מוטיליוםMotilium

שם גנרי

Domperidone

הערה כללית

המידע המופיע במדריך אינו תחליף לייעוץ או בסיס לאבחנה רפואית. למידע מפורט יותר על התרופות יש לעיין בעלון לצרכן, כפי שאושר על ידי משרד הבריאות. בכל שאלה נוספת יש להתייעץ עם הרופא המטפל או עם הרוקח.

למה היא מיועדת?

דומפרידון היא תרופה שמשוּוקת בישראל בשם המסחרי מוטיליום ושמשמשת לטיפול בבחילות&nbsp;<a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/vomiting.aspx" target="_blank">ובהקאות</a> בבני 12 שנים ויותר (ששוקלים 35 קילוגרם לפחות).<br><br>דומפרידון מגבירה את התנועתיות במערכת העיכול, וכתוצאה מכך מזון שעובר בקיבה מועבר במהירות לכיוון המעיים, וכך נמנעת עלייתו בחזרה והקאתו.<br><br>בגלל חשש מתופעות הלוואי של התרופה, ובהן <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/arrhythmia.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">הפרעות בקצב הלב</a> <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/cardiac_arrest.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">ודום לב</a>, משך השימוש בתרופה מוגבל לפרק זמן קצר ביותר - בדרך כלל לא יותר משבוע ימים. הסיכון להפרעות בקצב הלב עולה בעיקר אם מדובר במטופלים מבוגרים שנוטלים תרופות נוספות שעלולות לגרום להפרעות בקצב הלב.

התרופה אסורה לילדים עד גיל

תיאור מורחב לא לילדים

בתוך כמה זמן מתחילה התרופה להשפיע?

בדרך כלל התרופה מתחילה לפעול בתוך שעה מנטילתה.

מהו משך ההשפעה של התרופה?

התרופה משפיעה כל עוד נוטלים אותה לפי ההנחיות. משך הטיפול צריך להיות מוגבל לפרק זמן קצר ביותר, בדרך כלל לא יותר משבוע ימים.

כיצד ניתנת התרופה?

טבליות.

האם נדרש מרשם?

כן

מהו המינון השכיח?

הוראות שימוש

• את מינון התרופה קובע הרופא המטפל.<br><br>• המינון המרבי ליממה הוא טבלייה אחת, 3 פעמים ביום.<br><br>• יש ליטול את הטבלייה לפני הארוחה.<br><br>• משך השימוש בתרופה צריך להיות מוגבל - לרוב לא יותר מ־7 ימים.

האם יש ליטול עם מזון או על קיבה ריקה?

מומלץ ליטול את התרופה לפני הארוחה.

הערה לסעיפי היריון והנקה

המידע המוצג במדריך בנוגע להריון ולהנקה אינו מידע מותאם אישית אלא מבוסס על מידע כללי הלקוח ממאגרים רפואיים מבוססי ראיות ואינו תחליף לייעוץ עם רופא או עם מומחה או עם מרכז טרטולוגי.

מותר לילדים

האם התרופה מותרת בהיריון?

אין מידע בנוגע להשפעת התרופה על העובר. יש להתייעץ עם הרופא המטפל.

האם התרופה מותרת בהנקה?

כמות התרופה שמופרשת לחלב האם היא לרוב נמוכה. ייתכנו מקרים שבהם הרופא יאשר את השימוש בתרופה בתקופת ההנקה, אם הוא חושב שהשימוש בה הוא הכרחי. ייתכנו גם מקרים שבהם הרופא ינחה שלא להשתמש בתרופה בתקופת ההנקה. יש להתייעץ עם הרופא או עם המרכז הטרטולוגי.

האם מותר לשתות אלכוהול כשמטופלים בתרופה?

שתיית אלכוהול עלולה להגביר בחילות והקאות. מומלץ להימנע משתיית אלכוהול או לפחות להמעיט בכך בעת שמטופלים בתרופה.

האם מותר לנהוג כשמטופלים בתרופה?

התרופה עלולה לגרום לסחרחורות ולישנוניות ובכך לפגוע ביכולת הנהיגה. אסור לנהוג אם חווים תסמינים כאלה או סובלים מתופעות לוואי אחרות שפוגעות בכושר הריכוז.

מתי אסור להשתמש?

