קלטרהKaletra

שם גנרי

Lopinavir+Ritonavir

הערה כללית

המידע המופיע במדריך אינו תחליף לייעוץ או בסיס לאבחנה רפואית. למידע מפורט יותר על התרופות יש לעיין בעלון לצרכן, כפי שאושר על ידי משרד הבריאות. בכל שאלה נוספת יש להתייעץ עם הרופא המטפל או עם הרוקח.

למה היא מיועדת?

1. קלטרה היא תרופה לטיפול בנשאים של הנגיף HIV.<br><br>2. קלטרה מכילה שני מרכיבים פעילים: לופינביר <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5242" class="" classname="" target="_blank" name="">וריטונביר</a> (שניהם ממשפחת התרופות מעכבות הפרוטאז). המרכיב ריטונביר נכלל כדי להגביר את יעילות הלופינביר.<br><br>3. כדי לטפל בנשאי HIV ניתנת קלטרה בשילוב עם תרופות נוספות ל־HIV. שילוב של התרופות האלה (ששמו הפופולרי הוא "קוקטייל"), מפחית משמעותית את הכמות של נגיפי HIV &nbsp;בדם ומעלה את הרמות של תאי הדם הלבנים (מסוג CD4) ומונע בכך את הופעתה של <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/aids.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">מחלת האיידס</a> (תסמונת הכשל החיסוני הנרכש).<br><br>4. קלטרה (בשילוב עם התרופות האחרות) אינה מעלימה לחלוטין את ה־HIV מהגוף, אך היא מפחיתה משמעותית את שכפול הנגיף. הנגיף חוזר לשכפל את עצמו במהירות ברגע שמפסיקים לקחת את התרופות, ולכן יש צורך לקחת אותן באופן קבוע.<br><br>5. קלטרה מאושרת לטיפול בנשאי HIV מגיל 6 חודשים.<br><br>6. נכון להיום, קלטרה אינה משמשת טיפול של קו ראשון במבוגרים שהם נשאי HIV, מאחר שפותחו תרופות יעילות יותר שלהן פחות תופעות לוואי ופחות תגובות בין־תרופתיות. עם זאת עשוי הרופא לרשום אותה למטופלים מבוגרים שהנטילה של תרופות אחרות לא הועילה להם.<br><br>7. בשנת 2020, עם ההתפשטות הנרחבת של מחלת הקורונה (Covid-19) בכל העולם, נבחנה האפשרות לטפל בחולי קורונה באמצעות התרופה הזאת. עם זאת, ממחקרים שנעשו על התרופה עולה שהיא אינה מסייעת לריפוי חולי קורונה.

האם היא בסל הבריאות?

כן

כיצד ניתנת התרופה?

טבליות מצופות, תמיסה לשתייה.

האם נדרש מרשם?

כן

מי מוסמך לרשום את התרופה בישראל?

את התרופה מוסמך לרשום רופא מומחה למחלות זיהומיות.

מהי תדירות הנטילה?

&nbsp;בהתאם להחלטת הרופא המטפל.

מהו המינון השכיח?

הוראות שימוש

<b>טבליות קלטרה<br></b>1. את מינון התרופה קובע הרופא המטפל.<br><br>2. נוסף על קלטרה ירשום הרופא תרופות נוספות לטיפול ב־HIV.<br><br>3. יש להקפיד על ההוראות המדויקות שרשם הרופא.<br><br>4. ניתן ליטול את הטבליות עם אוכל או בין הארוחות.<br><br>5. יש לבלוע את הטבליות בעזרת כוס מים.<br><br>6. יש לבלוע את הטבליות בשלמותן. אסור לרסק, לחצות, לכתוש או ללעוס אותן.<br><br><b>תמיסת קלטרה<br></b>1. יש להקפיד על מדידה מדויקת של המנה שרשם הרופא.<br><br>2. ניתן להיעזר במזרק שעליו סימון של שנתות למדידת המנה המדויקת.<br><br>3. את התמיסה יש ליטול עם האוכל. מיד לאחר נטילתה יש לשתות מים.

האם יש ליטול עם מזון או על קיבה ריקה?

1. <b>תמיסת קלטרה</b>: יש ליטול עם הארוחה.<br><br>2. <b>טבליות קלטרה</b>: מזון אינו משפיע על הטבליות. ניתן ליטול אותן עם אוכל או בין הארוחות.

