חיפוש

dsdsdsd
תרופות

 

<Category><CategoryInfo><title>מערכת העצבים</title><id>14</id></CategoryInfo></Category>Falseמערכת העצביםCitalopram22194TrueFalseTrueFalseכןTrueTrueכן1<paragraphs><paragraph><monograph_key>2219</monograph_key><paragraph_key>1</paragraph_key><title>שם גנרי</title><MedParagraphType>General</MedParagraphType><ParagraphType>1</ParagraphType><IsBoolean>0</IsBoolean><description><all>Citalopram</all></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>2219</monograph_key><paragraph_key>50</paragraph_key><title>הערה כללית</title><MedParagraphType>AboutMedicine</MedParagraphType><ParagraphType>1</ParagraphType><IsBoolean>0</IsBoolean><description><all>המידע המופיע במדריך אינו תחליף לייעוץ או בסיס לאבחנה רפואית. למידע מפורט יותר על התרופות יש לעיין בעלון לצרכן, כפי שאושר על ידי משרד הבריאות. בכל שאלה נוספת יש להתייעץ עם הרופא המטפל או עם הרוקח.</all></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>2219</monograph_key><paragraph_key>4</paragraph_key><title>מה היא עושה?</title><MedParagraphType>AboutMedicine</MedParagraphType><ParagraphType>1</ParagraphType><IsBoolean>0</IsBoolean><image>medicines\1.gif</image><description><all>&lt;p&gt;ציטלופרם משמשת לטיפול&amp;nbsp;&lt;a href="http://www.clalit.co.il/HE-IL/General/mental+health/depression/" target=_blank&gt;בדיכאון&lt;/a&gt; &lt;a href="http://mkwebp016/clalit/young/lifestyle/articles/panic_attack.htm" target="_blank"&gt;ובהפרעת פאניקה&lt;/a&gt;. התרופה שייכת למשפחת התרופות נוגדות הדיכאון מסוג מעכבי ספיגת סרוטונין סלקטיביים (SSRI).&lt;/p&gt;</all></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>2219</monograph_key><paragraph_key>2</paragraph_key><title>מגיעה בצורה של</title><MedParagraphType>AboutMedicine</MedParagraphType><ParagraphType>1</ParagraphType><IsBoolean>0</IsBoolean><description><all>טבליות. </all></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>2219</monograph_key><paragraph_key>19</paragraph_key><title>האם נדרש מרשם?</title><MedParagraphType>AboutMedicine</MedParagraphType><ParagraphType>2</ParagraphType><IsBoolean>1</IsBoolean><description><all>1</all></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>2219</monograph_key><paragraph_key>18</paragraph_key><title>האם היא בסל הבריאות?</title><MedParagraphType>AboutMedicine</MedParagraphType><ParagraphType>2</ParagraphType><IsBoolean>1</IsBoolean><description><all>1</all></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>2219</monograph_key><paragraph_key>14</paragraph_key><title>תדירות הנטילה</title><MedParagraphType>HowToUse</MedParagraphType><ParagraphType>1</ParagraphType><IsBoolean>0</IsBoolean><image>medicines\6.gif</image><description><adult>&lt;p align="center"&gt;&lt;span class="BigBlue"&gt;1&lt;/span&gt;&lt;span class="BiggerDrugInfo"&gt;פעמים ביום&lt;/span&gt;ותמיד לפי הנחיות הרופא או הרוקח&lt;/p&gt;</adult></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>2219</monograph_key><paragraph_key>13</paragraph_key><title>מינון שכיח</title><MedParagraphType>HowToUse</MedParagraphType><ParagraphType>1</ParagraphType><IsBoolean>0</IsBoolean><description><adult>&lt;p&gt;&lt;strong&gt;לטיפול בדיכאון&lt;/strong&gt;: 20 עד 40&amp;nbsp;מיליגרם ביום. ה־FDA הזהיר במרס 2012 כי אסור ליטול&amp;nbsp;יותר&amp;nbsp;מ־40 מיליגרם ביממה מחשש לשינויים מסוכנים בפעילות החשמלית של הלב (הארכת מרווח QT).