טרזודילTrazodil

שם גנרי

Trazodone Hydrochloride

הערה כללית

המידע המופיע במדריך אינו תחליף לייעוץ או בסיס לאבחנה רפואית. למידע מפורט יותר על התרופות יש לעיין בעלון לצרכן, כפי שאושר על ידי משרד הבריאות. בכל שאלה נוספת יש להתייעץ עם הרופא המטפל או עם הרוקח.

למה היא מיועדת?

טרזודון היא תרופה נוגדת&nbsp;<a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/depression.aspx" target="_blank">דיכאון</a>&nbsp;ונוגדת&nbsp;<a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/anxiety.aspx" target="_blank">חרדה</a>&nbsp;לבני 18 שנים ויותר שמשוּוקת בישראל בשמות המסחריים טרזודיל וטריטיקו.<br><br><b>דיכאון וחרדה<br></b>דיכאון וחרדה הם מצבים נפשיים שכיחים, ולעיתים קרובות מטופלים שסובלים מדיכאון סובלים גם מחרדה.<br><br>דיכאון מתבטא בתסמינים כמו עצב, תחושת מתח פנימית, חוסר הנאה, איבוד עניין בפעולות אהובות, אנרגיה כללית ירודה, חוסר ריכוז, הפרעות שינה (חוסר שינה או שינה מרובה), שינויים בתיאבון ובמשקל, תחושה של חוסר תועלת ושל חוסר ישע.<br><br>חרדה מתבטאת בדאגה מוגברת ובתחושת מתח בנוגע לתחומים שונים בחיים ופוגעת ביכולת התפקוד.<div><br>לחרדה עלולים להתלוות דיכאון, עייפות, חוסר סבלנות, ירידה בריכוז, הפרעות שינה ותסמינים גופניים כמו דופק מהיר, זיעה מוגברת והפרעות במערכת העיכול.<br><br><b>כיצד פועלת התרופה?<br></b>דיכאון וחרדה עלולים להיגרם מסיבות שונות. אחת ההשערות היא שהם נגרמים בגלל חוסר באיזון של מתווכים עצביים במוח כמו סרוטונין, נוראפינפרין (נוראדרנלין) ודופמין. <a href="https://www.clalit.co.il/he/your_health/family/mental_health/Pages/antidepressants.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">תרופות נוגדות דיכאון</a> מעלות את הרמות של החומרים העצביים האלה במוח.<br><br>טרזודון היא תרופה שבראש ובראשונה מעלה את הרמות של המתווך העצבי סרוטונין במוח ומשפיעה על הקולטנים של סרוטונין במוח - מה שמסייע להקל על תסמיני הדיכאון והחרדה.<br><br>מאחר שטרזודון היא תרופה מרדימה, היא מסייעת פעמים רבות גם במקרים של דיכאון ושל חרדה שמלוּוים בהפרעות שינה כמו נדודי שינה ושינה לא רצופה.</div>

בתוך כמה זמן מתחילה התרופה להשפיע?

טרזודון מתחילה להשפיע כבר בשבוע הראשון או השני לנטילתה, אך להשפעתה המרבית היא מגיעה לאחר 4 עד 6 שבועות מתחילת השימוש בה.

מהו משך ההשפעה של התרופה?

טרזודון משפיעה כל עוד נוטלים אותה לפי ההנחיות ומקפידים על משך הטיפול כפי שהורה הרופא המטפל. אסור להפסיק את השימוש בתרופה בלי להתייעץ עם הרופא המטפל, שכן הפסקת הטיפול לפני הזמן עלולה לגרום לחזרת הדיכאון או להופעת תסמיני גמילה מהתרופה.<br><br>בעת שמטופלים בטרזודון מומלץ להיות במעקב קבוע אצל הרופא המטפל ולדווח לו על כל שינוי במצב הנפשי.

כיצד ניתנת התרופה?

טבליות מצופות.

האם נדרש מרשם?

כן

מי מוסמך לרשום את התרופה בישראל?

כל רופא יכול לרשום את התרופה. עם זאת, את התרופה רושמים בדרך כלל רופאים מומחים בפסיכיאטריה או בגריאטריה או ברפואת המשפחה.

