דפלפטDepalept

שם גנרי

VALPROIC ACID

הערה כללית

המידע המופיע במדריך אינו תחליף לייעוץ או בסיס לאבחנה רפואית. למידע מפורט יותר על התרופות יש לעיין בעלון לצרכן, כפי שאושר על ידי משרד הבריאות. בכל שאלה נוספת יש להתייעץ עם הרופא המטפל או עם הרוקח.

מה היא עושה?

<p>סודיום ולפרואט היא המלח של חומצה ולפרואית. שתי הצורות האלה זהות מהבחינה הפרמקולוגית ומשמשות למטרות הבאות:<br/><br>1. טיפול בכל סוגי&nbsp;<a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/epilepsy.aspx" target=_blank>האפילפסיה</a> (בטיפול יחיד או בשילוב עם תרופות אנטי־אפילפטיות נוספות).<br><br>2. טיפול באירועי מניה הקשורים <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/bipolar_disorder.aspx" target="_blank">להפרעה דו־קוטבית</a>.</p>

האם נדרש מרשם?

כן

האם היא בסל הבריאות?

כן

הנחיות בטיחות של משרד הבריאות

<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Documents/depalept_chrono_ministry_of_health.pdf " target=_blank>לחצו כאן</a>&nbsp;כדי לצפות בהנחיות של משרד הבריאות לתרופה דפלפט כרונו וכדי להדפיס אותן;&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Documents/depalept_ministry_of_health.pdf" target="_blank">לחצו כאן</a> כדי לצפות בהנחיות של משרד הבריאות לתרופה דפלפט ולהדפיס אותן.&nbsp;

חציה/כתישה/ריסוק/לעיסה

<p><strong>דפלפט כרונו</strong>: ניתן לחצות את הטבלייה כאשר נדרש מינון של חצי טבליה (250 מיליגרם). אסור ללעוס את הטבלייה. יש לבלוע אותה עם&nbsp;מים.</p>

תדירות הנטילה

<p align="center"><span class="BigBlue">3-2</span><span class="BiggerDrugInfo">פעמים ביום</span>ותמיד לפי הנחיות הרופא או הרוקח</p>

מינון שכיח

הוראות שימוש

<p>1.&nbsp;כמוסות וטבליות בציפוי אנטרי (דפלפט): יש לבלוע אותן בשלמותן. אסור לרסק, ללעוס או לכתוש. אסור לפתוח כמוסות ולפורל מחשש לגירוי הפה והגרון.<br/><br>2. חומצה ולפרואית עלולה לגרום לגירוי מערכת העיכול. לכן יש ליטול את התרופה עם&nbsp;כמות גדולה של מים או עם מזון.<br><br>3. אסור לערבב או ליטול תמיסת סודיום ולפרואט (תמיסת דפלפט) יחד עם משקאות מוגזים. הסיבה: בערבוב כזה נוצרת חומצה ולפרואית הגורמת לגירוי הפה והגרון.<br><br>4. אסור ליטול תרופות ללא מרשם בלי ליידע את הרופא המטפל. הכוונה היא בעיקר לנוגדי כאבים, לאנטיהיסטמינים, לתרופות הרגעה ולתרופות שינה.<br><br>5. בזמן הטיפול בוולפרואט מומלץ לשתות 3-2 ליטרים נוזלים ביום.</p>

אחסון

<p>יש לשמור את התרופה במקום קריר ויבש, הרחק מהישג ידם של ילדים.<br/><br><strong>תוקף לאחר הפתיחה</strong><br>1. תמיסת דפלפט: 50 יום.<br><br>2. סירופ דפלפט: חודשיים.</p> <p>&nbsp;</p>

הערה לסעיפי הריון והנקה

המידע המוצג במדריך בנוגע להריון ולהנקה אינו מידע מותאם אישית אלא מבוסס על מידע כללי הלקוח ממאגרים רפואיים מבוססי ראיות ואינו תחליף לייעוץ עם רופא או עם מומחה או עם מרכז טרטולוגי.

