רפאסלRafassal

שם גנרי

Mesalamine, 5-aminosalycilic acid

הערה כללית

המידע המופיע במדריך אינו תחליף לייעוץ או בסיס לאבחנה רפואית. למידע מפורט יותר על התרופות יש לעיין בעלון לצרכן, כפי שאושר על ידי משרד הבריאות. בכל שאלה נוספת יש להתייעץ עם הרופא המטפל או עם הרוקח.

למה היא מיועדת?

מסלזין היא תרופה המשמשת לטיפול במחלות המעי הדלקתיות <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/crohns_disease.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">קרוהן</a> <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/ulcerative_colitis.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">וקוליטיס כיבית</a>.<br><br>התרופה משוּוקת בישראל בשמות המסחריים רפאסל, פנטסה, אסקול ומזוונט ובכמה צורות מתן:<br><br>• טבליות בשחרור מושהה (כדי שיוכלו להגיע לחלק הדלקתי במעיים).<br><br>• גרנולות (גרגירים) שבהן החומר הפעיל עטוף בעטיפה המבטיחה את שחרורו במעיים.<br><br>• חוקן (שמתאים למטופלים שיש להם דלקת בחלחולת (רקטום) או בסיגמואיד (המעי העקול).<br><br>• פתילות (נרות) שמתאימות למטופלים שיש להם דלקת בחלחולת (רקטום).<br><br><b>מחלות מעי דלקתיות<br></b>מחלות מעי דלקתיות הן מחלות חיסון עצמי (אוטואימוניות) שבהן יש דלקת פעילה במעיים הגורמת לתסמינים כמו שלשולים, צואה דמית, ריר בצואה, כאבי בטן, חוסר תיאבון ולעיתים גם ירידה במשקל.<br><br>למחלות האלה יכולים להיות גם ביטויים באיברים אחרים בגוף כמו <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/surgery/Pages/cholecystectomy.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">דלקת בכיס המרה</a>, <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/arthropathy.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">דלקת מפרקים</a>, <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/anemia.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">אנמיה</a>, <a href="https://www.clalit.co.il/he/your_health/family/eyes/Pages/uveitis_front.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">דלקת בענבייה (אובאיטיס)</a>.<br><br>מחלות מעי דלקתיות מתחלקות באופן כללי לשני סוגים עיקריים:<br><br>• קרוהן, שבה עלולה להיות דלקת לאורך כל מערכת העיכול, אך לרוב היא מתמקדת במעי הדק ובכלל זה בחלק הסופי של המעי הדק שבו הוא מתחבר למעי הגס.<br><br>• קוליטיס כיבית שבה הדלקת היא רק במעי הגס (בנקודה אחת או יותר).<br><br>מחלות מעי דלקתיות גורמות אי־נעימות רבה למי שסובלים מהן. הטיפול במחלות האלה כולל שימוש בתרופות נוגדות דלקת, ובהן תרופות ממשפחת האמינו־סליצילטים (כמו מסלזין), בסטרואידים, בתכשירים שמדכאים את מערכת החיסון (כמו <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=6624" class="" classname="" target="_blank" name="">אזתיופרין</a>) ובתרופות ביולוגיות.<br><br>כאמור, מסלזין משתייכת לקבוצת התרופות שנקראת אמינו־סליצילטים. לתרופות האלה יש פעילות נוגדת דלקת, והן יעילות בעיקר במחלות מעי דלקתיות קלות ובינוניות. התרופות האלה מצליחות במקרים רבים להשיג הפוגה במחלה - במיוחד אם זו פוגעת במעי הגס ובכלל זה בחלקים הסופיים של המעי הגס.

בתוך כמה זמן מתחילה התרופה להשפיע?

תחילת ההשפעה של התרופה משתנה בהתאם לעוצמת הדלקת ובהתאם למיקום הדלקת במעי. לרוב נדרשים כמה שבועות של טיפול עד שמושגת ההשפעה המרבית של התרופה.

מהו משך ההשפעה של התרופה?

התרופה משפיעה כל עוד נוטלים אותה לפי ההנחיות. נטילה שלא בהתאם להנחיות (דילוג על מנות או הפסקת השימוש) עלולה לגרום לחזרת הדלקת והתסמינים שלה.<br><br>בעת שמטופלים בתרופה יש להיות במעקב קבוע אצל הרופא המטפל ולעשות בדיקות מעקב.