מהו המינון השכיח?

הוראות שימוש

• את מינון התרופה קובע הרופא המטפל. אסור לחרוג מהמינון שקבע הרופא המטפל.<br><br>•&nbsp;יש ליטול את התרופה מדי יום בשעות קבועות.<br><br>•&nbsp;יש ליטול את התרופה עם האוכל ולשתות לאחר מכן מים.<br><br>•&nbsp;במהלך השימוש בתרופה יש להיות במעקב אצל הרופא המטפל.

האם יש ליטול עם מזון או על קיבה ריקה?

מומלץ ליטול את התרופה עם מזון.

הערה לסעיפי היריון והנקה

המידע המוצג במדריך בנוגע להריון ולהנקה אינו מידע מותאם אישית אלא מבוסס על מידע כללי הלקוח ממאגרים רפואיים מבוססי ראיות ואינו תחליף לייעוץ עם רופא או עם מומחה או עם מרכז טרטולוגי.

מותר לילדים

האם התרופה מותרת בהיריון?

אין די מידע בנוגע לבטיחות התרופה בהיריון. נשים בגיל הפוריות שמשתמשות בתרופה ומעוניינות להרות צריכות להתייעץ עם הרופא המטפל או עם המרכז הטרטולוגי. ייתכן שהרופא יאשר להשתמש בתרופה בהיריון.<br><br>לאישה שנכנסת להיריון בעת שהיא מטופלת בתרופה אסור להפסיק את השימוש בה על דעת עצמה, אלא עליה להתייעץ עם הרופא המטפל.<br><br>לקראת הלידה עליה לדווח לצוות הרפואי בבית החולים שהיא השתמשה בטרזודון במהלך ההיריון. הסיבה: על הצוות לעקוב אחרי היילוד שכן הוא עלול לסבול מתסמיני גמילה.<br>

האם התרופה מותרת בהנקה?

אין די מידע בנוגע לבטיחות התרופה בהנקה. באופן כללי, יש להעדיף תרופות נוגדות דיכאון אחרות בתקופת ההנקה, שיש עליהן יותר מידע. במקרים מסוימים ייתכן שהרופא יאשר את השימוש בטרזודון בתקופת ההנקה. יש להתייעץ עם הרופא המטפל או עם המרכז הטרטולוגי.

האם מותר לשתות אלכוהול כשמטופלים בתרופה?

בעת שמטופלים בתרופה יש להימנע משתיית אלכוהול. הסיבה: שתיית אלכוהול מעלה את הסיכון לישנוניות, לסחרחורות ולפרכוסים. אסור ליטול את התרופה אם סובלים מהתמכרות לאלכוהול.

האם מותר לנהוג כשמטופלים בתרופה?

טרזודון עלולה לגרום לישנוניות, לעייפות, לסחרחורות ולהפרעות בראייה. אסור לנהוג או לעשות פעולות אחרות שדורשות ריכוז אם סובלים מאחת או יותר מתופעות הלוואי האלה.<br><br>

מתי אסור להשתמש?

• אם קיימת רגישות־יתר לאחד או יותר ממרכיבי התרופה.<br><br>•&nbsp;אם ההיסטוריה הרפואית האישית הקרובה כוללת <a href="https://www.clalit.co.il/he/your_health/family/heart/Pages/myocardial_infraction.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">התקף לב</a>.<br><br>•&nbsp;אם <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/alcohol_abuse.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">מכורים לאלכוהול</a> או לכדורי שינה.<br><br>•&nbsp;לפני גיל 18 שנים.<br><br>•&nbsp;בשילוב עם תרופות נוגדות דיכאון מהמשפחה של מעכבי MAO כמו <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=8319" class="" classname="" target="_blank" name="">פנלזין</a>.