הערות לתנאי לקיחה

<p><strong>נהיגה</strong>: אסור לנהוג אם האפילפסיה עדיין אינה בשליטה וממשיכים לסבול מפרכוסים. שימוש בתרופה עלול לפגוע בערנות - בייחוד אם היא נלקחת בשילוב עם תרופות אחרות נגד אפילפסיה או עם תרופות הגורמות לישנוניות.<br><br><strong>הריון</strong>: לאור השיקולים המורכבים בטיפול באפילפסיה צריכות נשים חולות אפילפסיה המתכננות הריון להתייעץ עם מומחה בתחום. חשוב לשלוט בהתקפי אפילפסיה במהלך ההריון, אולם קיים סיכון לעובר אם האישה ההרה נוטלת תרופות אנטי־אפילפטיות במהלך ההריון. ידוע שוולפרואט גורמת למומים מולדים בעובר. נשים שנוטלות תרופות נוגדות פרכוסים בהריון צריכות ליטול חומצה פולית במינון של 5 מיליגרם ביום. במהלך ההריון על האישה ההרה להיות במעקב רפואי קבוע. הרופא יורה לה על בדיקות נוספות שעליה לעשות במהלך ההריון.<br><br><strong>הנקה</strong>: מותר להניק בכפוף למגבלות הבאות: על היולדת לדווח לרופא המטפל אם היא מעוניינת להניק. אם הרופא מאשר להשתמש בתרופה בתקופת ההנקה, על התינוק היונק להיות במעקב צמוד אחר צהבת, שכן התרופה עלולה לפגוע בכבד שלו.<br><br><strong>אלכוהול</strong>: אסור לשתות אלכוהול בעת שמטופלים בוולפרואט.</p>

מתי אסור להשתמש?

<p>1. אם קיימת רגישות־יתר לוולפרואט.<br/><br>2. אם ישנה מחלת כבד פעילה.<br><br>3. אם ישנה היסטוריה משפחתית של אי־ספיקת כבד.<br><br>4. במקרה של פורפיריה.<br><br>5. במהלך ההריון.<br><br>6. דפלפט כרונו אינה מיועדת לילדים השוקלים פחות מ־25 קילוגרם.</p>

אזהרות חשובות

<p>1. ולפרואט עלולה לגרום לאי־ספיקת כבד: יש לבדוק את תפקודי הכבד לפני תחילת הטיפול ובמהלך 6 החודשים הראשונים לטיפול.<br/><br>2. לפני התחלת טיפול יש לוודא שהמטופל אינו נוטה לסבול מדימומים או עומד לעבור ניתוח.<br><br>3. יש להשתמש בתרופה בזהירות במקרה של&nbsp;<a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/chronic_renal_failure.aspx" target=_blank>אי־ספיקת כליות</a>.<br><br>4. אסור להפסיק את השימוש בוולפרואט בבת אחת.<br><br>5. השימוש בתרופה עלול לגרום לירידה בספירת הטסיות, לעיכוב בהצמתת טסיות ולדימום.<br><br>6. רעד עשוי להצביע על מינון־יתר.<br><br>7. השימוש בתרופה עלול לגרום לפנקריאטיטיס (דלקת בלבלב): יש ליידע את הרופא המטפל על כל תסמין שעלול להצביע על דלקת של הלבלב כמו כאב בטן, בחילות, הקאות או חוסר תיאבון. יש להפסיק את הטיפול בתרופה אם אכן אובחנה&nbsp;דלקת בלבלב.<br><br>8. אסור לתת את התרופה יחד&nbsp;עם <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=7756&name=%D7%9C%D7%9E%D7%95%D7%92%60%D7%99%D7%9F" target="_blank">למוטריגין</a>.</p>

תופעות לוואי

<p><strong>שכיחות גבוהה<br/>מערכת העצבים המרכזית</strong>: ישנוניות, סחרחורות, נדודי שינה, עצבנות.<br><br><strong>עור</strong>: התקרחות.<br><br><strong>מערכת העיכול</strong>: בחילות, שלשולים, הקאות, כאבי בטן, קשיי עיכול, אובדן תיאבון.<br><br><strong>מערכת הדם</strong>: ירידה במספר הטסיות.<br><br><strong>מערכת השריר והשלד</strong>: רעד, חולשה.<br><br><strong>מערכת הנשימה</strong>: זיהומים בדרכי הנשימה, דלקת בלוע, קוצר נשימה.<br><br><strong>שכיחות נמוכה</strong><br><strong>מערכת הלב וכלי הדם</strong>: לחץ דם גבוה,&nbsp;דפיקות לב, בצקות בגפיים,&nbsp;קצב לב מואץ, כאבים בחזה.<br><br><strong>מערכת העצבים המרכזית</strong>: שכחה, חרדה, בלבול, דיכאון קליני, הרגשת חולי, הפרעות אישיות.<br><br><strong>עור</strong>: חבורות, עור יבש, הופעת כתמים בעור (פטכיה), אלרגיה של העור, פריחה.<br><br><strong>המערכת האנדוקרינית</strong>: הפסקת הווסת, כאבים בזמן הווסת.<br><br><strong>מערכת העיכול</strong>: שיהוקים, נפיחות, הקאת דם, עלייה בתיאבון, דלקת בלבלב, פצעים בחניכיים, שינוי בטעם, עלייה במשקל.<br><br><strong>מערכת המין והשתן</strong>: עלייה בתדירות של מתן שתן, אי־שליטה במתן שתן, דלקת וגינלית.<br><br><strong>כבד</strong>: עלייה באנזימים AST ו־ALT.</p>