מידע נוסף

1. קלטרה היא תרופה לטיפול בנשאי HIV. היא ניתנת בשילוב עם תרופות נוספות כדי להפחית את העומס הנגיפי בדם ולשפר את תפקודה של מערכת החיסון.<br><br>2. קלטרה איננה מעלימה לחלוטין את נגיף ה־HIV מהגוף, אך היא מפחיתה משמעותית את שכפול הנגיף בגוף. לכן חשוב ליטול אותה בקביעות ובשילוב עם תרופות אחרות ל־HIV.<br><br>3. בעת שמטופלים בתרופה יש להיות במעקב קבוע אצל רופא במרפאה למחלות זיהומיות.<br><br>4. לקלטרה יש תגובות בין־תרופתיות רבות. יש להתייעץ עם רופא או עם רוקח בנוגע לכל תרופה אחרת שרוצים ליטול יחד עם קלטרה.<br><br>5. אף שקלטרה מיועדת לטיפול בנשאי HIV היא אינה מונעת הדבקת אנשים אחרים ב־HIV. יש להתייעץ עם הרופא המטפל כיצד למנוע הדבקה ב־HIV. בין היתר צפוי הרופא להמליץ על שימוש בקונדומים.<br><br>6. נשים בגיל הפוריות צריכות להתייעץ עם הרופא שלהן אם הן נוטלות קלטרה ומתכננות הריון. נשאית HIV הרה זקוקה למעקב רפואי קבוע.<br><br>7. לנשאיות HIV אסור להניק.

הערה לסעיפי היריון והנקה

המידע המוצג במדריך בנוגע להריון ולהנקה אינו מידע מותאם אישית אלא מבוסס על מידע כללי הלקוח ממאגרים רפואיים מבוססי ראיות ואינו תחליף לייעוץ עם רופא או עם מומחה או עם מרכז טרטולוגי.

נהיגה, הריון, הנקה, אלכוהול

<b>נהיגה</b>: לא ידועה השפעת התרופה על הנהיגה. אסור לנהוג אם חווים תופעות לוואי שעלולות להשפיע על יכולת הנהיגה כמו עייפות, חולשה או בחילות.<br><br><b>הריון</b>: נשאית HIV שמתכננת הריון או כבר נמצאת בהריון צריכה לדווח על כך לרופא המטפל. הטיפול בנשאית HIV במהלך ההריון מחייב מעקב רפואי קבוע.<br><br><b>הנקה</b>: HIV עלול לעבור לתינוק בהנקה. לנשאית HIV אסור להניק.<br><br><b>אלכוהול</b>: לא ידוע על השפעה כלשהי שיש לאלכוהול על התרופה. תמיסת קלטרה מכילה אלכוהול. יש להימנע משתייה מרובה של אלכוהול משום שהיא מעלה את הסיכון לפגיעה בכבד ומעלה את הסיכון להתנהגות לא אחראית כמו קיום יחסים לא מוגנים.

מתי אסור להשתמש?

1. אם קיימת רגישות־יתר לאחד או יותר ממרכיבי התרופה.<br><br>2. בתקופת ההנקה.<br><br>3. לפני גיל 6 חודשים.<br><br>4. אם סובלים מאי־ספיקת כבד קשה.<br><br>5. בשילוב עם תרופות מסוימות (ראו בסעיף "תגובות בין־תרופתיות").

