זינטZinnat

שם גנרי

<p align="right">Cefuroxime</p>

הערה כללית

המידע המופיע במדריך אינו תחליף לייעוץ או בסיס לאבחנה רפואית. למידע מפורט יותר על התרופות יש לעיין בעלון לצרכן, כפי שאושר על ידי משרד הבריאות. בכל שאלה נוספת יש להתייעץ עם הרופא המטפל או עם הרוקח.

למה היא מיועדת?

צפורוקסים (Cefuroxime) היא אנטיביוטיקה ממשפחת הצפלוספורינים.<br><br>היא מיועדת לטפל בזיהומים חיידקיים שונים שרגישים לאנטיביוטיקה צפורוקסים כמו:<br><br>•&nbsp;<a href="http://www.clalit.co.il/HE-IL/General/medical_diagnosis/ent/articles/sinusitis.htm" target="_blank">דלקת בסינוסים (סינוסיטיס)</a>.<br><br>•&nbsp;<a href="http://www.clalit.co.il/HE-IL/General/medical_diagnosis/ent/articles/otitis_media.htm" target="_blank">דלקת באוזן התיכונה</a>.<br><br>•&nbsp;<a href="http://www.clalit.co.il/HE-IL/Family/family_health/illness/articles/Pneumonia.htm" target="_blank">דלקת ריאות</a>.<br><br>•&nbsp;<a href="http://www.clalit.co.il/HE-IL/General/urology/urologyadult/articles/Urinary_infection.htm" target="_blank">דלקת בדרכי השתן</a>.<br><br>• דלקת בעור וברקמות רכות. <br><br>כמו כן&nbsp;משמשת התרופה לטיפול במחלת ליים (שהיא&nbsp;מחלה זיהומית&nbsp;שהגורם לה הוא חיידק המועבר לבני אדם באמצעות עקיצה של קרצייה נגועה).<br><br>בעבר השתמשו בה גם לטיפול <a href="https://www.clalit.co.il/he/your_health/family/Pages/laryngitis.aspx" class="">בדלקת גרון</a>,&nbsp;אך כיום כבר לא מקובל להשתמש בה למטרה הזאת.&nbsp;<br><br>התרופה מיועדת לטיפול הן במבוגרים והן בילדים.&nbsp;היא משוּוקת בארץ בטבליות ובתרחיף לשתייה בשם המסחרי זינט ובזריקות בכמה שמות מסחריים ובהם פאן־צפורוקסים וזינצף.<br><br><b>האם קיים הבדל בין טבליות ותרחיף לבין זריקות?</b><br>קיימים הבדלים בין סוג המלח שמצוי בטבליות ובתרחיף (צפורוקסים אקסטיל) לבין סוג המלח שמצוי בזריקות (צפורוקסים סודיום). כמו כן קיים שוני בין המינונים של התכשירים כשהם ניתנים בטבליות או בתרחיף לבין המינונים של התכשיר שניתן בזריקות. יש לציין שהזריקות ניתנות בדרך כלל רק בבתי חולים.<br><br>המידע במדריך הזה מתייחס לתרופה כשהיא ניתנת בטבליות ובתרחיף לשתייה (זינט).<br>

בתוך כמה זמן מתחילה התרופה להשפיע?

תחילת ההשפעה של האנטיביוטיקה תלויה בחומרת הדלקת ובגורמים נוספים. כדי להבטיח את יעילותה יש ליטול אותה בזמנים קבועים למשך הזמן כפי שקבע הרופא המטפל.

מהו משך ההשפעה של התרופה?

התרופה משפיעה כל עוד נוטלים אותה לפי הנחיות הרופא המטפל. משך השימוש משתנה בהתאם לסוג הדלקת. הרופא קובע למשך כמה זמן יש ליטול את התרופה. יש להקפיד על הנחיותיו בנוגע למינון ובנוגע למשך הנטילה. אסור לקצר את משך השימוש באנטיביוטיקה בלי לקבל את אישור הרופא המטפל.

כיצד ניתנת התרופה?

