פרדניזוןPrednisone

שם גנרי

Prednisone

הערה כללית

המידע המופיע במדריך אינו תחליף לייעוץ או בסיס לאבחנה רפואית. למידע מפורט יותר על התרופות יש לעיין בעלון לצרכן, כפי שאושר על ידי משרד הבריאות. בכל שאלה נוספת יש להתייעץ עם הרופא המטפל או עם הרוקח.

מה היא עושה?

פרדניזון (Prednisone) היא סוג של סטרואיד (קורטיקוסטרואיד) שמדכא תהליכי&nbsp;דלקת ואלרגיה. במינונים גבוהים היא מדכאת את מערכת החיסון.<br><br>פרדניזון משמשת לטיפול במגוון רחב של מצבים רפואיים ושל מחלות ובהם&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/allergy.aspx" target="_blank">אלרגיה</a>,&nbsp;<a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/asthma.aspx" target="_blank">אסתמה</a>, דלקות עור מסוימות,&nbsp;מחלות חיסון עצמי (כמו <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/lupus.aspx" target="_blank">זאבת אדמנתית מערכתית</a>), מחלות מעי דלקתיות (כמו <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/crohns_disease.aspx" target="_blank">קרוהן</a>), בעיות בתפקוד של בלוטת יותרת הכליה&nbsp;(האדרנל).<br><br>התרופה משוּוקת בישראל בשם המסחרי פרדניזון בטבליות בחוזק של 1 מיליגרם, 5 מיליגרם ו־20 מיליגרם. את המינון קובע הרופא המטפל בהתאם למצב הרפואי שממנו סובלים.

בתוך כמה זמן התרופה משפיעה?

תחילת ההשפעה של התרופה משתנה בהתאם למצב הרפואי שממנו סובלים ובהתאם לחומרת המחלה.

למשך כמה זמן התרופה משפיעה?

התרופה משפיעה כל עוד היא ניטלת. קיימים מצבים רפואיים שבהם מקבלים את התרופה למשך ימים ספורים בלבד, וקיימים מצבים שבהם נדרש ליטול את התרופה למשך זמן רב.<br><br>לאחר נטילה ממושכת של התרופה אסור להפסיק את השימוש בה בבת אחת, אלא יש לעשות זאת באופן הדרגתי (ירידה הדרגתית במינונים עד להפסקה מוחלטת) בהתאם להנחיות הרופא המטפל.

האם היא בסל הבריאות?

כן

כיצד ניתנת התרופה

טבליות.

האם נדרש מרשם?

כן

מהו המינון השכיח?

הוראות שימוש

<p>• אם התרופה ניטלת פעם ביום, יש ליטול אותה אחרי ארוחת הבוקר.<br><br>• אם התרופה ניטלת פעמיים ביום, יש ליטול מנה אחת אחרי ארוחת הבוקר ומנה&nbsp;נוספת אחרי ארוחת הערב.<br><br>• הפסקת הנטילה של התרופה חייבת להיעשות בהדרגה, בהתאם להנחיות הרופא המטפל.</p>

האם יש ליטול עם מזון?

יש ליטול את התרופה עם האוכל או מייד לאחר הארוחה.

הערה לסעיפי הריון והנקה

המידע המוצג במדריך בנוגע להריון ולהנקה אינו מידע מותאם אישית אלא מבוסס על מידע כללי הלקוח ממאגרים רפואיים מבוססי ראיות ואינו תחליף לייעוץ עם רופא או עם מומחה או עם מרכז טרטולוגי.

האם התרופה מותרת בהיריון?

אישה הרה צריכה להתייעץ עם הרופא המטפל שלה. שימוש בסטרואידים בהיריון מגדיל את הסיכון שהיילוד יסבול מחך ומשפה שסועים, במיוחד אם השימוש בתרופה נעשה בשלושת החודשים הראשונים של ההיריון. עם זאת, ישנם מצבים רפואיים שבהם יש להשתמש בסטרואידים במהלך ההיריון.

האם התרופה מותרת בהנקה?

התרופה מופרשת לחלב האם בריכוזים מזעריים שאינם צפויים&nbsp;לפגוע בתינוק היונק. עם זאת, כדי להפחית עוד יותר את הפרשת התרופה לחלב האם, מומלץ להימנע מהנקה במשך כ־4 שעות לאחר נטילת פרדניזון. נטילת&nbsp;מינונים גבוהים של פרדניזון&nbsp;עלולה להפחית באופן זמני את הפרשת החלב.

