ואבןVaben

שם גנרי

Oxazepam

הערה כללית

המידע המופיע במדריך אינו תחליף לייעוץ או בסיס לאבחנה רפואית. למידע מפורט יותר על התרופות יש לעיין בעלון לצרכן, כפי שאושר על ידי משרד הבריאות. בכל שאלה נוספת יש להתייעץ עם הרופא המטפל או עם הרוקח.

מה היא עושה?

1. אוקסזפם היא תרופה המיועדת להרגעה במצבי מתח <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/anxiety.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">וחרדה</a>. היא משוּוקת בישראל בשם המסחרי ואבן.<br><br>2. התרופה שייכת למשפחת הבנזודיאזפינים. בשל תכונותיהן המיוחדות השימוש בתרופות המשתייכות למשפחה הזאת חייב להיעשות בזהירות רבה.<br><br>3. את השימוש באוקסזפם יש להגביל לפרקי זמן קצרים, שכן שימוש ממושך גורם לסבילות (לאובדן אפקטיביות של התרופה) ולתלות.

האם נדרש מרשם?

כן

האם היא בסל הבריאות?

כן

חציה/כתישה/ריסוק/לעיסה

ניתן לחצות את הטבלייה. אסור ללעוס, לכתוש או לרסק אותה.

תדירות הנטילה

מינון שכיח

הוראות שימוש

1. את מינון התרופה קובע הרופא המטפל.<br><br>2. יש ליטול את הטבליות בעזרת כוס מים.<br><br>3. מזון אינו משפיע על התרופה, כך שניתן ליטול אותה עם אוכל או בין הארוחות.<br><br>4. ניתן לחצות את הטבליות - אם יש צורך בכך -&nbsp; אך אסור ללעוס, לכתוש או לרסק אותן.<br>

דגשים לשימוש

1. אוקסזפם היא תרופה ממשפחת הבנזודיאזפינים המשמשת להרגעה במצבי מתח וחרדה. היא משוּוקת בישראל בשם המסחרי ואבן.<br><br>2. התרופה מיועדת לשימוש לפרק זמן קצר, בדרך כלל 2 עד 4 שבועות. שימוש ממושך עלול לגרום לירידה ביעילותה (סבילות) ולתלות נפשית או גופנית בה.<br><br>3. התרופה עלולה לפגוע בכושר הנהיגה. אסור לנהוג אם חשים עייפות וישנוניות או אם סובלים מראייה מטושטשת או מכל תופעת לוואי אחרת שפוגעת בריכוז.<br><br>4. אסור לשתות אלכוהול בעת שמטופלים בתרופה. שתיית אלכוהול עלולה להגביר את תופעות הלוואי של התרופה ואף עלולה להיות מסכנת חיים.<br>

אחסון

יש לשמור את התרופה בטמפרטורת החדר (עד 25 מעלות צלזיוס).

הערה לסעיפי הריון והנקה

המידע המוצג במדריך בנוגע להריון ולהנקה אינו מידע מותאם אישית אלא מבוסס על מידע כללי הלקוח ממאגרים רפואיים מבוססי ראיות ואינו תחליף לייעוץ עם רופא או עם מומחה או עם מרכז טרטולוגי.

מותר לילדים

הערות לתנאי לקיחה

<b>נהיגה</b>: התרופה עלולה לגרום לעייפות, לראייה מטושטשת ולבלבול - מה שפוגע בכושר הנהיגה. אם חשים באחד או יותר מתופעות הלוואי האלה אסור לנהוג. גם אם לא סובלים מתופעות הלוואי האלה של התרופה יש להיות זהירים מאוד בעת נהיגה ברכב ובכל פעילות מסוכנת אחרת המחייבת ערנות.<br><br><b>הריון</b>: אין מידע בנוגע לבטיחות התרופה בהריון. אסור להשתמש בה במהלך ההריון.<br><br><b>הנקה</b>: אין מידע בנוגע לבטיחות התרופה בתקופת ההנקה. לנשים מיניקות אסור להשתמש בה.<br><br><b>אלכוהול</b>: אסור לשתות אלכוהול בעת שמטופלים בתרופה. שתיית אלכוהול מעלה את הסיכון לתופעות לוואי חמורות של התרופה.