&lt;br/&gt;&lt;br&gt;&lt;strong&gt;לטיפול בהפרעת פאניקה&lt;/strong&gt;: 10 מיליגרם במשך שבעה ימים. אחר כך&amp;nbsp;ניתן להעלות בהדרגה עד למינון מרבי של 40 מיליגרם ביום.&lt;br&gt;&lt;br&gt;&lt;strong&gt;הוראות שימוש&lt;br&gt;&lt;/strong&gt;1. מטופלים בני 60 ויותר צריכים להפחית את המינון לחצי. טווח המינונים נע בין 10 מיליגרם עד ל־20 מיליגרם ביום.&lt;br&gt;&lt;br&gt;2.&amp;nbsp;מי שסובלים&amp;nbsp;מפגיעה קלה עד בינונית בתפקוד הכבד צריכים להתחיל את הטיפול במינון של 10 מיליגרם ביום למשך שבועיים. המינון המרבי: 20 מיליגרם ביום. לחולים&amp;nbsp;שסובלים מפגיעה קשה בתפקוד הכבד יש לתת את התרופה בזהירות רבה&amp;nbsp;ולהעלות את המינון&amp;nbsp;לאט־לאט בהתאם לתגובות החולה.&lt;br&gt;&lt;br&gt;3. משך הטיפול בדיכאון: תחילת ההשפעה נוגדת הדיכאון של ציטלופרם מורגשת רק&amp;nbsp;אחרי 2 עד 4 שבועות מתחילת הטיפול. הטיפול נמשך בדרך כלל עד 6 חודשים מתחילת ההשפעה של התרופה. בחולים שסובלים מדיכאון חוזר יש לטפל בתרופה במשך&amp;nbsp;כמה שנים&amp;nbsp;כדי למנוע את חזרת התסמינים.&lt;br&gt;&lt;br&gt;4. משך הטיפול בהפרעת פאניקה: התרופה מגיעה ליעילות מרבית בטיפול בתסמיני פאניקה אחרי שלושה חודשים. הטיפול יכול להימשך&amp;nbsp;כמה חודשים בהתאם לתגובת החולה.&lt;/p&gt;</adult></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>2219</monograph_key><paragraph_key>15</paragraph_key><title>הוראות שימוש</title><MedParagraphType>HowToUse</MedParagraphType><ParagraphType>1</ParagraphType><IsBoolean>0</IsBoolean><description><all>&lt;p&gt;1. ההשפעה של ציטלופרם מתחילה&amp;nbsp;2 עד 4&amp;nbsp;שבועות מתחילת הטיפול.&lt;br/&gt;&lt;br&gt;2. אסור להפסיק את הטיפול בתרופה בבת אחת וללא התייעצות עם הרופא. אם הוחלט להפסיק את הטיפול, יש להפחית את מינון התרופה בהדרגה במשך שבוע עד שבועיים כדי למנוע תסמיני גמילה.&lt;br&gt;&lt;br&gt;3. ניתן לחצות את הטבליות.&lt;/p&gt;</all></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>2219</monograph_key><paragraph_key>23</paragraph_key><title>דגשים לשימוש</title><MedParagraphType>AboutMedicine</MedParagraphType><ParagraphType>1</ParagraphType><IsBoolean>0</IsBoolean><image>medicines\did.gif</image><description><all>&lt;p&gt;1. ציטלופרם משמשת לטיפול בדיכאון ובהפרעת פאניקה.&lt;br/&gt;&lt;br&gt;2.&amp;nbsp;התרופה&amp;nbsp;אינה מיועדת לטיפול בילדים. חולים שטופלו קודם לכן בתרופות נוגדות דיכאון ממשפחת מעכבי מונואמינאוקסידז חייבים להמתין שבועיים עד להתחלת הטיפול בציטלופרם.&lt;br&gt;&lt;br&gt;3. על המטופל ועל בני משפחתו לשים לב אם חלה החמרה בדיכאון ואם מופיעות מחשבות אובדניות ותוקפנות ולדווח על כך מיד לרופא המטפל.&lt;br&gt;&lt;br&gt;4. תופעות לוואי שכיחות: נדודי שינה, ישנוניות, בחילות, יובש בפה והזעת יתר.