האם מותר לשתות אלכוהול כשמטופלים בתרופה?

שתיית אלכוהול עלולה להחריף את תופעות הלוואי של&nbsp;פרדניזון.

האם מותר לנהוג כשמטופלים בתרופה?

התרופה&nbsp;אינה אמורה לפגוע בכושר הנהיגה, אולם אסור לנהוג אם בעקבות הנטילה של פרדניזון&nbsp;חשים עייפות, חולשה או&nbsp;סחרחורות.<br>

מתי אסור להשתמש?

<p>• אם קיימת רגישות־יתר לאחד או יותר ממרכיבי התרופה.<br><br>•&nbsp;לאחר קבלת&nbsp;חיסון חי או חיסון חי־מוחלש - אם פרדניזון ניתנת במינונים שמדכאים את מערכת החיסון.<br><br>•&nbsp;במקרה של זיהום פטרייתי מערכתי.</p>

אזהרות חשובות

<p>•&nbsp;<strong>ההיסטוריה הרפואית</strong>. לפני שמתחילים להשתמש בתרופה&nbsp;יש לדווח לרופא המטפל על ההיסטוריה הרפואית: מצבים רפואיים ומחלות בהווה ובעבר.&nbsp;כמו כן יש לדווח לו על כל תרופה&nbsp;שנוטלים או שאמורים ליטול, כולל תוספי תזונה.<br><br>•&nbsp;<strong>מחלות של הלב ושל כלי הדם</strong>. פרדניזון עלולה להעלות את לחץ הדם ולגרום להפרעות במאזן המלחים בדם. לכן יש לדווח לרופא המטפל אם&nbsp;סובלים&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/congestive_heart_failure.aspx" target="_blank">מאי־ספיקת לב</a> או&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/hypertension.aspx" target="_blank">מלחץ דם גבוה</a> ואם ההיסטוריה הרפואית כוללת&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/your_health/family/heart/Pages/myocardial_infraction.aspx" target="_blank">התקף לב</a>.&nbsp;אם הרופא מאשר את נטילת התרופה למרות מחלה של הלב או של כלי הדם,&nbsp;על המטופל לעשות בדיקות דם תכופות ולעקוב אחרי לחץ הדם שלו.<br><br>•&nbsp;<strong>סוכרת</strong>. סטרואידים עלולים להעלות את רמות הסוכר בדם ולהחמיר <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/diabetes.aspx" target="_blank">סוכרת</a>. עם זאת, קיימים מצבים רפואיים שבהם גם חולי סוכרת צריכים לקבל פרדניזון. אם התרופה ניתנת לחולי סוכרת, יש להתייעץ עם הרופא המטפל בנוגע לתדירות הניטור של רמות הסוכר בדם.<br><br>•&nbsp;<strong>מחלות במערכת העיכול</strong>.&nbsp;מי שסובלים או שסבלו בעבר <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/peptic_ulcer.aspx" target="_blank">מכיב קיבה (אולקוס)</a>&nbsp;או&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/ulcerative_colitis.aspx" target="_blank">מקוליטיס כיבית</a> (מחלה דלקתית של המעי הגס) צריכים להשתמש בזהירות רבה בפרדניזון שכן זו עלולה להגביר את הסיכון לדימומים ממערכת העיכול ולהתנקבות במערכת העיכול.<br><br>•&nbsp;<strong>פגיעות ראש</strong>. מתן סטרואידים במינון גבוה דרך הווריד מעלה את הסיכון לתמותה של&nbsp;מטופלים שסובלים מפגיעות ראש.&nbsp;לכן יש להימנע ממתן מינונים גבוהים של פרדניזון&nbsp;למטופלים שסובלים מפגיעות ראש.<br><br>•&nbsp;<strong>אי־ספיקת כבד. </strong>אם&nbsp;סובלים מבעיות בתפקוד הכבד, יש לדווח על כך לרופא המטפל. זה&nbsp;עשוי להורות על מעקב תכוף יותר אחרי תפקודי הכבד.