כיצד ניתנת התרופה?

טבליות בשחרור מושהה, טבליות מצופות, גרנולות, פתילות, חוקן.

האם נדרש מרשם?

כן

מהו המינון השכיח?

הוראות שימוש

<b>טבליות אסקול (</b><b>Asacol)<br></b>• יש ליטול את התרופה לפני הארוחה.<br><br>• יש לבלוע את הטבלייה בשלמותה ולשתות כוס מים.<br><br>• אסור ללעוס, לכתוש או לשבור את הטבליות.<br><br>• בעת שמטופלים בתרופה יש להקפיד על שתייה מספקת של נוזלים כדי להימנע מהתייבשות ומפגיעה בתפקוד הכליות.<br><br><b>טבליות מזוונט (Mezavant)<br></b>• יש ליטול את הטבלייה בשעה קבועה בכל יום עם אוכל.<br><br>•&nbsp;יש לבלוע את הטבלייה בשלמותה ולשתות כוס מים.<br><br>•&nbsp;אסור ללעוס, לכתוש או לשבור את הטבליות.<br><br>•&nbsp;בעת שמטופלים בתרופה יש להקפיד על שתייה מספקת של נוזלים כדי להימנע מהתייבשות ומפגיעה בתפקוד הכליות.<br><br><b>גרנולות פנטסה (Pentasa)<br></b>•&nbsp;יש לפתוח את שקית האלומיניום.<br><br>• יש לרוקן את תוכן השקית ישירות לחלל הפה.<br><br>• יש לבלוע את המנה ולשתות מים.<br><br>• אסור ללעוס את הגרנולות.<br><br>• בעת שמטופלים בתרופה יש להקפיד על שתייה מספקת של נוזלים כדי להימנע מהתייבשות ומפגיעה בתפקוד הכליות.<br><br><b>טבליות פנטסה (Pentasa)<br></b>• יש ליטול את הטבלייה בשלמותה או מחולקת לחצאים ולשתות מים.<br><br>• אסור ללעוס או לרסק את הטבלייה.<br><br>• אם יש קושי לבלוע טבליות, ניתן להרחיף את הטבלייה ברבע כוס מים קרים, לערבב ולשתות מייד.<br><br>• בעת שמטופלים בתרופה יש להקפיד על שתייה מספקת של נוזלים כדי להימנע מהתייבשות ומפגיעה בתפקוד הכליות.<br><b><br>פתילות פנטסה (</b><b>Pentasa)<br></b>• הפתילה מיועדת להחדרה לפי הטבעת. אסור לבלוע אותה.<br><br>• יש לשטוף את הידיים לפני השימוש בתכשיר.<br><br>• מומלץ להשתמש באצבעון לצורך החדרת הפתילה.<br><br>• יש להוציא את הפתילה מעטיפת הבליסטר שלה.<br><br>• יש לשכב על הצד עם הרמת ברך נגדית ולהחדיר את הפתילה כולה לפי הטבעת ולשכב כמה דקות לאחר ההחדרה כדי לסייע לפתילה להישאר במקומה.<br><br>• ניתן להרטיב את הפתילה במעט מים כדי להקל על החדרתה.<br><br>• אם הפתילה נפלטה החוצה בתוך 10 דקות, יש להחדיר במקומה פתילה חדשה.<br><br>• לאחר השימוש יש לשטוף היטב את הידיים במים ובסבון.<br><br><b>חוקן פנטסה (Pentasa</b><b></b>)<br>• החוקן מיועד להחדרה לפי הטבעת<br><br>• יש להקפיד על השימוש בחוקן כפי שמוסבר בעלון לצרכן.<br><b><br>גרגירי רפאסל (</b><b>Rafassal)<br></b>• יש לפתוח את השקית לפי הסימון או להיעזר במספריים.<br><br>• יש לרוקן את תוכן השקית ישירות לחלל הפה.<br><br>• יש לבלוע את המנה ולשתות מים.<br><br>• אסור ללעוס ואסור לכתוש את הגרגירים.<br><br>• בעת שמטופלים בתרופה יש להקפיד על שתייה מספקת של נוזלים כדי להימנע מהתייבשות ומפגיעה בתפקוד הכליות.<br><br><b>טבליות&nbsp;רפאסל (Rafassal</b><b>)<br></b>• יש ליטול את התרופה שעה לפני הארוחה.<br><br>• יש ליטול את הטבלייה בשלמותה ולשתות לאחר מכן מים.<br><br>• אסור ללעוס, לחצות, לכתוש, לשבור או לרסק את הטבלייה, משום שהדבר עלול לפגוע ביעילותה.<br><br>• בעת שמטופלים בתרופה יש להקפיד על שתייה מספקת של נוזלים כדי להימנע מהתייבשות ומפגיעה בתפקוד הכליות.<br><br><b>פתילות רפאסל (Rafassal)<br></b>• הפתילה מיועדת להחדרה לפי הטבעת. אסור לבלוע אותה.<br><br>• יש לשטוף את הידיים לפני השימוש בתכשיר.<br><br>• יש להוציא את הפתילה מעטיפתה.<br><br>• יש לשכב על הצד עם הרמת ברך נגדית ולהחדיר את הפתילה כולה לפי הטבעת ולשכב כמה דקות לאחר ההחדרה כדי לסייע לפתילה להישאר במקומה.<br><br>• ניתן להרטיב את הפתילה במעט מים כדי להקל על החדרתה.<br><br>• אם הפתילה רכה מכדי שניתן יהיה להחדירה, ניתן לשמור אותה במקרר כחצי שעה לפני החדרתה.<br><br>• אם הפתילה נפלטה החוצה בתוך 10 דקות, יש להחדיר במקומה פתילה חדשה.<br><br>• לאחר השימוש יש לשטוף היטב את הידיים במים ובסבון.<br><br><b>חוקן&nbsp;רפאסל (Rafassal)<br></b>• החוקן מיועד להחדרה לפי הטבעת.<br><br>• יש להקפיד על השימוש בחוקן כפי שמוסבר בעלון לצרכן.

