תופעות לוואי
<p><strong>תופעות לוואי שמחייבות לפנות מיד לרופא<br></strong>1. נפיחות בפנים, בידיים, ברגליים, בלשון, בשפתיים או בגרון שעלולה להיות מלוּוית בקוצר נשימה ובפריחה בעור. התסמינים אלו מעידים על אלרגיה לתרופה ועלולים להיות מסכני חיים.<br><br>2. פריחה בעור, נגעים בעור או גרד ופריחה המלוּוים בקילוף של העור.<br><br>3. תסמונת סרוטונין. זו באה לידי ביטוי באחד או יותר מהתסמינים הבאים: שינויים במצב המנטלי, אי־שקט, הזיות, עצבנות, דופק מהיר, לחץ דם לא יציב, חום גבוה, הפרעות ברפלקסים, הפרעות קואורדינציה, שלשולים, הקאות ובחילות. במקרים קשים עלולה להתפתח תרדמת.<br><br>4. תסמיני זיהום הנגרמים כתוצאה מהפרעה במערכת הדם: חום גבוה, צמרמורות, הזעה, כאבי ראש ותסמינים דמויי שפעת.<br><br>5. כאבי שרירים, חולשת שרירים, חולשה, שתן כהה. התסמינים האלה עלולים להעיד על פירוק שרירים(רבדומיוליזיס).<br><br>6. צואה שחורה או דם בצואה. התסמינים האלו עלולים להעיד על דימום ממערכת העיכול.<br><br>7. חבורות שמופיעות בקלות על העור, דימומים, קושי לעצור דימום אם נחתכים. התסמינים האלה עלולים להעיד על בעיות במערכת הקרישה.<br><br>8. עור צהוב, הצהבה של החלק הלבן בעיניים, גרד בעור, שתן כהה וצואה בהירה. התסמינים האלה עלולים להעיד על מחלת כבד.<br><br>9. דופק מהיר, דופק לא סדיר, לחץ דם גבוה.<br><br>10. ראייה מטושטשת, קשיים בראייה, אישונים מורחבים. התסמינים האלה עלולים להעיד על עלייה בלחץ התוך־עיני.<br><br>11. סחרחורות, תחושת נימול בגפיים, הפרעות או קשיים בתנועה, פרכוסים. התסמינים האלה עלולים להעיד על פגיעה עצבית.<br><br>12. תחושת אופוריה, תחושת גדלות או היפראקטיביות. התסמינים האלה עלולים להעיד על מאניה או על החמרה במצב הנפשי.<br><br>13. אם מפסיקים בבת אחת ליטול ונלפקסין, עלולים להתפתח תסמיני גמילה. אלה כוללים: עייפות, סחרחורות, כאבי ראש, נדודי שינה, סיוטים, יובש בפה, איבוד תיאבון, בחילות, שלשולים, עצבנות, אי־שקט, חוסר מנוחה, בלבול, צלצולים באוזניים ותחושת דגדוג בעור. במקרים נדירים עלולים להתפתח תסמינים קשים יותר כמו פרכוסים, חולשה, הזעה, תחושה של שוק חשמלי ותסמינים דמויי שפעת.<br><br><strong>תופעות לוואי שכיחות</strong><br>כאבי ראש, נדודי שינה, סחרחורות, עייפות, הזעה מוגברת, ירידה או עלייה במשקל, בחילות, עצירות, שלשולים, כאבי בטן, גזים במערכת העיכול, יובש בפה, חוסר תיאבון, הפרעות זקפה, חולשת שרירים, לחץ דם גבוה (שכיח יותר במינונים שמעל 300 מיליגרם ביום), עצבנות, חלומות לא הגיוניים, חרדה, צלצולים באוזניים, פיהוקים.<br><br><strong>תופעות לוואי לא שכיחות</strong><br>דופק מהיר, כאבים בחזה, בצקות ברגליים ובידיים, הפרעות בתפקוד המיני (כמו חוסר סיפוק מיני וחוסר חשק), עלייה ברמות הכולסטרול והטריגליצרידים בדם, תחושות של שיתוק או של נימול בגפיים, בלבול, בעיות בזיכרון, כאבי ראש, פריחה, גרד, רעד, כאבים בצוואר, הפרעות ראייה, ראייה מטושטשת, אישונים מורחבים, קוצר נשימה, דלקת גרון, שיעול, חום גבוה.<br><br><strong>תופעות לוואי נדירות</strong><br>הפרעות מלחים בדם (ירידה ברמות הנתרן בדם), הפרעות בחוש הטעם, הפרעות במתן שתן, חוסר יכולת להטיל שתן, ירידה בלחץ הדם, עוויתות, מחשבות גדלוּת, היפראקטיביות, הפרעות בתפקודי הכבד, מחלת כבד, תסמיני אלרגיה, פריחה בעור, הזיות, תחושת ריחוק או קרירות, חריקת שיניים, קוצר נשימה, הפרעות קואורדינציה, רגישות לשמש, הפרשת חלב אם, נשירת שיער, דימומים, תסמונת סטיבנס־ג'ונסון (מסכנת חיים ומלוּוה קילוף של העור), שינויים בבדיקת אק"ג, מחשבות אובדניות, תוקפנות, נוקשות שרירים והתכווצויות שרירים לא רצוניות.</p><p><strong>תופעות לוואי שמחייבות לפנות מיד לרופא<br></strong>1. נפיחות בפנים,