<br><br>•&nbsp;<strong>אי־ספיקת כליות</strong>. יש לדווח לרופא המטפל אם&nbsp;סובלים מבעיה בתפקוד הכליות. אם&nbsp;סובלים&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/chronic_renal_failure.aspx" target="_blank">מאי־ספיקת כליות</a> ומטופלים בפרדניזון עשוי הרופא המטפל לקיים מעקב תכוף יותר אחרי תפקודי הכליות.<br><br>•&nbsp;<strong>מיאסטינה גרביס (חולשת שרירים)</strong>. מי שסובלים ממיאסטינה גרביס צריכים להשתמש בפרדניזון בזהירות רבה משום שהיא עלולה להחמיר את מחלתם -&nbsp;בעיקר בתחילת הטיפול בתרופה.<br><br>•&nbsp;<strong>קטרקט וגלאוקומה</strong>. פרדניזון עלולה לגרום לקטרקט או להחמיר&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/your_health/family/eyes/Pages/cataract.aspx" target="_blank">קטרקט</a> קיים וכן היא עלולה להעלות את הלחץ התוך־עיני ולהחמיר <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/glaucoma.aspx" target="_blank">גלאוקומה</a>. אם משתמשים בתרופה במשך תקופה ממושכת,&nbsp;יש להיות במעקב אצל&nbsp;רופא עיניים ולהיבדק אצלו בתדירות שהוא יקבע.<br><br>•&nbsp;<strong>הרפס בעיניים</strong>. אסור להשתמש בפרדניזון אם סובלים&nbsp;מדלקת הרפס פעילה בעין, משום שהשימוש עלול לגרום לנקבים בקרנית העיניים.&nbsp;על המטופל לדווח לרופא המטפל אם הוא סובל&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/your_health/family/eyes/Pages/herpes_simplex_virus.aspx" target="_blank">מהרפס בעיניים</a> או אם סבל בעבר מהמחלה.<br><br>•&nbsp;<strong>אוסטאופורוזיס</strong>.&nbsp;פרדניזון עלולה לגרום לירידה בצפיפות העצם ולכן גם לירידה בחוזק העצם ובכך היא מעלה את הסיכון ללקות&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/osteoporosis.aspx" target="_blank">באוסטאופורוזיס</a>&nbsp;או להחמיר אוסטאופורוזיס (דלדול העצם) קיים. בשימוש ממושך בתרופה הזאת עשוי הרופא להורות למטופל לעשות באופן קבוע&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_checkups/Pages/bone_mineral_density_test.aspx" target="_blank">בדיקות של צפיפות העצם</a>. יש להתייעץ עם הרופא המטפל בנוגע להמלצות תזונתיות ולפעילות גופנית המותאמות למי שסובלים מאוסטאופורוזיס או למי שמצויים בסיכון ללקות בה.<br><br>•&nbsp;<strong>אפילפסיה</strong>. מתן&nbsp;סטרואידים עלול להחמיר פרכוסים. יש לדווח לרופא המטפל אם ההיסטוריה הרפואית כוללת&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/epilepsy.aspx" target="_blank">אפילפסיה</a> או&nbsp;פרכוסים מסוג אחר.<br><br>•&nbsp;<strong>מחלות של בלוטת התריס</strong>.&nbsp;לעיתים יש להתאים מינון מיוחד של פרדניזון למי שסובלים ממחלות של <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/thyroid_gland.aspx" target="_blank">בלוטת התריס</a>. מי שסובלים מפעילות־יתר של&nbsp;בלוטת התריס&nbsp;נזקקים לעיתים למינון גבוה יותר של פרדניזון, ואילו מי שסובלים&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/hypothyroidism.aspx" target="_blank">מתת־פעילות של בלוטת התריס</a> נזקקים לעיתים למינונים נמוכים יותר של פרדניזון.