האם יש ליטול עם מזון או על קיבה ריקה?

<b>טבליות אסקול (</b><b>Asacol)</b> יש ליטול לפני הארוחה.<br><b><br>טבליות מזוונט (</b><b>Mezavant)</b><b></b> יש ליטול עם האוכל.<br><br><b>גרנולות וטבליות בשחרור מושהה&nbsp;</b><b>פנטסה (Pentasa)</b>&nbsp;אינן מושפעות ממזון. ניתן ליטול אותן עם הארוחה או כשהקיבה ריקה.<br><br><b>גרנולות רפאסל (Rafassal)</b>&nbsp;אינן מושפעות ממזון. אפשר ליטול אותן עם הארוחה או כשהקיבה ריקה.<br><br><b>טבליות רפאסל (Rafassal)</b>&nbsp;יש ליטול שעה לפני הארוחה.

הערה לסעיפי היריון והנקה

המידע המוצג במדריך בנוגע להריון ולהנקה אינו מידע מותאם אישית אלא מבוסס על מידע כללי הלקוח ממאגרים רפואיים מבוססי ראיות ואינו תחליף לייעוץ עם רופא או עם מומחה או עם מרכז טרטולוגי.

האם התרופה מותרת בהיריון?

מטופלת בתרופה שהיא הרה או מתכננת היריון צריכה לדווח על כך לרופא המטפל. נשים שסובלות ממחלות מעי דלקתיות (כמו קרוהן וקוליטיס כיבית) צריכות להתייעץ עם הרופא המטפל בנוגע לטיפול שיתאים להן במהלך ההיריון.<br><br>ייתכן שהרופא ימליץ על השימוש במסלזין במהלך ההיריון, ובמקרה כזה הוא יעקוב אחרי מצב העובר, בין היתר באמצעות סקירות. יש להתייעץ עם הרופא המטפל בנוגע לסקירות הנדרשות ובנוגע לחשיבות של נטילת <a href="https://www.clalit.co.il/he/pregnancy_and_birth/preparing_pregnancy/Pages/folic_acid__pregnancy.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">חומצה פולית</a>.

האם התרופה מותרת בהנקה?

אישה מניקה צריכה להתייעץ עם הרופא המטפל בנוגע&nbsp;לטיפול המומלץ לנשים מניקות הסובלות ממחלות מעי דלקתיות.

האם מותר לשתות אלכוהול כשמטופלים בתרופה?