<p>• אם קיימת רגישות־יתר לאחד או יותר ממרכיבי התרופה.<br><br>•&nbsp;אם ישנה הפרשה מוגברת של ההורמון פרולקטין עקב גידול בבלוטת יותרת המוח (פרולקטינומה).<br><br>•&nbsp;אם ידוע על דימום במערכת העיכול.<br><br>•&nbsp;אם ידוע על חסימת מעיים.<br><br>•&nbsp;אם ידוע על פרפורציה (חירור) של המעיים.<br><br>•&nbsp;אם קיימת הפרעה בתפקודי הכבד - גם אם מדובר בהפרעה קלה בלבד.<br><br>•&nbsp;אם ישנה הפרעה בקצב הלב מסוג הארכת מקטע QT.<br><br>•&nbsp;אם ישנה&nbsp;ירידה ברמות המלחים בדם.<br><br>•&nbsp;במצב של&nbsp;<a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/congestive_heart_failure.aspx" target="_blank">אי־ספיקת לב</a>.<br><br>•&nbsp;אם נוטלים תרופות מסוימות, ובהן תרופות שעלולות לגרום להארכת מקטע QT.<br><br>•&nbsp;לפני גיל 12 שנים ואם שוקלים פחות מ־35 קילוגרם.</p>

אזהרות חשובות

•&nbsp;<b>ההיסטוריה הרפואית</b>. לפני שמתחילים להשתמש&nbsp;בתרופה יש לדווח לרופא או לרוקח על ההיסטוריה הרפואית: מצבים רפואיים ומחלות בהווה ובעבר. כמו כן יש לדווח להם על כל תרופה נוספת שנוטלים, כולל תוספי תזונה וצמחי מרפא.<br><br>•&nbsp;<b>אי־ספיקת כליות</b>.&nbsp;אם סובלים <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/chronic_renal_failure.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">מאי־ספיקת כליות</a>, יש לדווח על כך לרופא המטפל. במקרים של אי־ספיקת כליות קשה, ייתכן שהרופא יפחית את מינון התרופה.<br><br>•&nbsp;<b>מחלת כבד ואי־ספיקת כבד</b>.&nbsp;אם סובלים ממחלת כבד או מאי־ספיקת כבד, יש לדווח על כך לרופא המטפל. אסור להשתמש בתרופה במקרים של מחלת כבד חמורה. יש להתייעץ עם הרופא המטפל.<br><br>•&nbsp;<b>הפרעות בקצב הלב ודום לב</b>.&nbsp;התרופה עלולה לגרום להארכת מקטע QT <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_checkups/pages/electrocardiogram.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">בבדיקת אק"ג</a> ובכך להעלות את הסיכון להפרעות בקצב הלב ולדום לב. הסיכון לכך עולה אם המטופל הוא מבוגר (בן 60 שנים ויותר) שמקבל את התרופה במינון גבוה וכן אם המטופל סובל מאחד או יותר מהמצבים הבאים: הפרעות במלחים בדם, דופק נמוך, הפרעות קצב מולדות. גורם סיכון נוסף הוא נטילת תרופות נוספות שמאריכות את מקטע QT.<br><br>בגלל החשש מפני הפגיעה בלב השימוש בתרופה מוגבל לימים ספורים (לרוב לא יותר משבוע). רק במקרים מועטים ייתכן שהרופא יורה על משך שימוש ארוך יותר, ובמקרה כזה הוא צפוי לעקוב אחרי תוצאותיהן של בדיקות דם ושל בדיקות נוספות (כמו אק"ג).<br><br>•&nbsp;<b>ילדים ומתבגרים</b>.&nbsp;התרופה אינה מיועדת למי שטרם מלאו להם 12 שנים ולמי ששוקלים פחות מ־35 קילוגרם.<br><br>•&nbsp;<b>מחלת פרקינסון</b>. לעיתים נותנים את התרופה לחולי <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/parkinsons_disease.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">פרקינסון</a> שסובלים מבחילות ומהקאות בגלל התרופות שהם מקבלים לטיפול במחלתם. אם נוטלים תרופה לפרקינסון שמכילה לבודופה (כמו <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=4786" class="" classname="" target="_blank" name="">דופיקר וסינמט</a>, <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=8601" class="" classname="" target="_blank" name="">מדופר</a> או <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=8479" class="" classname="" target="_blank" name="">דואודופה</a>), יש להקפיד על המינון הנמוך ביותר של מוטיליום שהוא עדיין יעיל. גם השילוב של התרופה אפומורפין (אפו־גו) לטיפול בפרקינסון עם מוטיליום אינו מומלץ, אלא אם הרופא מאשר את השילוב.<br><br>•&nbsp;<b>תגובות בין־תרופות</b>.&nbsp;למוטיליום עלולה להיות אינטראקציה עם תרופות רבות. יש תרופות שאסור לשלב עם מוטיליום, ויש תרופות שהרופא עשוי לאשר את שילובן עם מוטיליום, ובמקרה כזה הוא יעקוב אחרי תופעות לוואי. פירוט מובא בסעיף "תגובות בין־תרופתיות".<br><br>•&nbsp;<b>חומרים לא פעילים</b>.&nbsp;טבליות מוטיליום מכילות לקטוז. כמות הלקטוז בטבלייה היא קטנה ולרוב אינה גורמת לתופעות לוואי במטופלים שיש להם <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/lactose_intolerance.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">אי־סבילות ללקטוז</a>. מי שסובלים מהיעדר מוחלט של האנזים לקטז או מהפרעות גנטיות הקשורות לפירוק פחמימות וסוכרים צריכים לדווח על כך לרופא המטפל.