&lt;br&gt;&lt;br&gt;5.&amp;nbsp;&amp;nbsp;המינון המומלץ לטיפול בדיכאון:&amp;nbsp;20 עד 40 מיליגרם&amp;nbsp;ביום.&lt;/p&gt;</all></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>2219</monograph_key><paragraph_key>17</paragraph_key><title>אחסון</title><MedParagraphType>HowToUse</MedParagraphType><ParagraphType>1</ParagraphType><IsBoolean>0</IsBoolean><description><all>יש לשמור את התרופה בטמפרטורת החדר, מתחת ל־25 מעלות צלזיוס, הרחק מהישג ידם של ילדים.</all></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>2219</monograph_key><paragraph_key>51</paragraph_key><title>הערה לסעיפי הריון והנקה</title><MedParagraphType>Emergencies</MedParagraphType><ParagraphType>1</ParagraphType><IsBoolean>0</IsBoolean><description><all>המידע המוצג במדריך בנוגע להריון ולהנקה אינו מידע מותאם אישית אלא מבוסס על מידע כללי הלקוח ממאגרים רפואיים מבוססי ראיות ואינו תחליף לייעוץ עם רופא או עם מומחה או עם מרכז טרטולוגי.</all></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>2219</monograph_key><paragraph_key>10</paragraph_key><title>הנקה</title><MedParagraphType>Emergencies</MedParagraphType><ParagraphType>2</ParagraphType><IsBoolean>1</IsBoolean><image>Breast-feeding.png</image><description><all>1</all></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>2219</monograph_key><paragraph_key>9</paragraph_key><title>הריון</title><MedParagraphType>Emergencies</MedParagraphType><ParagraphType>2</ParagraphType><IsBoolean>1</IsBoolean><image>pregnancy.png</image><description><all>1</all></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>2219</monograph_key><paragraph_key>12</paragraph_key><title>אלכוהול</title><MedParagraphType>Emergencies</MedParagraphType><ParagraphType>2</ParagraphType><IsBoolean>1</IsBoolean><image>alcohol.png</image><description><all>0</all></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>2219</monograph_key><paragraph_key>32</paragraph_key><title>מותר לילדים</title><MedParagraphType>HowToUse</MedParagraphType><ParagraphType>2</ParagraphType><IsBoolean>1</IsBoolean><description><child>0</child></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>2219</monograph_key><paragraph_key>8</paragraph_key><title>נהיגה</title><MedParagraphType>Emergencies</MedParagraphType><ParagraphType>2</ParagraphType><IsBoolean>1</IsBoolean><image>driving.png</image><description><all>0</all></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>2219</monograph_key><paragraph_key>26</paragraph_key><title>הערות לתנאי לקיחה</title><MedParagraphType>Emergencies</MedParagraphType><ParagraphType>1</ParagraphType><IsBoolean>0</IsBoolean><description><all>&lt;p&gt;&lt;strong&gt;נהיגה&lt;/strong&gt;: התרופה&amp;nbsp;עלולה לפגוע בערנות. מותר לנהוג רק לאחר שמוודאים שהיא אינה&amp;nbsp;גורמת לתופעת הלוואי הזאת.