לא ידוע על השפעה כלשהי שיש לאלכוהול על התרופה. עם זאת, שתיית אלכוהול עלולה לגרום לתופעות לוואי במערכת העיכול, וייתכן שתחמיר תסמינים של מחלות מעי דלקתיות.<br><br>בעת שמטופלים בתרופה מומלץ להימנע משתיית אלכוהול או לפחות להגביל את השתייה. יש להתייעץ עם הרופא המטפל.

האם מותר לנהוג כשמטופלים בתרופה?

התרופה אינה אמורה להשפיע על יכולת הריכוז והנהיגה. במקרים מסוימים תיתכן תחושת חולשה ועייפות בגלל המצב הרפואי. במקרים כאלה אסור לנהוג.

מתי אסור להשתמש?

• אם קיימת רגישות־יתר לאחד או יותר ממרכיבי התרופה.<br><br>• אם קיימת רגישות לסליצילטים כמו <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=4574" class="" classname="" target="_blank" name="">אספירין</a>.<br><br>• אם סובלים <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/chronic_renal_failure.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">מאי־ספיקת כליות חמורה</a>.<br><br>•&nbsp;אם סובלים ממחלת כבד חמורה.

אזהרות חשובות

•&nbsp;<b>ההיסטוריה הרפואית</b>. לפני שמתחילים להשתמש&nbsp;בתרופה יש לדווח לרופא או לרוקח על ההיסטוריה הרפואית: מצבים רפואיים ומחלות בהווה ובעבר. כמו כן יש לדווח להם על כל תרופה נוספת שנוטלים, כולל תוספי תזונה וצמחי מרפא.<br><br>•&nbsp;<b>מעקב רפואי</b>. בעת שמטופלים בתרופה יש להיות במעקב רפואי קבוע. הרופא יעקוב אחרי המצב הרפואי של המטופל ואחרי יעילות התרופה וינחה אילו בדיקות מעקב יש לעשות. יש להקפיד על הנחיות הרופא המטפל.<br><br>•&nbsp;<b>תכשירים שונים</b>. התרופה משוּוקת בכמה שמות מסחריים ובכמה צורות מתן. יש להקפיד על ההנחיות המופיעות בעלוני התרופות של כל תכשיר ספציפי. הפתילות (נרות) מיועדות להחדרה לפי הטבעת, ואסור לבלוע אותן. החוקן מיועד גם הוא לשימוש בפי הטבעת.<br><br>•&nbsp;<b>אי־ספיקת כליות</b>. אם סובלים מאי־ספיקת כליות, יש לדווח על כך לרופא המטפל. הרופא יבדוק את תפקוד הכליות לפני התחלת השימוש בתרופה ובמהלך השימוש. לעיתים נדירות עלול השימוש בתרופה לגרום לאי־ספיקת כליות. אסור להשתמש בתרופה במקרים של אי־ספיקת כליות חמורה.<br><br>•&nbsp;<b>אבנים בכליות ובדרכי השתן</b>. השימוש בתרופה עלול לגרום להצטברות אבנים וקריסטלים בכליות ובדרכי השתן. במהלך השימוש בתרופה יש להקפיד על שתייה מספקת של נוזלים במשך היום.<br><br>•&nbsp;<b>מחלות כבד ואי־ספיקת כבד</b>. אם סובלים ממחלת כבד או מאי־ספיקת כבד, יש לדווח על כך לרופא המטפל. מטופלים שסובלים ממחלות מעי דלקתיות סובלים לפעמים גם ממחלות בכבד ובדרכי המרה. השימוש בתרופה עלול לעיתים לגרום&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/eleveted_liver_enzyme.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">לעלייה באנזימי הכבד</a>. הרופא יבדוק את הרמות של אנזימי הכבד בדם לפני התחלת השימוש בתרופה ובמהלך השימוש בה. אסור להשתמש בתרופה במקרים של אי־ספיקת כבד חמורה.<br><br>•&nbsp;<b>מחלות נשימה</b>. אם סובלים ממחלות נשימה כמו&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/asthma.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">אסתמה</a>, יש לדווח על כך לרופא המטפל.<br><br>•&nbsp;<b>תופעות לוואי בעור</b>.&nbsp;התרופה עלולה לגרום לתופעות לוואי בעור כמו פריחה או אלרגיה. לעיתים נדירות היא עלולה לגרום לתופעות לוואי מסוכנות בעור כמו תסמונת סטיבנס־ג'ונסון או TEN. במקרים של תופעות לוואי בעור יש לדווח עליהן מייד לרופא המטפל. מידע נוסף מובא בסעיף "מהן תופעות הלוואי האפשריות?"<br><br>•&nbsp;<b>תופעות לוואי בלב</b>.&nbsp;לעיתים נדירות עלולה התרופה לגרום לתופעות לוואי בלב כמו דלקת בשריר הלב או בקרום הלב. יש לדווח לרופא המטפל אם ההיסטוריה הרפואית האישית כוללת את המצבים האלה.<br><br>•&nbsp;<b>תופעות לוואי במערכת הדם</b>. לעיתים נדירות עלולה התרופה לגרום להפרעות בתאי הדם השונים, כולל אנמיה, נטייה לדימומים והופעת זיהומים. במהלך השימוש בתרופה יורה הרופא לעשות בדיקות דם קבועות, כולל ספירות של תאי הדם.<br><br>•&nbsp;<b>כיב עיכולי (אולקוס)</b>.&nbsp;אם סובלים <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/peptic_ulcer.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">מכיב קיבה</a> או מכיב בתריסריון יש לדווח על כך לרופא המטפל. ייתכן שהרופא יאשר את השימוש בתרופה למרות הכיב, אך במקרה כזה&nbsp;הוא יעקוב אחרי תסמינים במערכת העיכול.