מהן תופעות הלוואי האפשריות?

<b>תופעות לוואי שמחייבות לפנות לרופא המטפל<br></b>תופעות הלוואי האלה הן ברובן לא שכיחות ואף נדירות, אך עלולות להיות מסוכנות:<br><br>•&nbsp;תופעות לוואי של רגישות־יתר: תופעות לוואי בעור (כמו פריחה, נפיחות, אדמומיות, גרד, הופעת שלפוחיות, קילופים), קוצר נשימה, צפצופים בנשימה, קשיי נשימה, לחץ בחזה או בגרון, התנפחות של אחד או יותר מהאיברים הבאים: הפה, הפנים, השפתיים, הלשון, העפעפיים. לתסמינים האלה עלול להתלוות חום גבוה.<br><br>• הפרעות בקצב הלב שבאות לידי ביטוי, בין היתר, בדפיקות לב מהירות, בקשיי נשימה ובאובדן הכרה.<br><br>• תנועות לא רצוניות של שרירי הפנים, הזרועות והרגליים, רעד מוגזם, קשיון שרירים, התכווצות שרירים.<br><br>• פרכוסים.<br><br><b>תופעות לוואי שכיחות<br></b>יובש בפה.<br><br><b>תופעות לוואי לא שכיחות<br></b><a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/anxiety.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">חרדה</a>, אי־שקט, עצבנות, <a href="https://www.clalit.co.il/he/your_health/family/Pages/headache.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">כאב ראש</a>, ישנוניות, <a href="https://www.clalit.co.il/he/lifestyle/nutrition/Pages/diarrhea_guide.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">שלשולים</a>, פריחה, גרד בעור, <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/urticaria_skin.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">סרפדת (אורטיקריה)</a>, ירידה בחשק המיני, כאבים בשדיים, הפרשת חלב מהשדיים, חולשה, <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/vertigo.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">סחרחורות</a>.<br><br><b>תופעות לוואי נוספות (ששכיחותן לא נבדקה)<br></b>תנועות לא רצוניות של העין כלפי מעלה, הפרעות במחזור החודשי, הגדלת שדיים אצל גברים, אי־מתן שתן, שינויים בתוצאות של בדיקות מעבדה, תסמונת הרגל הקופצת, <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/depression.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">דיכאון</a>, רגישות יתר.