&lt;br/&gt;&lt;br&gt;&lt;strong&gt;הריון&lt;/strong&gt;:&lt;strong&gt; &lt;/strong&gt;תרופות ממשפחת ה־SSRI הן תרופות הקו הראשון לטיפול בדיכאון בזמן ההריון. עם זאת, ממחקרים&amp;nbsp;עולה שיילודים שאימהותיהם&amp;nbsp;נטלו&amp;nbsp;&lt;a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5270" target=_blank&gt;פרוקסטין&lt;/a&gt;&amp;nbsp;(אף היא תרופה ממשפחת ה־SSRI) סבלו ממומים בלב בשיעור הגבוה פי שניים לעומת יילודים שאימהותיהם לא נטלו את התרופה בזמן ההריון (עם זאת מדובר במומים&amp;nbsp;שלרוב מסתדרים מעצמם). לכן מומלץ לנשים הרות הנוטלות ציטלופרם לעשות&amp;nbsp;&lt;a href="http://www.clalit.co.il/HE-IL/Women/pregnancy/examination/articles/systems+inspection.htm" target="_blank"&gt;סקירת מערכות&lt;/a&gt; מאוחרת מדויקת בשבוע ה־22 או בשבוע ה־23 - סקירה שתתמקד בעיקר באנטומיה של הלב. כמו כן מומלץ לעשות אקו לב עוברי. בחדר הלידה יש ליידע את הצוות הרפואי שהיולדת נטלה&amp;nbsp;תרופה ממשפחת ה־SSRI במהלך ההריון כדי שהצוות יוכל לוודא&amp;nbsp;שהתינוק אינו סובל מתסמיני גמילה.&lt;br&gt;&lt;br&gt;&lt;strong&gt;הנקה&lt;/strong&gt;:&lt;strong&gt; &lt;/strong&gt;לנשים מיניקות זוהי תרופה של קו שני ובכל מקרה הן יכולות לקחת אותה במינון נמוך בלבד&amp;nbsp;בשל&amp;nbsp;החשש לתופעות לוואי בתינוק.&amp;nbsp;יש לעקוב אחר תינוק יונק שאמו מטופלת בציטלופרם. המעקב צריך לכלול, בין היתר, את משקל התינוק ואת מידת ערנותו במשך היום.&lt;br&gt;&lt;br&gt;&lt;strong&gt;אלכוהול&lt;/strong&gt;:&lt;strong&gt; &lt;/strong&gt;שתיית אלכוהול עלולה להחריף את תופעות הלוואי של ציטלופרם.&lt;/p&gt;</all></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>2219</monograph_key><paragraph_key>5</paragraph_key><title>מתי אסור להשתמש?</title><MedParagraphType>Emergencies</MedParagraphType><ParagraphType>1</ParagraphType><IsBoolean>0</IsBoolean><image>medicines\2.gif</image><description><all>&lt;p&gt;1. אם קיימת רגישות־יתר לציטלופרם או לאחד מהרכיבים הלא פעילים של התכשיר.&lt;br/&gt;&lt;br&gt;2. חולים שטופלו בתרופות נוגדות דיכאון ממשפחת מעכבי מונואמינאוקסידז (MAO)&amp;nbsp;במינון העולה על 10 מיליגרם ביום חייבים להמתין שבועיים מסיום הטיפול ועד להתחלת הטיפול בציטלופרם.&amp;nbsp;חולים שטופלו&amp;nbsp;&lt;a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5626&amp;name=%D7%9E%D7%95%D7%91%D7%9E%D7%99%D7%93" target=_blank&gt;במוקלובמיד&lt;/a&gt; חייבים להמתין לפחות יום אחד מרגע שהפסיקו ליטול את התרופה&amp;nbsp;ועד לתחילת הטיפול בציטלופרם. ניתן להתחיל טיפול ב־MAO שבוע לאחר שמפסיקים ליטול ציטלופרם.&lt;br&gt;&lt;br&gt;3. אסור ליטול&amp;nbsp;ציטלופרם&amp;nbsp;יחד עם התרופה האנטיביוטית לינזוליד, אלא אם יש אפשרות לניטור צמוד של לחץ הדם.&lt;br&gt;&lt;br&gt;4. אסור להשתמש בציטלופרם בעת&amp;nbsp;שנוטלים &lt;a href="http://www.clalit.co.il/HE-IL/Guides/medicines.htm?id=5595" target=_blank&gt;פימוזיד&lt;/a&gt;.&lt;br&gt;&lt;br&gt;5. אנשים שסובלים&amp;nbsp;&lt;a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/arrhythmia.aspx" target="_blank"&gt;מהפרעות בקצב הלב&lt;/a&gt; או מפגם מולד בפעילות החשמלית של הלב לא יכולים להשתמש בתרופה.&lt;br&gt;&lt;br&gt;6. אסור להשתמש בתרופה במקביל לנטילת תרופות לטיפול בהפרעות קצב&amp;nbsp;או תרופות שיכולה להיות להן השפעה על קצב הלב.