אזהרות חשובות

• <b>ההיסטוריה הרפואית</b>. לפני שמתחילים להשתמש בתרופה יש לדווח לרופא המטפל על ההיסטוריה הרפואית: מצבים רפואיים ומחלות בהווה ובעבר. כמו כן יש לדווח לו על כל תרופה נוספת שנוטלים, כולל תוספי תזונה וצמחי מרפא. במיוחד יש לדווח לרופא המטפל אם סובלים מאחד או יותר מהמצבים הבאים: <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/epilepsy.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">אפילפסיה</a>, מחלות אחרות המלוות בפרכוסים, <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/thyroid_gland.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">פעילות־יתר של בלוטת התריס</a>, <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/glaucoma.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">גלאוקומה</a> מסוג זווית צרה, <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/prostatic_hypertrophy.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">הגדלה שפירה של בלוטת הערמונית</a>, <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/chronic_renal_failure.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">אי־ספיקת כליות</a>, אי־ספיקת כבד, מחלות נפש אחרות כמו <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/schizophrenia.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">סכיזופרניה</a> או <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/bipolar_disorder.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">הפרעה דו־קוטבית</a>. כמו כן יש לדווח לרופא המטפל אם מקבלים טיפול לדיכאון באמצעות נזעי חשמל (ECT).<br><br>•&nbsp;<b>טיפול בילדים ובמתבגרים</b>. טרזודון אינה מיועדת למי שטרם מלאו להם 18 שנים, משום שאין נתונים בנוגע לבטיחותה בגילים האלה.<br><br>•&nbsp;<b>מחשבות אובדניות</b>. השימוש בתרופות נוגדות דיכאון מכל הסוגים, ובכלל זה בטרזודון, עלול לגרום למחשבות אובדניות - בעיקר בחודשיים הראשונים לנטילת התרופה ובעיקר בצעירים עד גיל 25 שנים. לכן בחודשים הראשונים לנטילת התרופה על המטופלים - בכל הגילים - ועל קרוביהם לעקוב אחרי שינויים בהתנהגות כמו החמרת הדיכאון, הסתגרות, מחשבות אובדניות, דיבורים על מוות או על הרצון למות, הבעת כעס ועוינות והתנהגות תוקפנית. אם מבחינים בשינויים כאלה בעת שמטופלים בטרזודון, יש לדווח על כך מייד לרופא המטפל.<br><br>•&nbsp;<b>בני 65 שנים ויותר</b>. קשישים יכולים להשתמש בתרופה, אף שהם רגישים יותר ממטופלים צעירים לתופעות הלוואי שלה. לכן הרופא המטפל צפוי בדרך כלל לרשום למטופלים מבוגרים מינון נמוך, והוא יעלה אותו בהדרגה. קשישים שמטופלים בתרופה צריכים לעשות בדיקות דם באופן קבוע. יש לציין שקשישים שנוטלים טרזודון עלולים לסבול מירידה בלחץ הדם <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/vertigo.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">ומסחרחורות</a> בעת מעבר מישיבה או משכיבה לעמידה. לכן עליהם תמיד לקום בהדרגה.<br><br>•&nbsp;<b>היפונתרמיה</b>. תרופות נוגדות דיכאון עלולות לגרום <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/hyponatremia.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">לירידה ברמות הנתרן בדם (היפונתרמיה)</a>. הדבר שכיח בעיקר בקשישים, ולכן בעת שהם מטופלים בתרופה צפוי הרופא המטפל לעקוב אחרי רמות הנתרן בדמם.<br><br>•&nbsp;<b>מחלות נפש אחרות.&nbsp;</b>אם סובלים ממחלת נפש אחרת, כמו סכיזופרניה או הפרעה דו־קוטבית (מאניה דיפרסיה), יש לדווח על כך לרופא המטפל. טרזודון אינה מיועדת לטיפול במצבי מאניה. אם סובלים ממחלות נפש אחרות, ובמהלך השימוש בטרזודון חווים החמרה במצב הנפשי כמו הזיות, מחשבות שווא או הופעת מאניה, יש לדווח על כך לרופא המטפל.<br><br>•&nbsp;<b>ירידה במספריהם של תאי הדם הלבנים (אגרנולוציטוזיס)</b>. לעיתים נדירות עלולה טרזודון לגרום לירידה במספריהם של תאי הדם הלבנים ולגרום לעלייה בזיהומים. יש לדווח לרופא המטפל אם מתפתחים תסמינים כמו <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/sore_throat.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">כאבי גרון</a>, חום גבוה ותסמינים דמויי <a href="https://www.clalit.co.il/he/your_health/family/Pages/flu.