תגובות בין תרופתיות

לפני שמתחילים להשתמש בתרופה יש לדווח לרופא המטפל על כל תרופה נוספת שנוטלים או שאמורים ליטול, כולל תוספי תזונה וצמחי מרפא. לא ניתן לציין את כל התרופות שיש להן אינטראקציה עם מוטיליום, ולהלן מצוינות העיקריות שבהן.<br><br><b>תרופות שאסור לשלב עם דומפרידון (מוטיליום)<br></b>• תרופות לטיפול בהפרעות קצב כמו&nbsp;<a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5203&amp;name=%D7%A4%D7%A8%D7%95%D7%A7%D7%95%D7%A8" target="_blank">אמיודרון</a>,&nbsp;<a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=7976&amp;name=%D7%9E%D7%95%D7%9C%D7%98%D7%A7" target="_blank">דרונדרון</a>,&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5508" class="" classname="" target="_blank" name="">כינידין</a>, <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=7386&amp;name=%D7%A1%D7%95%D7%98%D7%9C%D7%95%D7%9C" target="_blank">סוטלול</a>.<br><br>• תרופות נוגדות&nbsp;<a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/psychosis.aspx" target="_blank">פסיכוזה</a>&nbsp;כמו&nbsp;<a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=6475&amp;name=%D7%94%D7%9C%D7%93%D7%95%D7%9C" target="_blank">הלופרידול</a>&nbsp;<a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5595&amp;name=%D7%90%D7%95%D7%A8%D7%A4%20%D7%A4%D7%95%D7%A8%D7%98%D7%94" target="_blank">ופימוזיד</a>.<br><br>• אנטיביוטיקה כמו&nbsp;<a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=8417&amp;name=%D7%A7%D7%9C%D7%A8%D7%99%D7%AA%D7%A8%D7%95%D7%9E%D7%99%D7%A6%D7%99%D7%9F" target="_blank">קלריתרומיצין</a>,&nbsp;<a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=4812&amp;name=%D7%90%D7%A8%D7%99%D7%A7" target="_blank">אריתרומיצין</a>,&nbsp;<a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=7532&amp;name=%D7%98%D7%91%D7%90%D7%A0%D7%99%D7%A7" target="_blank">לבופלוקסצין</a>, <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=7717" class="" classname="" target="_blank" name="">מוקסיפלוקסצין</a>.<br><br>• נוגדי דיכאון כמו&nbsp;<a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=7120&amp;name=%D7%A6%D7%99%D7%A4%D7%A8%D7%9E%D7%99%D7%9C" target="_blank">ציטלופרם</a>,&nbsp;<a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=7710&amp;name=%D7%A6%D7%99%D7%A4%D7%A8%D7%9C%D7%A7%D7%A1" target="_blank">אסציטלופרם</a>.<br><br>• תרופות נגד פטריות כמו&nbsp;<a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5292&amp;name=%D7%A1%D7%A4%D7%95%D7%A8%D7%A0%D7%95%D7%A7%D7%A1" target="_blank">איטרקונזול</a>,&nbsp;<a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=7787&amp;name=%D7%A0%D7%99%D7%96%D7%95%D7%A8%D7%9C%20%D7%A7%D7%A8%D7%9D" target="_blank">קטוקונזול</a>, <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=4775" class="" classname="" target="_blank" name="">פלוקונזול</a>, פנטמידין.<br><br>• תרופות לטיפול&nbsp;<a href="http://www.clalit.co.il/he/lifestyle/travel/Pages/malaria.aspx" target="_blank">במלריה</a>.<br><br>• תרופות לטיפול באלרגיה כמו&nbsp;<a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5021&amp;name=%D7%9E%D7%99%D7%96%D7%95%D7%9C%D7%9F" target="_blank">מיזולסטין</a>.<br><br>• תרופות לטיפול בהפרעות במערכת העיכול כמו&nbsp;<a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5460&amp;name=%D7%A4%D7%A8%D7%A4%D7%95%D7%9C%D7%A1%D7%99%D7%93" target="_blank">ציספריד</a>&nbsp;ופרוקלופריד.<br><br>• תרופות מסוימות לטיפול בסרטן.<br><br>• מתאדון לטיפול בכאבים ובגמילה מסמים.<br><br>• תרופות מסוימות לטיפול בנשאי <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/aids.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">HIV</a>.<br><br>• אפומורפין לטיפול במחלת פרקינסון.<br><br><b>תרופות ששילובן עם מוטיליום אינו מומלץ, אך הרופא עשוי לאשרו<br></b>• תרופות לטיפול <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/hypertension.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">בלחץ דם גבוה</a> או בהפרעות בקצב הלב כמו&nbsp;<a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5377&amp;name=%D7%95%D7%A8%D7%A7%D7%95%D7%A8" target="_blank">ורפמיל</a>&nbsp;ו<a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=4778&amp;name=%D7%93%D7%99%D7%9C%D7%98%D7%9D" target="_blank">דילטיאזם</a>.<br><br>• תרופות משלשלות.<br><br>• תרופות משתנות (שמגבירות את הפרשת השתן).<br><br>• אנטיביוטיקה מסוג&nbsp;<a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5424&amp;name=%D7%96%D7%98%D7%95" target="_blank">אזיתרומיצין</a>&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5248" class="" classname="" target="_blank" name="">ורוקסיתרומיצין</a>.<br><br>• תכשירי לבודופה לטיפול במחלת פרקינסון.<br>

האם מותר לחצות, לכתוש, לרסק או ללעוס?

יש לבלוע את הטבלייה בשלמותה. אסור לחצות, לכתוש, לרסק או ללעוס אותה.

איך לאחסן את התרופה?

יש לאחסן את התרופה במקום סגור, בטמפרטורה שנעה בין 15 ל־30 מעלות צלזיוס, הרחק מהישג ידם של ילדים.