מתי אסור להשתמש?

1. אם קיימת רגישות־יתר לאחד או יותר מממרכיבי התרופה.<br><br>2. אם קיימת רגישות־יתר לתרופה אחרת ממשפחת הבנזודיאזפינים.<br><br>3. בתקופת ההריון וההנקה.<br><br>4. אם סובלים מאי־ספיקת כבד חמורה.<br><br>5. אם סובלים מאי־ספיקה נשימתית חמורה.<br><br>6. במקרה של <a href="https://www.clalit.co.il/he/your_health/family/Pages/cpap.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">דום נשימה בשינה</a>.<br><br>7. אם אובחנה מיאסטניה גרביס (מחלת שרירים).<br>

אזהרות חשובות

1.&nbsp;<b>היסטוריה רפואית</b>. לפני שמתחילים להשתמש בתרופה יש לדווח לרופא המטפל על ההיסטוריה הרפואית: מצבים רפואיים ומחלות&nbsp;בהווה ובעבר. כמו כן יש לדווח לו על כל תרופה נוספת שנוטלים, כולל תוספי תזונה וצמחי מרפא. במיוחד יש לדווח לרופא המטפל אם ההיסטוריה הרפואית כוללת אחד או יותר מהמצבים הבאים: הפרעות במערכת הנשימה, הפרעות במערכת הלב וכלי הדם,&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/your_health/family/Pages/low_Blood_pressure.aspx" class="">לחץ דם נמוך</a>,&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/glaucoma.aspx" class="">גלאוקומה</a>,&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/chronic_renal_failure.aspx" class="">אי־ספיקת כליות</a>, אי־ספיקת כבד,&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/epilepsy.aspx" class="">אפילפסיה</a>, פורפיריה (מחלה תורשתית שעלולה לגרום להפרעות בעור או במערכת העצבים), מחלות נפש,&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/drug_addiction.aspx" class="">התמכרות לסמים</a>&nbsp;או לתרופות או&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/alcohol_abuse.aspx" class="">לאלכוהול</a>.<br><br>2.&nbsp;<b>משך הטיפול</b>. אוקסזפם ניתנת לפרק זמן קצר (2 עד 4 שבועות לכל היותר) כדי להרגיע מטופלים ששרויים בחרדה ובמתח. מטופלים שסובלים מחרדה ממושכת צריכים לבקש מהרופא המטפל תרופות מומלצות אחרות שאותן ניתן ליטול במשך תקופה ממושכת.<br><br>3. <b>דיכוי של מערכת הנשימה</b>. נטילת אוקסזפם עם חומרים אחרים שמדכאים את מערכת העצבים המרכזית (כמו תרופות ממשפחת האופיואידים, סמים, אלכוהול) עלולה לגרום לישנוניות חמורה, לקשיי נשימה (דיכוי נשימתי), לתרדמת ואף למוות. מי שסובלים בהווה או סבלו בעבר מתלות באלכוהול, בסמים או בתרופות צריכים להקפיד שלא להשתמש בתרופה.<br><br>4.&nbsp;<b>סבילות</b>. בעקבות שימוש ממושך בתרופה עלולה להתפתח סבילות. פירוש הדבר: לאחר שימוש ממושך מאבדת התרופה מיעילותה. מומלץ להגביל את משך הטיפול לפרק זמן קצר: 2 עד 4 שבועות לכל היותר.<br><br>5.&nbsp;<b>תלות</b>. שימוש ממושך בתרופה עלול לגרום לתלוּת בה. עם זאת, לאחר שימוש ממושך בתרופה מומלץ לא להפסיק את השימוש בה באופן פתאומי, שכן הפסקה פתאומית עלולה לגרום לתסמיני גמילה: מתח, עצבנות, בלבול, רעד, נדודי שינה, כאבי בטן, הקאות, בחילות, הזעה, עוויתות, התכווצויות, כאבי שרירים. אם מעוניינים להפסיק להשתמש בתרופה לאחר שימוש ממושך יש להתייעץ עם הרופא המטפל.