Procarbazine
<p>פרוקרבזין היא תרופה המיועדת לטיפול בסרטן של בלוטות הלימפה (לימפומה), במחלת הודג'קין ובלימפומה שאינה הודג'קין. נוסף על כך משמשת התרופה לטיפול בגידולים במוח. הטיפול בפרוקרבזין ניתן בשילוב עם תרופות אחרות לטיפול בסרטן (כימותרפיה).</p>
כן
בהתאם למשטר הטיפול המשולב.
למידע נוסף מצורף כאן <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Documents/Natulan_leaflet.pdf " target="_blank">דף מידע למטופל בעברית ובערבית</a> מטעם היבואן של התרופה.
יש לאחסן את התרופה במקום קריר ויבש, הרחק מהישג ידם של ילדים.
<strong>אלכוהול -</strong> שתיית אלכוהול גורמת לבחילות ולאדמומיות בעור.
<p>במקרים הבאים אסור להשתמש בפרוקרבזין:</p> <p>1. רגישות יתר לפרוקרבזין. </p> <p>2. במצב של דיכוי מוח העצם. </p> <p>3. בעת שתיית אלכוהול. </p> <p>4. בהריון. </p>
<p>בכל אחד מהמצבים הבאים יש להפסיק את הטיפול בתרופה:</p> <p>שלשול חריף.</p> <p>תגובה אלרגית של העור.</p> <p>תחושת נימול או בלבול.</p> <p>הופעת סימנים של רגישות יתר לתרופה.</p> <p>הופעת דלקת בקיבה או אולקוס.</p> <p>אנמיה מסוג לויקופניה (ירידה במספר תאי הדם הלבנים) או מסוג טרומבציטופניה (מיעוט טסיות). </p> <p>מי שמטופל בתרופה צריך להיות במעקב של רופא אונקולוג ולעשות את כל בדיקות המעבדה כנדרש.</p>
<p><strong>שכיחות גבוהה<br/></strong><strong>ירידה זמנית בספירות הדם</strong>. ירידה כזאת עלולה לגרום לאנמיה ולהגביר את הסיכון לשטפי דם, לדימומים ולזיהומים. התופעה הזאת יכולה להתחיל כמה ימים לאחר מתן הטיפול ולהגיע לשיאה בשבוע השני לאחר מכן. עם הפסקת הטיפול בתרופה יתחילו ספירות הדם לעלות בהדרגה ויחזרו למצבם התקין בתוך 28-21 ימים. המידה שבה תרד ספירת הדם תלויה במינון הכימותרפיה ובסוג התרופות הכימותרפיות האחרות הניתנות במשולב עם פרוקרבזין. יש לעשות ספירת דם באופן שגרתי כדי לעקוב אחר התפקוד של מוח העצם. אם החום עולה מעל 38 מעלות או אם מתפתחים שטפי דם או דימומים בלתי מוסברים,יש לפנות מיד לרופא המטפל או לבית חולים.</p> <p><strong>בחילה והקאות</strong>. ידוע שפרוקרבזין היא תרופה שגורמת לבחילות יותר מתרופות אחרות לטיפול בסרטן. במקרה של בחילות ניתן להיעזר בתרופות חדישות נגד בחילות שהוכיחו את יעילותן הרבה. </p> <p><strong>עייפות, חולשה ותסמינים דמויי שפעת</strong>: כאבי ראש, כאבי מפרקים ושרירים, חום, צמרמורות ותשישות. יש להרבות בשתייה ובמנוחה. </p> <p><strong>שכיחות נמוכה<br>פצעים בפה ושינויים בחוש הטעם</strong>. בזמן הטיפול ייתכנו תחושת כאב בחלל הפה או כיבים בפה. שתייה מרובה, הקפדה על היגיינת הפה וצחצוח השיניים במברשת בעלת סיבים רכים יפחיתו את הסכנה להתפתחות התופעה הזאת.</p> <p><strong>שינוי בטעם המזון</strong>. לעיתים משנה התרופה את טעמם הרגיל של המזונות. עם זאת, תחושת הטעם הרגילה חוזרת לאחר סיום הטיפולים.</p> <p><strong>שלשול</strong>. בדרך כלל ניתן לשלוט בו בקלות באמצעות תרופה. חשוב להרבות בשתיית נוזלים.</p> <p><strong>אובדן תיאבון</strong> מופיע - אם בכלל - בצורה מתונה ונמשך בדרך כלל יום אחד בלבד.</p> <p><strong>שינויים בעור</strong>. פרוקרבזין עלולה לגרום לפריחה מגרדת. העור עלול גם להתכהות עקב עודף ייצור של פיגמנטים. התופעה הזאת חולפת לאחר סיום הטיפולים.</p> <p><strong>חוסר תחושה או תחושת עקצוץ או נימול בכפות הידיים או הרגליים</strong>. התופעה הזאת נגרמת כתוצאה מהשפעת הפרוקרבזין על העצבים בקצות הגפיים. התופעה הזאת נעלמת אט-אט לאחר סיום הטיפולים.</p> <p><strong>שינויים בהתנהגות</strong>. לעיתים נדירות עלולה פרוקרבזין לגרום לדיכאון, לחרדה, לסיוטי לילה, לנדודי שינה ולעצבנות.</p>
<p>1. יש להימנע משילוב פרוקרבזין עם תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות מחשש להרעלת מערכת העצבים ולפרכוסים. </p> <p>2. אסור לשלב פרוקרבזין עם קרבמזפין מחשש לפרכוסים וללחץ דם גבוה.</p> <p>3. לא מומלץ לשלב פרוקרבזין עם תרופות פסיכיאטריות ממשפחת הפנותיאזינים מחשש לדיכוי של מערכת העצבים המרכזית. </p> <p>4. לא מומלץ לשלב פרוקרבזין עם דקסטרומתורפן מחשש לתסמונת סרוטונין (עלייה חדה ברמות הסרוטונין - מצב שעלול להיות קטלני).</p> <p>5. לא מומלץ לשלב פרוקרבזין עם פסאודואפדרין מחשש ללחץ דם גבוה ולכאבי ראש.</p>
יש להימנע ממזונות שמכילים טיראמין (כמו בשר מעובד, יין אדום וגבינה צהובה).
הנחות משמעותיות לתרופות מרשם ולתרופות ללא מרשם