תגובות בין תרופתיות

<p>1. חומצה ולפרואית מפחיתה את היעילות של <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=6472&name=%D7%9C%D7%A4%D7%95%D7%A0%D7%A7%D7%A1" target=_blank>קלוזפין (לפונקס)</a>&nbsp;(תרופה לטיפול <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/schizophrenia.aspx" target=_blank>בסכיזופרניה</a>).<br/><br>2. חומצה ולפרואית עלולה להגביר את הפעילות של התרופות הבאות: <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=4577&amp;name=%D7%90%D7%A1%D7%99%D7%95%D7%95%D7%9C" target=_blank>דיאזפם</a>, למוטריגין, <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5539&amp;name=%D7%A0%D7%99%D7%9E%D7%95%D7%98%D7%95%D7%A4" target=_blank>נימודיפין</a>,&nbsp;<a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5669&amp;name=%D7%9C%D7%95%D7%9E%D7%99%D7%A0%D7%9C" target=_blank>פנוברביטל</a> ותרופות נוגדות דיכאון&nbsp;ממשפחת הטריציקלים.<br><br>3. התרופות הבאות מפחיתות את הפעילות של חומצה ולפרואית:&nbsp;<a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5333&amp;name=%D7%98%D7%A8%D7%99%D7%9C" target=_blank>קרבמזפין</a> (טריל, טגרטול), למוטריגין (למיקטל), <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=4809&amp;name=%D7%90%D7%A4%D7%A0%D7%95%D7%98%D7%99%D7%9F" target=_blank>פניטואין (אפנוטין)</a>,&nbsp;<a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=4692&amp;name=%D7%9B%D7%95%D7%9C-%D7%9C%D7%A1" target=_blank>כולסטירמין (כול־לס)</a>, <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5434&amp;name=%D7%96%D7%95%D7%91%D7%99%D7%A8%D7%A7%D7%A1" target=_blank>אציקלוביר</a>,&nbsp;<a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5764&amp;name=%D7%9E%D7%A4%D7%A7%D7%95%D7%99%D7%9F%20%D7%9C%D7%A7%D7%98%D7%91" target=_blank>מפלוקווין</a> (אסור לתת את התרופה הזאת לחולים שסובלים מפרכוסים), <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=7952&amp;name=%D7%A8%D7%9E%D7%95%D7%98%D7%99%D7%91" target=_blank>סנט ג'והן וורט</a>.<br><br>4. התרופות הבאות עלולות להגביר את הפעילות של חומצה ולפרואית: <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5584&amp;name=%D7%AA%D7%A8%D7%95%D7%A7%D7%98%D7%99%D7%9C" target=_blank>כלורפרומזין</a>, <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=4936&amp;name=%D7%A7%D7%90%D7%A8%D7%99%D7%9F" target=_blank>קלריתרומיצין</a>, <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=4812&amp;name=%D7%90%D7%A8%D7%99%D7%A7" target=_blank>אריתרומיצין</a>, פלבמט, סימטידין, <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5202&amp;name=%D7%A4%D7%A8%D7%99%D7%96%D7%9E%D7%94" target=_blank>פלואוקסטין</a>, פלובוקסמין <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=4920&amp;name=%D7%90%D7%99%D7%96%D7%95%D7%A0%D7%99%D7%90%D7%96%D7%99%D7%93" target=_blank>ואיזוניאזיד</a>.&nbsp;<a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=4574&amp;name=%D7%90%D7%A1%D7%A4%D7%99%D7%A8%D7%99%D7%9F" target="_blank">אספירין</a><strong> </strong>עלולה לגרום לרעילות של חומצה ולפרואית.</p>

שילוב עם מזון

יש ליטול ולפרואט מיד לאחר הארוחה.