&lt;/p&gt;</all></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>2219</monograph_key><paragraph_key>6</paragraph_key><title>אזהרות חשובות</title><MedParagraphType>Emergencies</MedParagraphType><ParagraphType>1</ParagraphType><IsBoolean>0</IsBoolean><description><all>&lt;p&gt;1. &lt;strong&gt;כושר תפיסתי&lt;/strong&gt;: התרופה עלולה לפגוע בערנות וביכולת התפיסה,&amp;nbsp;ולכן&amp;nbsp;בעת שמטופלים בה יש להימנע מנהיגה ומהפעלת&amp;nbsp;ציוד מכני מסוכן.&lt;br/&gt;&lt;br&gt;2. &lt;strong&gt;דיכאון&lt;/strong&gt;: בקרב מטופלים שסובלים מהפרעות פאניקה עלולה ציטלופרם&amp;nbsp;לגרום להגברת הדיכאון בתחילת הטיפול. התופעה הזאת חולפת בדרך כלל אחרי שבועיים, אך יש להקפיד שמטופלים כאלה יקבלו&amp;nbsp;מינון התחלתי נמוך יותר.&lt;br&gt;&lt;br&gt;3. &lt;strong&gt;נטיות אובדניות&lt;/strong&gt;: דיכאון עלול להיות מלוּוה במחשבות אובדניות ובמחשבות על פגיעה עצמית. אלה עלולות להימשך עד שמושג שיפור משמעותי במצב.&amp;nbsp;מאחר שבדרך כלל חולפים בין שבועיים לחודש עד שציטלופרם&amp;nbsp;מתחילה להקל על תסמיני דיכאון, הרי יש להביא בחשבון שבשבועות הראשונים לטיפול עלולות להופיע מחשבות אובדניות. לכן במשך פרק הזמן הזה צריכים המטופלים להיות בהשגחה צמודה.&lt;br&gt;&lt;br&gt;4. &lt;strong&gt;ילדים ומתבגרים&lt;/strong&gt;: התרופה אינה מיועדת לצעירים בני פחות מ־18 שנים. אצל ילדים, מתבגרים ומבוגרים עד גיל 24 שלקחו תרופות נגד דיכאון נצפתה עלייה בניסיונות ההתאבדות, במחשבות אובדניות, בעוינות, בהתנהגות מרדנית, בזעם ובמיוחד בתוקפנות.&lt;br&gt;&lt;br&gt;למרות זאת, רופא יכול לרשום ציטלופרם למטופלים בני פחות מ־18 שנים, אם הוא משוכנע שהטיפול הזה חיוני.&amp;nbsp;יש לדווח לרופא אם הופיעו או הוחמרו אחת או יותר מתופעות הלוואי שפורטו קודם לכן.&lt;br&gt;&lt;br&gt;ההמלצה לעקוב אחר מטופלים - ובמיוחד אחר שינויים בהתנהגותם ואחר מחשבות אובדניות - חשובה&amp;nbsp;שבעתיים כשמדובר במטופלים בני&amp;nbsp;24-18.&amp;nbsp;הסיכון להופעת מחשבות אובדניות גדול יותר אם למטופל היו בעבר מחשבות אובדניות (או מחשבות על פגיעה עצמית) וכן אם הוא מתחת לגיל 24 שנים. ממחקרים קליניים&amp;nbsp;עולה כי קיים סיכון מוגבר להתנהגות אובדנית בקרב מבוגרים בני פחות מ־24 שנים&amp;nbsp;שטופלו בנוגדי דיכאון.&lt;br&gt;&lt;br&gt;אין נתונים בנוגע להשפעות ארוכות הטווח של התרופה בכמה תחומים קריטיים בקבוצת הגיל בין 18 שנים ל־24 שנים: גדילה והתפתחות, התבגרות, התנהגות קוגניטיבית והתפתחות התנהגותית.&lt;br&gt;&lt;br&gt;5. &lt;strong&gt;היפונתרמיה (ירידה ברמות הנתרן בדם)&lt;/strong&gt;:&amp;nbsp;היפונתרמיה היא תופעת לוואי נדירה והפיכה של התרופה. היא עלולה להופיע במיוחד בקרב&amp;nbsp;קשישים, חולי כבד וחולים הנוטלים תרופות המגבירות את התופעה הזאת.&lt;br&gt;&lt;br&gt;התסמינים של היפונתרמיה&amp;nbsp;הם בלבול, בחילות, חולשה, כאבי ראש, ישנוניות, התכווצויות שרירים וחוסר שקט. בהיפונתרמיה חמורה ייתכנו גם&amp;nbsp;פרכוסים, תרדמת וכשל נשימתי. גורמי הסיכון להיפונתרמיה בעת שימוש בתרופות ממשפחת ה־SSRI הם: גיל (מעל 65), שימוש בתרופות משתנות, מין (נשים), דלקת ריאות שההחלמה ממנה הייתה רק זמן קצר לפני כן, מינון גבוה של תרופות ממשפחת ה־SSRI, משקל נמוך ורמות נתרן נמוכות.