<br><br>6.&nbsp;<b>בעיות נפשיות</b>. שימוש ממושך בתרופה עלול לגרום לשינויים בדפוסי ההתנהגות ולמחשבות טורדניות. אם בעת שמטופלים בתרופה חלה החמרה במצב הנפשי, יש לפנות לרופא המטפל.<br><br>7.&nbsp;<b>קשישים</b>&nbsp;צריכים להשתמש בתרופה בזהירות רבה&nbsp;שכן הם יותר רגישים לתופעות הלוואי שלה ועלולים לסבול מנפילות בעת שהם מטופלים בה. קשישים שמטופלים בתרופה צריכים להיות במעקב קבוע אצל הרופא המטפל.<br><br>8.&nbsp;<b>מחלות נפש</b>. מי שסובלים ממחלות נפש כמו <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/depression.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">דיכאון</a>, חרדה <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/psychosis.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">ופסיכוזה</a> צריכים להשתמש בתרופה בזהירות רבה ולהיות במעקב קבוע אצל הרופא המטפל.<br><br>9.&nbsp;<b>התמכרות</b>. מי שסובלים או שסבלו בעבר מהתמכרות לאלכוהול או לסמים או לתרופות אחרות צריכים להשתמש באוקסזפם בזהירות רבה משום שהם עלולים להתמכר גם לה.<br><br>10.&nbsp;<b>השפעה על הזיכרון</b>. שימוש בתרופות ממשפחת הבנזודיאזפינים עלול לפגוע בזיכרון.<br><br>11.&nbsp;<b>אי־ספיקת כבד</b>. ניתן להשתמש באוקסזפם גם אם סובלים מאי־ספיקת כבד קלה עד בינונית, שכן הפירוק העיקרי שלה אינו נעשה בכבד. עם זאת, אסור להשתמש בתרופה אם סובלים מאי־ספיקת כבד חמורה. יתר על כן, בכל מקרה של אי־ספיקת כבד יש להתייעץ עם הרופא המטפל.<br><br>12.&nbsp;<b>מחלות נשימה</b>. מתן אוקסזפם למטופלים במחלות הנשימה&nbsp;עלול לגרום להם לדיכוי הנשימה. בכל מקרה של מחלת נשימה כמו דום נשימה בשינה ואי־ספיקה נשימתית יש להתייעץ עם הרופא המטפל בנוגע לשימוש בתרופה.<br><br>13.&nbsp;<b>אלכוהול</b>. אסור לשתות משקאות אלכוהוליים בעת שמטופלים בתרופה שכן השילוב של אוקסזפם ושל אלכוהול עלול לגרום, בין היתר, לטשטוש, לישנוניות, לנמנום ולפגיעה בריכוז.<br><br>14.&nbsp;<b>ניתוחים ופרוצדורות</b>. לפני ניתוח או פרוצדורה המחייבות&nbsp;להשתמש בחומרי הרדמה יש לדווח לרופא על כל תרופה שנוטלים, כולל אוקסזפם. ייתכן שהרופא יורה להפסיק ליטול את התרופה הזאת לפני הניתוח או הפרוצדורה.<br><br>15.&nbsp;<b>הליכה מתוך שינה (סהרוריות)</b>. תרופות המשמשות לטיפול בהפרעות שינה עלולות לגרום לעיתים נדירות להליכה מתוך שינה ולעשיית פעולות מסוכנות תוך כדי שינה כמו נהיגה במכונית, חימום אוכל ושימוש בטלפון. אוקסזפם אינה מיועדת לטיפול בהפרעות שינה, אך היא שייכת למשפחה של תרופות שבחלקן משמשות לטיפול בהפרעות שינה. אם נוטלים אוקסזפם וחווים הליכה מתוך שינה, יש לדווח על כך מיד לרופא המטפל.<br><br>16.&nbsp;<b>מעקב קבוע</b>. בעת שמטופלים בתרופה יש להיות במעקב קבוע אצל הרופא המטפל.