<br><br>•&nbsp;<b>דיכוי האדרנל עקב שימוש ממושך</b>. שימוש ממושך בפרדניזון עלול לגרום לדיכויה של בלוטת יותרת הכליה (בלוטת האדרנל) - מה שעלול להביא לכך שהיא תפסיק לייצר קורטיזול, שהוא הסטרואיד הטבעי בגוף שלנו. שימוש ממושך בתרופה מחייב מעקב קבוע אצל הרופא. לאחר שימוש ממושך אסור להפסיק את השימוש בתרופה בלי להתייעץ עם הרופא המטפל. הפסקה לא מבוקרת של הטיפול עלולה לגרום לתופעות לוואי קשות - עד כדי הלם.</p><p>• <b>הפחתה הדרגתית לקראת הפסקת הטיפול</b>. הפסקת השימוש בתרופה תיעשה באופן מבוקר בדרך של הפחתה הדרגתית של המינון. במקרים שבהם הטיפול ניתן לכמה ימים בלבד (עד 10 ימי טיפול, בהתאם למצב הרפואי שבגללו רשם הרופא את התרופה) ייתכן שלא יהיה צורך להפסיק באופן הדרגתי את המינון. אך לאחר שימוש ממושך או לאחר קבלת מינון גבוה של פרדניזון, חייבת הפסקת השימוש בתרופה להיעשות באמצעות הפחתה הדרגתית של המינון. יש להתייעץ עם הרופא המטפל ולהקפיד על הנחיותיו. הרופא ינחה כיצד להפחית את המינון באופן הדרגתי ובטוח.</p><div>•&nbsp;<strong>דיכוי של מערכת החיסון</strong>. נטילת פרדניזון כרוכה בדיכוי של מערכת החיסון. לכן על המטופל להימנע מהיחשפות לזיהומים כמו&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/your_health/kids/childs/Pages/measles.aspx" target="_blank">אבעבועות רוח</a>,&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/your_health/family/Pages/tuberculosis.aspx" target="_blank">שחפת</a> <a href="https://www.clalit.co.il/he/your_health/family/Pages/measles.aspx" target="_blank">וחצבת</a>. אסור לתת חיסונים מסוג חי או חי־מוחלש&nbsp;למי שמקבלים מינונים גבוהים של פרדניזון שמדכאים&nbsp;את מערכת החיסון. יש להתייעץ עם הרופא המטפל לפני שמקבלים חיסונים מכל סוג שהוא.</div><p><br>•&nbsp;<strong>מחלות נפש</strong>. יש לדווח לרופא המטפל אם סובלים ממחלות נפש כמו <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/psychosis.aspx" target="_blank">פסיכוזה</a>, <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/schizophrenia.aspx" target="_blank">סכיזופרניה</a>,&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/depression.aspx" target="_blank">דיכאון</a> <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/bipolar_disorder.aspx" target="_blank">והפרעה דו־קוטבית</a>. פרדניזון עלולה להחמיר את התסמינים של המחלות האלה ולגרום לשינויים במצב הרוח כמו&nbsp;דיכאון, תחושת אופוריה, הזיות והפרעות שינה.<br><br>•&nbsp;<strong>סרקומה על שם קפושי</strong>. שימוש ממושך בפרדניזון&nbsp;עלול לעיתים נדירות לגרום להתפתחות של סרקומה על שם קפושי. זהו סוג נדיר של סרטן העור המתבטא בהופעת נגעים בצבע ורוד, אדום, סגול או חום על העור. במרבית המקרים מופיעה הסרקומה בכפות הרגליים, אך היא יכולה להופיע גם בחלקים אחרים של הגוף. יש לדווח לרופא המטפל אם&nbsp;מבחינים בשינויים בעור.<br><br>•&nbsp;<strong>קשישים</strong>. יש להיזהר במתן פרדניזון לקשישים, משום שהם רגישים יותר לתופעות הלוואי של התרופה. הרופא עשוי לרשום&nbsp;מינון נמוך יותר של פרדניזון למטופלים קשישים.<br><br>•&nbsp;<strong>ילדים</strong>. פרדניזון עלולה להאט גדילה של ילדים. יש לעקוב אחרי הגובה והמשקל&nbsp;של ילדים&nbsp;שמטופלים בפרדניזון.<strong></strong></p>