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">שפעת</a>. במקרים כאלה צפוי הרופא להורות למטופל לבדוק את מספריהם של תאי הדם בגופו (באמצעות בדיקות דם).<br><br>•&nbsp;<b>לחץ דם נמוך</b>. טרזודון עלולה לגרום ללחץ דם נמוך בעת מעבר מישיבה או משכיבה לעמידה ולגרום לסחרחורות. תופעת הלוואי הזאת שכיחה יותר בקשישים, אבל יכולה להופיע בכל הגילים. לכן מי שמטופלים בתרופה צריכים לקום בהדרגה מישיבה או משכיבה לעמידה. אם נוטלים <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medication_for_high_blood_pressure.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">תרופות לטיפול בלחץ דם גבוה</a>, יש לעקוב אחר לחץ הדם ולדווח על לרופא המטפל על כל חריגה מהנורמה. אם סובלים מסחרחורות בעת שמטופלים בתרופה, יש לדווח על כך לרופא המטפל.<br><br>•&nbsp;<b>הפרעות קצב</b>. השימוש בתרופה עלול לגרום לעיתים נדירות להפרעות קצב ולהארכת מקטע QT <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_checkups/pages/electrocardiogram.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">בבדיקת אק"ג</a>. ישנם גורמים נוספים שמעלים את הסיכון להארכת מקטע QT באק"ג ולהפרעות קצב: נטילת תרופות נוספות שגורמות לתופעת הלוואי הזאת, ירידה ברמות האשלגן או המגנזיום בדם, הפרעות קצב או מחלות לב אחרות. לפני שמתחילים להשתמש בטרזודון יש לדווח לרופא המטפל על ההיסטוריה הרפואית האישית וכן על כל תרופה נוספת שנוטלים.<br><br>•&nbsp;<b>זקפה קשה וממושכת</b>. לעיתים נדירות עלולה טרזודון לגרום לזקפה קשה וממושכת. גברים שמטופלים בתרופה וחווים זקפה קשה וממושכת צריכים להפסיק את השימוש בתרופה ולפנות מייד לרופא.<br><br>•&nbsp;<b>ישנוניות</b>. טרזודון עלולה לגרום לישנוניות ולעייפות. אסור לנהוג או לעשות פעולות אחרות שדורשות ריכוז אם בעקבות נטילת התרופה סובלים מתופעות לוואי כמו ישנוניות, עייפות, סחרחורות או הפרעות ראייה.<br><br>•&nbsp;<b>תסמיני גמילה</b>. אסור להפסיק בבת אחת את השימוש בתרופה בלי להתייעץ עם הרופא המטפל. הפסקה פתאומית של הטיפול עלולה לגרום להחמרת המצב הנפשי או לתסמיני גמילה כמו אי־שקט, הפרעות במערכת העיכול, רעד, כאבי שרירים, צמרמורות, הזעה מוגברת. אם הרופא ימליץ להפסיק את השימוש בתרופה, הוא ינחה לעשות זאת בהדרגה.<br><br>•&nbsp;<b>דימומים</b>. לעיתים נדירות עלול השימוש בטרזודון לגרום לדימומים. השימוש בטרזודון חייב להיעשות בזהירות רבה אם נוטלים תרופות נוספות שעלולות לגרום לדימומים כמו <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=4574" class="" classname="" target="_blank" name="">אספירין</a>, נוגדי קרישה ונוגדי טסיות.<br><br><div>•<b>&nbsp;טיפול בנזע חשמלי (ACT)</b>. נזע חשמלי הוא טיפול שפסיכיאטרים מציעים לעיתים במקרים של דיכאון עמיד וקשה. אין די מידע בנוגע לבטיחות של טרזודון בעת שמטופלים גם בנזעי חשמל. יש להתייעץ עם הרופא המטפל.<br><br>•&nbsp;<b>תסמונת סרוטונין</b>. לעיתים נדירות עלולה טרזודון לגרום להופעת <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/serotonin-syndrome.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="תסמונת סרוטונין: הגורמים, התסמינים והטיפול">תסמונת סרוטונין</a>, בעיקר אם נוטלים תרופות נוספות שמשפיעות על רמות הסרוטונין בגוף. יש לדווח לרופא המטפל אם מפתחים תסמינים שמעידים על התסמונת הזאת. מידע נוסף מובא בסעיפים "תגובות בין־תרופתיות" ו"מהן תופעות הלוואי האפשריות".<br><br>•&nbsp;<b>נשים בגיל הפוריות</b>&nbsp;שמשתמשות בתרופה ומעוניינות להרות צריכות להתייעץ עם הרופא המטפל. ייתכן שהוא יאשר את השימוש בתרופה במהלך ההיריון. אישה שנכנסת להיריון בעת שהיא מטופלת בתרופה צריכה להתייעץ עם הרופא המטפל שלה בנוגע להמשך השימוש בה. אסור לה להפסיק את השימוש בתרופה על דעת עצמה. נשים שטופלו בתרופה במהלך ההיריון צריכות לדווח על כך לצוות המיילד בבית החולים כדי שיעקוב אחרי היילוד לאחר הלידה. הסיבה: ייתכנו תסמיני גמילה ביילוד. אשר להנקה, אין די מידע בנוגע לבטיחות התרופה בהנקה, אך ייתכנו מקרים שבהם הרופא יאשר את השימוש בתרופה בתקופת ההנקה.<br><br>•&nbsp;<b>ניתוחים ופרוצדורות רפואיות</b>. לקראת ניתוחים או פרוצדורות רפואיות יש לדווח לרופא המנתח או לרופא המומחה שעושה את הפרוצדורה על כל תרופה שנוטלים ובכלל זה על טרזודון.</div>