תופעות לוואי

<b>תופעות לוואי המחייבות לפנות מיד לרופא המטפל</b><br>תופעות הלוואי האלה הן ברובן לא שכיחות ואף נדירות, אך עלולות להיות מסוכנות:<br><br>1. תופעות לוואי של רגישות־יתר כמו פריחה, נפיחות, אדמומיות, גרד, הופעת שלפוחיות על העור, עור מתקלף, קוצר נשימה, צפצופים בנשימה, קושי לנשום, לחץ בחזה או בגרון, התנפחות של אחד או יותר מהאיברים הבאים: הפה, הפנים, השפתיים, הלשון, העפעפיים. לתסמינים האלה עלול להתלוות חום גבוה.<br><br>2. תסמינים של אי־ספיקת כבד כמו חולשה ניכרת, בחילות והקאות, חוסר תיאבון, שתן כהה, צואה בהירה, הצהבה של החלק הלבן בעיניים או הצהבה של העור (צהבת).<br><br>3. תגובות פרדוקסליות (שלא היינו מצפים מתרופת הרגעה) כמו חוסר מנוחה, אי־שקט, עצבנות, זעם, תוקפנות, הגברת נדודי השינה, סיוטים, הזיות, פסיכוזות.<br><br>4. שינויים בדפוסי ההתנהגות הכוללים התנהגות בלתי הולמת.<br><br>5. יציאה מהמיטה בזמן השינה וביצוע פעולות שהמטופל אינו מודע להן כמו הליכה מתוך שינה, נהיגה מתוך שינה וחימום אוכל מתוך שינה. לא ידוע אם אוקסזפם גורמת לתופעת הלוואי הזאת, אך התקבלו דיווחים על תרופות אחרות לטיפול בהפרעות שינה שגרמו לכך.<br><br>6.חולשת שרירים.<br><br>7. רעד.<br><br>8. עילפון.<br><br><b>תופעות לוואי שכיחות<br></b>ישנוניות במהלך היום, בחילות, כאבי ראש.<br><br><b>תופעות לוואי לא שכיחות<br></b>אי־שקט, רגשנות־יתר, בלבול, סחרחורות, ראייה מטושטשת, ראייה כפולה, חוסר קואורדינציה של השרירים, חולשת שרירים, שינויים בתחושה ובתפיסה, עילפון, הפרעות באנזימי הכבד, ירידה בספירות הדם, ירידה בלחץ הדם, קושי לבטא מילים, הפרעות זיכרון, שינויים בחשק המיני, שינויים בתפוקת השתן, אצירת שתן, בצקת בגפיים, פריחה בעור, גרד בעור, תחושת חולי.