אזהרות חשובות

1. <b>ההיסטוריה הרפואית</b>. לפני שמתחילים להשתמש בתרופה יש לדווח לרופא המטפל על ההיסטוריה הרפואית: מצבים רפואיים ומחלות בהווה ובעבר. כמו כן יש לדווח לו על כל תרופה נוספת שנוטלים, כולל תוספי תזונה וצמחי מרפא.<br><br>2.&nbsp;<b>הקפדה על נטילת התרופה</b>. קלטרה מיועדת לטיפול בנשאי HIV. יש להקפיד על נטילה קבועה של התרופה בדיוק לפי הנחיות הרופא. קלטרה ניתנת בשילוב עם תרופות נוספות ל־HIV. מטופל שמפסיק את הטיפול על דעת עצמו עלול לגרום להופעת עמידוּת לתרופה, להחמרת הנשאוּת ולהופעת זיהומים קשים במערכות הגוף השונות. אסור להפסיק את השימוש בקלטרה בלי להתייעץ עם הרופא המטפל.<br><br>3.&nbsp;<b>מעקב רפואי</b>. בעת שמטופלים בקלטרה יש להיות במעקב קבוע במרפאה למחלות זיהומיות. הרופא המטפל יעקוב באופן קבוע אחרי תוצאותיהן של בדיקות הדם.<br><br>4.&nbsp;<b>סוכרת</b>. אם סובלים מסוכרת, יש לדווח על כך לרופא המטפל. הן אצל מטופלי קלטרה חולי <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/diabetes.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">סוכרת</a> והן אצל מטופלי קלטרה שאינם חולים בסוכרת תיתכן עלייה ברמות הסוכר בדם בגלל השימוש בתרופה. הרופא המטפל יעקוב אחרי רמות הסוכר בדם.<br><br>5.&nbsp;<b>רמות כולסטרול גבוהות</b>.&nbsp;קלטרה עלולה להעלות את רמות <a href="https://www.clalit.co.il/he/your_health/family/Pages/cholesterol.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">הכולסטרול</a> בדם. בעת שמטופלים בתרופה יעקוב הרופא אחרי רמות הכולסטרול בדם.<br><br>6.&nbsp;<b>המופיליה</b>.&nbsp;אם סובלים מהמופיליה, יש לדווח על כך לרופא המטפל. חולי המופיליה שנוטלים קלטרה נמצאים בסיכון מוגבר יותר לדימומים.<br><br>7.&nbsp;<b>הצטברות שומן בגוף</b>.&nbsp;קלטרה עלולה לגרום להצטברות של שומן במקומות שונים בגוף ובהם הגב, הבטן, הפנים והחזה.<br><br>8.&nbsp;<b>הפרעות בקצב הלב</b>. לעיתים נדירות עלולה קלטרה לגרום <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/arrhythmia.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">להפרעות בקצב הלב</a>. בעת שמטופלים בקלטרה עשוי הרופא להורות למטופל לעשות <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_checkups/pages/electrocardiogram.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">בדיקות אק"ג</a>.<br><br>9. <b>ת</b>י<b>נוקות וילדים</b>. ניתן לתת קלטרה למטופלים מגיל 6 חודשים ויותר. התמיסה של קלטרה מכילה אלכוהול, ולכן אסור לתת אותה לפגים ולתינוקות שטרם מלאו להם 6 חודשים.<br><br>10.&nbsp;<b>דלקת בלבלב</b>. לעיתים נדירות עלולה קלטרה לגרום לדלקת בלבלב, ובמקרה כזה יש לדווח על כך לרופא המטפל. מידע על התסמינים של דלקת בלבלב מובא בסעיף "תופעות לוואי".<br><br>11.&nbsp;<b>דלקת בכבד</b>.&nbsp;קלטרה עלולה לגרום לשינויים בתפקודי הכבד, ולכן אם סובלים ממחלת כבד כמו <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/hepatitis_b.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">הפטיטיס B</a> או <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/hepatitis_c.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">הפטיטיס C</a> יש לדווח על כך לרופא המטפל. במהלך הטיפול יעשה הרופא בדיקות כדי לשלול את האפשרות של זיהום בהפטיטיס B או בהפטיטיס C. כמו כן יעקוב הרופא אחרי&nbsp;הרמות של אנזימי הכבד בדם. אסור להשתמש בקלטרה אם סובלים מאי־ספיקת כבד קשה.<br><br>12.&nbsp;<b>זיהומים</b>. נטילת קלטרה יחד עם תרופות אחרות מפחיתה את רמות ה־HIV בדמם של הנשאים ומעלה את הרמות של תאי הדם הלבנים (מסוג CD4). עם זאת, התרופה אינה מעלימה לחלוטין את הנגיפים, ולכן אם מפתחים זיהומים בעת שמטופלים בתרופה יש לדווח עליהם לרופא המטפל.<br><br>13. <b>מניעת&nbsp;הדבקה ב</b>־<b>HIV</b>. בעת שמטופלים בתרופה עדיין עלולים להדביק אחרים ב־HIV, אם כי הסיכון לכך פוחת אם הטיפול יעיל. יש להתייעץ&nbsp;עם הרופא המטפל בנוגע לאמצעי הזהירות שיש לנקוט כדי למנוע הדבקה של אחרים.<br><br>14.&nbsp;<b>נשים בגיל הפוריות</b>.&nbsp;אישה בגיל הפוריות שמטופלת בקלטרה צריכה לדווח לרופא המטפל שלה אם היא נמצאת בהריון או מתכננת הריון. אישה הרה שמטופלת בקלטרה צריכה להיות במעקב קבוע אצל הרופא המטפל. גם העובר צריך להיות במעקב. כמו כן עליה לדווח לצוות שבחדר הלידה על כל תרופה שהיא נוטלת, כולל קלטרה, ועל היותה נשאית HIV. אסור להשתמש בקלטרה בתקופת ההנקה, ואסור לנשים נשאיות HIV להניק. ההנקה עלולה להדביק את התינוק היונק ב־HIV.<br><br>15. <b>תגובות בין־תרופתיות</b>. לקלטרה יש תגובות עם תרופות רבות. ישנן תרופות שאסור לשלב עם קלטרה, ישנן תרופות אחרות שניתן לשלב עם קלטרה, אך הדבר דורש מעקב אחרי תופעות לוואי או בדיקות דם. לפני שמתחילים להשתמש בקלטרה וכן במהלך השימוש יש לדווח לרופא המטפל על כל תרופה נוספת שנוטלים. מידע נוסף מובא בסעיף "תגובות בין־תרופתיות".