&lt;br&gt;&lt;br&gt;במרבית המקרים ההיפונתרמיה תופיע בשבועות הראשונים לטיפול, ורמות הנתרן יחזרו להיות תקינות כשבועיים אחרי הפסקת הטיפול. אין המלצה גורפת לעקוב אחר רמות הנתרן אצל כלל המטופלים בתרופות ממשפחת ה־SSRI's, אך בהחלט מומלץ לעשות זאת בעת טיפול בקשישים ובמטופלים הנוטלים תרופות משתנות.&lt;br&gt;&lt;br&gt;במקרים של היפונתרמיה בעקבות טיפול תרופתי יש לשקול את האפשרות להפסיק את הטיפול או להפחית את&amp;nbsp;המינון.&lt;br&gt;&lt;br&gt;6. &lt;strong&gt;פרכוסים&lt;/strong&gt;: יש להפסיק את הטיפול אם&amp;nbsp;מופיעים פרכוסים או מתגברת תכיפות הפרכוסים אצל חולה &lt;a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/epilepsy.aspx" target=_blank&gt;אפילפסיה&lt;/a&gt;. יש להימנע ממתן התרופה לחולי אפילפסיה שאינם מאוזנים. בחולי אפילפסיה יש לעקוב אחרי תדירות הפרכוסים.&lt;br&gt;&lt;br&gt;7. &lt;strong&gt;מאניה&lt;/strong&gt;: יש להיזהר במתן התרופה לחולים שסבלו בעבר ממאניה או מהיפומאניה. יש&amp;nbsp;להפסיק את הטיפול אם המטופל נכנס למצב של מאניה.&lt;br&gt;&lt;br&gt;8. &lt;strong&gt;דימומים&lt;/strong&gt;: תרופות ממשפחת ה־SSRI עלולות להגביר את הנטייה לדימומים בחולים שנוטים לדימומים. הנטייה לדימומים עלולה להחריף גם&amp;nbsp;בשילוב&amp;nbsp;עם תרופות נוגדות קרישה, תרופות המפחיתות צימות טסיות, אנטיפסיכוטיים א־טיפיים, פנותיאזינים, מרבית נוגדי הדיכאון הטריציקליים,&amp;nbsp;&lt;a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=4574&amp;name=%D7%90%D7%A1%D7%A4%D7%99%D7%A8%D7%99%D7%9F%20" target="_blank"&gt;אספירין&lt;/a&gt; ותרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידים.&lt;br&gt;&lt;br&gt;9. &lt;strong&gt;אקטיזיה ואי־שקט פסיכומוטורי&lt;/strong&gt;: שימוש בציטלופרם עלול לגרום לאקטיזיה&amp;nbsp;- תסמונת שבאה לידי ביטוי&amp;nbsp;באי־שקט ובצורך עז להיות בתנועה. התופעה&amp;nbsp;הזאת עלולה להופיע בשבועות הראשונים לטיפול. יש לפנות לרופא אם מופיעים התסמינים האלה.&lt;br&gt;&lt;br&gt;10. &lt;strong&gt;סוכרת&lt;/strong&gt;: ציטלופרם עלולה לגרום לשינויים ברמות הסוכר והאינסולין בדם, ולכן ייתכן שיהיה צורך לשנות את המינון של התרופות לטיפול בסוכרת.&lt;/p&gt;</all></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>2219</monograph_key><paragraph_key>7</paragraph_key><title>תופעות לוואי</title><MedParagraphType>Emergencies</MedParagraphType><ParagraphType>1</ParagraphType><IsBoolean>0</IsBoolean><description><all>&lt;p&gt;&lt;strong&gt;שכיחות גבוהה&lt;/strong&gt;: נדודי שינה, ישנוניות, בחילות, יובש בפה והזעת יתר.&lt;br/&gt;&lt;br&gt;&lt;strong&gt;שכיחות נמוכה&lt;/strong&gt;: חרדה, ירידה בתיאבון, חוסר שקט, פיהוקים,&amp;nbsp;פריחה, גרד, שלשולים, צרבת, הקאות, כאבי בטן, עלייה במשקל,&amp;nbsp;כאבי שרירים, רעד, שיעול, נזלת, סינוסיטיס, פגיעה בתפקוד המיני.&lt;br&gt;&lt;br&gt;&lt;strong&gt;תופעות לוואי נדירות&lt;/strong&gt;:&amp;nbsp;&lt;a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/hyponatremia.aspx" target="_blank"&gt;היפונתרמיה&lt;/a&gt; (תת־נתרן בדם).