולא ניתן לפרט כאן את כולן. הן כוללות, בין היתר,&nbsp;תרופות לטיפול במחלות אוטואימוניות&nbsp;(כמו&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/rheumatoid_arthritis.aspx" target=_blank>דלקת מפרקים שגרונית</a> וזאבת אדמנתית מערכתית), תרופות לדיכוי של מערכת החיסון במושתלי איברים ותרופות לטיפול בסרטן. נטילתן יחד&nbsp;עם פרדניזון עלולה להעלות את הסיכון לזיהומים. ייתכן שהרופא יאשר את השילוב, אך במקרה כזה הוא צפוי להורות על נקיטת&nbsp;אמצעים להימנעות מזיהומים, על&nbsp;מעקב אחרי תסמיני זיהומים ועל קיום&nbsp;בדיקות מעקב שונות ובהן בדיקות דם תכופות.<br><br>5. <strong>חיסונים</strong>. פרדניזון מדכאת את מערכת החיסון ולכן עלולה להגביר את הסיכון לחלות בעקבות&nbsp;קבלת חיסון. אסור לתת חיסונים מסוג חי ומסוג חי־מוחלש למטופלים שנוטלים פרדניזון במינונים שמדכאים את מערכת החיסון. כשמטופלים בפרדניזון יש להתייעץ עם הרופא המטפל לפני שמקבלים&nbsp;חיסון כלשהו.<br><br>6. <strong>תרופות שעלולות להפחית&nbsp;את רמות האשלגן בדם</strong>. השילוב&nbsp;של תרופות כאלה&nbsp;עם פרדניזון עלול להפחית באופן חד את רמות האשלגן בדם. מדובר, בין היתר,&nbsp;בתרופות&nbsp;הבאות: אמפוטריצין בי (לטיפול בזיהומים פטרייתיים בעת אשפוז), תרופות המגבירות את הפרשת השתן (כמו&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=4849" target=_blank>פורוסמיד</a> <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=4784" target=_blank>והידרוכלורותיאזיד</a>), טטרקוסקטיד (תרופה לטיפול בבעיות הורמונליות) ותרופות <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/surgery/Pages/general_anesthesia.aspx" target=_blank>להרדמה כללית</a>. במקרה של נטילה משולבת יש לעקוב אחרי רמות האשלגן בדם.<br><br>7. <strong>אספירין</strong>. נטילה בו־זמנית של פרדניזון ושל&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=4574" target=_blank>אספירין</a>&nbsp;עלולה להגביר את הסיכון לדימומים.<br><br>8. <strong>נוגדי דלקת לא סטרואידיים</strong> (כמו <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=4529" target=_blank>איבופרופן</a>). השילוב עלול להגביר את הסיכון לדימומים ולעלייה בלחץ הדם.<br><br>9. <strong>וורפרין</strong> (תרופה נוגדת קרישה). השילוב של פרדניזון ושל&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=4723" target=_blank>וורפרין</a> עלול להגביר את הסיכון לדימומים. אם הרופא המטפל מאשר שילוב כזה, הוא צפוי להורות למטופל לעשות לעיתים קרובות יותר בדיקות INR (בדיקות של קרישיות הדם) ולעקוב&nbsp;באופן&nbsp;הדוק יותר אחרי הופעת דימומים. <br><br>10. <strong>גלולות למניעת הריון והורמונים</strong>. נטילת פרדניזון&nbsp;יחד עם גלולות למניעת הריון או יחד עם הורמונים עלולה להעלות את רמות הפרדניזון בדם ולהגביר את הסיכון להופעת בצקות.<br><br>11. <strong>תרופות שעלולות להעלות את רמות הפרדניזון בדם</strong> (ואת הסיכון לתופעות לוואי שלה):&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=6627" target=_blank>ציקלוספורין</a> (תרופה לדיכוי מערכת החיסון&nbsp;במושתלי איברים),&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=4966" target=_blank>דילטיאזם</a> (תרופה לטיפול במחלות לב ובלחץ דם גבוה),&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=4775" target=_blank>פלוקנזול</a> (תרופה&nbsp;לטיפול בפטריות), תרופות לטיפול בנשאי <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/aids.aspx" target=_blank>HIV</a>, מיפפריסטון (תרופה להפסקת הריון).<br><br>12. <strong>תרופות להרדמה בניתוחים</strong>. השילוב עם פרדניזון עלול להחריף את תופעות הלוואי בשרירים כמו חולשת שרירים ומחלות שרירים.<br><br>13. <strong>אנטיביוטיקה ממשפחת הקווינולונים</strong> (כמו <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=8597" target="_blank">ציפרופלוקסצין</a>). השילוב עם פרדניזון עלול להגביר את הסיכון לתופעות לוואי של קווינולונים כמו קרע בגידים. אם הרופא המטפל מאשר את השילוב, יש לדווח לו אם מתפתחים תסמינים כמו כאבים בשרירים&nbsp;ובגידים.</p>

שילוב עם מזון

יש ליטול את התרופה עם האוכל או מיד לאחר הארוחה.

מי מוסמך לרשום את התרופה בישראל?

כל רופא מוסמך לרשום&nbsp;פרדניזון.