מהן תופעות הלוואי האפשריות?

<b>תופעות לוואי המחייבות לפנות לרופא המטפל<br></b>תופעות הלוואי האלה אינן שכיחות, אך עלולות להיות מסוכנות:<br><br><div>1.תופעות לוואי של רגישות יתר: תופעות לוואי בעור (כמו פריחה, נפיחות, אדמומיות, גרד, הופעת שלפוחיות, קילופים), קוצר נשימה, צפצופים בנשימה, קשיי נשימה, לחץ בחזה, לחץ בגרון, התנפחות של אחד או יותר מהאיברים הבאים: הפה, הפנים, השפתיים, הלשון, העפעפיים. לתסמינים האלה עלול להתלוות חום גבוה.<br><br>2.&nbsp;תסמינים של תסמונת סטיבנס־ג'ונסון או תסמינים של&nbsp;DRESS: פריחה חמורה בעור, עור מגורה ומתקלף, הופעת שלפוחיות על העור או בעיניים, כיבים בחלל הפה, בגרון ובאף.<br><br>3.&nbsp;תסמינים של חמצת (חמצת לקטית) בדם: בחילות, הקאות, כאבי בטן, קשיי נשימה, חולשת שרירים חמורה בזרועות או ברגליים.<br><br>4.&nbsp;תסמינים של דלקת בלבלב: בחילות, הקאות, כאבי בטן חזקים, כאבי גב חזקים, עלייה משמעותית ברמות הטריגליצרידים בדם.<br><br>5.תסמינים של סוכרת:&nbsp;צמא מוגבר, השתנה מוגברת, ראייה מטושטשת, ירידה במשקל.<br><br>6.&nbsp;הופעת זיהומים בגוף&nbsp;כמו דלקת גרון, דלקת ריאות, דלקת בעור, זיהומי עור, דלקת בדרכי השתן.<br><br>7.&nbsp;תסמינים של מחלת חיסון עצמי: נוקשות בשרירים, כאבים במפרקים, חולשת שרירים, קושי בתנועת הזרועות.<br><br>8.&nbsp;תסמינים של אי־ספיקת כבד: חולשה ניכרת, בחילות והקאות, חוסר תיאבון, שתן כהה, צואה בהירה, הצהבה של החלק הלבן בעיניים, הצהבה של העור (צהבת).<br><br>9.&nbsp;תסמינים של נמק בעצם: כאבי שרירים, כאבי מפרקים, הופעת שברים.<br><br>10.&nbsp;תסמינים של הפרעות בקצב הלב: עילפון, סחרחורות, דפיקות לב, דופק מהיר, דופק לא סדיר.<br><br>11. קוצר נשימה.<br><br>12. כאבים בחזה.<br><br>13. דימומים.<br><br>14. הופעות גושי שומן במקומות שונים בגוף, למשל בגב, בפנים ובבטן.<br><br><b>תופעות לוואי שכיחות<br></b>שלשולים, בחילות, זיהומים בדרכי הנשימה, שינויים בספירת הדם, אנמיה, עלייה ברמות של שומני הדם (כולסטרול וטריגליצרידים), עלייה ברמות הסוכר בדם, עלייה ברמות של אנזימי הכבד בדם, חולשה, עייפות, פריחה בעור, ירידה במצב הרוח, חרדה, קושי להתרכז, ירידה בחשק המיני, שינויים במחזור החודשי, דימום וסת מוגבר, ירידה במשקל, טחורים.<br><br><b>תופעות לוואי לא שכיחות<br></b>דלקת בכבד, דלקת בלבלב, הפרעות קצב, הופעת זיהומים מסוכנים, נמק בעצם, דלדול העצם, דלקת בכליות, דלקת במערכת העיכול, מחלות חיסון עצמי, דלקת באשכים, הפרעות ראייה, חלומות מוזרים, נשירת שיער.<br><br><b>תופעות לוואי נדירות<br></b>רגישות־יתר לתרופה ותסמונת סטיבנס־ג'ונסון.</div>