מהן תופעות הלוואי האפשריות?

<b>תופעות לוואי המחייבות לפנות לרופא המטפל<br></b>תופעות הלוואי האלה הן ברובן לא שכיחות ואף נדירות, אך עלולות להיות מסוכנות:<br><br>•&nbsp;תופעות לוואי של רגישות־יתר: תופעות לוואי בעור (כמו פריחה, נפיחות, אדמומיות, גרד, הופעת שלפוחיות, קילופים), קוצר נשימה, צפצופים בנשימה, קשיי נשימה, לחץ בחזה או בגרון, התנפחות של אחד או יותר מהאיברים הבאים: הפה, הפנים, השפתיים, הלשון, העפעפיים. לתסמינים האלה עלול להתלוות חום גבוה.<br><br>• תופעות לוואי של תסמונת סטיבנס־ג'ונסון או של תסמונת TEN (תופעות לוואי מסוכנות בעור) כמו עור מתקלף, הופעת שלפוחיות על העור, כיבים בפה, בגרון, באיברי המין, בעיניים. לתסמינים האלה עלולים להתלוות חום ותסמיני שפעת.<br><br>• תסמינים של אנמיה כמו עייפות, חולשה, חוסר אנרגיה, חיוורון.<br><br>• תסמינים של ירידה במספריהן של טסיות הדם כמו דימומים, הופעת סימנים כחולים וחבורות על העור, היפצעות בקלות.<br><br>• תסמינים של ירידה במספריהם של תאי הדם הלבנים כמו הופעת זיהומים בדרכי הנשימה, <a href="https://www.clalit.co.il/he/your_health/family/Pages/pneumonia.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">דלקת ריאות</a>, <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/sore_throat.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">כאב גרון</a>, חום גבוה, זיהומים בשתן.<br><br>• תסמינים של אי־ספיקת כליות כמו קושי במתן שתן, דם בשתן, הופעת בצקות בגוף.<br><br>• תסמינים של <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/nephrolithiasis.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">אבנים בכליות ובדרכי השתן</a> כמו כאב חד בבטן או בגב, הופעה של דם בשתן.<br><br>• תסמינים של מחלת כבד כמו בחילות, הקאות, חוסר תיאבון, תחושה כללית לא טובה, שתן כהה, צואה בהירה, צהבת בעור ובעיניים.<br><br>• כאבים בחזה, לחץ בחזה, דופק מהיר.<br><b><br>תופעות לוואי שכיחות<br></b>הפרעות במערכת העיכול, עצירות.<br><b><br>תופעות לוואי לא שכיחות<br></b>חום, גירוי בעור, פריחה, כאבים בחזה, תחושת עקצוץ או נימול בעור.<br><br><b>תופעות לוואי נדירות<br></b>הקאות, בחילות, שלשולים, כאבי ראש, דלקת בלב, דלקת בקרום הלב, אבנים בכליות, רגישות־יתר של העור לקרינה או לאור השמש.<br><br><b>תופעות לוואי נדירות מאוד<br></b>עלייה באנזימי הכבד בדם, הפרעות במערכת הדם, אנמיה, ירידה במספריהן של טסיות הדם, הופעת זיהומים, נשירת שיער, תסמונת סטיבנס־ג'ונסון, תסמונת TEN, דלקת בלבלב, דלקת לאורך כל המעיים, רגישות־יתר לתרופה, זאבת אדמנתית בעור או במפרקים, כאבי שרירים, פיברוזיס בריאות הגורמת לקשיי נשימה, דלקת בקרום הריאות, דלקת בלבלב, אי־ספיקת כליות, מחלת כבד.