מהן תופעות הלוואי האפשריות?

<b>תופעות לוואי המחייבות לפנות מייד לרופא</b><br>• תופעות לוואי של רגישות־יתר: תופעות בעור (כמו פריחה, גרד, אדמומיות, נפיחות. לתופעות האלה עלול להתלוות חום), אנגיואדמה (נפיחות של אחד או יותר מהאיברים הבאים: הפנים, העפעפיים, השפתיים, הלשון, הגרון), קוצר נשימה, תחושת מחנק בגרון.<br><br>• גרד חריף בעור המלוּוה בשלפוחיות על העור.<br><br>• תסמינים של דלקת בלבלב כמו כאבים חמורים בבטן או בגב, הקאות קשות ובחילות.<br><br>• תסמיני זיהומים כמו חום גבוה, שיעול, הצטננות, קושי לתת שתן, תחושת צריבה בעת מתן שתן, כאב גרון, קוצר נשימה, חולשה, עייפות.<br><br>• תסמינים של לחץ דם גבוה: כאבי ראש, סחרחורות, עילפון, שינויים בראייה.<br><br>• תסמינים של רמות אשלגן נמוכות בדם כמו כאבים או חולשה בשרירים, עוויתות בשרירים, שינויים בדופק.<br><br>• חולשה ניכרת.<br><br>• תסמינים של הפרעות בתפקוד הלב או הכליות כמו קוצר נשימה, עלייה משמעותית במשקל, הופעת בצקות ברגליים או בידיים.<br><br>• תסמינים של עלייה ברמות הסוכר בדם כמו צמא מוגבר, תכיפות במתן שתן, יובש בפה.<br><br>• שינויים בעור: שינויים בצבע העור, פריחה, הופעת סימנים על העור.<br><br>• תסמונת קושינג.<br><br>• הופעת גבשושית שומן על הגב.<br><br>• שינויים בדופק: האצה או האטה של הדופק.<br><br>• לחץ או כאב בחזה.<br><br>• שינויים במחזור החודשי.<br><br>• כאבים בעצמות או במפרקים.<br><br>• שינויים בראייה: ראייה מטושטשת, ראיית הילות, כאבים או גירוי בעיניים.<br><br>• דיכאון.<br><br>• הזיות.<br><br>• מאניה (תחושת אופוריה).<br><br>• פרכוסים.<br><br>• דימומים והופעת חבורות על העור.<br><br>• צואה דמית או צואה שחורה.<br><br>• הקאה דמית.<br><br><b>תופעות לוואי נוספות</b><br>לפרדניזון, שהיא תרופה ותיקה מאוד, יש תופעות לוואי ידועות רבות. שכיחותן של מרבית התופעות האלה לא נקבעה במחקרים קליניים מבוקרים.<br><br>הן כוללות, בין היתר, את התופעות הבאות: לחץ דם גבוה, בצקות, שינויים במצב הרוח (כמו רגשנות־יתר, מצב רוח ירוד, תחושת אופוריה), הזיות, כאבי שרירים, חולשת שרירים, פרכוסים (נדיר), סחרחורות, פריחה על העור, הזעת יתר, שינויים בצבע העור, אדמומיות בעור הפנים, סרטן עור נדיר מסוג סרקומה על שם קפושי, סוכרת, ירידה ברמות האשלגן בדם, עלייה או ירידה ברמות הנתרן בדם, שינויים במחזור החודשי, כאבי בטן, דימומים ממערכת העיכול, אולקוס, עלייה ברמות של אנזימי הכבד בדם, זיהומים, אוסטאופורוזיס (דלדול העצם), שברים בעצמות, קריעת גידים, גלאוקומה, ירוד (קטרקט), עלייה בלחץ התוך־עיני, קושי להחלים ממחלה או מפצעים, פקקת ורידים (נדירה), נמק של העצמות (נקרוזיס).