טבליות, תרחיף, זריקה.

האם נדרש מרשם?

כן

מהו המינון השכיח?

הוראות שימוש

<b>תרחיף לשתייה</b><br>• התרחיף מגיע בבאבקה שאינה מוכנה לשימוש. את התרחיף לשתייה מכין הרוקח לפני מסירתו למטופל.<br><br>• יש לנער את הבקבוקון לפני השימוש.<br><br>• יש להקפיד על מדידת המנה המדויקת של התרופה. ניתן להיעזר במזרק המכיל שנתות למדידת מנה מדויקת.<br><br>• יש ליטול את המנה עם האוכל ולשתות לאחר מכן מעט מים. ניתן לערבב את המנה עם משקאות קרים כמו מיץ פירות או חלב. אסור לערבב את התרחיף עם משקאות חמים.<br><br>•&nbsp; את התרחיף המוכן יש לשמור במקרר. אסור להקפיא אותו. ניתן להשתמש בתרחיף המוכן רק במהלך עשרת הימים שלאחר הכנתו.<br><br><b>טבליות</b><br>• יש ליטול את הטבלייה בשלמותה עם האוכל ולשתות לאחר מכן מים.<br><br>• יש להקפיד על המינון ועל משך זמן הטיפול כפי שהורה הרופא המטפל.<br>

האם יש ליטול עם מזון או על קיבה ריקה?

יש ליטול את התרופה עם האוכל. אשר לתרחיף, כדי להסוות את טעמו ניתן לערבב את המנה עם משקאות קרים כמו מיץ פירות או חלב קר לפני לקיחת המנה. אסור לערבב את המנה עם משקה חם.

מידע נוסף

מצורפים כאן עלונים ובהם מידע לתרופה:<br><br>• <b>טבליות אקסטין</b>: <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Documents/axetine_heb_mbi.pdf" class="" classname="" target="_blank" name="">עלון בעברית</a>&nbsp;וכן <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Documents/axetine_arab_mbi.pdf" class="" classname="" target="_blank" name="">עלון בערבית</a>&nbsp;(Axetine Tab 250 mg, 500 mg 14); מק"ט 1000197002,&nbsp;1000197003; בעלת הרישום: Medochemie; מדינת היבוא: קפריסין; היבואנית: MBI.

הערה לסעיפי היריון והנקה

המידע המוצג במדריך בנוגע להריון ולהנקה אינו מידע מותאם אישית אלא מבוסס על מידע כללי הלקוח ממאגרים רפואיים מבוססי ראיות ואינו תחליף לייעוץ עם רופא או עם מומחה או עם מרכז טרטולוגי.

האם התרופה מותרת בהיריון?

מותר להשתמש בתרופה בהיריון - אם הרופא מאשר זאת. אישה הרה שנוטלת אנטיביוטיקה צריכה להיות במעקב אצל הרופא המטפל, במיוחד אם היא סובלת <a href="https://www.clalit.co.il/he/your_health/womens/Pages/cystitis.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">מדלקת בדרכי השתן</a> בהיריון.

האם התרופה מותרת בהנקה?

ניתן להשתמש בתרופה בתקופת ההנקה - אם הרופא מאשר זאת. מומלץ ליטול את התרופה אחרי הנקת התינוק. לעיתים רחוקות עלול השימוש בתרופה בתקופת ההנקה לגרום לשלשולים אצל התינוק היונק.

האם מותר לשתות אלכוהול כשמטופלים בתרופה?

לא ידוע על השפעה כלשהי שיש לאלכוהול על התרופה. עם זאת, מטופלים שסובלים מדלקת חשים לעיתים חולשה, והרגשתם הכללית אינה טובה. במקרים כאלה מומלץ להימנע משתיית אלכוהול.

האם מותר לנהוג כשמטופלים בתרופה?

השימוש בתרופה עלול לגרום לסחרחורות ולחולשה ולפגוע בערנות. לפעמים גם הדלקת יכולה לגרום לעייפות ולחולשה. אסור לנהוג אם מרגישים תופעות לוואי שפוגעות ביכולת הריכוז והנהיגה.