מהן תופעות הלוואי האפשריות?

<b>תופעות לוואי שמחייבות לפנות לרופא המטפל</b><br>תופעות הלוואי האלה הן ברובן לא שכיחות ואף נדירות, אך עלולות להיות מסוכנות:<br><br>• תופעות לוואי של רגישות־יתר: תופעות לוואי בעור (כמו פריחה, נפיחות, אדמומיות, גרד, הופעת שלפוחיות, קילופים), <a href="https://www.clalit.co.il/he/your_health/family/Pages/shortness_of_breath.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">קוצר נשימה</a>, צפצופים בנשימה, קשיי נשימה, לחץ בחזה, לחץ בגרון, התנפחות של אחד או יותר מהאיברים הבאים: הפה, הפנים, השפתיים, הלשון, העפעפיים. לתסמינים האלה עלול להתלוות חום גבוה.<br><br>•&nbsp;תסמינים של ירידה במספריהם של תאי הדם הלבנים (אגרנולוציטוזיס) כמו כאבי גרון, חום גבוה ותסמינים כמו של שפעת.<br><br>•&nbsp;תסמינים של תסמונת סרוטונין כמו אי־שקט, בלבול, חום גבוה, דופק מהיר, הזעה מוגברת, הסמקה, שלשולים, כאבי בטן, הזיות, כאבי שרירים, פרכוסים.<br><br>•&nbsp;תסמינים של היפונתרמיה (רמות נמוכות של נתרן בדם) כמו <a href="https://www.clalit.co.il/he/your_health/family/Pages/headache.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">כאבי ראש</a>, חוסר ריכוז, קשיי זיכרון, בלבול, חולשה, שינויים ביציבה, פרכוסים.<br><br>• תסמינים שעלולים להעיד על דימומים כמו הופעת חבורות או סימנים כחולים על העור, הופעת <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/hematuria.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">דם בשתן</a>, דימום לא תקין מהנרתיק, <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/rectal_bleeding.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">דם בצואה</a>, צואה שחורה, הקאה דמית.<br><br>•&nbsp;שינויים בהתנהגות כמו החמרת הדיכאון, הסתגרות, מחשבות אובדניות, דיבורים על מוות או על הרצון למות, כעס, תוקפנות, עוינות.<br><br>•&nbsp;סחרחורות, <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/Syncope.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">עילפון</a>.<br><br>•&nbsp;החמרה במצב הנפשי.<br><br>•&nbsp;פרכוסים.<br><br>•&nbsp;זקפה כואבת וממושכת.<br><br><b>תופעות לוואי שכיחות<br></b>עייפות, ישנוניות, סחרחורות, כאבי ראש, יובש בפה, בחילות, <a href="https://www.clalit.co.il/he/your_health/family/Pages/abdominal_pain.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">כאבי בטן</a>, <a href="https://www.clalit.co.il/he/your_health/family/eyes/Pages/blurred-vision.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="ראייה מטושטשת (טשטוש ראייה): הסיבות והטיפולים">ראייה מטושטשת</a>.<br><br><b>תופעות לוואי לא שכיחות</b><br><a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/constipation.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">עצירות</a>, <a href="https://www.clalit.co.il/he/lifestyle/nutrition/Pages/diarrhea_guide.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">שלשולים</a>, גזים במערכת העיכול, עלייה בתיאבון, שינויים במשקל הגוף, ריור יתר, שינויים במצב הרוח, בלבול, הזיות, תחושת מאניה, הפרעות בתנועה, כאבי שרירים, רעד, אדמומיות בעיניים, גרד בעיניים, ירידה בחשק המיני, הפרעות בקבלת המחזור החודשי, תת לחץ דם, דופק מהיר, <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/rhinitis.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">נזלת</a>, קוצר נשימה.<br><br><b>תופעות לוואי נדירות<br></b>רגישות־יתר, פריחה, הפרעות קצב, הארכת מקטע QT בבדיקת אק"ג, נשירת שיער, ירידה ברמות הנתרן בדם, ירידה במספריהם של תאי הדם הלבנים, <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/anemia.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">אנמיה</a>, זקפה כואבת וממושכת, הפרעות בתפקוד הכבד, אי־ספיקת כבד, חלומות מוזרים, חרדה, מחשבות אובדניות, שינויים בהתנהגות, פרכוסים, אי־שקט, דימומים, <a href="https://www.clalit.co.il/he/your_health/family/eyes/Pages/doublevision.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">ראייה כפולה</a>.<br>