תגובות בין תרופתיות

לפני שמתחילים להשתמש בתרופה יש לדווח לרופא המטפל על כל תרופה נוספת שנוטלים או שאמורים ליטול, כולל תוספי תזונה וצמחי מרפא. לקלטרה יש תגובות עם תרופות רבות שלא את כולן ניתן לציין כאן. יש להתייעץ עם הרופא המטפל.<br><br><b>תרופות שאסור ליטול עם קלטרה<br></b>1. <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5408" class="" classname="" target="_blank" name="">אלפוזוסין</a>, תרופה לטיפול <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/prostatic_hypertrophy.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">בהגדלה שפירה של בלוטת הערמונית</a>.<br><br>2. רנולזין, תרופה לטיפול <a href="https://www.clalit.co.il/he/your_health/family/heart/Pages/angina_pectoris_prevention.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">בתעוקת חזה</a>.<br><br>3. <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=7976" class="" classname="" target="_blank" name="">דרונדרון</a>,&nbsp;תרופה לטיפול <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/arrhythmia.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">בהפרעות קצב</a>.<br><br>4. <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=6025" class="" classname="" target="_blank" name="">קולכיצין</a>, תרופה לטיפול <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/gout.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">בשיגדון</a> ובקדחת ים תיכונית משפחתית.<br><br>5. לורסידון, <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5595" class="" classname="" target="_blank" name="">פימוזיד</a>, תרופות נוגדות <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/psychosis.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">פסיכוזה</a>.<br><br>6. תרופות ממשפחת הארגוט, כמו ארגוטמין לטיפול <a href="https://www.clalit.co.il/he/your_health/family/Pages/headache.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">במיגרנה</a>.<br><br>7. ציספריד - תרופה לטיפול בהפרעות עיכול (אינה משוּוקת בישראל).<br><br>8. תרופות מסוימות לטיפול בהפטיטיס.<br><br>&nbsp;9. <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5275" class="" classname="" target="_blank" name="">סימבסטטין</a>&nbsp;ולובסטטין (לובסטטין אינה משוּוקת בישראל) - תרופות להפחתה של רמות הכולסטרול בדם.<br><br>10. לומיטפיד - תרופה לטיפול ברמות גבוהות של טריגליצרידים בדם.<br><br>11. <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=8004" class="" classname="" target="_blank" name="">ורדנפיל</a>&nbsp;- תרופה לטיפול באין־אונות.<br><br>12. <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=7864" class="" classname="" target="_blank" name="">סילדנפיל</a> (sildenafil pulmonary htn) - במינונים שניתנים לטיפול <a href="https://hospitals.clalit.co.il/rabin/he/departments-and-clinics/pulmonary/Pages/pulmonary_disease_arterial_pulmonary_hypertension.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">ביתר לחץ דם ריאתי</a>.<br><br>13. טריאזולם ומידזולם - תרופות לטיפול <a href="https://www.clalit.co.il/he/your_health/family/Pages/sleep_disorders.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">בהפרעות שינה</a> ולהירדמות.<br><br>14.<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=8361" class="" classname="" target="_blank" name="">ריפמפיצין</a> - אנטיביוטיקה לטיפול <a href="https://www.clalit.co.il/he/your_health/family/Pages/tuberculosis.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">בשחפת</a> ובזיהומים נוספים.<br><br>15. <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=7952" class="" classname="" target="_blank" name="">סנט גו'ן וורט</a> - תרופה ממקור טבעי לטיפול <a href="https://www.clalit.co.il/he/your_health/family/mental_health/Pages/depression.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">בדיכאון</a> (נקראת גם היפריקום פרפורטום או פרע מחורר).<br><br><b>תרופות נוספות שיש להן אינטראקציה עם קלטרה<br></b>במקרים האלה ייתכן שהרופא יאשר את השילוב, אך יעקוב אחרי תוצאותיהן של בדיקות הדם ואחרי תופעות לוואי:<br><br>1. אנטיביוטיקה ממשפחת המקרולידים כמו <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=8417" class="" classname="" target="_blank" name="">קלריתרומיצין</a>.