מתי אסור להשתמש?

<p>• אם קיימת&nbsp;רגישות־יתר לאחד או יותר ממרכיבי&nbsp;התרופה.<br><br>• אם קיימת&nbsp;רגישות־יתר לאנטיביוטיקה אחרת ממשפחת הצפלוספורינים.<br><br>• אם ההיסטוריה הרפואית כוללת תגובה אלרגית חמורה לאנטיביוטיקה ממשפחת הבטא־לקטם (כולל אנטיביוטיקה ממשפחת הפניצילין, המונובקטם והקרבפנם).</p>

אזהרות חשובות

<p>•&nbsp;<strong>ההיסטוריה הרפואית</strong>. לפני שמתחילים להשתמש בתרופה&nbsp;יש לדווח לרופא המטפל על ההיסטוריה הרפואית: מחלות ומצבים רפואיים בהווה ובעבר. <br><br>במיוחד יש לדווח לו אם ההיסטוריה הרפואית כוללת רגישות־יתר לאנטיביוטיקה - בעיקר&nbsp;לאנטיביוטיקה ממשפחת הצפלוספורינים ולאנטיביוטיקה ממשפחת הבטא־לקטם (כמו פניצילין, מונובקטם וקרבפנם).<br><br>מידע על התסמינים של רגישות־יתר מובא בסעיף&nbsp;"תופעות לוואי". כמו כן יש לדווח לרופא המטפל&nbsp;על כל תרופה נוספת שנוטלים, כולל תוספי תזונה וצמחי מרפא.<br><br>•&nbsp;<strong>שימוש ממושך בתרופה</strong>. צפורוקסים מיועדת בדרך כלל לשימוש קצר־טווח (ימים ספורים בלבד). שימוש ממושך&nbsp;בתרופה&nbsp;עלול לגרום להתפתחות זיהומים במערכת העיכול כמו פטרת בלשון או שלשולים חריפים בגלל שגשוג של&nbsp;החיידק קלוסטרידיום דיפיציל במעי הגס (הצפורוקסים קוטל את החיידקים שמתחרים בקלוסטרידיום דיפיציל). <br><br>יש לדווח לרופא המטפל אם&nbsp;נוטלים צפורוקסים&nbsp;ומפתחים תסמינים המעידים על פטרת בלשון (כמו לשון לבנה או הופעת פצעים על הלשון) או על זיהום במעי הגס (כמו שלשולים חריפים, הימצאות דם או ריר בצואה וכאבי בטן).<br><br>• <strong>אי־ספיקת כליות</strong>. מתן התרופה למי שסובלים&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/chronic_renal_failure.aspx" target="_blank">מאי־ספיקת כליות</a> מחייב זהירות. הרופא עשוי במקרה כזה לרשום&nbsp;מינון מופחת.<br><br>•&nbsp;<strong>בדיקות מעבדה</strong>. צפורוקסים&nbsp;עלולה לשבש תוצאות של בדיקות מעבדה כמו בדיקת&nbsp;גלוקוז (סוכר) בדם ובדיקת קומבס (לאיתור נוגדנים). מי שאמורים&nbsp;לעבור בדיקות כאלה צריכים לדווח לצוות הרפואי שהם מטופלים בצפורוקסים.<br><br>•&nbsp;<strong>סוכרת</strong>. התרחיף מכיל סוכר ולכן עלול להשפיע על רמות הסוכר בדם. כפית (5 מיליליטר) של התרחיף בריכוז של 125 מיליגרם מכילה כ־3 גרם סוכרוז. כפית (5 מיליליטר) של התרחיף בריכוז של 250 מיליגרם מכילה כ־2.3 גרם סוכרוז.<br><br>•&nbsp;<strong>פנילקטונוריה (PKU)</strong>. תרחיף זינט מכיל&nbsp;אספרטיים שהוא מקור לפנילאלנין. מטופלים שסובלים מפנילקטוניוריה (PKU) צריכים להתייעץ עם הרופא המטפל לפני&nbsp;שהם מתחילים&nbsp;להשתמש בתרופה. כפית (5 מיליליטר) של התרחיף בריכוז של 125 מיליגרם מכילה 21 מיליגרם אספרטיים. כפית (5 מיליליטר) של התרחיף בריכוז של 250 מיליגרם מכילה 45 מיליגרם אספרטיים.<br><br>•&nbsp;<strong>זריקות</strong>. צפורוקסים יכולה להינתן בהזרקה לתוך השריר או לתוך הווריד, אך אסור להזריק את התרופה מתחת לעור. <br><br>קיים הבדל בין המינונים של התרופה כאשר היא ניתנת דרך הפה (בצורה של טבליות או של תרחיף לשתייה) לבין המינונים שלה כאשר היא ניתנת בהזרקה. הזריקות אינן מיועדות לטיפול במחלת ליים. <br><br>זריקות&nbsp;נותנים רק במרפאה או בבית חולים. הרופא קובע את המינון ואת&nbsp;אופן הזריקה. האחות מכינה את התמיסה להזרקה בהתאם להנחיות היצרנית של התרופה.<br><br>•&nbsp;<strong>השלמת מחזור הטיפול</strong>. חשוב להשלים את מחזור הטיפול המלא כפי שקבע&nbsp;הרופא המטפל כדי למנוע חזרה של הזיהום. במילים אחרות: אסור להפסיק את נטילת&nbsp;האנטיביוטיקה לפני שהסתיים פרק הזמן שאותו קבע הרופא, אלא אם הרופא עצמו הוא שהורה להפסיק ליטול את התרופה.</p>