תגובות בין תרופתיות

לפני שמתחילים להשתמש בתרופה יש לדווח לרופא המטפל על כל תרופה נוספת שנוטלים או שאמורים ליטול, כולל תוספי תזונה וצמחי מרפא. לא ניתן לציין כאן את כל התרופות שעלולה להיות להן אינטראקציה עם טרזודון, ולכן מוצגות כאן רק העיקריות שבהן. הרופא המטפל עשוי לאשר טיפול משולב עם כמה מהתרופות האלה - לרוב בתנאי שהמטופל יעקוב אחרי תופעות לוואי או יעשה בדיקות שונות באופן קבוע.<br><br><b>תרופות שאסור ליטול עם טרזודון</b><br>תרופות נוגדות דיכאון מהמשפחה של מעכבי MAO כמו פנלזין. השילוב מעלה את הסיכון לתופעות לוואי מסכנות חיים כמו תסמונת סרוטונין. יש להמתין שבועיים בין הפסקת הנטילה של מעכבי MAO לבין התחלת הנטילה של טרזודון.<br><br><b>תרופות שמעלות את רמות הטרזודון בדם ובכך מעלות את הסיכון לתופעות לוואי שלה</b><br>• תרופות נוגדות פטריות כמו <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5292" class="" classname="" target="_blank" name="">איטרקונזול</a>.<br><br>•&nbsp;אנטיביוטיקה ממשפחת המקרולידים כמו <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=8417" class="" classname="" target="_blank" name="">קלריתרומיצין</a> <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=4816" class="" classname="" target="_blank" name="">ואריתרומיצין</a>.<br><br>• תרופות לטיפול בנשאי <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/aids.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">HIV</a>.<br><br>• תרופות נוגדות דיכאון אחרות כמו <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5215" class="" classname="" target="_blank" name="">פלואוקסטין</a>.<br><br>• תרופות שגורמות להארכת מקטע QT באק"ג, ובהן, בין היתר, תרופות לטיפול <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/psychosis.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">בפסיכוזה</a> ובסכיזופרניה, תרופות נוגדות דיכאון אחרות, תרופות לטיפול <a href="https://www.clalit.co.il/he/lifestyle/travel/Pages/malaria.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">במלריה</a>, תרופות לטיפול <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/arrhythmia.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">בהפרעות קצב</a>.<br><br><strong>תרופות שמפחיתות את רמות הטרזודון בדם ועלולות לפגוע ביעילותה</strong><br>•&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/lifestyle/sex/Pages/pills_info.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">גלולות למניעת היריון</a>.<br><br>• תרופות נוגדות פרכוסים כמו <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=4809" class="" classname="" target="_blank" name="">פניטואין</a>, <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5327" class="" classname="" target="_blank" name="">קרבמזפין</a> <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5669" class="" classname="" target="_blank" name="">ופנוברביטון</a>.<br><br>•&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=7952" class="" classname="" target="_blank" name="">סנט ג'ון וורט</a>, תרופה נוגדת דיכאון ממקור טבעי (נקראת גם היפריקום פרפורטום ופרע מחורר).