תגובות בין תרופתיות

לפני שמתחילים להשתמש בתרופה יש לדווח לרופא המטפל על כל תרופה נוספת שנוטלים או שאמורים ליטול, כולל תוספי תזונה וצמחי מרפא. להלן תרופות שיש להן אינטראקציות עם אוקסזפם:<br><br>1. תרופות אחרות לטיפול בהפרעות שינה. השילוב עלול לגרום לישנוניות־יתר, לפגיעה בערנות ולעלייה בתופעות הלוואי של שתי התרופות.<br><br>2. תרופות לטיפול במחלות נפש כמו תרופות נוגדות חרדה, תרופות נוגדות דיכאון ותרופות נוגדות פסיכוזה. השילוב עלול להגביר תופעות לוואי כמו ישנוניות ופגיעה בערנות. ייתכן שהרופא יאשר את השילוב, אך ידרוש לעקוב אחרי תופעות הלוואי.<br><br>3. משככי כאבים ממשפחת האופיואידים כמו <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=7482" class="" classname="" target="_blank" name="">מורפין</a>. השילוב עלול להגביר תופעות לוואי כמו ישנוניות ולהעלות את הסיכון לדיכוי נשימתי, לתרדמת ואף למוות.<br><br>4. תרופות לטיפול <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/epilepsy.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">באפילפסיה</a>&nbsp;כמו <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=4809" class="" classname="" target="_blank" name="">פניטואין</a> <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5669" class="" classname="" target="_blank" name="">ופנוברביטל</a>. השילוב עלול לגרום לישנוניות־יתר, לפגיעה בערנות ולעלייה בתופעות הלוואי של שתי התרופות. מתן אוקסזפם לחולי אפילפסיה חייב להיעשות בזהירות רבה.<br><br>5. חומרי הרדמה המשמשים בניתוחים. אלה בשילוב עם אוקסזפם עלולים לגרום לישנוניות ומעלים את הסיכון לדיכוי נשימתי. לפני ניתוח יש לדווח לרופא המנתח על כל תרופה שנוטלים, כולל, כמובן, אוקסזפם.<br><br>6. תרופות לטיפול <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/allergy.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">באלרגיה</a> ממשפחת האנטיהיסטמינים כמו <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=4537" class="" classname="" target="_blank" name="">כלורפנירמין</a>. השילוב עלול לגרום לישנוניות־יתר.<br><br>7. תרופות להרפיית שרירים כמו <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=6030" class="" classname="" target="_blank" name="">בקלופן</a>. תיתכן עלייה בהרפיית השירים ועלייה בתופעות הלוואי של שתי התרופות.<br><br>8. תרופות לטיפול בנשאי <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/aids.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">HIV</a> המכילות <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=6451" class="" classname="" target="_blank" name="">זידובודין</a> או <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5242" class="" classname="" target="_blank" name="">ריטונביר</a>. אלה עלולות להעלות את רמות האוקסזפם בדם ובכך להעלות את הסיכון לתופעות לוואי של התרופה.<br><br>9. תרופות לטיפול <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/hypertension.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">בלחץ דם גבוה</a>. אוקסזפם עלולה להפחית את לחץ הדם, והשילוב עלול לגרום לירידה משמעותית בלחץ הדם. יש להתייעץ עם הרופא המטפל בנוגע לשילוב אוקסזפם ותרופות לטיפול בלחץ דם גבוה. ייתכן שהרופא יאשר את השילוב, אך ידרוש לעקוב אחרי לחץ הדם והדופק.<br><br>10. <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=4786" class="" classname="" target="_blank" name="">לבודופה</a>, תרופה לטיפול <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/parkinsons_disease.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">בפרקינסון</a>. אוקסזפם עלולה לפגוע ביעילות של לבודופה ולהעלות את הסיכון ללחץ דם נמוך אצל חולי פרקינסון.<br><br>11. תרופות נוספות שיכולה להיות להן אינטראקציה עם אוקסזפם: <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=8369" class="" classname="" target="_blank" name="">פרובנציד</a> (לטיפול <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/gout.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">בשיגדון</a>), <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=4710" class="" classname="" target="_blank" name="">קודאין</a> (לטיפול בכאבים <a href="https://www.clalit.co.il/he/your_health/family/Pages/cough.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">ובשיעול</a>) ותרופות לטיפול מגמילה מסמים או מאלכוהול. יש להתייעץ עם הרופא המטפל בנוגע לנטילת אוקסזפם יחד עם אחת או יותר מהתרופות האלה.<br>

שילוב עם מזון

מזון אינו משפיע על התרופה. ניתן ליטול אותה ללא קשר לארוחות.

מי מוסמך לרשום את התרופה בישראל?

כל רופא מוסמך לרשום את התרופה.