תגובות בין תרופתיות

לפני שמתחילים ליטול פרדניזון יש לדווח לרופא המטפל על כל תרופה נוספת שנוטלים או שאמורים ליטול, כולל תוספי תזונה. אלה הן התרופות שיכולות להיות להן אינטראקציות עם פרדניזון:<br><br>• תרופות לטיפול בסוכרת. פרדניזון עלולה להפחית מהיעילות של <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medications_for_diabetes_type_2.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">תרופות לסוכרת</a> שכן היא מעלה את רמות הסוכר בדם. אם נוטלים בעת ובעונה אחת פרדניזון ותרופות לסוכרת צפוי הרופא המטפל להורות על בדיקות תכופות לניטור הסוכרת.<br><br>• תרופות לטיפול בלחץ דם גבוה. פרדניזון עלולה להעלות את לחץ הדם ולהפחית מהיעילות של תרופות לטיפול בלחץ דם גבוה. במקרה של נטילה משולבת יש לעקוב באופן קבוע אחרי לחץ הדם והדופק ולדווח לרופא המטפל על כל תוצאה חריגה.<br><br>• סותרי חומצה המכילים מלחי אלומינים ומלחי מגנזיום (כמו <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5003" class="" classname="" target="_blank" name="">מאלוקס</a>). השילוב עלול להפחית את הספיגה של פרדניזון. מומלץ להמתין לפחות שעתיים בין נטילת פרדניזון לבין נטילה של סותרי חומצה.<br><br>• תרופות שמדכאות את מערכת החיסון. תרופות רבות עלולות לדכא את מערכת החיסון, ולא ניתן לפרט כאן את כולן. הן כוללות, בין היתר, תרופות לטיפול במחלות אוטואימוניות (כמו <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/rheumatoid_arthritis.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">דלקת מפרקים שגרונית</a> וזאבת אדמנתית מערכתית), תרופות לדיכוי של מערכת החיסון במושתלי איברים ותרופות לטיפול בסרטן.<br><br>נטילתן יחד עם פרדניזון עלולה להעלות את הסיכון לזיהומים. ייתכן שהרופא יאשר את השילוב, אך במקרה כזה הוא צפוי להורות על נקיטת אמצעים להימנעות מזיהומים, על מעקב אחרי תסמיני זיהומים ועל קיום בדיקות מעקב שונות ובהן בדיקות דם תכופות.<br><br>• חיסונים. פרדניזון מדכאת את מערכת החיסון ולכן עלולה להגביר את הסיכון לחלות בעקבות קבלת חיסון. אסור לתת חיסונים מסוג חי ומסוג חי־מוחלש למטופלים שנוטלים פרדניזון במינונים שמדכאים את מערכת החיסון. כשמטופלים בפרדניזון יש להתייעץ עם הרופא המטפל לפני שמקבלים חיסון כלשהו.<br><br>• תרופות שעלולות להפחית את רמות האשלגן בדם. השילוב של תרופות כאלה עם פרדניזון עלול להפחית באופן חד את רמות האשלגן בדם.<br><br>מדובר, בין היתר, בתרופות הבאות: אמפוטריצין בי (לטיפול בזיהומים פטרייתיים בעת אשפוז), תרופות המגבירות את הפרשת השתן (כמו <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=4849" class="" classname="" target="_blank" name="">פורוסמיד</a> <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=4784" class="" classname="" target="_blank" name="">והידרוכלורותיאזיד</a>), טטרקוסקטיד (תרופה לטיפול בבעיות הורמונליות) ותרופות <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/surgery/Pages/general_anesthesia.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">להרדמה כללית</a>. במקרה של נטילה משולבת יש לעקוב אחרי רמות האשלגן בדם.<br><br>• אספירין. נטילה בו־זמנית של פרדניזון ושל <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=4574" class="" classname="" target="_blank" name="">אספירין</a> עלולה להגביר את הסיכון לדימומים.<br><br>• נוגדי דלקת לא סטרואידיים (כמו <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=4529" class="" classname="" target="_blank" name="">איבופרופן</a>). השילוב עלול להגביר את הסיכון לדימומים ולעלייה בלחץ הדם.<br><br>• וורפרין (תרופה נוגדת קרישה). השילוב של פרדניזון ושל <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=4723" class="" classname="" target="_blank" name="">וורפרין</a> עלול להגביר את הסיכון לדימומים. אם הרופא המטפל מאשר שילוב כזה, הוא צפוי להורות למטופל לעשות לעיתים קרובות יותר בדיקות INR (בדיקות של קרישיות הדם) ולעקוב באופן הדוק יותר אחרי הופעת דימומים.<br><br>• גלולות למניעת הריון והורמונים. נטילת פרדניזון יחד עם גלולות למניעת הריון או יחד עם הורמונים עלולה להעלות את רמות הפרדניזון בדם ולהגביר את הסיכון להופעת בצקות.<br><br>• תרופות שעלולות להעלות את רמות הפרדניזון בדם (ואת הסיכון לתופעות לוואי שלה): <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=6627" class="" classname="" target="_blank" name="">ציקלוספורין</a> (תרופה לדיכוי מערכת החיסון במושתלי איברים), <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=4966" class="" classname="" target="_blank" name="">דילטיאזם</a> (תרופה לטיפול במחלות לב ובלחץ דם גבוה), <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=4775" class="" classname="" target="_blank" name="">פלוקנזול</a> (תרופה לטיפול בפטריות), תרופות לטיפול בנשאי <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/aids.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">HIV</a>, מיפפריסטון (תרופה להפסקת היריון).<br><br>• תרופות להרדמה בניתוחים. השילוב עם פרדניזון עלול להחריף את תופעות הלוואי בשרירים כמו חולשת שרירים ומחלות שרירים.<br><br>• אנטיביוטיקה ממשפחת הקווינולונים (כמו ציפרופלוקסצין). השילוב עם פרדניזון עלול להגביר את הסיכון לתופעות לוואי של קווינולונים כמו קרע בגידים. אם הרופא המטפל מאשר את השילוב, יש לדווח לו אם מתפתחים תסמינים כמו כאבים בשרירים ובגידים.

האם מותר לחצות, לכתוש, לרסק או ללעוס?

אם יש צורך בכך ניתן לחצות או לכתוש את הטבליות, אך אסור ללעוס אותן.

איך לאחסן את התרופה?

יש לאחסן את התרופה במקום מוצל, בטמפרטורה שאינה גבוהה מ־25 מעלות צלזיוס.