<br>&nbsp;<br><strong>תרופות נוספות שיש להן אינטראקציה עם טרזודון ומעלות את הסיכון לתופעות לוואי שלה או שלהן</strong><br>• תרופות נגד דיכאון. השילוב מעלה את הסיכון לתסמונת סרוטונין.<br><br>• תרופות נוגדות פסיכוזה. השילוב מעלה את הסיכון לתסמונת סרוטונין ולישנוניות.<br><br>• תרופות לטיפול <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/parkinsons_disease.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">במחלת פרקינסון</a>. השילוב מעלה את הסיכון ללחץ דם נמוך.<br><br>•&nbsp;תרופות לדילול דם ותרופות נוגדות קרישה כמו <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=4723" class="" classname="" target="_blank" name="">וורפרין</a>. השילוב מעלה את הסיכון לדימומים.<br><br>•&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=7080" class="" classname="" target="_blank" name="">טרמדול</a>, תרופה נוגדת כאבים. השילוב מעלה את הסיכון לתסמונת סרוטונין.<br><br>•&nbsp;תרופות לטיפול <a href="https://www.clalit.co.il/he/your_health/family/Pages/migraine.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">במיגרנה</a> ממשפחת הטריפטנים, כמו Eletriptan. השילוב מעלה את הסיכון לתסמונת סרוטונין.<br><br>•&nbsp;תרופות הרדמה ותרופות מרפות שרירים. לפני ניתוח או פרוצדורה רפואית יש לדווח לרופא המנתח על כל תרופה שנוטלים, כולל טרזודון.<br><br>•&nbsp;תרופות לטיפול בבחילות כמו <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5430" class="" classname="" target="_blank" name="">אונדנסטרון</a>. השילוב מעלה את הסיכון לתסמונת סרוטונין.<br><br>•&nbsp;תרופות לטיפול בהפרעות שינה כמו <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=4612" class="" classname="" target="_blank" name="">ברוטיזולם</a>&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5296" class="" classname="" target="_blank" name="">וזולפידם</a>. השילוב מעלה את הסיכון לישנוניות.<br><br>•&nbsp;תרופות נוגדות חרדה ממשפחת הבנזודיאזפינים כמו <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=4706" class="" classname="" target="_blank" name="">קלונזפם</a>. השילוב מעלה את הסיכון לישנוניות, לסחרחורות ולחולשה.<br><br>•&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5521" class="" classname="" target="_blank" name="">קלונידין</a>, תרופה לטיפול <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/hypertension.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">בלחץ דם גבוה</a> לא מאוזן. השילוב מעלה את הסיכון לתת לחץ דם בעמידה.<br><br>•&nbsp;תרופות לטיפול באלרגיה ממשפחת האנטיהיסטמינים כמו <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=7943" class="" classname="" target="_blank" name="">לורטדין</a>. השילוב מעלה את הסיכון לישנוניות ולעייפות.<br>

האם מותר לחצות, לכתוש, לרסק או ללעוס?

ניתן לחצות את הטבליות במידת הצורך. לא קיים מידע בנוגע לכתישה, לריסוק וללעיסה של הטבליות.

איך לאחסן את התרופה?

יש לאחסן את התרופה בטמפרטורה שאינה גבוהה מ־25 מעלות צלזיוס, הרחק מהישג ידם של ילדים.