מהן תופעות הלוואי האפשריות?

<p><strong>תופעות לוואי שמחייבות לפנות מייד&nbsp;לרופא<br></strong>תופעות הלוואי&nbsp;שמחייבות לפנות בדחיפות לרופא הן ברובן&nbsp;נדירות, אך יש להכיר אותן משום שהן עלולות להיות מסכנות חיים.<br><br>• תופעות לוואי של רגישות־יתר הכוללות אחד או יותר מהתסמינים הבאים: פריחה, נפיחות של העור, עור אדמומי ומגורה, הופעת כיבים או שלפוחיות על העור, התקלפות של העור, חום גבוה, קוצר נשימה, קושי לנשום, לחץ בחזה או בגרון, קושי לבלוע, נפיחות של אחד או יותר מהאיברים הבאים: הפנים, העפעפיים, הפה, השפתיים, הלשון, הגרון.<br><br>• תופעות לוואי של תסמונת סטיבנס־ג'ונסון או של תסמונות מסוכנות אחרות בעור&nbsp;כמו פריחה מפושטת על העור, הופעת כיבים או שלפוחיות על העור, בחלל הפה ובעיניים. לתסמינים האלה מתלווים חום גבוה וקילוף של העור.<br><br>• זיהום פטרייתי בחלל הפה&nbsp;שבא לידי ביטוי בלשון לבנה או בהופעת פצעים קטנים על הלשון.<br><br>• דלקת במעי הגס שנגרמת מהחיידק קלוסטירידיום דיפיציל. הדלקת באה לידי ביטוי בשלשולים חריפים, בהופעת ריר ודם בצואה ובכאבי בטן קשים.<br><br>• תופעות לוואי של מחלת כבד כמו עייפות קיצונית, חוסר תיאבון, הקאות ובחילות, שתן כהה, צואה בהירה וצהבת (הצהבה של החלק הלבן בעיניים או של העור).<br><br>• תגובת ג'אריש־הרקסהיימר.&nbsp;מטופלים שנוטלים את התרופה כדי לטפל במחלת ליים עלולים לחוות תגובה הנקראת ג'אריש־הרקסהיימר (על שם רופאי העור שגילו אותה בתחילת המאה הקודמת). תסמיני התגובה הזאת הם חום גבוה, צמרמורות, כאבי ראש, כאבי שרירים, פריחה בעור. התגובה הזאת נמשכת בדרך כלל בין כמה שעות ליום אחד&nbsp;וחולפת לאחר מכן.<br><br>• דימומים או חבורות וסימנים כחולים על העור, דם בשתן או בצואה.<br><br><strong>תופעות לוואי שכיחות<br></strong>כאבי ראש, סחרחורות, שלשולים, בחילות, כאבי בטן, פטרת בנרתיק, שינויים בבדיקות הדם: עלייה במספר האאוזינופילים (סוג של תאי דם לבנים) ועלייה ברמות של אנזימי הכבד.<br><br><strong>תופעות לוואי לא שכיחות<br></strong>תגובות של אלרגיה: פריחה בעור; תגובות חמורות של אלרגיה: הקאות, דלקת כבד, חום גבוה, פטרת בלשון, דלקת במעי הגס; שינויים בבדיקות הדם: ירידה במספר הטסיות, ירידה במספריהם של תאי הדם הלבנים, הרס של כדוריות הדם האדומות, בדיקת קומבס חיובית.</p>