תגובות בין תרופתיות

לפני שמתחילים להשתמש בתרופה יש לדווח לרופא המטפל על כל תרופה נוספת שנוטלים או שאמורים ליטול, כולל תוספי תזונה וצמחי מרפא. אלה הן התרופות שתיתכן להן אינטראקציה עם מסלזין:<br><br>• תרופות המשפיעות על מערכת החיסון כמו אזתיופרין, תיוגואנין או 6־מרקפטופורין. השילוב עלול לגרום לדיכוי של מח העצם. אם הרופא מאשר את השילוב, הוא צפוי לעקוב באופן קבוע אחרי מספריהם של תאי הדם.<br><br>• נוגדי קרישה כמו <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=4723" class="" classname="" target="_blank" name="">וורפרין</a>. השילוב עלול לגרום לשינויים בבדיקת ה־INR. הרופא צפוי להורות למטופלים בתרופה לעשות בדיקות סדירות של INR כל עוד נמשך הטיפול.

האם מותר לחצות, לכתוש, לרסק או ללעוס?

<b>טבליות אסקול (</b><b>Asacol)</b> יש ליטול בשלמותן. אסור לחצות, לכתוש, ללעוס או לרסק אותן.<br><br><b>טבליות מזוונט (Mezavant)</b><b></b> יש ליטול בשלמותן. אסור לחצות, לכתוש, ללעוס או לרסק אותן.<br><br><b>טבליות פנטסה (Pentasa)</b><b>&nbsp;</b>יש ליטול בשלמותן או מחולקות לחצאים. אסור ללעוס או לרסק אותן. אם יש קושי לבלוע טבליות, ניתן להרחיף את הטבלייה ברבע כוס מים קרים, לערבב ולשתות מייד.<br><br><b>טבליות רפאסל (Rafassal)</b><b> </b>יש ליטול בשלמותן. אסור ללעוס, לחצות, לכתוש, לשבור או לרסק אותן שכן הפעולות האלה עלולות לפגוע ביעילותן.

איך לאחסן את התרופה?

יש לשמור את התרופה הרחק מהישג ידם של ילדים.<br><b><br>טבליות אסקול (</b><b>Asacol</b><b>)</b>&nbsp;יש לאחסן בטמפרטורה שאינה גבוהה מ־25 מעלות צלזיוס.<br><br><b>טבליות מזוונט (Mezavant)</b> יש לאחסן באריזה המקורית ובטמפרטורה שאינה גבוהה מ־25 מעלות צלזיוס.<br><br><b>גרנולות פנטסה (Pentasa)</b>&nbsp;יש לאחסן באריזה המקורית ובטמפרטורה שאינה גבוהה מ־25 מעלות צלזיוס.<br><br><b>טבליות פנטסה (Pentasa)</b><b>&nbsp;</b>יש לאחסן בטמפרטורה שאינה גבוהה מ־25 מעלות צלזיוס.<br><br><b>פתילות פנטסה (Pentasa)</b><b></b> יש לאחסן בטמפרטורה שאינה גבוהה מ־25 מעלות צלזיוס.<br><br><b>חוקן פנטסה (Pentasa)</b><b></b> יש לאחסן באריזה המקורית ובטמפרטורה שאינה גבוהה מ־25 מעלות צלזיוס.<br><br><b>גרנולות רפאסל (Rafassal)</b>&nbsp;יש לאחסן בטמפרטורה שאינה גבוהה מ־30 מעלות צלזיוס.<br><b><br></b><b>טבליות, פתילות וחוקן&nbsp;</b><b>רפאסל (</b><b>Rafassal)&nbsp;</b>יש לאחסן בטמפרטורה שאינה גבוהה מ־25 מעלות צלזיוס.