&lt;/p&gt;</all></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>2219</monograph_key><paragraph_key>11</paragraph_key><title>תגובות בין תרופתיות</title><MedParagraphType>Emergencies</MedParagraphType><ParagraphType>1</ParagraphType><IsBoolean>0</IsBoolean><description><all>&lt;p&gt;1.חולים שטופלו בתרופות נוגדות דיכאון ממשפחת מעכבי מונואמינאוקסידז (MAO)&amp;nbsp;במינון העולה על 10 מיליגרם ביום חייבים להמתין שבועיים מסיום הטיפול ועד תחילת הטיפול בציטלופרם.&amp;nbsp;יש להמתין לפחות יום אחד מרגע הפסקת השימוש בתרופה מוקלובמיד ועד התחלת הטיפול בציטלופרם. ניתן להתחיל טיפול ב־MAO שבוע&amp;nbsp;לאחר הפסקת הטיפול בציטלופרם.&lt;br/&gt;&lt;br&gt;2. שימוש ב&lt;a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=8386&amp;name=%D7%A1%D7%95%D7%9E%D7%98%D7%A8%D7%99%D7%93%D7%A7%D7%A1" target=_blank&gt;סומטריפטן&lt;/a&gt; או בטריפטנים אחרים כמו &lt;a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=7767&amp;amp;name=%D7%98%D7%A8%D7%9E%D7%9C" target=_blank&gt;טרמדול&lt;/a&gt; או טריפטופן במקביל לשימוש בציטלופרם עלול להגביר את הסיכון להופעת סינדרום סרוטונין. סינדרום סרוטונין בא לידי ביטוי בתסמינים הבאים: אי־שקט, רעד, בלבול, פרכוסים, עלייה בלחץ הדם, דופק מהיר, הזעה, עלייה בחום ואובדן הכרה.&lt;br&gt;&lt;br&gt;3. השילוב של ציטלופרם&amp;nbsp;ושל&amp;nbsp;&lt;a href="http://www.old.health.gov.il/units/pharmacy/trufot/alonim/4548.pdf" target=_blank&gt;פוזיד&lt;/a&gt; עלול לגרום לירידה מסוכנת ברמת הנתרן בגוף. לכן אסור&amp;nbsp;להשתמש בציטלופרם בעת שנוטלים&amp;nbsp;פימוזיד.&lt;br&gt;&lt;br&gt;4. ציטלופרם עלולה להגביר את ההשפעה נוגדת הקרישה של &lt;a href="http://www.clalit.co.il/HE-IL/Guides/medicines.htm?id=4723" target=_blank&gt;קומדין&lt;/a&gt;&amp;nbsp;ושל &lt;a href="http://www.clalit.co.il/HE-IL/Guides/medicines.htm?id=5279" target=_blank&gt;סינטרום&lt;/a&gt;.&lt;br&gt;&lt;br&gt;5. תרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידים (אספירין ודומיו): יש סיכון לדימום מוגבר, בעיקר ממערכת העיכול.&lt;br&gt;&lt;br&gt;7.אסור ליטול &lt;a href="http://www.clalit.co.il/HE-IL/Guides/medicines.htm?id=7952" target="_blank"&gt;סנט ג'ון וורט (היפריקום)&lt;/a&gt; במקביל לנטילת ציטלופרם.&lt;/p&gt;</all></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>2219</monograph_key><paragraph_key>16</paragraph_key><title>שילוב עם מזון</title><MedParagraphType>Emergencies</MedParagraphType><ParagraphType>1</ParagraphType><IsBoolean>0</IsBoolean><description><all>&lt;p&gt;ניתן ליטול ציטלופרם עם מזון או בלי מזון.&lt;/p&gt;</all></description><remarks></remarks></paragraph></paragraphs><Packages><Package><image>Tavlia.svg</image><name>טבליות</name></Package></Packages>רסיטל,ציפרמיל4רסיטלRecital 7119<omry_names><omry_name><id>1110029080</id><title>RECITAL 40MG TAB</title></omry_name><omry_name><id>1110023553</id><title>RECITAL 20MG TAB</title></omry_name></omry_names>

הצטרפות לכללית

הצטרפות לכללית

יש לנו ים של דברים לספר לכם על כללית...

רוצים לשמוע טיפה?

מלאו את הפרטים ונציג שלנו יחזור אליכם

הצטרפות לכללית - אתר חדש

מלאו את פרטיכם ונחזור אליכם בהקדם

שדות חובה

 

שימו לב שאתם מספקים בטופס זה מידע אישי ורגיש