תגובות בין תרופתיות

<p>לפני שמתחילים להשתמש בתרופה יש לדווח לרופא המטפל על כל תרופה&nbsp;נוספת שנוטלים, כולל תוספי תזונה וצמחי מרפא. להלן תרופות שיש להן אינטראקציה עם צפורוקסים:<br><br>• נוגדי קרישה כמו <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=4723" target="_blank">וורפרין (קומדין)</a>. השילוב עלול להעלות את ערכי&nbsp;ה־INR ולהגביר את&nbsp;הסיכון לדימומים. ייתכן שהרופא יאשר את השילוב של צפורוקסים ושל&nbsp;וורפרין, אך צפוי במקרה כזה לעקוב אחרי רמות ה־INR בדם. מי שמטופלים בו־זמנית בשתי התרופות&nbsp;צריכים לדווח&nbsp;לרופא המטפל אם הם סובלים מדימומים.<br><br>•&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=8516" target="_blank">פרובנציד</a> (תרופה לטיפול <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/gout.aspx" target="_blank">בשיגדון</a>). השילוב עם צפורוקסים עלול לגרום לעלייה ברמות האנטיביוטיקה בדם. מומלץ להימנע מהשילוב הזה.<br><br>• גלולות למניעת היריון. אנטיביוטיקות מסוימות עלולות להפחית מיעילותן של הגלולות למניעת היריון. ככל הנראה, צפורוקסים אינה משפיעה על יעילות הגלולות. עם זאת, לפני שמתחילים להשתמש בשתי התרופות בעת ובעונה אחת מומלץ&nbsp;להתייעץ&nbsp;עם הרופא המטפל.<br><br>• סותרי חומצה כמו&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5003" target="_blank">מאלוקס</a> עלולים לגרום לירידה בספיגה של האנטיביוטיקה. יש להקפיד על הפרדה&nbsp;של שעתיים בין נטילת האנטיביוטיקה לבין הנטילה של סותרי חומצה.</p>

האם מותר לחצות, לכתוש, לרסק או ללעוס?

יש לבלוע את הטבלייה בשלמותה. אסור לחצות, לכתוש, לרסק או ללעוס אותה. מטופלים שמתקשים לבלוע טבליות יכולים להשתמש בתרחיף.

איך לאחסן את התרופה?

<strong>טבליות זינט</strong><br>יש לאחסן את התרופה בטמפרטורת החדר (לא&nbsp;יותר מ־30 מעלות צלזיוס).<br><br><strong>תרחיף לשתייה</strong><br>תרחיף שאיננו מוכן יש לאחסן בטמפרטורת החדר (לא&nbsp;יותר מ־30 מעלות צלזיוס).<br><br>תרחיף מוכן (בבקבוקון) יש לאחסן במקרר בטמפרטורה של 2 עד 8 מעלות צלזיוס. אסור להקפיא את התרחיף המוכן, ומותר להשתמש בו&nbsp;במשך 10 ימים בלבד מרגע הכנתו.