<br><br>2. תרופות לטיפול בסרטן.<br><br>3. תרופות נוגדות קרישה כמו <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=4723" class="" classname="" target="_blank" name="">וורפרין</a>, <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=7988" class="" classname="" target="_blank" name="">ריברוקסבן</a>, <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=7989" class="" classname="" target="_blank" name="">דביגטרן</a>&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=8224" class="" classname="" target="_blank" name="">ואפיקסבן</a>.<br><br>4. תרופות נגד דיכאון.<br><br>5. תרופות לטיפול <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/epilepsy.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">באפילפסיה</a> כמו <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5342" class="" classname="" target="_blank" name="">קרבמזפין</a>.<br><br>6. תרופות נוגדות פטריות כמו <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5292" class="" classname="" target="_blank" name="">איטרקונזול</a>.<br><br>7. <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=8708" class="" classname="" target="_blank" name="">חומצה פוסידית</a>, אנטיביוטיקה לטיפול בזיהומי עור.<br><br>8. תרופות להפחתה של רמות הכולסטרול בדם כמו <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=4971" class="" classname="" target="_blank" name="">אטורבסטטין</a>.<br><br>9. תרופות לטיפול בהפרעות קצב כמו <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5508" class="" classname="" target="_blank" name="">כינידין</a>.<br><br>10. <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=8123" class="" classname="" target="_blank" name="">דיגוקסין</a>, תרופה לטיפול <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/congestive_heart_failure.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">באי־ספיקת לב</a> ובהפרעות קצב.<br><br>11. תרופות מסוימות לטיפול ב־HIV.<br><br>12. <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=4805" class="" classname="" target="_blank" name="">לבותירוקסין</a> - הורמון בלוטת התריס.<br><br>13. תרופות לטיפול <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/asthma.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">באסתמה</a> <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/copd.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">ובמחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD)</a>.<br><br>14. תרופות לטיפול ביתר לחץ דם ריאתי כמו <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=7863" class="" classname="" target="_blank" name="">בוסנטן</a>.<br><br>15. תרופות לטיפול <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/hypertension.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">בלחץ דם גבוה</a>.<br><br>16. תרופות המדכאות את מערכת החיסון כמו <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=6628" class="" classname="" target="_blank" name="">טקרולימוס</a>.<br><br>17. תרופות ממשפחת האופיואידים לטיפול בכאבים קשים כמו <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=7838" class="" classname="" target="_blank" name="">פנטניל</a>.<br><br>18. גלולות למניעת הריון.<br><br>19. סטרואידים כמו <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5192" class="" classname="" target="_blank" name="">פרדניזון</a>.

האם מותר לחצות, לכתוש, לרסק או ללעוס?

<b>טבליות קלטרה</b><br>1. יש לבלוע את הטבליות בשלמותן. אסור לחצות, לרסק, לכתוש או ללעוס אותן.<br><br>2. מי שמתקשה לבלוע טבליות יכול להתייעץ עם הרופא המטפל בנוגע לשימוש בתמיסה.

איך לאחסן את התרופה?

<b>טבליות קלטרה<br></b>יש לאחסן את הטבליות באריזה המקורית, בטמפרטורת החדר (לא יותר מ־25 מעלות צלזיוס).<br><br><b>תמיסת קלטרה<br></b>1. יש לשמור את התמיסה במקרר (2 עד 8 מעלות צלזיוס).<br><br>2. ניתן לאחסן את התמיסה מחוץ למקרר (עד לטמפרטורה של 25 מעלות צלזיוס) למשך 42 ימים לכל היותר.<br><br>3. מומלץ לציין על האריזה את המועד שבו נפתח הבקבוקון בפעם הראשונה.