בידיים, ברגליים, בלשון, בשפתיים או בגרון שעלולה להיות מלוּוית בקוצר נשימה
ובפריחה בעור. התסמינים אלו מעידים על אלרגיה לתרופה ועלולים להיות מסכני
חיים.<br><br>2. פריחה בעור, נגעים בעור או גרד ופריחה המלוּוים בקילוף של
העור.<br><br>3. תסמונת סרוטונין. זו באה לידי ביטוי באחד או יותר מהתסמינים הבאים:
שינויים במצב המנטלי, אי־שקט, הזיות, עצבנות, דופק מהיר, לחץ דם לא יציב, חום גבוה,
הפרעות ברפלקסים, הפרעות קואורדינציה, שלשולים, הקאות ובחילות. במקרים קשים עלולה
להתפתח תרדמת.<br><br>4. תסמיני זיהום הנגרמים כתוצאה מהפרעה במערכת הדם: חום גבוה,
צמרמורות, הזעה, כאבי ראש ותסמינים דמויי שפעת.<br><br>5. כאבי שרירים, חולשת
שרירים, חולשה, שתן כהה. התסמינים האלה עלולים להעיד
על פירוק שרירים(רבדומיוליזיס).<br><br>6. צואה שחורה או דם בצואה. התסמינים האלו
עלולים להעיד על דימום ממערכת העיכול.<br><br>7. חבורות שמופיעות בקלות על העור,
דימומים, קושי לעצור דימום אם נחתכים. התסמינים האלה עלולים להעיד על בעיות במערכת
הקרישה.<br><br>8. עור צהוב, הצהבה של החלק הלבן בעיניים, גרד בעור, שתן כהה וצואה
בהירה. התסמינים האלה עלולים להעיד על מחלת כבד.<br><br>9. דופק מהיר, דופק לא
סדיר, לחץ דם גבוה.<br><br>10. ראייה מטושטשת, קשיים בראייה, אישונים מורחבים.
התסמינים האלה עלולים להעיד על עלייה בלחץ התוך־עיני.<br><br>11. סחרחורות, תחושת
נימול בגפיים, הפרעות או קשיים בתנועה, פרכוסים. התסמינים האלה עלולים להעיד על
פגיעה עצבית.<br><br>12. תחושת אופוריה, תחושת גדלות או היפראקטיביות. התסמינים
האלה עלולים להעיד על מאניה או על החמרה במצב הנפשי.<br><br>13. אם מפסיקים בבת אחת
ליטול ונלפקסין, עלולים להתפתח תסמיני גמילה. אלה כוללים: עייפות, סחרחורות, כאבי
ראש, נדודי שינה, סיוטים, יובש בפה, איבוד תיאבון, בחילות, שלשולים, עצבנות,
אי־שקט, חוסר מנוחה, בלבול, צלצולים באוזניים ותחושת דגדוג בעור. במקרים נדירים
עלולים להתפתח תסמינים קשים יותר כמו פרכוסים, חולשה, הזעה, תחושה של שוק חשמלי
ותסמינים דמויי שפעת.<br><br><strong>תופעות לוואי שכיחות</strong><br>כאבי ראש,
נדודי שינה, סחרחורות, עייפות, הזעה מוגברת, ירידה או עלייה במשקל, בחילות, עצירות,
שלשולים, כאבי בטן, גזים במערכת העיכול, יובש בפה, חוסר תיאבון, הפרעות זקפה, חולשת
שרירים, לחץ דם גבוה (שכיח יותר במינונים שמעל 300 מיליגרם ביום), עצבנות, חלומות
לא הגיוניים, חרדה, צלצולים באוזניים, פיהוקים.<br><br><strong>תופעות לוואי לא
שכיחות</strong><br>דופק מהיר, כאבים בחזה, בצקות ברגליים ובידיים, הפרעות בתפקוד
המיני (כמו חוסר סיפוק מיני וחוסר חשק), עלייה ברמות הכולסטרול והטריגליצרידים בדם,
תחושות של שיתוק או של נימול בגפיים, בלבול, בעיות בזיכרון, כאבי ראש, פריחה, גרד,
רעד, כאבים בצוואר, הפרעות ראייה, ראייה מטושטשת, אישונים מורחבים, קוצר נשימה,
דלקת גרון, שיעול, חום גבוה.<br><br><strong>תופעות לוואי
נדירות</strong><br>הפרעות מלחים בדם (ירידה ברמות הנתרן בדם), הפרעות בחוש הטעם,
הפרעות במתן שתן, חוסר יכולת להטיל שתן, ירידה בלחץ הדם, עוויתות, מחשבות גדלוּת,
היפראקטיביות, הפרעות בתפקודי הכבד, מחלת כבד, תסמיני אלרגיה, פריחה בעור, הזיות,
תחושת ריחוק או קרירות, חריקת שיניים, קוצר נשימה, הפרעות קואורדינציה, רגישות
לשמש, הפרשת חלב אם, נשירת שיער, דימומים, תסמונת סטיבנס־ג'ונסון (מסכנת חיים
ומלוּוה קילוף של העור), שינויים בבדיקת אק"ג, מחשבות אובדניות, תוקפנות, נוקשות
שרירים והתכווצויות שרירים לא רצוניות.</p>